Sawetara wong nyebat jinis steroid sing gumantung ing insulin. Asring, berkembang amarga ana ing getih kanthi jumlah kortikosteroid sing suwe. Iki minangka hormon sing diasilake dening korteks adrenal. Gejala lan perawatan diabetes steroid kudu dingerteni saben wong sing nemoni penyakit jinis iki.
Pengembangan diabetes mellitus
Jinis penyakit sing gumantung karo steroid ing steroid uga diarani diabetes mellitus sekunder utawa diabetes mellitus. Salah sawijining sebab sing paling umum yaiku kedadeyan yaiku nggunakake obat hormonal.
Kanthi nggunakake obat-obatan glukokortikosteroid, pembentukan glikogen ing ati ditambah kanthi signifikan. Iki nyebabake tambah glikemia. Penampilan mellitus diabetes bisa nganggo panggunaan glukokortikosteroid:
- Dexamethasone;
- Hidrokortisone;
- Prednisone.
Iki minangka obat anti-radang sing diwatesi ing perawatan asma bronkial, arthritis rheumatoid, lan sawetara lesi otoimun (lupus erythematosus, ekzema, pemphigus). Uga bisa diwènèhaké kanggo macem-macem sclerosis.
Penyakit iki uga bisa berkembang amarga nggunakake sawetara kontrasepsi oral lan diuretik thiazide: Nezrix, Hypothiazide, Dichlothiazide, Navidrex.
Sawise transplan ginjel, terapi kortikosteroid sing tahan suwe kudu dibutuhake. Sawise kabeh, sawise operasi kasebut, perlu kanggo njupuk obat sing nyuda sistem kekebalan awak. Nanging panggunaan kortikosteroid ora mesthi nyebabake diabetes. Cukup, nalika nggunakake dana ing ndhuwur, kemungkinan ngalami penyakit iki saya mundhak.
Yen pasien sadurunge ora duwe gangguan metabolisme karbohidrat ing awak, mula ana kemungkinan gedhe sawise mundur obat sing nyebabake diabetes, kahanan kasebut normal.
Penyakit provokatif
Gumantung ing jinis diabetes, penyakit kasebut diwenehi kode miturut ICD 10. Yen kita ngomong babagan bentuk sing gumantung karo insulin, mula kode bakal E10. Kanthi formulir bebas insulin, kode E11 diutus.
Ing penyakit tartamtu, pasien bisa nuduhake tandha diabetes. Salah sawijining panyebab umum penyakit stok penyakit kasebut yaiku kelainan hypothalamic-pituitary. Malfunctions ing fungsi hipotalamus lan kelenjar hipofisis yaiku panyebab munculna ora seimbang hormon ing awak. Akibate, sel ora nate nanggepi insulin.
Patologi sing paling umum sing nyebabake diabetes yaiku penyakit Hisenko-Cushing. Kanthi penyakit iki ing awak ana produksi hydrocortisone. Alesan kanggo pangembangan patologi iki durung bisa dingerteni, nanging kedadeyan:
- ing perawatan glukokortikosteroid;
- kanthi obesitas;
- nglawan latar mburi mabuk alkohol (nemen);
- nalika meteng;
- nglawan latar mburi sawetara penyakit saraf lan mental.
Minangka asil pangembangan sindrom Hisenko-Cushing, sel kasebut mandheg nyumurupi insulin. Nanging ora ana kesalahan sing nyatakake ing fungsi pankreas. Iki minangka salah sawijining prabédan utama ing bentuk diabetes diabetes lan liya-liyane.
Penyakit kasebut uga bisa berkembang ing pasien karo goiter beracun (penyakit Kuburan, penyakit Bazedova). Proses ngolah glukosa ing jaringan diganggu. Yen, nglawan latar mburi lesi tiroid, diabetes berkembang, banjur kabutuhan wong kanggo insulin nambah kanthi dramatis, lan jaringan dadi tahan insulin.
Gejala penyakit
Kanthi diabetes steroid, pasien ora ngeluh babagan kawontenan standar diabetes. Dheweke meh ora duwe ngelak, sing tambah akeh panyuwunan. Gejala sing diadu diabetes amarga lonjakan gula uga ora ana.
