Glimecomb minangka agen hipoglikemik sing dikarepake ing diabetes mellitus jinis 2. Obat sing ana ing paralel bisa nambah metabolisme lemak, nyuda resiko plakat atherosclerotic ing tembok pembuluh darah, nyuda bobote awak kanthi obesitas. Obat kasebut diwatesi mung amarga ora ana pengaruh ing diet lan olahraga.
Jeneng Non-Properti Internasional
Glyclazide + Metformin.
Glimecomb minangka agen hipoglikemik sing dikarepake ing diabetes mellitus jinis 2.
ATX
A10BD02.
Rilis formulir lan komposisi
Obat kasebut digawe ing bentuk tablet putih kanggo nggunakake lisan, ditondoi kanthi warna kuning utawa krim lan bentuk sing bentuke silikon. Satuan medis gabungke 2 senyawa aktif: 40 mg gliclazide lan 500 mg metformin hydrochloride. Povidone, magnesium stearate, sorbitol lan croscarmellose sodium tumindak minangka unsur bantu. Tablet ana 10 unit ing bungkus lepuh. Ing sandhangan karton ana 6 lepuh.
Tumindak farmakologis
Obat kasebut nuduhake agen hipoglikemik gabungan kanggo administrasi oral. Obat kasebut duwe efek pankreas lan extrapancreatic.
Glyclazide minangka turunan sulfonylurea. Mekanisme tumindak senyawa kimia adhedhasar stimulasi saka kegiatan secretory sel beta pankreas. Minangka akibat saka efek hipoglikemik, kerentanan sel awak kanggo insulin mundhak, produksi hormon mundhak. Bahan aktif mulihake kegiatan awal pulau-pulau Langerhans lan nyuda wektu wiwit mangan nganti sekresi insulin.
Glimecomb mromosikan bobot mundhut nalika ngetutake diet ing latar mburi obesitas.
Saliyane melu metabolisme karbohidrat, obat kasebut nambah mikrocirculasi kapiler, nyuda pengumpulan platelet, saéngga nyegah pangembangan trombosis vaskular. Marang latar mburi njupuk Glimecomb, permeabilitas tembok vaskular wis normal, microthrombosis lan aterosklerosis wis mandheg, lan fibrinolysis parietal alami dibalekake. Obat kasebut minangka antagonis saka reaksi tanggapan vaskular kanggo adrenalin ing microangiopathies. Ndhaptar bobot mundhut nalika ngetutake diet ing latar mburi obesitas.
Metformin hydrochloride minangka klompok biguanide. Senyawa aktif nyuda konsentrasi gula gula kanthi nyuda glukoneogenesis ing hepatosit lan nyuda tingkat penyerapan glukosa ing usus cilik. Bahan kimia melu metabolisme lipid, mudhun tingkat lipoprotein kapadhetan rendah, trigliserida lan kolesterol ing getih. Mbantu nyuda bobot awak, nanging yen ora anané insulin ing serum, efek terapi ora diraih. Sajrone panaliten klinis, ora ana reaksi hipoglikemik.
Farmakokinetik
| Gliclazide | Metformin |
| Kanthi administrasi lisan, tingkat panyerepan sing dhuwur wis diamati. Nalika nggunakake 40 mg, konsentrasi maksimal zat ing plasma tetep sawise 2-3 jam. Komunikasi karo protein plasma dhuwur - 85-97%. Amarga pembentukan kompleks protein, obat kasebut nyebar kanthi cepet ing kabeh jaringan. Iki ngalami transformasi ing hepatosit. Penghapusan setengah umur nggawe 8-20 jam. Komponen aktif dikumusake ing urin kanthi 70%, kanthi feces nganti 12%. | Diserep kanthi cepet dening mikrovilli ing usus cilik kanthi 48-52%. Bioavailability nalika dijupuk ing weteng kosong ana 50-60%. Konsentrasi maksim dicapai 1-2 jam sawise administrasi. Plasma protein naleni kurang. Cumulasi sel getih abang diamati. Separuh umur 6,2 jam. Obat kasebut disingkirake liwat ginjel ing bentuk asline lan 30% liwat usus. |
Obat kasebut digunakake kanggo ngobati diabetes jinis 2.
