Noliprel tamba: pandhuan kanggo nggunakake

Persiapan gabungan sing dumadi saka 2 bahan aktif, efek farmakologis pelengkap, lan digunakake kanggo ngobati hipertensi arteri.

Jeneng

Noliprel (Bi) Forte minangka obat kanthi dosis obat kaping pindho (Perindopril 4 mg + Indapamide 1,25 mg). Yen perlu nggunakake dosis maksimal ing pasien berisiko tinggi (diabetes, ngrokok, hiperkolesterolemia), Bi-Forte (Perindopril 10 mg + Indapamide 2.5 mg) wis diwarah.

Persiapan gabungan sing dumadi saka 2 bahan aktif sing nglengkapi efek farmakologis.

ATX

C09BA04 Perindopril ing kombinasi karo diuretik.

Rilis formulir lan komposisi

Tablet sing dilapisi film.

Bahan aktif: Perindopril 2 mg + Indapamide 0.625 mg.

Tumindak farmakologis

Mbantu normalake tekanan getih systolik lan diastolik (BP) sajrone 24 jam. Efek lengkap diwujudake sawise intake sewulan wulan. Rampung administrasi ora nyebabake pangembangan gejala mundur

Obat kasebut nyuda kacepetan proses perbaikan semula miokardial, nyuda resistensi arteri periferal tanpa mengaruhi tingkat lipid lan glukosa getih.

Perindopril nyegah kegiatan enzim, sing nerjemahake angiotensin I menyang enzim angiotensin II sing aktif, yaiku vasoconstrictor sing kuat. ACE uga ngrusak bradykinin, vasodilator aktif biologis. Minangka asil vasodilasi, resistensi pembuluh darah mudhun lan tekanan getih mudhun.

Tablet sing dilapisi film.

Indapamide minangka diuretik saka klompok thiazide. Efek diuretik lan sifat hipotensi direalisasi kanthi nyuda penyerapan ion sodium sing mbalikke. Ana peningkatan ekskresi karo urin sodium, minangka akibat saka resistensi arteri saya mudhun lan volume getih sing diluncurake dening jantung mundhak.

Penggunaan gabungan perindopril lan indapamide nambah efektifitas terapi hipertensi, nyuda resiko hipokalemia (efek sisih njupuk diuretik).

Farmakokinetik

Farmakokinetik saka zat aktif ora beda karo panggunaan gabungan utawa kapisah.

Yen dijupuk kanthi lisan, udakara 20% saka total perindopril diowahi metabolisme menyang bentuk aktif. Nilai kasebut bisa nyuda nalika digunakake magepokan karo panganan. Isi maksimal ing getih direkam 3-4 jam sawise administrasi. Bagean cilik perindopril ikatan protein getih. Diombe ing urin.

Ekskresi perindopril bisa uga ditundha ing gagal ginjal, utamane ing pasien tuwa.

Indapamide diserep saka saluran gastrointestinal, sawise 60 menit isi maksimal metabolit aktif tetep ana ing plasma getih. 80% obat kasebut diangkut nganggo albumin getih. Excreted dening filtrasi liwat ginjel kanthi cipratan, 22% diekskresi ing feces.

Indikasi kanggo nggunakake

Hipertensi (hipertensi arteri).

Obat kasebut ditunjuk kanggo hipertensi arteri.

Contraindications

• intoleransi individu kanggo diuretik thiazide, inhibitor ACE;
• tingkat kalium getih kurang saka 3,5 mmol / l;
• gangguan ginjel abot kanthi nyuda tingkat filtrasi glomerular kurang saka 30 ml / min;
• stenosis atherosclerotic saka arteri ginjel utawa stenosis arteri ginjel siji sing duwe fungsi;
• fungsi ati abot;
• administrasi serentak obat kanthi efek proarrhythmogen;
• meteng
• periode nyusoni.

Cara njupuk

Sadurunge miwiti terapi, perlu maca pandhuan kanggo nggunakake lan konsultasi karo spesialis.

