Rawatan obat sing digunakake ing diabetes durung diwatesi karo insulin nganti suwe.
Farmakologi saiki nawakake macem-macem alat kanggo mbantu gula ing diabetes jinis 2. Bagéan sing signifikan yaiku sintesis kanthi artifisial, kayata Pioglitazone (Pioglitazone).
Komposisi, ngeculake
Obat kasebut terus didol ing kothak karton saka 3 utawa 10 piring, ngemot puluhan tablet sing bentuke bunder lan warna putih. Komponen aktif bisa uga ana ing konsentrasi 15, 30 utawa 45 mg.
Zat dasar obat kasebut yaiku pioglitazone hydrochloride, sing bisa nyuda sensitif ati lan jaringan kanggo tumindak hormon kasebut, minangka asil glukosa glukosa mundhak, lan produksi ing ati mudhun.
Saliyane pil utama, padha uga ngemot komponen tambahan:
- laktosa laktosa;
- stearate magnesium;
- selulosa hydroxypropyl;
- selulosa carboxymethyl calcium.
Tumindak farmakologis
Pioglitazone nuduhake agen hipoglikemik oral adhedhasar thiazolidindine. Zatone melu ing kontrol glukosa getih lan metabolisme lipid. Ngurangi resistensi jaringan awak lan ati menyang insulin, nyebabake kenaikan energi glukosa sing gumantung ing insulin lan nyuda emisi saka ati.
Nanging, dheweke ora ngungkapake stimulasi tambahan kanggo sel-sel pankreas, sing disimpen kanthi tuwa. Efek obat ing diabetes jinis 2 nyebabake penurunan glukosa lan hemoglobin glikosilasi. Produk kasebut bisa digunakake kanthi ijen utawa nggunakake obat pengurangan gula liyane.
Panganggone obat kasebut mbantu normal metabolisme lipid, nyebabake nyuda tingkat TG lan paningkatan HDL tanpa kena pengaruh total kolesterol lan LDL.
Farmakokinetik
Penyerapan obat kasebut dumadi ing sistem pencernaan, proses iki kedadeyan kanthi cepet, supaya sampeyan bisa ndeteksi zat aktif ing getih setengah jam sawise njupuk obat kasebut. Rong jam mengko, levelane luwih saka 80 persen. Resepsi karo panganan nyuda proses panyerapan.
Efektivitas obat kasebut wis nyata sajrone minggu pisanan asupan. Pangumpulan komponen obat ing awak ora kedadeyan, sawise sedina rampung dikumuli liwat sistem pencernaan lan ginjel.
Indikasi lan kontraindikasi
Pioglitazone disaranake minangka cara ngontrol diabetes jinis 2. Iki bisa digunakake minangka obat siji, amarga asring diwènèhaké kanggo pasien diabetes sing kakehan bobot utawa sing dikontraindikasi Metformin.
Kanthi luwih aktif, obat kasebut digunakake ing terapi kompleks ing skema ngisor iki:
- kombinasi dobel karo obat metformin utawa sulfonylurea;
- kombinasi telung karo obat-obatan loro-lorone
Minangka contraindications yaiku:
- sensitivitas sing berlebihan kanggo komponen obat;
- riwayat patologi kardiovaskular;
- disfungsi ati sing abot;
- diabetes mellitus jinis 1;
- ketoacidosis diabetes;
- ing ngarsane kanker;
- ing ngarsane hematuria makroskopik sing ora dingerteni.
Ing kasus kasebut, obat kasebut diganti karo analog sing duwe komposisi lan mekanisme tumindak sing beda.
Pandhuan kanggo nggunakake
Dosis obat kasebut disetel kanggo saben pasien kanthi individu. Iki minangka fungsi dhokter, sing, sawise diagnosis, ngevaluasi kerusakan pasien lan ngalami regimen perawatan.
Miturut pandhuane, obat kasebut dijupuk sapisan dina kanthi lisan, ora ana ing asupan panganan. Nanging, luwih becik sampeyan nindakake iki ing wayah esuk.
Dosis awal disaranake ing 15-30 mg, kanthi bertahap bisa tambah dadi 45 mg ing nuthuk, iki minangka norma maksimal.
Ing kasus terapi kombinasi karo obat hipoglikemik liyane, dosis nganti 30 mg saben dinane, nanging bisa diatur gumantung saka bacaan glukosa lan kahanan pasien.
Penting banget kanggo milih dosis sing tepat nalika dijupuk nganggo insulin. Minangka aturan, wis diwenehi resep 30 mg saben dina, dene volume insulin saya suda.
Efektivitas terapi dicenthang saben telung wulan kanthi analisa hemoglobin glikat. Yen ora ana asil, resepsi mandheg.
Pasien lan Arah Khusus
Kanggo wong tuwa, ora ana syarat dosis khusus. Iki uga diwiwiti kanthi minimal, tambah bertahap.
Sajrone meteng, obat kasebut ora dienggo, efek ing janin ora dingerteni kanthi lengkap, saengga angel prédhiksi akibat kasebut. Sajrone laktasi, yen wong wadon kudu nggunakake obat iki, dheweke kudu nolak bayi kasebut.
Pasien kanthi penyakit jantung lan pembuluh darah nggunakake dosis sing paling sethithik, nalika perlu kanggo ngawasi kawontenan organ masalah sajrone administrasi Pioglitazone.