Indikasi kanggo nggunakake
Obat kasebut digunakake kanggo ngobati diabetes jinis 2, yen ana efisiensi terapi diet, kegiatan fisik lan terapi obat karo Metformin lan Gliclazide.
Agen hipoglikemik digunakake minangka sulih kanggo perawatan obat karo 2 obat ing pasien karo diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin, kasedhiya yen glukosa getih dikendhaleni kanthi apik.
Contraindications
Obat kasebut ora dianjurake kanggo nggunakake ing kasus ing ngisor iki:
- diabetes mellitus jinis 1;
- acidosis laktat;
- tingkat kalium plasma kurang;
- koma diabetes, precoma;
- ketoacidosis diabetes;
- proses patologis abot ing ginjel lan penyakit sing ngganggu fungsi organ (dehidrasi, proses infeksi serius lan natoni, kejut);
- porphyria;
- njupuk miconazole;
- fungsi ati sing salah;
- kejut kardiogenik, kelaparan oksigen, gagal pernafasan, infark miokard;
- intoxication alkohol, gejala mundur total;
- kahanan sing dibutuhake terapi insulin (ciloko pasca traumatik, periode rehabilitasi sawise operasi ekstensif, ngobong);
- kurang saka 48 jam lan sajrone 2 dina sawise radiografi nggunakake kontras sing nduweni yodium;
- diet kurang kalori lan yen dijupuk kurang saka 1000 kcal saben dina;
- hipersensitifitas awak pasien menyang komponen obat kasebut.
Kajaba iku, obat kasebut ora dianjurake kanggo wong tuwa sing kerja ing kahanan abot fisik, amarga kemungkinan asam acidosis laktat.
Ati-ati kudu dileksanakake ing kasus demam, disfungsi kelenjar adrenal, operasi salah ing hipofisis anterior, kelenjar tiroid.
Cara njupuk glimecomb
Obat kasebut dimaksudake kanggo administrasi oral nalika mangan utawa sanalika sawise mangan. Regimen dosis lan perawatan dirawat dening dokter sing nekani, nyetel model terapi individu gumantung karo konsentrasi gula ing getih.
Kanthi diabetes
Dosis tunggal ing tahap awal terapi yaiku 540 mg tablet kanthi frekuensi administrasi saben dina nganti 1-3 kali. Umume kasus, obat kasebut dijupuk 2 kali dina - esuk lan sadurunge turu. Tingkat saben dina dipilih kanthi bertahap nganti ganti rugi proses patologis.
Efek sisih glimecomb
Reaksi negatif ing awak pasien berkembang kanthi administrasi obat sing ora bener utawa nglawan latar mburi penyakit sekunder.
Obat kasebut dimaksudake kanggo administrasi oral nalika mangan utawa sanalika sawise mangan.
Saluran gastrointestinal
Efek sisih ing sistem pencernaan dadi:
- dyspepsia, gangguan pencernaan;
- raos abot ing weteng;
- mual, mutahke;
- nyeri epigastrik;
- katon rasa logam ing oyod ilat;
- napsu melorot.
Ing kasus-kasus langka, kegiatan aminotransferase hepatosit, fosfatase alkalin ditambah. Mungkin pangembangan hiperbilirubinemia nganti kedadeyan jaundis cholestatic, mbutuhake mandheg saka obat kasebut.
Organ hematopoietik
Obat kasebut bisa nyebabake pencegahan kegiatan sumsum balung abang, minangka akibat saka jumlah unsur getih sing bentuk, agranulocytosis, anemia hemolitik berkembang.
Sistem saraf pusat
Mbok menawa nyuda katrangan visual, sirah.
Saka sistem kardiovaskular
Arrhythmia, sensasi aliran getih.
