Gula getih (glukosa)

Konsep "tingkat gula getih" ora bener, mula ing aliran getih parameter ora kabeh gula (kalebu sawetara jinis zat) sing ditemtokake, nanging mung glukosa. Pernyataan sing sejatine bakal "glukosa getih." Nanging, pilihan pisanan wis digunakake kanthi umum ing masarakat umum, mula digunakake ora mung ing obrolan, nanging uga ing literatur medis.

Glukosa ing getih - stabilitas biologis, sing njamin proses sing bener kanggo kabeh proses penting kanggo wong. Iki pancet minangka bayangan metabolisme karbohidrat. Ngganti level munggah utawa mudhun dianggep minangka kesempatan kanggo mikir babagan proses patologis. Ing ngisor iki minangka diskusi apa minangka norma angka glikemik, kemungkinan panyebab lan gejala panyimpangan, uga prinsip mbantu mbantu wong diwasa lan bocah.

Luwih akeh babagan glukosa

Glukosa lumebu ing awak manungsa saka njaba, nanging uga bisa disintesis dening struktur internal. Panganan sing kaya karbohidrat ing saluran usus mudhun menyang konstituen sing luwih cilik (monosakarida), kalebu glukosa. Zat kasebut diserep liwat tembok usus menyang aliran getih, sing nyebabake peningkatan kinerja (hiperlisemiaemia fisiologis).

Awak manungsa kanthi lancar saéngga sawetara organ ngirim sinyal marang wong liya babagan kabutuhan "campur tangan" ing proses tartamtu. Kanthi hiperglikemia, pankreas nampi sinyal sing padha. Iki mbuwang bagean hormon hormon menyang getih, tugas yaiku ngeterake molekul gula saka getih menyang sel lan jaringan periferal.

Sel beta - wilayah rahasia ing pankreas

Penting! Thanks kanggo proses iki, level glikemia dikurangi, lan jaringan diwenehake karo materi energi sing dibutuhake.

Sawise distribusi glukosa, cacahing jumlah getih, sing stimulasi wiwitan proses glukoneogenesis - pembentukan monosakarida dening ati saka zat non-karbohidrat ing bentuk cadangan cadangan. Dadi, awak dhewe "ngiris" tingkat glikemia, tetep ing kerangka sing bisa ditampa.

Kepiye hormon ngatur tingkat gula?

Zat aktif hormon sing tanggung jawab kanggo glukosa getih yaiku insulin. Iki diprodhuksi dening sel-sel pulo Langerhans-Sobolev saka pankreas. Hormon utama kanthi efek sebaliknya yaiku glukagon. Iki uga disintesis dening kelenjar, nanging sel liyane.

Tujuan glukagon dianggep minangka stimulasi pecah glikogen ing ati, sing ndadékaké pembentukan monosakarida "manis". Zat aktif hormon sing disintesis dening kelenjar adrenal uga duwe efek sing sebaliknya. Iku babagan adrenalin. Iki nuduhake hormon kontra-hormonal lan bahan-bahan ing ngisor iki:

• norepinephrine;
• glukokortikosteroid;
• wutah hormon;
• tiroksin.

Apa analisa sing digunakake kanggo ngukur kinerja?

Gula getih dipriksa sajrone urip. Iki perlu kanggo tujuan konfirmasi diagnosis, lan minangka langkah pencegahan. Ing obat, sawetara metode laboratorium dhasar digunakake:

• tes getih kapiler puasa;
• biokimia getih vena;
• tes beban gula (GTT).

Darah kapiler minangka salah sawijining biomaterial penting kanggo diagnosis kahanan umum awak.

Cara diagnostik pisanan dianggep minangka komponen penting kanggo paket analisis apa wae. Biomaterial dijupuk esuk sadurunge panganan mlebu ing awak. Penting, nolak ora mung panganan, nanging uga omben-omben, kajaba banyu.

Yen wong njupuk obat, adhedhasar ijin dokter sing nekani, dheweke kudu ditinggalake sedina sedina. Yen ora mokal, sampeyan kudu ngandhani staf laboratorium persis apa obat sing dijupuk.

Analisis biokimia dudu metode profil sing sempit kanggo nemtokake level glikemia. Gula getih bisa ditemokake bebarengan karo tingkat transaminase, kolesterol, bilirubin, elektrolit. Asil diagnostik ngidini dokter mbiji gambaran sakabehe subjek kasebut. Persiapan metode iki padha. Ing wayah sore, nedha bengi sing entheng diidini, esuk - nolak panganan, mung banyu sing diidini.

