Insulin pump - prinsip operasi, tinjauan model, tinjauan diabetes

Apa sing ngompa insulin

Pompa insulin minangka piranti kompak sing dirancang kanggo administrasi dosis dosis cilik sing terus-terusan menyang jaringan subkutan. Iki nyedhiyakake efek insulin liyane fisiologis, nyalin karya pankreas. Sawetara model pompa insulin kanthi terus bisa ngawasi gula getih kanthi cepet ngganti dosis hormon lan nyegah pangembangan hipoglikemia.

Piranti kasebut kalebu komponen ing ngisor iki:

• pompa (pompa) nganggo layar cilik lan tombol kontrol;
• kartrij sing bisa diganti kanggo insulin;
• sistem infus - cannula kanggo selipan lan kateter;
• batre (batre).

Pompa insulin modern duwe fungsi tambahan sing nggawe urip luwih gampang kanggo diabetes:

• intake otomatis intake insulin sajrone pangembangan hipoglikemia;
• ngawasi konsentrasi glukosa ing getih;
• sinyal swara nalika gula munggah utawa tiba;
• pangayoman kelembapan;
• kemampuan kanggo mindhah informasi menyang komputer babagan jumlah insulin sing ditampa lan tingkat gula ing getih;
• remot kontrol dening remot kontrol.

Piranti iki dirancang kanggo regimen terapi insulin sing intensif.

Prinsip operasi aparat

Ana piston ing pompa pompa, sing ana ing interval tartamtu ing kartrij kanthi insulin, mula njamin introduksi liwat tabung karet menyang jaringan subkutan.

Catheters lan cannulas diabetes kudu diganti saben 3 dina. Ing wektu sing padha, lokasi hormon uga diganti. Cannula biasane diselehake ing padharan, bisa dipasang ing kulit ing paha, pundhak, utawa bokong. Obat kasebut ana ing tank khusus ing piranti kasebut. Kanggo pompa insulin, obat-obatan sing kurang-aktif digunakake: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Piranti ngganti sekresi pankreas, saéngga hormon kasebut diwenehake ing 2 mode - bolus lan dhasar. Diabetis nindakake administrasi bolus kanthi manual sawise saben dhaharan, kanthi ngitung jumlah unit roti. Regimen dhasar yaiku intine dosis insulin sing terus-terusan, sing ngganti nggunakake insulin sing suwe ditindakake. Hormon kasebut mlebu aliran getih saben sawetara menit ing bagean cilik.

Sapa sing dituduhake terapi insulin pompa

Kanggo sapa diabetes sing mbutuhake suntikan insulin, bisa nginstal pompa insulin kaya sing dikarepake. Penting banget kanggo nyritakake babagan wong kanthi rinci babagan kabeh kapabilitas piranti kasebut, kanggo nerangake carane nyetel dosis obat kasebut.

Pangguna pompa insulin banget dianjurake ing kahanan kaya ngono:

• mesthi ora stabil, penyakit hypoglycemia;
• bocah lan bocah cilik sing butuh dosis obat kasebut;
• ing kasus hipersensitivitas individu ing hormon;
• kasekengan kanggo nggayuh nilai glukosa optimal nalika disuntik;
• kekurangan ganti rugi diabetes (hemoglobin glikosik ndhuwur 7%);
• Efek "esuk esuk" - peningkatan konsentrasi glukosa nalika awakening;
• komplikasi diabetes, utamane proses neuropati;
• persiapan kanggo meteng lan kabeh periode;
• Pasien sing ngalami urip aktif, yaiku lelungan bisnis sing sering, ora bisa ngrancang diet.

