Lopirel minangka bagean saka agen antiplatelet. Kanthi bantuan obat iki, pangembangan kahanan patologis sing disebabake kombinasi platelet, gandhengane karo tembok pembuluh getih dicegah.
Jeneng Non-Properti Internasional
Clopidogrel.
Lopirel minangka bagean saka agen antiplatelet.
ATX
B01AC04.
Rilis formulir lan komposisi
Obat kasebut kasedhiya ing tablet sing ngemot 1 komponen aktif (clopidogrel hydrosulfate) lan excipients sing ora duwe efek antiplatelet. Konsentrasi senyawa dhasar yaiku 97.87 mg. Jumlah kasebut cocog karo 75 mg clopidogrel. Tablet duwe cangkang khusus, amarga pengaruh obat kasebut lemes. Ing kasus iki, zat aktif dibebasake kanthi bertahap, panyerapan dumadi ing usus. Komponen bocah cilik:
- crospovidone;
- laktosa;
- selulosa microcrystalline;
- glyceryl dibehenate;
- Opadry II 85 G34669 pink;
- wêdakakêna talcum.
Paket kasebut ngemot 14, 28 utawa 100 tablet.
Obat kasebut kasedhiya ing tablet sing ngemot 1 bahan aktif.
Tumindak farmakologis
Fungsi utama obat sing dimaksud yaiku antiplatelet, sing nggambarake kemampuan obat kasebut ngganggu pembentukan sel getih: trombosit, sel getih abang. Cenderung dheweke kanggo mitra karo endothelium pembuluh getih mudhun. Thanks kanggo iki, kahanan normal digawe kanggo aliran getih sing ora subur. Risiko nyuda lumen saka arteri periferal dikurangi, sing mbantu nyegah penyakit penyakit serius.
Kajaba iku, nyuda resistensi vaskular kacathet. Saliyane nyuda kegiatan agregasi trombosit, obat kasebut uga nindakake fungsi liya - bisa nyuda tension membran erythrocyte. Akibaté, unsur-unsur sing wangun iki diowahi kanthi luwih cepet, sing bisa nambah aliran getih.
Kanthi terapi Lopirel, bisa uga ora mung kanggo nyegah pembentukan bekuan getih, nanging uga bisa ngrusak sing wis ana.
Kanthi terapi Lopirel, bisa uga ora mung kanggo nyegah pembentukan bekuan getih, nanging uga bisa ngrusak sing wis ana. Amarga kemampuan iki, obat kasebut diwiwiti ing wektu pasca operasi, kanggo penyakit sing diiringi utawa disebabake pembentukan bekuan getih. Farmakodinamika adhedhasar kemampuan kanggo ngiket adenosine diphosphate menyang reseptor platelet. Akibaté, gandungan sel getih ing antarane kalorone rusak.
Thanks kanggo proses iki, ADP kelangan kerentanan kanggo luwih stimulasi nganti pungkasan gesang platelet, yaiku 7-10 dina. Nanging, Lopirel duwe cacat. Iki kalebu efisiensi sing kurang ing kahanan tartamtu. Iki amarga kasunyatane yen peluncuran metabolit aktif ana ing sangisoré pengaruh isoenzimma sistem sitokom P450, sawetara sing ditekan saka bahan obat liyane. Akibaté, efek Lopirel sing ora pati jelas dideleng.
Obat kasebut efektif ing patologi babagan pembuluh darah sing abot.
Obat kasebut efektif ing patologi vaskular sing angel sing ana hubungane karo pelepasan sing mandhek, patensi gangguan. Ing kasus iki, siji ora kudu ngarep-arep pulih lengkap, clopidogrel mbantu supaya pangembangan komplikasi sing, nglawan latar mburi penyakit sing kadhaptar, nambah ancaman kanggo urip. Asil paling apik bisa digayuh kanthi nggunakake Lopirel bebarengan karo agen antiplatelet liyane.
Farmakokinetik
Obat kasebut wiwit tumindak langsung ing lapangan administrasi - sawise 2 jam ana nyuda intensitas koplaye. Sing luwih gedhe dosis, luwih cepet bathi. Yen gejala akut penyakit kasebut dibuwang, jumlah obat kasebut mudhun. Akibaté, sawise njupuk dosis pangopènan Lopirel suwene 4-7 dina, konsentrasi puncak zat obat wis ngrambah. Efek sing dipikolehi dikepengini sajrone umur sel getih (5-7 dina).
Penyerapan klopidogrel cepet, nalika ikatan protein plasma cukup dhuwur (98%). Konversi bahan iki dumadi ing ati. Iki diwujudake kanthi 2 cara: liwat esterases kanthi mbebasake asam karboksilat (ora nuduhake kegiatan); kanthi partisipasi sitokrom P450. Proses ikatan karo reseptor platelet ana ing pangaruh metabolit.
