Serangan diabetes minangka negara dekompensasi penyakit kasebut, nyebabake ancaman kanggo urip kanthi perawatan medis.
Jinis serangan diabetes
Gumantung saka alasan sing ngrangsang pangembangan sawan, bisa dipérang dadi klompok sing cocog:
- hiperlisemia;
- hypoglycemia;
- ketoacidosis.
Kahanan darurat kanggo diabetes duwe sabab lan gejala karakteristik dhewe. Kedadean kahanan akut banget mengaruhi ramalan penyakit kasebut. Rawatan perawatan sing ora diwiwiti rampung karo koma, edema serebral lan seda.
Iku angel kanggo prédhiksi wiwitan serangan. Klinik pilihan saben pilihan ing tahap wiwitan didhelikake miturut topeng patologi konkomunikasi.
Klinik saben jinis diabetes didhelikake miturut patologi konvensional.
Mekanisme wiwitan kanggo ngembangake gangguan metabolik yaiku kahanan stres sing abot, ekspresi fisik, lan kurang gizi. Bebaya tartamtu yaiku dekompensasi diabetes jinis 2 kanggo wong tuwa.
Hiperklikemia
Iki ditondoi kanthi kenaikan gula getih. Pelanggaran produksi insulin dening sel beta pankreas nyebabake serangan serangan.
Kanggo sawetara sebab, pangaturan metabolisme karbohidrat, tingkat hormon kontra-hormon mundhak. Pelanggaran kasebut nyebabake lemak glukosa, nglanggar panggunaan.
Sik njongko tingkat kritis, glukosa katon ing urin, polyuria, polydipsia berkembang. Manifestasi klinis gumantung ing ambang ginjel kanggo glukosa. Kurangé panambahan cairan ing mangsa iki nyebabake dehidrasi awak sing luwih suwe, sajrone sawetara dina pungkasane dikembangake kanthi koma hiperosmolar.
Hipoglikemia
Penyitaan jinis iki ditondoi dening kurang saka kegiatan kontra-hormon rendah. Kanthi konsentrasi glukosa ing getih sing kurang, mekanisme sing ngaktifake sistem simpathoadrenal sing dipicu. Kedadeyan serangan gumantung saka konsentrasi lan tingkat nyuda glikemia.
Tipe decompensasi pengaruh ing pasien nggunakake obat-obatan utawa alkohol. Varian hypoglycemia iki tuwuh kanthi owah-owahan ing farmakokinetik obat-obatan tartamtu.
Ketoacidosis
Serangan jinis iki dumadi ing latar mburi dehidrasi sing abot. Gula getih ora diserep dening sel-sel awak, defisit energi digawe. Insulin sing ora cukup nyebabake panggunaan lipid minangka sumber energi. Ing proses oksidasi lemak, awak keton dibentuk, sing nambah kaasaman getih, nyebabake mabuk awak sing abot.
Perkembangan ketoacidosis luwih umum karo varian gumantung ing insulin. Kabeh jinis metabolisme dilanggar, ancaman koma lan mati digawe.
Nimbulaké serangan
Faktor etiologis sing nyebabake serangan hiperlisemia ing diabetes kalebu:
- kegiatan fisik sing gedhe banget;
- gagal ginjal;
- kahanan stres sing suwe;
- penyakit nular;
- panganan karbohidrat sing dhuwur.
Komponen umum kanggo kabeh pilihan yaiku nglanggar rekomendasi kanggo nggunakake obat-obatan.
Hipoglikemia berkembang amarga overdosis saka suntikan insulin. Faktor sing nyumbang kanggo wiwitan kondisi hipoglikemik yaiku:
- kaku, mandhiri stres;
- nglanggar diet;
- Penyakit virus sing nyuda kekebalan;
- planggaran alkohol
- kelainan endokrin
Kabeh pasien mbutuhake obat dosis hypoglycemic individu miturut latar mburi janjian obat liyane. Iki bakal mbantu nyegah pangembangan hipoglikemia mbebayani.
Penyebab utama serangan ketoacidosis yaiku jumlah insulin sing ora cukup. Sawetara faktor sing nyebabake serangan serangan uga wis dingerteni. Iki kalebu ing ngisor iki:
- terapi sing dipilih kanthi ora bener;
- ora netepi saran medis;
- nglanggar rezim lan diet;
- penyakit infèksius akut;
- patologi pembuluh darah akut;
- ciloko lan bedah;
- penyakit sistem endokrin;
- kahanan stres abot;
- gagal ginjal;
- meteng
Ing umume kasus, komplikasi bisa dihindari kanthi netepi aturan kanggo pasien diabetes, kanthi perawatan medis pas wektune.
