Angiopati diabetes yaiku komplikasi diabetes mellitus, sing muncul dhewe ing bentuk karusakan ing kabeh kapal ing awak manungsa.
Minangka aturan, rong jinis penyakit iki dibedakake: microangiopathy (karusakan ing kapal cilik, utamane kapiler), lan macroangiopathy (karusakan sing signifikan kanggo kapal sing luwih gedhe - arteri lan vena).
Biasane, penyakit kasebut ngalami kursus endokrin sing kaya penyakit diabetes kaya diabetes. Ing pangaribawa saka gula getih sing dhuwur, sing ngliwati pembuluh, tembok arteri, urat lan kapiler dibesmi.
Ing sawetara dhaerah, meh ngalami tipis lan ngalami cacat, dene ing liyane, sabalikna, dheweke dadi kenceng, ngganggu aliran getih normal lan metabolisme ing antarane struktur jaringan. Amarga iki kena pengaruh hypoxia (keluwesan oksigen) ing tisu sekitar.
Dadi, akeh organ manungsa liyane sing kena pengaruh. Artikel iki nyedhiyakake informasi rinci babagan penyakit kayata angiopati diabetes.
Fitur angiopati ing diabetes
Minangka akeh sing ngerti, kelainan endokrin kayata diabetes ngemot pirang-pirang penyakit penyakit metabolik, sing dianggep minangka sebab serius kanggo perkembangan angiopati diabetes. Nanging, adoh saka kabeh pasien sing nandhang metabolisme karbohidrat mboten saget ngeluh marang dokter babagan munculna gejala penyakit sing nguwatirake.
Minangka aturan, gejala penyakit kasebut gumantung marang latar mburi hormonal wong kasebut. Titik penting liyane yaiku keturunan. Nganti saiki, para ilmuwan durung bisa ngomong kanthi tepat apa faktor genetik sing nuwuhake penyakit kasebut. Nanging wis dingerteni manawa efek saka faktor iki beda kanggo pasien sing nandhang diabetes kaping pisanan lan kaping pindho.
Uga dikandhakake manawa wong sing nandhang tekanan darah tinggi, uga sing duwe kecanduan (utamane, ngrokok, uga penyalahgunaan alkohol) luwih gampang ngalami penyakit kayata angiopati diabetes. Malah ing kategori iki, sampeyan bisa mengklasifikasikake pasien kasebut sing makarya kanthi bebaya kerja.
Sajrone pangembangan penyakit kasebut, efisiensi ginjel bisa mudhun, lan uga nambah tekanan getih wis diamati.
Asring ana proteinuria (yen senyawa protein bobot molekul tartamtu ditemokake ing cipratan pasien).
Pancen angel kanggo mbedakake penyakit saka sawetara liyane. Sejatine, kanggo nindakake iki, sampeyan kudu tumindak biopsi puncture khusus saka ginjel.
Faktor risiko
Faktor risiko kalebu ing ngisor iki:
- glukosa serum dhuwur. Ing wayahe, dipercaya manawa indikasi saka zat sing luwih gedhe, luwih rumit penyakit kasebut;
- ing ngarsane kakehan bobot;
- ngrokok Sawetara wong ngerti yen jambon nikotin duwe properti tartamtu kanggo nggawe plak atherosclerotic sing disebut ing tembok pembuluh getih, amarga saka iki, cepet, kapal cilik, kapiler, bakal sempit;
- meksa getih dhuwur. Penyakit iki duwe pengaruh negatif ing sirkulasi getih, sing nyebabake angiopati pembuluh getih;
- durasi diabetes ing pasien. Dikenal manawa penyakit sing ditakoni langsung gumantung saka konsentrasi glukosa ing getih sing dhuwur. Pramila kesimpulan kasebut nderek saka iki: yen pasien endokrinologis luwih suwe ngalami diabetes mellitus, sing luwih dhuwur bakal ngalami risiko ndeteksi karusakan ing pembuluh getih;
- koagulabilitas getih dhuwur. Dikenal duwe pengaruh banget ing kapal manungsa;
- kurang utawa kurang kegiatan fisik ing ekstrem ngisor. Iki saya ngganggu penyakit kasebut.
Target organ
Prediksi kedadeyan penyakit ing pitakonan kasebut angel banget. Angiopati saka ekstremis ngisor luwih asring diteliti, amarga kanthi kelainan endokrin sing diarani diabetes mellitus, muatan sing gedhe banget. Nanging lesi babagan pembuluh darah, arteri, kapiler.
Organ target sing paling umum kena pengaruh angiopathy:
- otot jantung;
- otak;
- organ saka sistem visual;
- organ saka sistem ekskresi (ginjel);
- paru-paru.
Panyebab lan gejala
Minangka sebab-sebab saka penampilan kasebut, sajrone diabetes mellitus, amarga konsentrasi glukosa ing getih sing dhuwur, pembuluh getih dirusak. Antarane paling gedhe, arteri lan vena ing sikil asring kena pengaruh. Penyakit iki uga mengaruhi jantung.
Microangiopathy diabetes saka extremities ngisor
Kajaba iku, ing wektu sing padha, beban sing gedhe banget kanggo kabeh bagean awak, sing tepat amarga iki, proses ngowahi pembuluh getih cepet digawe kanthi cepet. Antarane microangiopathies, karusakan ing dana asring didiagnosis (retinopati).