Tes toleransi glukosa (kanthi beban gula) ora ditindakake kanggo kabeh wong.

Indikasi kanggo janjian kasebut yaiku ing ngisor iki:

Norma glukosa getih ing bocah-bocah

• jumlah gula ing getih ana ing wates wates;
• kabutuhan mbedakake diabetes mellitus lan sensitivitas insulin mboten saget;
• registrasi hiperlisemia ing kahanan akut ing anamnesis (serangan jantung, stroke, radhang paru-paru);
• wektu meteng (saka 24 minggu);
• kelahiran bocah sing bobot luwih saka 4,5 kg sajrone meteng sadurunge (wong wadon mbutuhake uji coba);
• ing ngarsane sanak kulawarga kanthi endokrinopati.

Contraindications kanggo GTT yaiku:

• proses inflamasi diiringi suppuration;
• patologi saluran gastrointestinal;
• sindrom nyeri weteng marang latar mburi kahanan akut;
• akromegaly;
• proses tumor;
• patologi kelenjar tiroid.

Pasien kudu menehi getih saka pembuluh getih. Banjur ngombe solusi sing manis (banyu lan bubuk glukosa). Ing interval tartamtu, sampling materi sing diulang maneh. Dokter sing nekani nuduhake apa interval analisis sing kudu ditindakake. Biasane, iki kedadeyan sawise interval 60 lan 120 menit.

Bubuk glukosa bisa dituku ing apotik

Apa bisa ngukur kinerja ing omah?

Konten glukosa ing getih dinilai ora mung ing kahanan institusi medis, nanging uga ing omah. Pangukuran wis ditindakake kanthi glukometer - piranti portebel sing dilengkapi piranti nganggo driji driji, jalur uji lan analyzer khusus sing nampilake asil diagnosa ing layar.

Tatacara analisis kanthi cepet ditindakake kaya ing ngisor iki:

1. Cuci tangan kanthi tliti, rawat karo salah sawijining disinfektan. Ngenteni yen solusi garing.
2. Pijet situs pukulan mbesuk kanggo nambah sirkulasi getih. Paling asring, tengah, dering driji, driji cilik digunakake kanggo tusukan. Ing bocah, getih bisa dijupuk saka jempol, tumit, lan kuping.
3. Nganggo lancet, sing digabung karo meter, nindakake pukulan. Titis sing lagi dicopot dibungkus nganggo katun garing.
4. Titis getih kapindho ditrapake ing zona sing diobati khusus karo reagen ing jalur ekspres.
5. Sawise 15-40 detik, layar glukosa nuduhake apa konsentrasi glukosa ing getih. Iki dituduhake dening unit pangukuran mmol / l, mg / dl, mg%.

Gula getih

Tingkat glikemia ing wong diwasa lan bocah rada beda. Tabel ing ngisor iki menehi angka norma miturut umur (mmol / l).

Ing bocah-bocah enom, ana kemungkinan kanggo nomer sing luwih murah, sing dianggep minangka kahanan fisiologis. Nganti 6-7 taun, angka glikemik ing bocah kasebut cocog karo wong diwasa. Ing tuwa, ngelawan iku sejatine. Kecenderungan sing nyata kanggo konten monosakarida sing dhuwur ing aliran getih. Iki amarga mandhek saka pankreas, owah-owahan kegiatan kontrainsular.

Norma nalika meteng

Sajrone wektu nduwe anak, awak wanita ngalami owah-owahan kardinal. Kabeh organ internal dheweke bisa loro. Latar mburi hormonal, sing nyebabake pangembangan resistensi insulin saya ganti. Kondhisi kasebut amarga saka hormon plental lan kortisol sing dhuwur digawe dening kelenjar adrenal.

Kandhutan - periode ngawasi tingkat gula getih sing rapet

Selagi pankreas bisa njaga tingkat glikemia ing kerangka sing bisa ditampa, organisme wanita lan bayi dilindhungi saka pengaruh negatif. Sanalika mekanisme kompensasi wis kesel, diabetes gestasional berkembang.

Bentuk gestasional penyakit kasebut tuwuh ing setengah kapindho meteng (biasane sawise 22-24 minggu). Klompok risiko kalebu:

• wanita sing duwe riwayat bobot awak gedhe;
• duwe obesitas;
• wanita kanthi sanak keluarga sing duwe patologi endokrin;
• Sajarah obstetrik mbobot (bocah sing isih bayi, polietropia, kalorone jaman biyen).