Gejala Serangan Diabetes
Komplikasi akut patologi iki marang latar mburi gula getih sing dhuwur ditondoi kanthi gejala sing jelas lan pangembangan sing cepet.
Serangan glikemia, ora diawasi, bisa nyebabake pati.
Ing level glikemia ing ndhuwur 10 mmol / l, gejala ing ngisor iki katon:
- ngelak terus;
- membran mukus garing lan kulit;
- urination Kerep
- bobot mundhut;
- tambah ambegan;
- kelainan dyspeptic
Bantuan medis sing ora pati penting bakal nyebabake koma hipososolar.
Penurunan glukosa dadi 2,5 mmol / l diiringi gejala ing ngisor iki:
- katone kulit;
- cooling, nambah kelembapan kulit;
- gangguan ing ruang;
- palpitations
- motor, gangguan wicara;
- pangowahan reaksi tindak tanduk;
- kram
- kelangan eling.
Gambar klinis darurat terus cepet, ing sawetara jam. Serangan sing ditinggalake tanpa diawasi bisa nyebabake pati.
Ketoacidosis berkembang kanthi bertahap. Penurunan asring dianggep minangka conto penyakit liyane. Penting kanggo ngontrol tingkat glukosa getih.
Tandha saka ketoacidosis kalebu:
- kelemahan umum sing abot;
- lemes;
- sakit sirah;
- sering, napas sing rame;
- kulit garing
- napsu melor;
- gejala dyspeptik;
- weteng weteng
- bingung sadar.
Gejala ketoacidosis spesifik yaiku mambu aseton saka tutuk.
Gejala tartamtu amarga akumulasi keton ing awak yaiku mambu aseton saka tutuk. Ora ana tanda-tanda ngembangake komplikasi sing kudu digatekake.
Sepindah pertama
Negara hipoglikemik kudu dihentikan langsung. Nalika gejala pisanan muncul, pasien diwenehi ngombe solusi glukosa, mangan gula-gula, gula. Pasien ditata ing sisih dheweke supaya ora mupangat kanthi muntah. Kanthi tekane rampok, penting kanggo nyegah cokotan ing ilat, kanggo njamin paten saluran napas.
Perawatan medis ing tahap prehospital dumadi ing administrasi intravena langsung kanthi solusi glukosa 40%. Saben 30 menit, level gula dipantau. Yen perlu, prosedur kasebut diulang nganti pemanasan awak sing cetha, kajelasan eling, normalisasi negara. Tugas utama yaiku ngilangi rasa keluwen energi, mula akibat saka gangguan organ, pangowahan sing ora bisa diganti.
Pasien karo hiperklikemia lan ketoacidosis mbutuhake administrasi insulin kanthi cepet. Ing tahap prehospital, kanthi varian saka serangan kasebut, perlu kanggo miwiti terapi dehidrasi. Administrasi insulin tumindak kanthi cekak kanthi cap wektu injeksi ditrima. Personel medis nyedhiyakake kontrol lan perawatan fungsi pernapasan, fungsi jantung.
Perawatan pasien pasien
Pasien karo diabetes mellitus dirawat ing rumah sakit ing unit perawatan intensif lan unit perawatan intensif. Tombol perawatan darurat yaiku nindakake langkah-langkah sing tujuane kanggo mulihake kekurangan cairan, elektrolit, lan normalake keseimbangan asam basis. Terapi insulin ditindakake dening administrasi titisan sing terus-terusan saka hormon sing tumindak ringkes. Perawatan simtomatis ditindakake. Mesthi wae diwatesi antibiotik.
Kanthi jumlah gula sing kurang, profil glikemik, diet, lan patologi konkonan. Ing kasus sing abot, kanthi perkembangan kejut insulin, terapi hormon khusus digunakake. Nindakake pamriksan kanthi tliti.
Langkah-langkah pencegahan
Objektif langkah pencegahan yaiku nyegah fluktuasi sing cetha ing glikemia. Pasien diwenehake katrampilan sing dibutuhake nalika nindakake pakaryan mbutuhake wektu sing dawa, uga olahraga fisik. Kanthi ngganti konten kalori panganan, dosis obat sing diwenehake, ngontrol tes getih, sampeyan bisa nyegah panyerang.
Nyegah ketoacidosis diwiwiti karo janjian obat-obatan pengurangan gula sing bener. Sampeyan uga kudu ngetutake diet, nggunakake obat-obatan sing tepat ing wektu, nggunakake tingkat glukosa ing getih.
Kompleks langkah-langkah pencegahan kalebu latihan wajib ing tanda-tanda dekompensasi penyakit kasebut, tumindak sing dibutuhake ing kasus kasebut.