Sistem endokrin
Yen regimen dosis dilanggar lan diet ora dituturkeun, risiko hipoglikemia mundhak, sing diiringi kelemahane abot, gangguan neurologis sing bisa diterbitake maneh, tambah kringet, kelangan kontrol emosional, kebingungan lan kelainan koordinasi.
Saka sisih metabolisme
Marang latar mburi gangguan metabolik, acidosis laktat bisa uga katon. Proses patologis ditondoi dening kekirangan, nyeri akut ing otot, gagal ambegan, nyeri ing weteng, nyuda suhu lan penurunan tekanan getih, lan bradikardia.
Alahan
Reaksi anaphylactoid kanggo turunan sulfonylurea diwujudake ing bentuk vasculitis alergi, urtikaria, macula, ruam lan pruritus, edema Quincke, kejutan anaphylactic.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Sajrone perawatan karo Glimecomb, kudu dirawat nalika nyopir, nggarap mekanisme kompleks lan kegiatan liyane sing mbutuhake konsentrasi saka pasien.
Pandhuan khusus
Nalika njupuk turunan sulfonylurea, ana risiko ngembangake hypoglycemia sing abot lan berpanjangan, sing mbutuhake perawatan khusus ing kahanan stasioner lan administrasi intravena solusi glukosa 5% sajrone 4-5 dina.
Risiko ngembangake patologi mundhak kanthi asupan panganan sing ora nyukupi, kegiatan fisik sing berpanjangan utawa kanthi administrasi bebarengan obat-obatan hipoglikemik Kanggo nyuda kemungkinan proses patologis, mula kudu ngetren rekomendasi pandhuan kanggo obat lan entuk informasi lengkap sajrone konsultasi karo dokter sing nekani.
Penyesuaian dosis dibutuhake kanggo overstrain fisik lan emosi utawa owah-owahan diet.
Gunakake ing umur tuwa
Wong sing umur luwih saka 60 taun ora kudu njupuk obat kasebut ing ngarsane kegiatan fisik sing abot amarga risiko asidosis laktat.
Tugas menyang bocah
Obat kasebut ora dianjurake supaya umure nganti umur 18 taun.
Obat kasebut ora dianjurake supaya umure nganti umur 18 taun.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Nalika meteng dumadi, administrasi Glimecomb kudu diganti karo terapi insulin, amarga bisa nembus sacara teorine saka bahan aktif liwat alangan plasenta. Ora ana data babagan efek teratogenik saka senyawa aktif.
Glyclazide lan metformin bisa diekskresi ing susu ibu, mulane, sajrone perawatan karo agen hipoglikemik, laktasi kudu dibatalake.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Obat kasebut kontraindikasi ing kasus fungsi ginjel sing salah lan nephropathy diabetes.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Obat kasebut dilarang kanthi fungsi ati sing ora bener.
Overdosis Glimecomb
Kanthi penyalahgunaan obat kasebut, acidosis laktik lan negara hipoglikemia bisa berkembang. Yen ana tandha-tandha oksidasi asam laktat ing jaringan, sampeyan kudu langsung nelpon ambulans kanggo korban kasebut. Ing kahanan stasioner, hemodialisis efektif.
Ing kasus sing ilang kesadaran, infus intravena saka larutan glukosa 40% perlu intramuskular utawa subcutaneously.
Ing kasus sing ilang kesadaran, infus intravena saka solusi glukosa 40%, glukagon, intramuskular utawa subkutan, perlu. Sawise stabilisasi, pasien butuh panganan sing kaya karbohidrat.
Interaksi karo obat liyane
Nalika njupuk obat liyane sing padha karo Glimecomb, reaksi ing ngisor iki diamati:
- Nguatake efek terapi kanthi captopril, antikoagulan Coumarin, block-beta, bromocriptine, agen antifungal, salicylates, fibrates, inhibitor MAO, antibiotik tetracycline, obat anti-inflamasi non-steroid lan anti-tuberkolosis.
