Mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin yaiku jinis penyakit sing paling umum (90-95% saka kabeh kasus diabetes). Manajemen efektif penyakit kronis mbutuhake ora mung modifikasi gaya urip, nanging uga terapi obat rutin. Asal saka sulfonylureas (SM) uga kalebu ing dhaptar obat sing penting kanggo diabetes - salah sawijining pilihan perawatan sing paling populer kanggo algoritma.
Efisiensi sing dhuwur bebarengan karo kemampuan toleransi lan ekonomi sing cukup suwe kanggo nggunakake turunan SM minangka kelas utama agen hipoglisemik oral, dijogo ing regimen terapi sanajan ngganti insulin.
Obat antidiabetik sing becik dina iki kudu gampang diurus, kanthi resiko minimal efek samping (lan ora mung hypoglycemia), murah, bisa dipercaya lan aman. Ndhaptar kabeh syarat kasebut Gliclazide (ing basa Latin Gliclazide) minangka obat asli saka kelas CM.
Farmakologi Glycaside
Gliclazide, foto sing bisa dideleng ing bagean iki, yaiku obat sing makili kelas turunan SM generasi 2.
Efek obat utama (nanging ora mung) yaiku hypoglycemic: nambah produksi insulin endogen kanthi sel-sel pankreas. Kanthi ngrangsang sintesis glikogen otot, gliclazide nambah panggunaan glukosa otot. Obat kasebut mulihake paramèter glikemik kanthi cepet, kalebu diabetes laten metabolis.
Saka panrima panganan ing saluran pencernaan nganti saiki produksi insulin karo tablet, luwih akeh wektu luwih murah tinimbang tanpa. Hyperglycemia, sing digambarake saka asupan karbohidrat, kanthi gliclazide ora mbebayani.
Farmakokinetik obat kasebut
Saka saluran pencernaan, obat kasebut diserep langsung lan lengkap. Tingkat puncak dicapai ing kisaran antara 2 nganti 6 jam, lan tablet kanthi efek sing berpanjangan - saka 6 nganti 12 jam. Durasi cahya minangka dina rata-rata. Kanthi protein getih, obat kasebut gegayutan karo 85-99%. Obat kasebut ana biotransformasi ing ati, mbentuk metabolit, salah sawijining pengaruh positif mikrokulasi.
Hiwati setengah urip tetep ana ing sawetara jam 8-12. Ing Gliclazide MV - jam 12-16. Nalika semana, 65% obat kasebut diilangi ing bentuk metabolit ing urin, 12% liwat usus.
Nalika obat diwènèhaké?
Obat kasebut dirancang kanggo ngontrol glikemik diabetes jinis 2, kayata monoterapi lan perawatan gabungan karo obat antidiabetik oral utawa persiapan insulin liyane.
Pandhuan Gliclazide kanggo nggunakake uga menehi saran nggunakake minangka bagean komplek kanggo perawatan kelainan microcirculation. Kanggo pencegahan, obat diwiwiti kanggo nyegah komplikasi diabetes - retinopathy, neuropathy, nephropathy, stroke lan serangan jantung.
Contraindications kanggo Gliclazide
Dhaptar kontraindikasi ditrapake ora mung kanggo Glyclazide, nanging uga kabeh analog (kanthi komponen aktif sing umum).
Antarane larangan sing mutlak:
- Diabetes jinis 1;
- Ketoacidosis (bentuk diabetes);
- Hipersmolar utawa koma diabetes;
- Hipersensitifitas kanggo bahan saka rumus;
- Patologi ginjal lan ginjel;
- Cedera serius;
- Leukopenia;
- Hyper- lan hypothyroidism;
- Alangan usus;
- Paresis ing weteng;
- Jangkitan diiringi panyerepan gizi.
Watesan aplikasi
Watesan mung umur bocah, wiwit safety lan efektifitas kanggo pasien pasien iki durung ditetepake.
Ing sawetara kahanan patologis (operasi sing direncanakake, studi radiopaque), transisi sementara kanggo insulin dibutuhake (biasane 48 jam sadurunge lan 48 jam sawise prosedur kasebut).
Terapi karo obat kasebut kontraindikasi nalika meteng, lan yen perawatan ana sajrone lactation, bocah kasebut ditransfer menyang nutrisi tiruan.
