Microalbuminuria (MAU) bisa dadi tandha pisanan fungsi ginjel sing cacat, ditondoi kanthi jumlah protein sing akeh banget ing cipratan. Protein kayata albumin lan imunoglobulin mbantu pembekuan getih, cairan keseimbangan ing awak lan nglawan infeksi.
Ginjel mbusak zat sing ora dikarepake saka getih liwat mayuta-yuta panyaring glomeruli. Umume protein gedhe banget kanggo nyebrang alangan iki. Nanging nalika glomeruli rusak, protein ngliwati lan mlebu ing urin, lan iki mbukak analisis microalbumin. Wong sing ngalami diabetes utawa hipertensi luwih ana ing resiko.
Apa microalbumin?
Microalbumin minangka protein sing kalebu klompok albumin. Iki diprodhuksi ing ati lan banjur sirkulasi ing getih. Ginjel minangka panyaring sistem sirkulasi, mbusak zat sing mbebayani (pangkalan nitrogen), sing dikirim menyang kandung kemih ing bentuk urin.
Biasane wong sehat kelangan protein sing akeh banget ing cipratan, ing nganalisa ditampilake minangka nomer (0,033 g) utawa tembung "jejak protein ditemokake" ditulis.
Yen pembuluh getih ginjel rusak, mula akeh protein ilang. Iki ndadékaké akumulasi cairan ing ruangan intercellular - edema. Microalbuminuria minangka tandha awal proses proses iki sadurunge pangembangan manifestasi klinis.
Indikator riset - norma lan patologi
Ing wong diabetes, UIA biasane dideteksi ing pemeriksaan medis rutin. Intine panliten kasebut minangka perbandingan rasio albumin lan bun ing cipratan.
Tabel analisa analisis normal lan patologis:
| Gender | Kebiasaan | Patologi |
|---|---|---|
| Pria | Kurang utawa padha karo 2,5 mg / μmol | > 2,5 mg / μmol |
| Wanita | Kurang utawa padha karo 3,5 mg / μmol | > 3,5 mg / μmol |
Indikator albumin ing cipratan ora biasane luwih dhuwur tinimbang 30 mg.
Kanggo diagnosis diferensial penyakit ginjel lan nephropathy diabetes, loro tes ditindakake. Kanggo pisanan, sampel urin digunakake lan level protein ditliti. Kanggo nomer loro, dheweke njupuk getih lan mriksa tingkat filtrasi glomerular saka ginjel.
Nephropathy diabetes minangka salah sawijining komplikasi diabetes sing paling umum, saéngga penting dites sapisan setaun. Yen wis cepet, banjur luwih gampang kanggo nambani mengko.
Nimbulaké penyakit
Microalbuminuria minangka komplikasi kemungkinan jinis mellitus diabetes jinis 1 utawa 2, sanajan dikontrol kanthi becik. Kira-kira siji ing limang wong sing ngalami diagnosis diabetes ngembangake UIA sajrone 15 taun.
Nanging ana faktor risiko liyane sing bisa nyebabake microalbuminuria:
- hipertensi
- riwayat kulawarga sing mbebasake ngembangake nephropathy diabetes;
- ngrokok
; - kabotan;
- penyakit saka sistem kardiovaskular;
- gestosis pungkasan ing wanita ngandhut;
- cacat kongenital saka ginjel;
- pyelonephritis;
- glomerulonephritis;
- amyloidosis;
- Nephropathy IgA.
;Gejala saka microalbuminuria
Ing tahap wiwitan, ora ana gejala. Ing tahap-tahap sabanjure, nalika ginjel nindakake fungsi sing kurang apik, mula sampeyan bisa ndeteksi owah-owahan urin lan nyathet penampilan edema.
Umumé, sawetara gejala utama bisa dicathet:
- Owah-owahan ing cipratan: minangka akibat saka ekskresi protein sing tambah, bun bisa dadi akeh.
- Sindrom Edematous - nyuda tingkat albumin ing getih nyebabake penylametan lan pembengkakan cairan, sing utamane katon ana ing lengen lan sikil. Ing kasus sing luwih abot, ascites lan pembengkakan pasuryan bisa uga katon.
- Tekanan getih sing tambah - ana kerugian cairan saka aliran getih lan, minangka getih, dadi kandel.
Kawujudan fisiologis
Gejala fisiologis gumantung saka panyebab microalbuminuria.
Iki kalebu:
- pain ing setengah kiwa dada;
- rasa sakit ing wilayah lumbar;
- gangguan kesehatan umum
; - tinnitus;
- sakit sirah
- kekirangan otot;
- ngelak
- sumunar mabur sadurunge mripate;
- kulit garing;
- bobot awak mudhun
- napsu kurang ajar;
- anemia
- urination nglarani lan liya-liyane.
;Kepiye cara nglumpukake analisis?