- Glucocorticosteroids, barbiturates, obat antiepileptic, inhibitor tubule kalsium, thiazide, diuretics, Terbutaline, Glucagon, Morphine nyumbang kanggo penurunan tumindak hipoglisemik.
- Glikosida kardik nambah kemungkinan ekstrusistole ventricular, nalika nyuda hematopoiesis sumsum balung, nambah risiko myelosuppression.
Obat kasebut nyuda konsentrasi plasma Furosemide kanthi 31% lan umur setengah urip kanthi 42%. Nifedipine nambah tingkat penyerapan metformin.
Obat kasebut nyuda konsentrasi plasma Furosemide kanthi 31% lan umur setengah urip kanthi 42%.
Kompatibilitas alkohol
Dilarang kanggo ngombe alkohol sajrone wektu perawatan. Ethanol nyebabake risiko intoxication abot lan pangembangan acidosis laktat. Ethanol nambah kemungkinan ngembangake hypoglycemia.
Apa sing arep diganti
Analog saka obat kasebut, padha karo komposisi kimia lan sifat farmakologis, kalebu:
- Diabefarm;
- Glyformin;
- Gliclazide MV.
Ngalih menyang obat liyane bisa uga amarga ora ana efek terapeutik saka njupuk Glimecomb lan ing pengawasan ketat dokter sing nekani.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Obat kasebut didol kanthi resep.
Apa bisa tuku tanpa resep
Penjualan gratis obat kasebut dilarang amarga kenaikan hipoglikemia nalika nambah dosis sing salah.
Rega Glimecomb
Biaya rata-rata tablet yaiku 567 rubel.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Obat kasebut kudu disimpen nganti tekan bocah, ing papan sing garing lan peteng ing suhu sing ora ngluwihi + 25 ° C.
Tanggal kadaluwarsa
2 taun
Produsen
Tanduran kimia lan farmasi "AKRIKHIN", Rusia.
Penjualan gratis obat kasebut dilarang amarga kenaikan hipoglikemia nalika nambah dosis sing salah.
Ulasan Diabetis kanggo Glimecomb
Arthur Kovalev, 40 taun, Moskow
Kanggo diabetes jinis 2, aku meh njupuk tablet Glimecomb. Bobot awak ora suda, amarga sawise njupuk obat sing pengin dipangan. Nanging sawise aku njupuk pil ing wayah sore sadurunge turu, kondhisi normalake. Esuke, gula beda-beda gumantung saka 6 nganti 7.2 sawise njupuk pil kanthi sarapan.
Kirill Gordeev, 29 taun, Kazan
Obat kasebut bisa nyuda gula getih. Aku nampa sajrone 8 wulan. Aku uga nyelehake suntikan insulin. Sawise gangguan ing suplai hormon, aku kudu njupuk pil sawetara, nanging dheweke nuduhake efisiensi sing dhuwur. Gula tetep ing tingkat sing padha, sanajan ana fungsi ati sing kurang upaya ing kasusku.
Review dokter
Marina Shevchuk, endokrinologis, 56 taun, Astrakhan
Obat kanggo latar mburi diabetes jinis 2 menehi komplikasi glikemia kanthi becik. Pembebaran sing diowahi bisa nyuda resiko ngembangake sindrom hipoglikemik, mula mula pasiene pasien lan wong sing lara penyakit kardiovaskular bisa njupuk obat kasebut. Aku nggunakake obat kasebut kanthi rutin klinis kanthi pilihan dosis individu. Rega kurang kanthi efisiensi dhuwur.
Evgenia Shishkina, endokrinologis, umur 45 taun, St.
Obat kasebut nduweni efek sing entheng lan efektif. Mbantu nyuda gula getih. Sajrone perawatan, penting kanggo ngetutake diet, nanging mangan kanthi rutin, uga olahraga. Efek samping kanthi netepi regimen dosis ora diamati. Tumindak tamba kasebut diwiwiti ing wektu sing cendhak. Obat kasebut wis ngadeg ing pasar kanggo diabetes.