Ing pakewuh sing meteng, tokoh sing padha dianggep kaya ing wong sing sehat. Tingkat glikemia tambah nganti 6 mmol / l (getih saka pembuluh getih) utawa nganti 7,9 mmol / l sajrone GTT bisa uga nuduhake perkembangan patologi.

Dhuwur nomer

Hiperklikemia bisa fisiologis lan patologis. Opsi sing kapisan ora mbutuhake obat utawa intervensi liyane. Mengkono sawise intake produk panganan ing awak, kanthi nggunakake akeh panganan karbohidrat, nglawan latar mburi stres fisik lan psikologis-emosi sing signifikan.

Hipotlikemia jangka pendek bisa uga ing kondhisi ing ngisor iki:

• sindrom nyeri
• kahanan kobong;
• serangan epilepsi;
• pelanggaran otot jantung;
• serangan angina

Sebab-sebab kenaikan nomer glikemik yaiku:

• diabetes mellitus;
• proses tumor;
• peradangan pankreas;
• ciloko traumatis;
• fibrosis sista;
• patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal.

Diagnosis beda jinis diabetes, sing dadi panyebab utama hiperlisemia

Ana obat sing nyuda sensitivitas sel lan jaringan kanggo insulin. Iki kalebu obat hormon, thiazides, sawetara obat antihipertensi, COC, catecholamines.

Gejala

Hiperklikemia fisiologis ora ana sing katon, mula ora katon. Proses patologis ditondoi kanthi gambar klinis sing jelas, nanging ora ing tahap wiwitan, nanging wis ana ing periode penyakit iki. Contone, kanthi diabetes mellitus jinis 1 (gumantung karo insulin), gejala katon nalika luwih saka 85% saka sel sing nyintesis insulin diobrop.

Awak pasien nyoba ngilangi glukosa kanthi urin. Iki nerangake munculake kakehan urin, yaiku salah sawijining keluhan utama pasien. Amarga wong urinates akeh, dheweke kudu ngisi ulang jumlah cairan. Ana panyurung patologis kanggo ngombe. Pasien bisa ngombe nganti banyu nganti 5-7 liter sajrone awan (sanajan ing mangsa adhem).

Kabeh monosakarida tetep ana ing aliran getih, lan sel ngalami pengurangan energi. Iki nerangake kepinginan kanggo mangan akeh. Ing kasus iki, bobot awak ora entuk. Ing podo karo, kekirangan, kelainan area kelamin, proses inflamasi asring dumadi. Membran kulit lan mukus duwe kekeringan sing gedhe banget, ruam patologis katon ora suwe.

Komplikasi

Komplikasi hiperglikemia bisa uga dibagi dadi rong klompok gedhe:

• landhep
• nemen.

Komplikasi akut banget karo perkembangan koma, malah nganti ana pati. Tingkat gula sing dhuwur bisa nyebabake munculé ketoacidosis, acidosis laktik, kahanan hipermolar. Sing luwih asring, komplikasi kaya iki tuwuh ing latar mburi diabetes mellitus. Faktor nyedhiyakake bisa dadi pathologies sifat infeksi, ngobong, karusakan mekanik, perawatan karo obat obat tartamtu.

Kabeh kahanan hiperlisemik beda karo saben liyane kanthi mekanisme pangembangan. Kanthi ketoacidosis ing getih lan urin, awak ketone (aseton) dumadi. Dheweke katon minangka akibat saka protein lan lemak sing akeh banget. Gejala karakteristik, saliyane poliuria lan nepsu patologis, ambu ora enak aseton ing udhara.

Kurang eling - tahap terminal komplikasi akut

Negara hipotosmolar duwe patogenesis sing beda. Amarga panyebaran getih marang latar mburi glikemia sing akeh, ana dehidrasi. Manifestasi utama yaiku kulit garing lan membran mukus, ora ana intoxication.

Asamosis asam laktis dumadi karo nglanggar ekskresi asam laktat saka awak. Ana kenaikan sing signifikan ing awak. Gejala minangka gagal pernapasan lan fungsi pembuluh jantung lan getih.

Komplikasi kronis yaiku lesi babagan pembuluh darah:

• retina
• ginjel
• bagian ngisor;
• otak;
• ati.

Pitulungan

Urip liyane gumantung karo kecepatan sepindah pertama pasien. Sampeyan perlu kanggo mulihake imbangan cairan ing awak, ketik jumlah insulin sing dibutuhake. Sampeyan kudu normal pH getih (utamane karo asamosis laktat), tingkat elektrolit.