Cara ngliwati urine kanggo analisis yaiku salah sawijining pitakon dokter sing asring ditakoni.
Tes albumin bisa ditindakake ing conto urin sing diklumpukake:
- kanthi acak, biasane ing wayah esuk;
- sajrone wektu 24 jam;
- sajrone wektu, umpamane ing 16.00 sore.
Kanggo analisis, bagean saka urine dibutuhake. Sampel esuk menehi informasi paling apik babagan level albumin.
Tes UIA minangka tes urin sing gampang. Latihan khusus kanggo dheweke ora dibutuhake. Sampeyan bisa mangan lan ngombe kaya biasane, sampeyan ora kudu mbatesi awakmu.
Cara ngempalaken urin esuk:
- Cuci tangan.
- Copot tutup saka wadhah analisis, pasang kanthi permukaan jero munggah. Aja ndemek njero driji nganggo driji.
- Miwiti urinating ing jamban, banjur terus menyang jar test. Kumpulake udakara 60 ml saka urin medium.
- Sajrone rong jam, analisis kudu dikirim menyang laboratorium kanggo riset.
Kanggo ngumpulake urin sajrone wektu 24 jam, aja nyimpen bagian pertama ing urin esuk. Nganti 24 jam sabanjure, kumpulake kabeh urin ing wadhah gedhe khusus sing kudu disimpen ing kulkas sedina sedina.
Nemtokake asil:
- Kurang saka 30 mg minangka pakewuh.
- Saka 30 nganti 300 mg - microalbuminuria.
- Luwih saka 300 mg - macroalbuminuria.
Ana sawetara faktor sauntara sing mengaruhi asil tes (iki kudu dianggep):
- hematuria (getih ing urin);
- mriyang
- latihan sing anyar;
- dehidrasi;
- infeksi saluran kemih.
Sawetara obat bisa uga mengaruhi tingkat albumin urin:
- antibiotik, kalebu aminoglikosida, cephalosporins, penisilin;
- obat antikulat (Amphotericin B, Griseofulvin);
- Penicillamine;
- Phenazopyridine;
- salisilik;
- Tolbutamide.
Video saka Dr. Malysheva babagan indikasi analisis urin, tarif lan panyebabe owah-owahan:
Perawatan patologi
Microalbuminuria minangka tandha manawa sampeyan duwe risiko ngalami kahanan sing serius lan bisa uga ngancam nyawa, kayata penyakit ginjel kronis lan penyakit jantung koroner. Pramila penting banget kanggo diagnosa patologi iki ing tahap wiwitan.
Microalbuminuria kadhangkala diarani "nephropathy dhisikan," amarga bisa dadi wiwitan sindrom nephrotic.
Ing diabetes mellitus ing kombinasi karo UIA, perlu tes kaping setaun kanggo ngawasi kahanan sampeyan.
Pangobatan lan pangowahan gaya urip bisa nyegah karusakan ginjel luwih. Sampeyan uga bisa nyuda resiko penyakit ing sistem kardiovaskular.
Rekomendasi kanggo ngganti gaya urip:
- ajeg olahraga (150 menit saben minggu intensitas moderat);
- kelet ing diet;
- mandheg ngrokok (kalebu rokok elektronik);
- ngilangi alkohol;
- ngawasi gula getih lan yen munggah pangkat, temokake dhokter langsung.
Kanthi tekanan darah tinggi, macem-macem klompok obat-obatan kanggo hipertensi, asring asring yaiku inhibitor enzim-konverter angiotensin (ACE) lan blockers reseptor angiotensin II (ARB). Tujuane penting amarga tekanan darah tinggi nyepetake pangembangan penyakit ginjel.
Ngarsane microalbuminuria bisa dadi tandha karusakan ing sistem kardiovaskular, saéngga dokter sing nekani bisa menehi resep statin (Rosuvastatin, Atorvastatin). Obat-obatan kasebut ngedhunake kolesterol, saéngga bisa nyuda serangan utawa serangan jantung.
Ing ngarsane edema, diuretik, umpamane, Veroshpiron, bisa diwènèhaké.
Ing kahanan sing abot karo perkembangan penyakit ginjel kronis, hemodialisis utawa transplantasi ginjel dibutuhake. Ing kasus apa wae, perlu kanggo nambani penyakit sing ndasari sing nyebabake proteinuria.
Diet sing sehat bakal mbantu ngatasi proses microalbuminuria lan ginjel, utamane yen uga nyuda tekanan getih, kolesterol lan nyegah obesitas.
Utamane, penting kanggo nyuda jumlah:
- lemak jenuh;
- uyah;
- panganan sing dhuwur ing protein, sodium, kalium lan fosfor.
Sampeyan bisa njaluk konsultasi sing luwih rinci babagan nutrisi saka endokrinologis utawa ahli nutrisi. Perawatan sampeyan minangka pendekatan terintegrasi lan penting banget kanggo ora mung gumantung ing obat.