Mupangat Pump Pump

• Ngramut tingkat glukosa normal tanpa mlumpat ing wayah awan amarga panggunaan hormon tumindak ultrashort.
• Dosis bolus obat kasebut kanthi akurasi 0,1 unit. Tingkat intake insulin ing mode dhasar bisa diatur, dosis minimal yaiku 0,025 unit.
• Nomer suntikan dikurangi - cannula diselehake sepisan saben telung dina, lan nalika nggunakake jarum suntik pasien ngentekake 5 injeksi saben dina. Iki nyuda resiko lipodystrophy.
• Pitungan prasaja saka jumlah insulin. Wong kudu ngetik data menyang sistem: level glukosa target lan kabutuhan obat ing macem-macem dina. Banjur, sadurunge mangan, tetep kanggo nuduhake jumlah karbohidrat, lan piranti kasebut dhewe bakal mlebu ing dosis sing dikarepake.
• Pompa insulin ora katon dening wong liya.
• Kontrol gula getih sajrone latihan, festival wis disederhanakake. Pasien rada bisa ngganti diet tanpa ngrugekake awak.
• Piranti kasebut menehi tandha penurunan utawa kenaikan glukosa sing cetha, sing mbantu nyegah koma diabetes.
• Ngirit data sajrone sawetara wulan kepungkur babagan dosis hormon lan nilai gula. Iki, bebarengan karo indikasi hemoglobin glycosylated, ngidini menehi pambiji sacara efektif kanggo perawatan.

Kekurangan panggunaan

Pompa insulin bisa ngatasi akeh masalah sing gegayutan karo terapi insulin. Nanging panggunaane duwe kekurangan:

• rega piranti sing dhuwur lan bisa digunakake, sing kudu diganti saben dina 3;
• risiko ketoacidosis mundhak amarga ora ana depot insulin ing awak;
• kabutuhan ngontrol tingkat glukosa 4 kali dina utawa luwih, utamane ing wiwitan panggunaan pompa;
• risiko infeksi ing situs penempatan cannula lan pangembangan abses;
• kemungkinan kanggo mungkasi introduksi hormon amarga salah sawijining aparat;
• kanggo sawetara pasien diabetes, nganggo pompa sing terus-terusan bisa uga ora kepenak (utamane nalika nglangi, turu, nggawe jinis);
• Ana risiko kerusakan ing piranti nalika aktif olahraga.

Pompa insulin ora diasuransiake kanggo breakdowns sing bisa nyebabake kondisi kritis kanggo pasien kasebut. Kanggo ngindhari kedadeyan kasebut, wong sing nandhang diabetes kudu mesthi:

1. Jarum suntik sing diisi insulin, utawa pena jarum suntik.
2. Gantian karton hormon lan set infus.
3. Paket baterei sing bisa diganti.
4. Meter glukosa getih
5. Panganan sing dhuwur ing karbohidrat cepet (utawa tablet glukosa).

Pitungan dosis

Kuantitas lan kacepetan obat nggunakake pompa insulin diwilang adhedhasar dosis insulin sing ditampa sadurunge pasien piranti kasebut. Dosis total hormon dikurangi 20%, ing regimen basal, setengah saka jumlah kasebut diwenehake.

Wiwitane, tingkat asupan obat kasebut meh kabeh sedina. Ing ngarep, pasien nyetel regimen pamrentahan: amarga iki, perlu ngukur indeks glukosa getih kanthi rutin. Contone, sampeyan bisa nambah asupan hormon ing wayah esuk, sing penting kanggo pasien diabetes kanthi sindrom hiperlisemia nalika tangi.

Mode bolus disetel kanthi manual. Pasien kudu ngelingake jumlah insulin sing dibutuhake kanggo siji unit roti gumantung ing wayah awan. Ing ngarep, sadurunge mangan, sampeyan kudu nemtokake jumlah karbohidrat, lan piranti kasebut dhewe bakal ngetung jumlah hormon.

Kanggo penak pasien, pompa duwe telung pilihan kanggo regimen bolus:

1. Biasa - pasokan insulin sadurunge mangan.
2. Ditepungi - hormon diwenehake getih kanthi merata nganti sawetara wektu, sing trep nalika nggunakake karbohidrat alon.
3. Bolus gelombang kaping pindho - setengah saka obat diwenehake langsung, lan liyane bakal mboko sithik ing bagian cilik, digunakake kanggo pesta sing wis suwe.

Consumables

Set infus sing ngemot tabung karet (catheters) lan cannulas kudu diganti saben 3 dina. Dheweke cepet dadi clogged, minangka asil saka mandheg saka hormon mandheg. Biaya siji sistem yaiku saka 300 nganti 700 rubel.

Waduk (cartridges) sing bisa digunakake kanggo insulin ngemot saka 1,8 ml nganti 3.15 ml prodhuk. Rega saka kartrij saka 150 nganti 250 rubel.

