Ing jaman teknologi informasi lan obat-obatan antidiabetik generasi anyar, obat-obatan klasik sing diuji wektu isih dikarepake. Sing paling populer yaiku sing ngrangsang pankreas ngasilake insulin ekstra. Kita ngomong babagan turunan seri sulfonylurea lan secretagogue nesulfanylurea - lempung.
Repaglinide uga kalebu klompok pungkasan. Bentenane utamane yaiku efek ing fase pisanan ngeculake hormon menyang aliran getih, nalika sawise mangan ing getih ana lompatan mendhet tingkat glukosa, lan awak diabetes (karo penyakit jinis 2) ora bisa ngatasi.
Sawise maca pandhuan, nimbang kabeh pro lan kontra, sampeyan bisa ngobrol karo dokter babagan perawatan perawatan diabetes.
Komposisi lan deskripsi obat kasebut
Saben tablet ngemot 0,5 utawa 1 mg saka komponen aktif saka repaglinida mikronisasi sing ditambah karo bahan bantu: anhidrat kalsium hidrogen, silikon koloid, selulosa mikroklinik, sodium croscarmellose, selulosa hidrokropropil, meglumine, stearate magnesium, lan dyes.
Tablet biconvex bunder bisa dikenali kanthi ngukir kanthi nomer sing nuduhake dosis. Kanthi tandha 0,5, padha putih, nganggo 1 mg - lavender utawa kuning. Ing sisih mburi sampeyan bisa ndeleng singkatan RP, J lan liya-liyane. 10 tablet dibungkus ing lepuh. Ana sawetara piring kasebut ing kothak karton.
Obat resep kasedhiya. Rega kanggo Repaglinide cukup anggaran: 30 tablet 2 mg ing Moskow bisa tuku kanggo 200-220 rubel. Dheweke ngeculake obat ing Denmark, Israel, India lan negara liya, kalebu ing wilayah pasca Soviet.
Urip rak obat kasebut, sing diumumake saka pabrikan, rata-rata 3 taun. Obat kasebut ora mbutuhake syarat khusus kanggo panyimpenan. Sawise wektu sing ditemtokake, tablet kudu dibuwang.
Fitur farmakologis
Efek utama obat kasebut yaiku hypoglycemic. Obat-obatan kasebut ngalangi saluran kalium sing gumantung karo ATP sing ana ing membran b-sel, menehi kontolasiasi lan pembebasan saluran kalsium. Mangkono, rahasia nyurung panggunaan hormon.
Pasinaon klinis durung nemokake efek mutagen, teratogenik, karsinogenik ing kewan lan kesuburan cacat.
Repaglinide diserep kanthi cepet lan lengkap saka sistem pencernaan, nganti maksimal ing getih sajrone sajam.
Yen dijupuk panganan, Cmax dikurangi 20%. Konsentrasi tamba kasebut mudhun kanthi cepet lan sawise 4 jam tekan tandha minimal. Obat kasebut dadi protein plasma meh kabeh (saka 98%) kanthi bioavailability 56%. Biotransformasi kanthi pembentukan metabolit sing ora ana ing njero ati.
Obat kasebut diilangi ing wektu 4-6 jam kanthi setengah jam 1. Nalika 90% ngliwati saluran empedu, sekitar 8% diekskresi dening ginjel.
Sapa sing repaglinide?
Obat dirancang kanggo ngontrol diabetes jinis 2 yen modifikasi gaya urip (diet rendah karbohidrat, beban otot sing nyukupi, kendhali negara emosional) ora menehi kontrol glikemik lengkap.
Sampeyan bisa nggunakake glinide ing perawatan kompleks karo metformin lan thiazolidinediones, yen monoterapi, nutrisi terapi lan kegiatan fisik ora menehi asil sing dikarepake.
Kanggo sing Repaglinide wis kontraindikasi
Saliyane larangan tradisional (intoleransi individu, kandhutan, bocah-bocah, nyusoni), obat kasebut dikontraindikasi:
- Diabetis kanthi penyakit jinis 1;
- Kanthi ketoacidosis diabetes;
- Ing kahanan koma lan precoma;
- Yen pasien duwe gangguan ginjel lan ati sing abot;
- Ing kahanan sing mbutuhake sak wentoro kanggo insulin (infeksi, trauma, operasi).
Perhatian khusus kudu dibayar kanggo resep glinides kanggo alkohol, wong sing lara penyakit ginjel, lan demam.. Ana watesan umur: aja resep obat kanggo diabetes sadurunge 18 lan sawise 75 taun amarga kurang bukti kanggo kategori kasebut.
Cara aplikasi
Kanggo repaglinnid, pandhuan kanggo nggunakake saran njupuk pil kanthi preprandially (sadurunge mangan). Dhokter bakal milih dosis sing perlu kanggo kontrol glikemik sing optimal sesuai karo asil analisis, tahap penyakit, patologi akurasi, umur, reaksi awak individu ing lempung.
Kanggo njlentrehake dosis terapeutik sing paling minimal, perlu kanggo ngontrol gula luwe lan postprandial ing omah lan ing laboratorium. Nalika mbenerake norma obat kasebut, uga dituntun karo indikasi hemoglobin glycated.
Ngawasi perlu kanggo ngenali kegagalan primer lan sekunder, yen level glikemia mudhun ing normal ing wiwitan kursus utawa sawise terapi awal.