Efek samping
Bubar, publikasi wis muncul ing Eropa lan AS babagan hubungan sing diduga antarane administrasi turunan SM karo persiapan insulin lan kemungkinan patologi pankreas lan pankreas. Informasi sing ora dikonfirmasi, amarga gliclazide minangka obat asli, wis ngalami saringan keamanan sing ketat.
Daftar lengkap babagan akibat sing ora dikarepake.
Sisih sisih endi pengaruhnya | Pilihan kanggo Efek sisih Efek |
Saluran gastrointestinal | Kelainan dyspeptik ing bentuk mual, mutahke, weteng |
Métabolisme | kahanan hipoglikemik |
Sistem sirkulasi | eosinofilia, sitopenia, anemia |
Kulit | Alergi, photosensitivity |
Organ sensori | pangowahan rasa, kekurangan koordinasi, sakit sirah, mecah |
Amarga ana risiko hipoglikemik, aja resep Gliclazide ing pasien diabetes tunggal kanthi nutrisi sing ora nyukupi lan kurang dhukungan sosial, utamane karo patologi jantung lan ginjel.
Interaksi Obat
Gliclazide bisa nambah inhibitor ACE, steroid anabolik, β-blockers, fluoxidine, cimetidine, salicylates, miconazole, MAO inhibitor, fluconazole, theophylline, pentoxifylline, tetracyclines.
Efek glikosida saya ringkih kanthi nggunakake barbiturates, glukokortikoid, simpatikometetik, saluretik, kontrasepsi oral, rifampicin, estrogen.
Cara nglamar
Glycloside dijupuk kanthi lisan karo panganan. Tablet kasebut diteles kanthi wutuh, tanpa disuguh, dibasuh nganggo banyu. Dokter bakal milih dosis kanthi individu, kanthi nganggep tahap penyakit lan reaksi diabetes kanggo obat kasebut. Norma wiwitan biasane ora ngluwihi 80 mg, yen ora cukup efektif, dosis saya bertahap.
Norma saben dina wiwit saka 30 mg nganti 120 mg, kanthi dianggep tahap watesan diabetes lan umur. Ing sawetara kahanan, bisa nganti 320 mg.
Yen wektu resepsi wis luput, sampeyan ora bisa tikel kaping pindho. Obat kasebut kudu dijupuk ing kesempatan pertama.
Panggunaan kombinasi tetep bisa uga ora mung nganggo metformin, sing mung digunakake kanggo wakil SM, nanging uga kompleks tetep telung.
Sarapan, sing bisa ngrebut obat kasebut kudu minimal, kanthi karbohidrat sing wajib. Keluwen sajrone awan, utamane kanthi kakehan fisik, bisa nyebabake hypoglycemia. Kondisi sing padha bisa ditindakake sawise ngombe alkohol.
Diabetis nalika diwasa banget sensitif marang Glyclazide, amarga dheweke luwih akeh ngalami glikemia. Pangobatan jangka cendhak kayata Glyclazide reguler luwih cocog kanggo pasien kategori iki.
Tablet sing wis diowahi bisa diluncurake kanthi rata-rata sajrone awan, uga obat-obatan obat kasebut tunggal. Dosis Gliclazide MV iku setengah saka versi standar. Obat kasebut efektif kanggo 3-5 taun, mula kemungkinan resistensi - kekurangan sebagian utawa efektifitas efektifitas. Ing kasus kasebut, endokrinologis ngganti regimen perawatan.
Obat-obatan asli, kaya sing umum, mung efektif ing modifikasi gaya urip - nutrisi karbohidrat sithik, latihan fisik sing cekap lan reguler, ngawasi kahanan emosional, lan ndeleng regimen turu lan istirahat.
Sing penting penting yaiku ngawasi glikemia sajrone awan kanthi nyathet asil ing buku harian diabetes. Sawise stres abot, overwork fisik, kekurangan gizi, titrasi dosis bisa uga dibutuhake. Ngawasi kahanan lan kontak terus karo dhokter sampeyan bakal ngindhari akibat sing abot.