Sampeyan kudu eling yen ngombe obat ing dosis gedhe (300 mg sapisan) nyebabake konsentrasi puncak kanthi signifikan. Nilai petunjuk iki 2 kali luwih dhuwur tinimbang tingkat konsentrasi maksimal ing kasus nalika dosis pangopènan (75 mg) dijupuk sajrone 4 dina.
Ekskresi zat sing ana ing komposisi obat kasebut dumadi liwat ginjel.
Ekskresi zat sing ana ing komposisi obat kasebut dumadi liwat ginjel lan usus (kanthi saham sing padha). Proses iki alon. Ngilangi bahan aktif lengkap asring ana ing dina kaping 5 sawise njupuk dosis Lopirel pungkasan.
Indikasi kanggo nggunakake
Agen sing ditakoni bisa diwènèhaké kanggo patologi kasebut:
- macem-macem penyakit babagan pembuluh getih lan jantung: infark miokard (kasedhiya manawa durasi kondhisi iki ora ngluwihi 35 dina), stroke iskemik nandhang 6 wulan sadurunge wiwitan perawatan, kahanan patologis liyane sing disebabake dening fungsi pembuluh darah periferal mboten saget;
- sindrom koroner kanthi manifestasi akut, tanpa dhuwur lan dhuwur saka ST, asam acetylsalicylic (ASA) diwiwiti kanthi clopidogrel.
Contraindications
Obat kasebut ora digunakake yen kahanan patologis ing ngisor iki didiagnosis:
- reaksi individu saka sifat negatif kanggo komponen Lopirel:
- getihen akut (pendarahan serebral, exacerbation ulcer peptik);
- Intoleransi laktosa turunan lan pirang-pirang patologi sing ana gandhengane: kekurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaksi.
Kanthi ngati-ati
Yen operasi direncanakake, obat kasebut ora diwatesi amarga risiko pendarahan. Kahanan patologis liyane sing kalebu ing klompok contraindications relatif:
- penyakit sing ana kemungkinan pendarahan cukup dhuwur, umpamane, amarga kerusakan ing organ-organ penglihatan utawa saluran gastrointestinal;
- riwayat alergi kanggo thienopyridines.
Kepiye carane njupuk Lopirel
Umume kasus, 0,075 g diwetokake sepisan dina. Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut ing kasus liyane:
- sindrom koroner sing diiringi kenaikan ing ST: ing 0,075 g saben dina saka dina kaping loro, dosis pisanan yaiku 0,3 g sepisan, durasi perawatan ora luwih saka 4 minggu, efektifitas klinis perawatan luwih dawa durung ditetepake;
- sindrom koroner tanpa tandha-tandha dhuwur saka ST: pola padha, nanging durasi mesthi luwih dawa (nganti 12 wulan);
- Fibrillasi atrium: 0,075 g saben dina.
Ing saben kasus, panggunaan ASA dianjurake. Nanging, ana watesan: ora luwih saka 0.1 mg saben dina.
Tupuk obat kanggo diabetes
Ditampa nggunakake obat kanggo penyakit kaya ngono, nanging kudu ngati-ati amarga laktosa. Kajaba iku, tumrap latar mburi diabetes, risiko ngembangake strok, infark miokardium saya tambah. Terapi antiplatelet minangka langkah penting kanggo perawatan penyakit iki, mung dosis sing ditemtokake sacara individu, kanthi nganggep kahanan awak.
Diwenehi nggunakake obat kanggo diabetes, nanging kudu ngati-ati nalika njupuk.
Efek samping saka Lopirel
Antarane kekurangan obat kasebut yaiku pirang-pirang reaksi negatif. Kajaba iku, bisa berkembang ing sistem sistem awak sing beda.
Saluran gastrointestinal
Pencernaan, nyeri ing weteng, owah-owahan struktur bangku luwih asring diwujudake, mual bisa kedadeyan. Kurang asring, pangembangan erosi ing weteng kacathet, pembuangan kotor angel, pembentukan gas nambah. Kadhangkala ulcer didiagnosis, muntah ana. Malah kurang umum yaiku kolitis lan pankreatitis.
Organ hematopoietik
Isi trombosit lan granulosit mudhun. Leukopenia, trombositopenia.
Sistem saraf pusat
Pus, ngelu, rasa gangguan, ilang lengkap. Halusinasi bisa kedadeyan. Kebingungan nyathet.
Saka sistem urin
Glomerulonephritis.
Saka organ sensori
Mripat, ora ana.
Saka sistem kekebalan awak
Penyakit serum, reaksi anaphylactoid.
Saka sistem genitourinary
Pelanggaran ekskresi urin.
Saka sistem kardiovaskular
Ganti tekanan, vasculitis.
Sistem endokrin
Ora ana.
Ing bagean ati lan saluran empuk
Hepatitis, tambah aktivitas transparan hepatic.
Alahan
Diatesis hemorrhagic, pruritus, purpura, erythema, pembengkakan.