Njupuk Pioglitazone bisa nambah risiko ngembangake kanker kandung kemih nganti 0,06 persen, mula dhokter kudu ngelingake pasien lan menehi saran nyuda faktor risiko liyane.
Kanggo pasien gagal ati akut, obat kasebut kontraindikasi, lan kanthi keruwetan sederhana, bisa digunakake kanthi ati-ati. Ing kasus iki, perlu kanggo ngontrol tingkat enzim ati, yen ngluwihi norma kaping telu, obat kasebut dibatalake.
Video babagan efek obat-obatan diabetes ing awak:
Efek samping lan overdosis
Konsep negatif utama kanggo njupuk obat kasebut yaiku hypoglycemia, nanging luwih asring kedadeyan kanthi kombinasi overdosis utawa ora pas karo agen hipoglikemik liyane. Sampeyan uga bisa nurunake hemoglobin lan anemia.
Overdosis obat kasebut ditampilake ing:
- bengkak, bobote bobote;
- hypersthesia lan sirah;
- nglanggar koordinasi;
- glukosuria, protenuria;
- vertigo;
- kualitas turu;
- disfungsi erectile;
- kerusakan infeksi ing sistem pernapasan;
- pembentukan tumor saka macem-macem alam;
- kelainan bela;
- tambah risak fraktur lan munculé rasa nyeri ing perangan awak.
Interaksi karo obat liyane
Panggunaan pioglitazone bisa nyuda efektifitas kontrasepsi.
Alat kasebut ora ngganti kegiyatan kasebut nalika digunakake bebarengan karo Digoxin, Metformin, Warfarin Ifenprokumon. Ing wektu sing padha, karakterine ora owah. Panggunaan sulfonylureas kanthi turunan uga ora ngowahi kabisan.
Efek Pioglitazone ing blockers saluran kalsium, siklikosporin, lan inhibitor pengurangan redmase HMCA-CoA durung dingerteni.
Yen digunakake bebarengan karo gemfibrozil, AUC saka glitazone mundhak, nambah hubungan konsentrasi wektu kanthi faktor telu. Ing kasus iki, perlu kanggo ngawasi kondhisi pasien lan, yen perlu, nyetel dosis obat kasebut.
Gunakake bebarengan karo rifampicin nyebabake tumindak pioglitazone tambah.
Olahan saka tumindak sing padha
Analog Pioglitazone ditampilake ing pasar kanthi maneka warna bahan kimia.
Piranti sing duwe komposisi sing padha yaiku:
- Pioglar obat India;
- Analogi Rusia Diaglitazone, Astrozone, Diab-Norm;
- Tablet Irlandia Actos;
- Kroasia obat Amalvia;
- Pyoglitis;
- Piouno lan liya-liyane.
Kabeh obat kasebut kalebu klompok persiapan glitazone, sing uga kalebu troglitazone lan rosiglitazone, sing duwe mekanisme tumindak sing padha, nanging beda karo struktur kimia, saengga bisa digunakake nalika pioglitazone ditolak dening awak. Dheweke uga duwe kaluwihan lan kekurangane dhewe, sing bisa ditemokake ing pandhuan kanggo obat-obatan.
Kajaba iku, analog sing duwe dhasar sing beda bisa uga dadi analog: Glukofasi, Siofor, Bagomet, NovoFormin.
Wigati dicathet yen review pasien sing nggunakake Pioglitazone lan generik beda-beda. Dadi, sing gegayutan karo obat kasebut dhewe, pasien menehi respon sing paling positif, nampa efek sisih paling tithik.
Penerimaan analog asring diiringi akibat negatif, kayata kenaikan bobot, edema, lan nyuda tingkat hemoglobin.
Minangka praktik sing ditampilake, obat kasebut nyebabake nyuda tingkat gula lan bisa digunakake kanthi efektif kanggo perawatan diabetes jinis 2. Nanging, penting milih obat lan dosis sing tepat.
Harga nyata
Amarga alat kasebut bisa diproduksi miturut jeneng sing beda-beda, gumantung saka pabrikan, beya kanthi beda. Tuku Pioglitazone ing apotek domestik kanthi bentuk murni, ditrapake kanthi bentuk obat kanthi jeneng liyane. Iki ditemokake miturut jeneng Pioglitazone Asset, biaya sing ana ing dosis 45 mg saka 2 ewu rubel.
Pioglar kasebut bakal regane 600 lan sawetara rubles kanggo 30 tablet kanthi dosis 15 mg lan luwih larang saka sewu kanggo jumlah sing padha kanthi dosis 30 mg.
Rega Aktos, ing pandhuan yen zat aktif sing padha, diwiwiti saka 800 lan 3000 rubel.
Amalvia bakal regane 900 rubel kanggo dosis 30 mg, lan Diaglitazone - saka 300 rubel kanggo dosis 15 mg.
Kemajuan farmakologis modern wis entuk asil sing luwih apik ing lapangan pemantauan lan nyetel tingkat gula getih. Pangobatan obat modern bisa entuk kanthi cepet lan efektif, sanajan ora ana kekurangan, sing kudu sampeyan ngerteni sadurunge sampeyan miwiti pengobatan.
