Diabetes mellitus nyebabake gangguan ing fungsi kabeh organ lan sistem. Decompensasi jangka panjang penyakit kasebut nyebabake pangembangan komplikasi sing ngancam nyawa.
Amputasi ing driji sikil, lan ing sawetara kasus, bagian ngisor kabeh awak, dianggep minangka salah sawijining.
Campur tangan bedhah kasebut ditindakake mung ing kahanan sing ekstrem, yen langkah-langkah terapi sing ana uga ora ono gunane. Mesthi wae, amputasi bisa dihindari yen kabeh rekomendasi medis lan kontrol glikemik biasa dikironi.
Nimbulaké amputasi sikil ing diabetes
Glikemia dhuwur duwe efek negatif ing negara sistem syaraf lan pembuluh getih, bisa dimusak nganti suwe. Asil paparan kasebut yaiku macem-macem efek kesehatan sing ora nyenengake lan mbebayani.
Wong sing ngalami diabetes nandhang lara luka, sing bisa nyebabake gangren. Ing negara iki, jaringan anggota awak mati mboko sithik, lan proses purulen diwiwiti.
Ing kasus cara terapi konservatif ora efektif, bagean awak sing kena pengaruh ora diukum. Campur tangan bedhah kasebut ndadekake supaya akeh komplikasi, kalebu mabuk, keracunan getih lan wutah wilayah sing kena pengaruh.
Alesan utama kenapa awak duwe amputate ing diabetes:
- katon saka kuku ingrown;
- proses stagnant ing wilayah vaskular;
- retak ing permukaan kulit;
- kacilakan sing amarga proses purulen dumadi;
- gagal pedikur;
- pembentukan osteomyelitis nglawan latar mburi karusakan balung;
- infeksi seng nembus.
Alasan ing ndhuwur ora mesthi nyebabake radikal kaya dene amputasi. Diabetes mellitus minangka penyakit ora dadi sebab utama kanggo ngilangi awak.
Dheweke nggunakake campur tangan bedhah amarga komplikasi sing ana ing penguraian. Ing kasus nalika penyakit kasebut diterusake kanthi cara sing entheng, perawatan sing ditindakake ditindakake kanthi tepat, wektu sikil bisa nyingkiri.
Jinis operasi
Amputasi ngidini sampeyan:
- kanggo nyegah mabok ing jaringan utawa organ sing sehat amarga pengaruh mikroflora patogen saka fokus lesi sing dibentuk;
- njaga keseimbangan musculoskeletal maksimal bisa nindakake prostitusi luwih lanjut.
Ekstremasi ngisor asring diputus amarga:
- ing gerakan tetep, mbutuhake pasokan getih lengkap;
- ora kabeh diwenehake karo perawatan sing cukup;
- dheweke cepet ngilangi tembok pembuluh getih nglawan diabetes.
Jinis amputasi:
- Darurat. Operasi kasebut ditindakake yen perlu kanggo nyingkirake infeksi kanthi cepet, nalika risiko pati tansaya tambah. Saiki wis mokal kanggo nemtokake wates tepat lesi, saéngga amputasi wis ditindakake ing ndhuwur lesi. Operasi ditindakake ing sawetara tahap. Pisanan, anggota sing kena pengaruh dicopot ing ndhuwur wates panggonane, lan banjur tunggul dibentuk kanggo prosthetics luwih lanjut.
- Utami. Iki ditindakake yen sirkulasi getih ing wilayah sing kena pengaruh ora bisa dibalekake kanthi nggunakake cara fisioterapeutik lan konservatif.
- Sekunder. Amputasi jinis iki dumadi sawise upaya sing ora sukses kanggo nerusake aliran getih ing awak. Operasi ditindakake ing tingkat sing kurang, mengaruhi area sikil ngisor, phalanx driji lan sikil.
Ing proses amputasi, kabeh utawa bagean tartamtu dicopot:
- Driji sikil. Operasi ditindakake amarga nekrosis, sing berkembang ing bagean awak amarga sirkulasi getih cacat utawa pembentukan fokus purulen. Amputasi ditindakake mung yen aliran getih normal ing sikil diterusake. Sajrone prosedur bedhah, driji mati mati.
- Mungkasi. Reseksi area sikil iki mbutuhake wektu pemulihan dawa. Kanthi asil operasi sing sukses, fungsi dhukungan saka awak isih tetep. Sawise amputasi, disaranake nganggo sepatu khusus kanggo nyegah pembentukan arthrosis.
- Drumstik. Manipulasi bedah ditindakake miturut teknik Pirogov. Iki adhedhasar mbusak sikil ngisor, diterusake kanthi njaga fungsi sikil. Cara ngilangi iki digunakake kanthi bentuk gangrenene sikil sing maju. Operasi sing sukses ngidini sampeyan kanthi bebas nggunakake prostesis lan tanpa tongkat dhukungan sawise sawetara wulan.
- Thigh. Jenis amputasi iki digunakake yen ora bisa mbusak siji sikil.
