Meh kabeh jaringan awak manungsa nyerep glukosa amarga insulin. Ketahacitane tumrap hormon iki duwe akibat serius. Kanggo ngindhari hiperlisemia lan diabetes mellitus, perlu ngerteni kahanan mbebayani iki ing wektu lan miwiti perawatan. Apa resistansi insulin, cara ngerteni lan apa sing kudu ditindakake ing kahanan iki rinci ing materi iki.
Apa iki
Insensitivitas insulin ditetepake minangka penurunan tanggapan jaringan, sing nyebabake sekresi hormon sing saya tambah saya nemen. Nanging amarga sel ora nanggapi insulin lan ora bisa nggunakake tujuane, tingkat gula getih mundhak normal. Kahanan kasebut dadi kronis lan mbebayani banget kanggo kesehatan, amarga nyebabake diabetes.
Rangkaian tumindak insulin ora diwatesi kanggo mbantu awak nyerep gula - iku kalebu metabolisme lemak lan protein, angger proses pertumbuhan, sintesis DNA, uga ana ing bedane jaringan lan transkrip gen. Kanthi mekaten, resistensi insulin uga diarani sindrom metabolik. Iki dingerteni minangka pesawat kelainan metabolis, sing uga saliyane masalah panyerapan glukosa, kalebu hipertensi, koagulasi getih, risiko ngembangake aterosklerosis lan penyakit jantung.
Alasan
Napa insulin mandheg mengaruhi sel jaringan? Wangsulan sing jelas kanggo pitakonan iki durung ana, mula riset isih ditindakake. Ing wayahe, panyebab utama perlawanan yaiku:
- nglanggar kemampuan insulin kanggo nyuda produksi glukosa ing ati, uga ngrangsang pengambilan karbohidrat kanthi jaringan periferal;
- nglanggar panggunaan glukosa stimulasi insulin kanthi jaringan otot (otot saka wong sing sehat "ngobong" udakara 80% gula sing dikonsumsi);
- kelemon, utawa tinimbang, hormon sing kabentuk ing lemak weteng;
- nutrisi sing ora seimbang;
- mangan karbohidrat sing gedhe;
- predisposisi genetik;
- gaya urip sing sedheng (kurang kegiatan otot nyebabake nyuda sensitivitas sel kanggo insulin);
- njupuk obat-obatan tartamtu;
- ora seimbang hormonal.
Klompok risiko
Kemungkinan ngembangake resistensi insulin mundhak ing ngisor iki:
- ing ngarsane aterosklerosis, hipertensi utawa diabetes jinis 2 ing sederek;
- diabetes gestasional ing wanita sajrone periode gestasi;
- ovary polikistik;
- ketoacidosis diabetes;
- tingkat kolesterol "apik" kurang;
- hypertriglyceridemia - trigliserida munggah pangkat;
- ing ngarsane keluwihan gedhe, obesitas weteng;
- hipertensi arteri;
- microalbuminuria;
- Umur pasien saka 40 taun;
- ngrokok; planggaran alkohol;
- malnutrisi, malnutrisi.
Cukup asring, ketidakmampuan jaringan kanggo ndelok insulin disertai patologi ing ngisor iki:
- Sindrom Hisenko-Cushing;
- hypothyroidism;
- thyrotoxicosis;
- akromegaly;
- ora subur
Gejala
Sayange, mung gumantung karo kesejahteraan, angel banget kanggo nyangka pangembangan resistensi insulin, nanging patologi isih ana sawetara tandha:
- angel kanggo wong sing lara, bisa eling;
- rasa ngantuk kacathet, utamane sawise mangan;
- kembung diamati, amarga gas ing usus diasilake utamane saka karbohidrat;
- umume wong sing nandhang resistensi insulin katon abot ing weteng;
- owah-owahan ing kulit bisa uga - acanthosis ireng. Wilayah kulit ing gulu, ing kelenjar susu, ing kelek entuk pigmen sing berlebihan, dadi luwih kerut lan kasar nganti tutul;
- kadang wanita bisa mirsani pratandha saka hiperandrogenisme;
- meksa getih asring tambah;
- ana depresi;
- ana rasa keluwen sing meh ora ana.
Diagnostik
Kanggo konfirmasi resistensi jaringan ing insulin, sampeyan kudu ngliwati tes ing ngisor iki:
- getih lan urin kanggo gula;
- getih kanggo kolesterol "apik";
- getih nganti tingkat trigliserida (lemak netral, sing minangka sumber energi kanggo sel jaringan);
- Tes toleransi glukosa - mbukak kelainan metabolisme karbohidrat;
- tes toleransi insulin - tes iki ngidini sampeyan nemtokake tingkat hormon STH lan ACTH sawise administrasi insulin;
- Kajaba iku, sampeyan kudu ngukur tekanan getih.