Nomer sing kurang

Hipoglikemia diperhatikan kanthi patologi saluran pencernaan, karusakan ati sing abot, nglawan latar mburi endokrinopat (hipofunction kelenjar tiroid), kanthi tumor pankreas sing nyintesis insulin tanpa dikendhaleni.

Nilai glukosa rendah uga bisa diamati latar mburi diabetes mellitus. Iki amarga dosis obat sing dipilih kanthi ora bener, nglanggar diet (ngluncurake panganan), administrasi sing disengaja dosis larut gedhe sajrone terapi insulin. Overdosis hormon bisa kedadeyan nalika obat kasebut ora ditrapake kanthi salah (umpamane, ing otot tinimbang subkutaneus).

Manifestasi

Gejala hipoglikemia katon luwih awal tinimbang tanda-tanda monosakarida sing dhuwur. Pasien sambat gemeter ing awak, kringet sing berlebihan, kepenginan mangan akeh, entek mual. Banjur, pasien dadi keganggu, ora bisa musatake perhatian, dadi ora peduli.

Cephalgia katon, getar lip, kudung ing ngarepe mata. Kahanan kasebut mbutuhake intervensi mumpuni langsung, amarga komplikasi iki uga bisa dadi koma.

Komplikasi

Wong asring ngalami kahanan hipoglikemik asring ngalami patologi sistem saraf pusat, jantung lan penyakit pembuluh darah. Otak manungsa mangan glukosa, lan kanthi kekurangan ing awak bakal keluwen energi. Sel-sel kanthi bertahap.

Bedane koma kanthi jumlah gula sing mundhak ing aliran getih

Pitulungan

Tingkat glikemia diangkat kanthi bantuan karbohidrat sing cepet:

• permen;
• roti putih nganggo senggol;
• irisan;
• teh anget manis;
• biskuit;
• aprikot garing.

Ing kahanan sing abot, algoritma tumindak kasebut kaya ing ngisor iki:

1. Pasurake pasien ing sisih, ngendhani jabatane (supaya ora ngeculake).
2. Gratis cangkem saka lebu panganan.
3. Yen ana wong ora sadar, dilarang meksa dheweke ngombe teh manis.
4. Glukagon disuntik menyang otot.
5. Sadurunge tekan kru ambulans, monitor tandha-tandha penting (tekanan getih, pulsa, respirasi).

Kepiye supaya glukosa getih ing watesan sing bisa ditampa?

Supaya indikator glikemia tetep ing watesan normal, mung nggunakake koreksi medis kahanan kasebut ora cukup. Sampeyan kudu mikirake diet, gaya urip, kegiatan fisik. Ing ngisor iki minangka titik utama sing ngidini sampeyan ngontrol indikator glikemia ing awak wong sing sehat lan lara.

Nutrisi

Mlumpat salah sawijining dhaharan, utamane ing wayah esuk, bisa nuwuhake angka saka jumlah sakral munggah utawa mudhun. Gumantung apa obyek obat kasebut. Penting kanggo cat diet sampeyan supaya ana ana 5-6 dhaharan saben dina, nyebarake panganan karbohidrat kanggo sawetara panggunaan, lan ngombe cairan akeh.

Penting! Sampeyan kudu nglirwakake omben-omben, gula (kanthi hiperlisemia). Preferensi diwenehake kanggo produk sing digodhog, digiling, dikukus.

Panganan sampah ora mung mengaruhi kinerja karsida, nanging uga nambah bobot awak, nambah kolesterol ing awak

Kegiatan fisik

Olahraga kudu urip ing saben wong, nanging ana jumlah tartamtu. Gaya urip sing ora aktif, uga kegiatan fisik sing gedhe banget, mengaruhi kesehatan. Wong sing lara wis milih latihan khusus, sing kalebu yoga, nglangi, nari, muter, mlaku-mlaku.

Obat

Pasien sing ngalami diabetes diwatesi insulin (jinis 1) utawa obatan pengurangan gula (jinis 2). Dosis lan resep perawatan dipilih gumantung saka indikasi glukosa ing getih, jender pasien, umur, bobot awak lan konstitusi.

Tingkat monosakarida ing aliran getih kudu dipantau saben taun dening wong sing sehat lan kaping pirang-pirang dina seminggu dening pasien. Iki prelu nyegah nyegah komplikasi lan kemajuan patologi.