Video babagan apa sing sampeyan kudu menehi perhatian sajrone amputasi:
Rehabilitasi lan prostitusi
Sembarang campur tangan bedah mbutuhake langkah pemulihan tambahan. Amputasi sikil ing tengah diabetes sing rumit dianggep asring kedadeyan. Ngilangi sikil, lan ing sawetara kasus, ngidini sampeyan nylametake nyawa wong liya, nanging ndadékaké sinau kudu ana tanpa awak.
Periode rehabilitasi dituju kanggo nyegah proses inflamasi, nyegah kedadeyan patologi, lan uga kalebu perawatan saben dina lan lara suture. Kajaba iku, pasien diwenehi macem-macem prosedur fisioterapeutik lan sawetara latihan sing kalebu latihan terapi.
Rehabilitasi mbutuhake pasien:
- tindakake diet;
- nglakokake pijet awak, senam supaya nyegah atrofi otot;
- ngapusi ing weteng sajrone 2 lan 3 minggu;
- ing posisi sing cenderung, terus sikil sing ciloko ing platform sing ditimbulake kanggo nyegah bengkak;
- kanthi ati-ati ngobati tatu kanggo ngindhari infeksi lan ngembangake inflamasi.
Kemungkinan komplikasi sawise amputasi:
- infeksi ulang, kalebu sepsis sing jembar;
- nekrosis jaringan, sing umum ing pasien diabetes;
- kahanan preinfarction;
- nggunakake antiseptics lan obat anti-ora cukup;
- aliran getih mboten saget ing otak;
- thromboembolism;
- radhang paru-paru sing dumadi sajrone 3 dina wiwit tanggal operasi;
- hematoma subkutan, kawangun saka getihen mandheg sing salah;
- penyakit sistem pencernaan;
- lara phantom.
Sebab-sebab nyeri phantom saka sisih etiologis durung diteliti kanthi dipercaya, mula ora ana cara terapi sing efektif kanggo ngilangi.
Komplikasi iki ditandhani kanthi kedadeyan sensasi sing ora nyenengake sing ana ing bagian awak sing rusak (ngganggu lutut, nyeri ing sikil, gatel ing area tumit). Kahanan iki nemen ngganggu periode rehabilitasi. Ngilangi kanthi bantuan obat, fisioterapi, teknik psikologis, antidepresan.
Video Phantom Pain:
Peranan penting dimainake dening persiapan moral pasien kanggo urip kanthi prostesis. Umume pasien nandhang depresi, nimbang bunuh diri amarga stres sing abot amarga cacat fisik. Kanggo nggayuh stabilitas emosional, pasien, minangka aturan, mbantu kulawarga lan fokus marang target.
Yen fase rehabilitasi gampang liwati, lan ora ana komplikasi, terus menyang prosthetics. Pisanan, pasien diwenehi prostes latihan. Nalika ngilangi bagian awak kabeh, wong kudu sinau mlaku maneh.
Cepet latihan wis diwiwiti, otot bakal luwih apik. Prosthesus permanen digawe saben wong kanggo saben wong miturut paramèter pribadi. Cacat sing dideteksi ing prostesis wis rampung diilangi.
Prosedur iki ditindakake ing pungkasan kaloro - wiwitan minggu kaping telu saka wektu operasi. Nginstall maneh wis ditindakake sawise nyandhang produk sing wis ana. Yen pasien ngethok jempol, mula prostesis ora dibutuhake.
Tahap pelacuran:
- Pilihan desain.
- Njupuk pangukuran saka tunggul.
- Pabrikan produk.
- Majelis prostesis.
- Rampung produk kasebut miturut kekarepan pasien.
- Masalah saka prostesis.
- Latihan operasi.
Sukses periode rehabilitasi gumantung karo kualitas prostesis, dimensi, metode kontrol, desain, lan estetika. Swasana pasien uga mengaruhi tingkat bali maneh normal.
Urip sawise ramalan
Amputasi asring ditindakake ing diabetes. Thanks kanggo prosedur iki, pasien disimpen. Selaras karo rekomendasi medis tartamtu sing dianggep prentah kanggo diabetes menehi kesempatan kanggo nyegah kambuh patologi, uga kemajuan diabetes.
Woh penyakit sing diabaikan, nyebabake amputasi bagean awak sing signifikan, sing nyebabake pati ing 50% kasus sajrone taun kasebut. Pasien sing bisa ngadeg ing sikil sawise intervensi bedah kasebut bisa nyuda risiko pati nganti kaping 3.
Plutut sing sukses ngidini akeh wong supaya bisa nggayuh stabilitas sosial, kanthi pulih saka pakaryan sadurunge utawa miwiti nggoleki awake dhewe. Pemilihan prostesis sing bener ngidini pasien menehi gaya urip sing padha karo sadurunge. Kanggo wong akeh, amputasi anggota awak dadi titik balik ing pikiran, saengga bisa ngundhakake olahraga utawa lelungan kanthi aktif.
Wong sing kudu ngliwati amputasi nampa dhukungan finansial saka negara kasebut, bisa gumantung marang tugas cacat, uga mbayar keuntungan sing layak.