Pasinaon sing paling dipercaya yaiku tes clamp hipinulinemik, sing ndadekake ora mung kanggo ndeteksi resistensi insulin, nanging uga bisa nemtokake sababe. Nanging tes kasebut ditindakake arang banget, amarga pancen angel banget lan mbutuhake peralatan khusus lan kualifikasi staf tambahan.
Ketumpatan jaringan ing insulin dituduhake dening:
- ing ngarsane protein ing urin;
- trigliserida munggah pangkat;
- gula getih dhuwur;
- kolesterol "ala" dhuwur, lan indikator "apik".
Perawatan
Yen langkah-langkah sing tepat ing wektu ditindakake kanggo ngilangi panyebab resistensi insulin, mula pangembangane ora mung bisa mandheg, nanging bakal dibalik. Sing padha karo prediabetes, kanca sing uga ora duwe sensitif insulin.
Kahanan kanggo perang sukses nglawan yaiku:
- Mundhak bobot. Iki minangka arah utama upaya lan upaya pasien, amarga sindrom metabolik ora bisa diubati nalika wong kasebut ngetrapake kilogram.
- Revisi babagan diet lan diet. Sampeyan bisa ngilangi bobot keluwihan kanthi nyetel jumlah energi sing dikonsumsi kanthi panganan. Kudu ngitung kalori. Kajaba iku, perlu kanggo nggawe nutrisi fraktional akrab - iki bakal ngindhari kenaikan gula getih. Akeh riset lan eksperimen nuduhake yen resistensi insulin, diet karbohidrat paling efektif. Iki adhedhasar sayuran, woh-wohan, pari-parian, iwak, daging tanpa lemak, kacang lan kacang. Karbohidrat ora bakal ana ing endi wae saka urip wong sing nandhang kakehan bobot lan resistensi insulin, jumlah glukosa sing gampang dicerna ora luwih saka 30% sangu saben dinane. Kanggo lemak, sing dienggo ing diet saben dina ngilangi bobot awak luwih murah - 10%.
- Njupuk obat sing dibutuhake saka dokter. Supaya panganan sing kurang ing karbohidrat ora ngrusak awak, dhokter menehi vitamin, mineral lan suplemen nutrisi kanggo pasien. Nalika ngatasi gula getih sing dhuwur, sampeyan kudu ati-ati kanthi ati-ati kolesterol lan tekanan darah.
- Kagiyatan fisik rutin. Ora mung mbantu nambah sensitivitas jaringan menyang insulin - kabeh cara kanggo nglawan resistensi insulin lan hiperginulinemia, latihan duwe pengaruh sing paling penting. Kanthi nyuda jaringan otot, transportasi glukosa menyang sel sacara aktif diaktifake sanajan tanpa partisipasi insulin. Sawise sawetara wektu sawise latihan, mekanisme tumindak hormon diluncurake, lan glikogen otot sing dihabiskan sajrone latihan diowahi kanthi alami. Pakaryan otot sing aktif ora bakal diluncurake ing jaringan, lan sel bakal siyap njupuk insulin lan glukosa supaya bisa pulih. Gula getih alami suda.
Apa jinis beban sing paling efektif?
Iki utamane latihan aerobik. Mung siji setengah jam kankeralisasi nambah sensitivitas sel kanggo insulin nganti 3-5 dina. Nanging, kudu eling yen bali menyang gaya urip sing sederine bakal langsung mengaruhi gula getih lan nyebabake nyuda sensitivitas sel kanggo insulin.
Latihan kekuatan uga bisa nambah sensitivitas insulin lan tingkat gula sing luwih murah. Ing wektu sing padha, efek positif maksimal diraih kanthi nindakake kelas intensitas dhuwur kanthi sawetara pendekatan.
Kanggo njaga beban sing seimbang lan penyerapan insulin normal, luwih becik nggabungake latihan aerobik lan kekuatan. Sampeyan kudu nindakake kanthi rutin lan nindakake sawetara pendekatan saben olahraga.
Bebaya insensitivitas insulin
Nglirwakake rekomendasi dhokter bisa nyebabake pangembangan diabetes jinis 2, kedadeyan penyakit kardiovaskular lan aterosklerosis. Yen ora dirawat, ana kemungkinan serangan jantung utawa stroke.
Rintangan insulin yaiku kahanan sing kemungkinan nyebabake diabetes lan patologi serius liyane. Kanggo ngindhari akibat kasebut, perlu kanggo mbatesi konsumsi karbohidrat "entheng", nuwuhake gaya urip sing aktif lan nyumbang getih kanggo gula.