Komplikasi iki dianggep kapisah. Minangka tandha-tandha penyakit kasebut, ing angiopati diabetes bisa gumantung saka ukuran pembuluh getih lan tingkat lesi iki.
Nganti saiki, microangiopathy dipérang dadi enem derajat utama:
- gelar nol. Pasien ora nggawe keluhan, nanging sajrone pemeriksaan rutin, dhokter diagnosis owah-owahan awal ing kapasitas kerja lan kahanan pembuluh getih;
- jurusan pisanan. Kulit saka ekstrem ngisor ngisor ana warna, kaya putih. Kajaba iku, sikil banget adhem. Kanthi pemeriksaan rinci, sampeyan bisa nemokake nyeri sithik ing permukaan kulit sing ora nandhang lara lan ora lara;
- jurusan kapindho. Mboko sithik, ulkus dadi luwih jero lan luwih jelas. Dheweke bisa mengaruhi ora mung otot, nanging struktur balung. Pasien sambat lara;
- jurusan katelu. Sisih lan sisih ngisor ulkus duwe wilayah nekrosis (mati sel) ing bentuk peteng, lan kadang-kadang fragmen ireng. Bengkak sing signifikan ing wilayah iki katon, uga reddening jaringan sing signifikan. Sampeyan cukup kanggo munculna osteomyelitis (radhang jaringan balung lan sumsum balung), abses lan phlegmon (penyakit purulen ing kulit lan lapisan sing ndasari);
- gelar papat. Necrosis struktur jaringan ngluwihi ulcer (umpamane, ing phalanx, driji, utawa uga wiwitan sikil);
- gelar kaping lima. Pati tisu njupuk meh kabeh sikil. Ing kasus iki, amputasi saka anggota mung ora bisa dielingi.
Minangka kanggo orane tumrap sekolah pembangunan, penyakit kasebut dipérang ing ngisor iki:
- Tahap 1st. Pasien kasebut prihatin babagan gejala kayata lemes ing bagian ngisor, kaku nalika gerakan pisanan sawise tangi, mati rasa mati driji sikil, uga penebalan lempung kuku sing signifikan;
- 2 panggung. Pasien ngalami rasa mati sikil, lan sikile beku sanajan ing musim panas. Kulit saka pérangan ngisor pucet banget. Hyperhidrosis saka sikil dilacak. Claudication intermittent kacathet ing interval wektu sing ora pati penting;
- 2 panggung b. Keluhan manungsa padha;
- 3 panggung. Kanggo pratandha penyakit sadurunge, pain ing area sikil ditambahake. Minangka aturan, padha nambah kanthi tepat ing wayah wengi. Asring pasien ngeweruhi kekejangan ing perangan awak. Kulit sikil pucet banget. Ing posisi supine, dadi luwih putih. Nanging kanthi posisi sing dawa kanthi sikil mudhun, driji dadi surem. Kulit ing wilayah sing kena pengaruh wiwit garing. Lameness katon ing jarak kurang saka 50 m;
- 3 tataran b. Nyeri ing sikil dadi tetep. Kaki umume alon-alon. Sampeyan bisa nglacak lara tunggal lan uga macem-macem lara kanthi situs sing mati;
- Tahap 4. Necrosis saka driji lan kabeh sikil pasien minangka ciri. Biasane diiringi kelemahane sing diucapake, uga nambah rezim suhu awak.
Diagnostik
Supaya pungkasane mesthekake yen ana wong sing nandhang lara angiopati diabetes, siji pemeriksaan lan koleksi gejala ora cukup.Penting banget kanggo nemtokake konsentrasi glukosa ing urin lan getih, uga nindakake pemeriksaan khusus kanggo negara pembuluh getih:
- angiografi;
- Pengimbalan warna Doppler;
- tekad saka pulsasi lan tekanan ing area sikil;
- capillaroskopi video komputer.
Perawatan
Dokter bakal menehi resep obat khusus sing bakal mbantu nglawan penyakit kasebut.
Iki minangka statin, antioksidan, obat metabolik, tipis getih, angioprotektor, lan stimulan biogenik.
Yen pancen prelu, amputasi saka sikil iku perlu.
Komplikasi lan akibat
Kanthi munculake komplikasi gangren lan purulent-necrotic, ancaman nyata muncul ora mung kanggo kesehatan, nanging uga urip. Kanthi tahap lanjut penyakit kasebut, wong bisa ilang bagian sing kena pengaruh.
Nyegah
Kanggo ngindhari komplikasi, penting kanggo nyegah kemajuan diabetes luwih lengkap. Minangka aturan, iki ditrapake kanggo bentuk kaloro.
Video sing gegandhengan
Babagan gejala, panyebab lan perawatan angiopati retina diabetes ing video:
Dokter menehi saran supaya bisa menehi saran ing ngarsane penyakit sing ditakokake. Iki bakal ngindhari ora mung amputasi awak, nanging uga pati. Nalika gejala penyakit pisanan muncul, penting langsung hubungi rumah sakit kanggo mriksa luwih lanjut, tes lan pemeriksaan khusus.