Langkah-langkah pencegahan
Kanggo nyegah serangan hipoglikemik, penting kanggo sarapan esuk sawise pil, nyegah keluwen ing wayah awan, lan ora kalebu alkohol ing diet. Paralel sing nggunakake paralel bisa nutupi gejala hipoglikemik. Penting kanggo pasien diabetes ngetutake diet rendah karbohidrat.
Tulung korban kanthi overdosis
Yen pakewuh sing diidini wis entuk luwih akeh, pratandha saka overdosis bisa uga katon:
- Rasa lemes;
- Tambah ing tekanan getih;
- Sakit;
- Nerbutake ati, iritasi;
- Reaksi sing dipamerake;
- Kebejatan visual sak wentoro;
- Gangguan fungsi wicara;
- Cramping;
- Mbusak.
Yen glikemia wis njupuk formulir sing abot lan korban ora ngontrol kondhisi, dheweke butuh rumah sakit kanthi cepet. Kanggo mungkasi serangan ing sawetara jam, perlu nyuntik 50 mg glukosa (30% r) ing urat lan netes - dextrose (10% r) ing urat. Penting ing dina-dina wiwitan kanggo rutin ngawasi glikemia. Dialysis kanthi overdosis gliclazide ora ono gunane.
Wangun dosis lan komposisi
Ing babagan prevalensi, persiapan SM kaloro mung kanggo Metformin. Salah sawijining kaluwihan saka obat yaiku kasedhiyan: kanggo Gliclazide, rega ing rantai apotek ora ngluwihi 160 rubel. kanggo 30 PC. Ing jaringan apotek, obat diwenehake miturut macem-macem jeneng perdagangan: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. Obat kasebut diprodhuksi ing macem-macem bentuk, ana pilihan kanthi ngeculake komponen dhasar sing diowahi.
Tablet duwe kulit krime lan rada marbling. Ing sel piring aluminium bisa uga 10, 20 utawa 30 PC. pil. Lepak dibungkus ing kothak 10, 20, 30, 60 lan 100 tablet.
Saben tablet ngemot komponen gliclazide aktif, sing ditambah karo selulosa, hypromellose, silikon dioksida, stearate magnesium.
Varian kanthi efek Glycaside MV sing dawa lan didol ing paket sing padha karo 15 utawa 30 tablet ing jar utawa kothak.
Kelemahan obat-obatan kelas iki yaiku kemungkinan tuwuh ketahanan: miturut statistik, 5% pasien diabetes sing njupuk turunan SM wis suwe ngganti insulin nganti suwe.
Glyclazide Generic Umum
Gliclazide - obat asli, kabeh obat liyane kanthi obat aktif utawa efek farmakologis sing padha. Glidiab duweni rega lan kualitas paling apik ing antarane analogi Gliclazide sing larang rebat 111-137 rubel. Pujian sing dhuwur diwenehake menyang dokter kanthi obat-obatan Diabeton lan MV Diabeton. Rega obatan saka 250 nganti 320 rubel.
Antarane obat liyane sing cocog karo kode tingkat 4 ATX, sing paling populer yaiku:
- Glurenorm;
- Glimepiride;
- Amix;
- Glibenclamide;
- Amaryl;
- Maninil.
Yen sawise menehi resep Glyclazide sing anyar, ora dingerteni sensasi, laporake rasa ora nyaman marang dhokter. Mbok, sawise uji coba tambahan, dheweke bakal nyuda dosis utawa milih analog sing cocog. Ngalami eksperimen dhewe uga mbebayani kanggo kesehatan sampeyan.
Gliclazide - tinjauan diabetes lan dokter
Terapi hipoglisemik modern diabetes nomer 2 kudu dicocogake kanthi masing-masing, "disesuaikan" kanggo kabutuhan pasien tartamtu, kudu nggatekake umur lan ciri klinis supaya bisa nyuda cacat, kanthi kualitatif ngganti asil jangka panjang saka penyakit lan ngrampungake umur diabetes.
Mesthi wae, Glyclazide ora cocog kanggo kabeh wong, uga agen pengurangan gula liyane, nanging bisa diarani manawa obat lan analoge mesthi konsisten karo standar modern sing wis dingerteni, tetep relevan lan terus mbantu diabetes kanthi efektif ngatur penyakit insidious.
Babagan perawatan medis informasi diabetes jinis 2-goth ing video