Wektu kanggo njupuk repaglinide ora ketat: 15-30 menit sadurunge dhahar utawa sanalika nalika lagi mangan. Yen siji jajanan ditambah (utawa diluncurake), pil liyane ditambah (utawa diluncurake).
Yen diabetes durung nampa obat-obatan sing ngedhunake gula, dosis lempung sing diwiwiti kudu minimal - 0,5 mg sadurunge saben panganan. Yen dheweke pindhah menyang repaglinide karo obat antidiabetik liyane, sampeyan bisa miwiti nganggo 1 mg sadurunge saben dhaharan.
Kanthi terapi perawatan, dosis sing disaranake ora ngluwihi 4 mg sadurunge sajian utama. Jumlah intake lempung saben dinane ora ngluwihi 16 mg.
Kanthi perawatan kompleks, dosis repaglinide ora owah, lan norma obat liya dipilih sesuai karo bacaan glukosa lan regimen terapeutik sadurunge.
Efek sing ora disenengi
Saka karakteristik reaksi salabetipun sing paling abot, hypoglycemia mbebayani banget. Nalika resep obat kasebut, dhokter kudu ngenalake pasien kanggo gejala lan metode pertolongan cemas lan perawatan mandhiri kanggo korban.
Antarane acara sing ora dikarepake:
- Kelainan dyspeptik;
- Pelanggaran irama gerakan usus;
- Ruam kulit alergen;
- Disfungsi ati ing bentuk peningkatan transistor ing kegiatan transaminases;
- Kerosakan Visual amarga beda ing glycemic level.
Asil Interaksi Obat
Kanthi nggunakake paragrafik karo paragrafik β-blockers, inhibitor ACE, chloramphenicol, minuman beralkohol, inhibitor MAO, antikoagulan NSAID sing ora langsung, probenecid, salicylates, sulfonamides, steroid anabolik, efektifitas mundhak lempung.
Administrasi serentak repaglinide lan saluran kalsium, kortikosteroid, diuretik thiazide, isoniazid, asam nikotinik ing dosis sing ora standar, estrogen (sing ana ing kontrasepsi), simpatikomimetik, fenothiazines, phenytoin, hormon tiroid nyuda potensial glinida.
Bantuan karo overdosis
Kahanan iki bisa dingerteni dening:
- Napsu sing ora dikendhaleni;
- Lemes;
- Excitability dhuwur;
- Nambah kuatir;
- Kelainan turu;
- Pangowahan reaksi prilaku (kahanan sing padha karo mabuk alkohol);
- Ngucapake lan kebejatan visual;
- Kurang koordinasi lan perhatian;
- Bingung eling;
- Kulit lengo;
- Tachycardia;
- Spasme otot;
- Kringet sing gedhe banget;
- Cewek, koma.
Pitulungan kanggo korban minangka gejala lan dhukungan. Yen pasien ora sadar, dheweke kudu diwenehi karbohidrat cepet (gula, gula-gula), sawise sawetara wektu, jenuh awak kanthi glukosa kudu diulang maneh, amarga ana kemungkinan kambuh.
Yen pasien ora duwe tandha sadar, solusi glukosa (50%) ditrapake sacara intravena, kanggo njaga tingkat glikemik ing ndhuwur 5.5 mmol / l, ana dropper dipasang kanthi solusi glukosa 10%. Ing kasus sing abot, rumah sakit penting banget.
Rekomendasi tambahan
Perhatian khusus (kontrol puasa lan gula pasca gantung, kinerja organ target) nalika resep lempung dibutuhake dening pasien diabetes kanthi patologi ginjal lan hepatik. Dheweke kudu ngerti yen ana pelanggaran dosis lan regimen obat kasebut, panggunaan alkohol, diet rendah kalori, kakehan otot, stres, perlu kanggo nyetel dosis repaglinide, amarga kahanan kasebut bisa nyebabake hypoglycemia.
Hubungane karo efek samping sing serius, kudu ati-ati nalika nyopir kendaraan lan mesin sing kompleks, mbebayani, nalika kerja ing dhuwur, lsp.
Kanggo nyegah hypoglycemia, diabetes karo gejala prekursor sing lemah, uga sing duwe kahanan kasebut ora umum, sampeyan kudu ngati-ati tambahan, netepke potensial risiko lan kemungkinan.
Repaglinide - analog
Repaglinide dirilis miturut macem-macem jeneng perdagangan: NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab.
Miturut kode ATX tingkat 4, agen antidiabetik ing suntikan Bayeta kanthi komponen aktifen exenatide lan Viktoza kanthi bahan aktif liraglitide sing salaras.
Sawetara pasien diabetes nambani penyakit minangka salah paham sing ora dingerteni, amarga ora sadhar manawa penyakit sing ala iki bisa dikirim menyang jagad liyane.
Repaglinide minangka agen hipoglikemik serius, eksprimen karo poto-resep lan gantos mbebayani kanggo kesehatan, amarga obat kasebut cepet tumindak, kanthi dhaptar kontraindikasi lan efek samping sing serius. Yen sampeyan didiagnosis diabetes mellitus, sampeyan kudu diobati kanthi serius, tanpa ngilangi nganti mengko.
Ing pilihan medis kanggo perawatan diabetes jinis 2 bisa ditemokake ing video kasebut.