Obat dijupuk 1 tablet kanthi lisan 1 kali saben dina, luwih enjing ing weteng kosong.

Obat kasebut kontra ing gangguan ginjel sing abot kanthi nyuda tingkat filtrasi glomerular kurang saka 30 ml / min.

Obat kasebut kontra ing fungsi ati sing ringan.

Obat kasebut kontraindikasi ing pasien sing tingkat kalium getih kurang saka 3,5 mmol / L.

Obat kasebut kontraindikasi ing stenosis atherosclerotic arteri ginjel.

Obat kasebut kontraindikasi nalika meteng.

Obat kasebut kontra ing nyusoni.

Bisa nuduhake pil

Sampeyan bisa nuduhake, pil kasebut duwe risiko ing loro-lorone.

Wangun obat kanthi ater-ater "forte" ora duwe risiko lan ditutupi lapisan film. Dheweke ora bisa dibagi.

Cara ngobati diabetes jinis 2

Ora mengaruhi metabolisme glukosa, ora netral. Kanggo pasien diabetes, panggunaan bisa ditindakake miturut skema standar.

Efek samping

Saluran gastrointestinal

Sakit weteng, diiringi mual lan mutah; kelainan bangku; tutuk garing munculé kulit sing ora ana; Tambah paramèter laboratorium ing ati lan pankreas ing getih; kanthi disfungsi ati koncomitant, pangembangan encephalopathy bisa ditindakake.

Organ hematopoietik

Anemia (ing pasien sing nandhang penyakit ginjel sing abot); nyuda jumlah hemoglobin, platelet, leukosit, granulosit; mandhap hematokrit; anemia hemolitik; anemia aplastik; hypofunction sumsum balung.

Kanggo pasien diabetes, panggunaan bisa ditindakake miturut skema standar.

Sistem saraf pusat

Sakit, pusing, kelemahane, lemes, gampang marah, kesel, ora stabil emosi, kelainan auditory lan analis visual, insomnia, nambah sensitivitas periferal.

Saka sistem ambegan

Batuk sing bakal diwiwiti kanthi nggunakake panggunaan, terus-terusan njupuk obat kasebut lan ilang sawise mundur total; kangelan ambegan spasm saluran napas; arang - discharge mucous saka irung.

Saka sistem urin

Ngilangi fungsi ginjel; munculé protein ing urin; ing sawetara kasus, karusakan ginjel akut; owah-owahan ing tingkat elektrolit: nyuda kalium ing plasma getih, diiringi hipotensi.

Alahan

Kulit gatel, ruam saka jinis urticaria; Edema Quincke; vasculitis hemorrhagic; arang - erythema multiforme.

Efek samping yaiku batuk, sing katon kanthi nggunakake panggunaan.

Efek samping yaiku ora stabil emosi.

Efek sisih yaiku gatel kulit, ruam saka jinis urtikaria.

Efek sisih yaiku nyuda jumlah hemoglobin, platelet, sel getih putih, granulosit.

Efek samping yaiku nyeri sirah.

Efek samping yaiku manifestasi jaundice.

Efek sisih yaiku tutuk garing.

Pandhuan khusus

Kompatibilitas alkohol

Gunakake bebarengan karo turunan etanol bisa nyebabake episode penurunan tekanan getih sing taat, keruntuhan vaskular. Panggunaan konsisten ora dianjurake.

Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme

Ing wiwitan njupuk obat kasebut, sampeyan kudu ati-ati nalika nyopir kendaraan lan nindakake pakaryan sing mbutuhake perhatian lan reaksi cepet.

Kanthi fungsi ati mboten saget

Iki bisa nyebabake pangembangan jaundice kolestatik kanthi peningkatan aktivitas enzim ati. Yen kahanan kasebut kedadeyan, perlu mbatalake obat kasebut lan takon karo dhokter.

Ing pasien karo sirosis, ora perlu panyesuaian dosis.