Lopirel bisa nyebabake owah-owahan tekanan.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Ora ana watesan nalika nyetir mobil. Iki amarga obat kasebut ora menehi kontribusi kanggo fungsi cacat organ-organ penglihatan, pendengaran, CVS lan sistem saraf pusat.
Pandhuan khusus
Kacathet manawa ing wanita pencegahan agregasi trombosit ora kurang diwartakake.
Yen sawise stroke iskemik, pelanggaran miokardium kanthi kenaikan st ST durung lulus 7 dina, perawatan ora kudu diwiwiti.
Nalika pendarahan ana, tes getih wis diwènèhaké, lan penilaian ati uga ditindakake.
Obat kasebut mandheg njupuk 1 minggu sadurunge operasi.
Obat kasebut mandheg njupuk 1 minggu sadurunge operasi.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Ora ditugasake kanggo wanita ing kasus kasebut. Clopidogrel mlebu menyang susu, mulane, laktasi mandheg ing wektu terapi.
Resep Lopirel kanggo bocah-bocah
Obat kasebut ora digunakake, amarga ora ana kajian keamanan babagan efek klopidogrel ing awak bocah.
Gunakake ing umur tuwa
Penyesuaian dosis ora dibutuhake, amarga pasien ing grup iki bisa nolak perawatan kanthi bener. Wigati yen tingkat agregasi trombosit padha karo wong enom. Nanging, ati-ati kudu ditindakake amarga risiko nyuda tekanan, yaiku amarga viskositas getih, paningkatan lumen pembuluh getih, lan nyuda resistensi.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Obat kasebut disetujoni kanggo nggunakake patologi entheng nganti moderat. Gejala sing parah minangka sebab kanggo mandheg saka terapi.
Obat kasebut disetujoni kanggo nggunakake manifestasi patologi ginjel sing entheng nganti moderat.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Ditampa kanggo menehi resep obat, nanging kudu ngati-ati nalika mirsani gejala kasebut.
Overdosis Lopirel
Risiko getihen mundhak. Nanging, paningkatan ing getihen uga kacathet. Kanggo ngilangi gejala overdosis, tindakake langkah sing cocog. Yen sampeyan pengin mungkasi getihen kanthi cepet, transparan trombosit ditindakake.
Interaksi karo obat liyane
Tambah intensitas aliran getih kacathet karo janjian ASA. Efek sing padha diamati nalika nggunakake warfarin.
Ora dikawruhi manawa aman nggunakake Heparin sakaligus karo Lopirel, nanging ana informasi sing negesake manawa Heparin ora mengaruhi efek antiplatelet obat sing ditakoni.
Njupuk Naproxen minangka sebab kenapa pendarahan saya mundhak kanthi signifikan.
Njupuk Naproxen minangka sebab kenapa pendarahan saya mundhak kanthi signifikan. Kajaba iku, lokalisasi manifestasi gejala iki yaiku saluran pencernaan.
Agen ngemot Estrogen, Phenobarbital, Cimetidine uga digabung karo obat sing dituntut.
Konsentrasi obat kayata Tolbutamide, Phenytoin mundhak.
Kompatibilitas alkohol
Dilarang nggunakake obat kanthi efek antiplatelet lan sekaligus ngombe minuman beralkohol. Alkohol nyedhiyakake vasoconstriction, sing nyuda latar mburi viskositas getih lan normalisasi sirkulasi getih bisa nyebabake komplikasi serius.
Analog
Tinimbang Lopirel, dheweke nggunakake cara kaya ngono:
- Clopidogrel;
- Cardiomagnyl;
- Plavix;
- Sylt.
Saka cacah kasebut, sing paling murah yaiku Cardiomagnyl, clopidogrel.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Obat kasebut didol kanthi resep.
Rega kanggo Lopirel
Biaya saka 650 nganti 1300 rubel.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Suhu sekitar sing bisa diidini ora luwih dhuwur tinimbang + 30 ° ะก. Akses bocah kanggo obat kasebut kudu ditutup.
Tanggal kadaluwarsa
Duration panggunaan - 3 taun wiwit tanggal.
Produsen
Kumpulan Actavis, Islandia.
Ulasan kanggo Lopirel
Valentina, 45 taun, Voronezh
Amarga keluwesan getih sing tambah akeh, saya nambah risiko ngalami stroke. Kanggo alasan iki, aku wis ngombe obat suwene nem wulan. Nganti saiki, kabeh jumlah getih normal.
Anna, 39 taun, Penza
4 taun wis ngombe obat kasebut, kahanan saya tambah apik, yen dibandhingake karo cara ngrasakake sadurunge miwiti perawatan. Ora ana masalah tekanan, utawa gangguan pendengaran - ora ana gejala alangan pembuluh darah. Mung mandheg nggawe rega. Obat iki wis dadi luwih larang.