Uga, ing pasien diabetes diabetes, praktis ora ana tanda-tanda ketoacidosis. Kadhangkala, ambu saka sipat aseton bisa uga muncul saka tutuk. Nanging kedadeyan kasebut, minangka aturan, ing kasus kasebut nalika penyakit kasebut wis dilalekake dadi wujud sing diabaikan.
Gejala diabetes steroid bisa kaya mangkene:
- tambah akeh kesejahteraan;
- katon lemah;
- lemes.
Nanging pangowahan kasebut bisa uga nuduhake macem-macem penyakit, saengga para dokter ora kabeh sing curiga manawa pasien miwiti diabetes. Umume ora menyang dokter, percaya yen bisa mulihake kinerja kanthi njupuk vitamin.
Karakteristik penyakit
Kanthi perkembangan bentuk steroid saka penyakit, sel beta sing ana ing pankreas mulai rusak amarga tumindak kortikosteroid. Suwe-suwe, wong-wong mau isih bisa ngasilake insulin, nanging produksi dikoreksi sithik. Gangguan metabolisme karakteristik katon. Tisu awak ora maneh nanggepi insulin sing diprodhuksi. Nanging saya suwe, produksi rampung.
Yen pankreas mandheg ngasilake insulin, mula penyakit kasebut duwe pratandha diabetes jinis 1. Pasien duwe rasa ngelak banget, tambah akeh uruk lan peningkatan output urin saben dinane. Nanging bobot mundhut sing cetha, kaya ing pasien diabetes jinis 1 ora kedadeyan.
Yen perawatan karo kortikosteroid perlu, pankreas ngalami stres sing signifikan. Obat ing tangan siji mengaruhi, lan ing sisih liya, nambah resistensi insulin. Kanggo njaga kahanan pankreas normal, siji kudu kerja.
Penyakit ora mesthi dideteksi sanajan kanthi analisis. Ing pasien kasebut, konsentrasi gula ing getih lan awak keton ing cipratan asring normal.
Ing sawetara kasus, nalika njupuk obatan glukokortikosteroid, diabetes mbebayani, sing sadurunge diwartakake ora apik. Ing kasus iki, rusak banget saka kahanan kasebut bisa nganti koma. Mula, luwih becik kanggo mriksa konsentrasi glukosa sadurunge miwiti perawatan steroid. Rekomendasi kasebut kudu menehi saran kanggo tundhuk marang wong sing kabotan, masalah tekanan getih. Kabeh pasien pensiun umur uga kudu dipriksa.
Yen ora ana masalah karo metabolisme, lan perawatan steroid ora bakal suwe, pasien bisa uga ora ngerti babagan diabetes steroid. Sawise rampung terapi, metabolisme normal.
Taktik perawatan
Kanggo ngerti carane terapi penyakit ditindakake, informasi babagan biokimia proses ing awak bakal ngidini. Yen pangowahan kasebut disebabake saka produk glukokortikosteroid, mula terapi ngarahake ngilangi jumlah. Penting kanggo ngilangi penyebab diabetes lan bentuk konsentrasi gula iki. Kanggo iki, pangobatan kortikosteroid sadurunge, diuretik lan kontrasepsi oral dibatalake.
Kadhangkala, kudu campur tangan bedah. Pakar bedhah mbusak jaringan adrenal sing berlebihan. Operasi iki ngidini sampeyan nyuda jumlah glukokotrikosteroid ing awak lan normalake kahanan pasien.
Endokrinologis bisa menehi resep terapi obat sing diturunake tingkat glukosa. Kadhangkala persiapan sulfonylurea diwènèhaké. Nanging kanthi latar mburi intake, metabolisme karbohidrat bakal saya tambah elek. Badan ora bakal bisa digunakake tanpa stimulasi tambahan.
Yen diabetes diabetes dideteksi ing bentuk sing ora dipercaya, taktik perawatan utama yaiku ngilangi obat sing nyebabake penyakit, diet lan olahraga. Tundhuk rekomendasi kasebut, kondisi kasebut bisa diwarisake kanthi cepet.