Gunggunge kira-kira 6.000 rubel kudu dibuwang kanggo layanan standar pompa insulin. saben wulan. Yen model kasebut nduweni fungsi kanggo terus-terusan ngawasi glukosa, mula luwih larang kanggo njaga. Sensor sajrone seminggu nggunakake biaya sekitar 4000 rubel.

Ana macem-macem aksesoris sing luwih gampang nggawa pompa: sabuk nilon, klip, tutup kanggo nempel ing bra, tutup nganggo pengikat kanggo nggawa piranti ing sikil.

Model sing ana

Ing Rusia, pompa insulin saka rong perusahaan manufaktur nyebar - Roche lan Medtronic. Perusahaan-perusahaan kasebut duwe kantor perwakilan lan pusat layanan dhewe, ing ngendi sampeyan bisa ngubungi yen rusak kabeh piranti.

Fitur macem-macem model pompa insulin:

Medtronic MMT-715

Versi paling gampang saka piranti yaiku fungsi ngitung dosis insulin. Ndhukung 3 jinis mode bolus lan 48 interval basal saben dinane. Data babagan hormon sing dikenalake disimpen sajrone 25 dina.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Piranti kasebut dilengkapi fungsi kanggo ngawasi glukosa getih, informasi babagan indikasi kasebut ana ing memori piranti sajrone 12 minggu. Pompa insulin menehi tandha nyuda utawa nambah gula kanthi menehi swara swara, geter. Sampeyan bisa nyetel pangeling mriksa glukosa.

Medtronic Veo MMT-554 lan MMT-754

Model kasebut duwe kabeh kaluwihan kanggo versi sadurunge. Intine tingkat paling murah intake insulin mung 0,025 U / h, sing ngidini panggunaan piranti kasebut ing bocah-bocah lan diabetes kanthi sensitivitas dhuwur kanggo hormon. Saben dina maksimal, sampeyan bisa mlebu nganti 75 unit - penting kanggo resistensi insulin. Kajaba iku, model iki dilengkapi fungsi kanggo mungkasi aliran obat kanthi otomatis ing kasus hipoglikemik.

Kombo Roche Accu-Chek

Keuntungan penting pump iki yaiku anané panel kontrol sing dianggo nggunakake teknologi Bluetooth. Iki ngidini sampeyan nggunakake piranti sing ora dingerteni dening wong liya. Piranti kasebut bisa tahan kecemplung ing banyu nganti ora luwih saka 2,5 m nganti 60 menit. Model iki njamin keandalan sing dhuwur, sing diwenehake dening rong mikroproses.

Perusahaan Israel Geffen Medical wis nggawe pompa insulin nirkabel modern Insulet OmniPod, sing kasusun saka kendali remot lan wadhah tahan banyu kanggo insulin sing dipasang ing awak. Sayange, ora ana kiriman resmi model iki menyang Rusia. Iki bisa dituku ing toko online manca.

Rega pompa insulin

• Medtronic MMT-715 - 90 ewu rubel;
• Medtronic MMT-522 lan MMT-722 - 115.000 rubel;
• Medtronic Veo MMT-554 lan MMT-754 - 200 000 rubel;
• Roche Accu-Chek - 97.000 rubel;
• OmniPod - 29,400 rubel. (bisa digunakake kanggo sak wulan bakal regane 20 ewu rubel).

Aku bisa njaluk gratis

Miturut pesenan saka Kesehatan Federasi Federasi Rusia tanggal 29 Desember 2014, pasien diabetes bisa njaluk piranti kanggo nggunakake terapi insulin kanthi gratis. Kanggo nindakake iki, dheweke kudu ngubungi dhokter sing bakal nyiapake dokumentasi sing dibutuhake kanggo departemen regional. Sawise iki, pasien ditarik kanggo instalasi piranti kasebut.

Pemilihan regimen administrasi hormon lan pendhidhikan pasien ditindakake rong minggu ing departemen khusus. Banjur pasien dijaluk mlebu tandha persetujuan sing bisa digunakake kanggo piranti ora ditanggepi. Dheweke ora kalebu ing kategori dana penting, mula, negara ora menehi dana kanggo akuisisi. Panguwasa lokal bisa mbiayai bahan bakar kanggo wong sing nandhang diabetes. Biasane, keuntungan iki digunakake dening wong-wong sing duwe cacat lan bocah.

Ulasan Diabetis