Kanthi gagal ginjal

Ing ngarsane penyakit sistem urin kanthi rusak karo tandha filtrasi, paningkatan isi bun, asam urat lan urea ing plasma, paningkatan kontine kalium bisa ditindakake.

Ing pasien karo sirosis, ora perlu panyesuaian dosis.

Kanthi nyuda pembuangan bun kurang saka 30 ml / min. tamba kasebut kudu diilangi saka regimen terapi.

Sajrone meteng lan lactation

Panggunaan kasebut kontraindikasi ing anané panaliten babagan efek obat ing janin. Wanita ing trimester kapindho lan katelu kudu luwih ati-ati.

Ing umur tuwa

Sadurunge miwiti diakoni, perlu kanggo ngawasi indikator fungsi ginjel (bun, urea), enzim ati (AST, ALT), elektrolit. Terapi wiwit dosis kurang lan dipilih kanthi individu nyuda tekanan getih.

Janjian Noliprel kanggo bocah-bocah

Contraindicated kanggo bocah lan remaja ing 18 taun amarga kurang data babagan safety ing klompok pasien iki.

Overdosis

Tandha saka overdosis: hipotensi abot, mual, mutahke, sindrom convulsive, anuria, tingkat denyut jantung.

Perawatan darurat: lavage lambung, administrasi karbon sing diaktifake, koreksi elektrolit getih. Kanthi hipotensi, pasien kudu diwenehi posisi supine kanthi sikil sing diangkat.

Wanita ing trimester kapindho lan katelu kudu luwih ati-ati.

Interaksi karo obat liyane

Kanthi ngati-ati

Yen dikombinasikake karo antidepresan utawa antipsikotik, bisa uga nambah paningkatan tekanan getih kanthi pangembangan hipotensi.

Glukokortikosteroid nyuda efek antihipertensi.

Ngatasi latar mburi njupuk, bisa nambah efek pengurangan gula ing asale insulin lan sulfonylurea.

Kombinasi karo glikosida jantung mbutuhake ngawasi tingkat kalium lan ECG, lan koreksi hipovolemia.

Kanthi sinau kontras X-ray sing dirancang, pencegahan dehidrasi perlu.

Kanthi nggunakake obat-obatan obat-obatan tartamtu (Erythromycin, Amiodarone, Sotalol, Quinidine), risiko aritmia ventricular mundhak.

Kombinasi ora disaranake

Nuduhake persiapan litium ora diidini amarga risiko overdosis litium dhuwur.

Kanthi fungsi ginjel sing dikurangi, kombinasi karo diuretik, sing mbantu nundha elektrolit, lan infus kalium klorida kudu nyingkiri.

Kanthi administrasi oral sing bebarengan karo NSAID nglawan latar mburi dehidrasi, bisa nyebabake patologi filtrasi ginjal.

Analog

Ko-Perineva, Ko-Parnawel, Perindapam, Perindid.

Analog saka Perindid tamba.

Analog saka obat kasebut yaiku Co-Parnawel.

Analog saka obat kasebut yaiku Co-Perinev.

Syarat-syarat cuti

Dirilis dening resep.

Rega Noliprel

Biaya siji paket obat kasebut (30 tablet), sing diitung saben wulan perawatan, diwiwiti saka 470 rubel.

Kondhisi panyimpenan saka Noliprel tamba

Aja nganti dicekel bocah. Ora ana syarat panyimpenan khusus sing dibutuhake.

Tanggal kadaluwarsa

3 taun

Ulasan ing Noliprel

Kardiologi

Zafiraki V.K., Krasnodar: "Kombinasi sing apik sing wis ditampilake dhewe ora mung ing babagan ngedhunake tekanan darah, nanging uga kanggo nyuda kedadeyan kardiovaskular, kanthi gagal jantung."

Nekrasova GS, Krasnodar: "Pilihan sing paling optimal kanggo pasien hipertensi."

Pasien

Tresna, Moscow: "Obat iki apik, mula mbantu."

Alexander, Oryol: "Tekanan iku normal."