Diabetes jinis 1 LADA ing wangun entheng

LADA - diabetes otoimun laten ing wong diwasa. Penyakit iki diwiwiti nalika umur 35-65 taun, asring umure ing 45-55 taun. Gula getih mundhak kanthi sederhana. Gejala padha karo diabetes jinis 2, saéngga endokrinologis paling asring misdiagnosa. Nyatane, LADA minangka jinis diabetes jinis 1 kanthi entheng.

LADA diabetes mbutuhake perawatan khusus. Yen sampeyan dianggep minangka diabetes jinis 2 biasane diobati, pasien kasebut kudu dipindhah menyang insulin sawise 3-4 taun. Penyakit iki cepet banget. Sampeyan kudu nyuntikake dosis insulin sing dhuwur. Gula getih mlumpat kanthi liar. Dheweke rumangsa ora nyenengake kabeh, komplikasi diabetes ngalami kanthi cepet. Pasien dadi cacat lan mati.

Akeh yuta wong sing duwe diabetes jinis 2 sing manggon ing negara sing nganggo basa Rusia. Saka cacah iki, 6-12% bener-bener duwe LADA, nanging ora ngerti. Nanging LADA diabetes kudu diobati kanthi beda, yen ora, asil kasebut bakal mbebayani. Amarga diagnosis lan perawatan diabetes sing ora bener, puluhan ewu wong mati saben taun. Alesane yaiku umume para endokrinologis ora ngerti apa sing ana ing LADA. Dheweke diagnosa diabetes jinis 2 kanggo kabeh pasien berturut-turut lan resep perawatan standar.

Diabetes otoimun laten ing wong diwasa - ayo goleki apa iki. Laten tegese didhelikake. Ing wiwitan penyakit, gula mundhak kanthi sederhana. Gejala entheng, pasien ngubungake karo owah-owahan sing ana gandhengane karo umur. Amarga iku, penyakit biasane didiagnosis pungkasan. Sampeyan bisa nerusake rahasia sajrone pirang-pirang taun. Diabetes jinis 2 biasane duwe mesthi laten sing padha. Autoimmune - panyebab penyakit kasebut yaiku serangan sistem kekebalan ing sel beta pankreas. Iki beda karo diabetes jinis 2 LADA, lan mula kudu dianggep beda.

Cara nggawe diagnosis

LADA utawa jinis 2 diabetes - kepiye mbedakake? Kepiye diagnosa pasien kanthi bener? Umume para endokrinologis ora takon babagan iki amarga ora yakin yen ana diabetes LADA. Dheweke ngluncurake topik iki ing kelas ing sekolah medis, lan banjur nerusake kursus pendidikan. Yen ana wong sing duwe gula dhuwur ing tengah lan umur tuwa, dheweke otomatis didiagnosa diabetes jinis 2.

Napa penting ing kahanan klinis kanggo mbedakake antarane diabetes LADA lan 2? Amarga protokol perawatan kudu beda. Ing diabetes jinis 2, umume kasus, tablet nurunake gula. Iki yaiku sulfonylureas lan lempeng. Sing paling misuwur yaiku maninyl, glibenclamide, glidiab, diabepharm, diabetes, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm lan liya-liyane.

Pil iki mbebayani kanggo pasien diabetes diabetes 2, amarga "rampung" ing pankreas. Waca artikel babagan obat diabetes kanggo informasi luwih lengkap. Nanging, kanggo pasien diabetes diabetes LADA, kaping 3-4 luwih mbebayani. Amarga ing tangan siji, sistem kekebalan nyerang pankreas, lan ing tangan liyane, mbebayani pil. Akibate, sel beta cepet banget. Pasien kudu ditransfer menyang insulin ing dosis dhuwur sawise 3-4 taun, paling apik, sawise 5-6 taun. Lan ana "kothak ireng" ing sacedhake ... Kanggo negara - tabungan terus ora mbayar pensiun.

Kepiye LADA beda karo diabetes jinis 2:

1. Minangka aturan, pasien ora duwe bobot gedhe banget, awak iku awak sing ramping.
2. Tingkat C-peptida ing getih diturunake, ing weteng kosong lan stimulasi karo glukosa.
3. Antibodi kanggo sel beta dideteksi ing getih (GAD - luwih asring, ICA - kurang). Iki tandha manawa sistem kekebalan nyerang pankreas.
4. Pengujian genetik bisa uga nuduhake kecenderungan serangan otoimun ing sel beta, nanging iki minangka tumindak sing larang, lan sampeyan bisa nindakake tanpa.

Gejala utama yaiku anané utawa ora duwe bobot gedhe banget. Yen pasien tipis (langsing), mula dheweke ora kena diabetes tipe 2. Kajaba iku, kanthi yakin nggawe diagnosis, pasien kasebut dikirimake tes getih kanggo C-peptide. Sampeyan uga bisa nganalisa analisis kanggo antibodi, nanging regane larang lan ora kasedhiya. Kasunyatane, yen pasien katon ringkes utawa ramping, mula analisis iki ora perlu banget.

Secara resmi, disaranake nganakake analisis antibodi menyang sel beta GAD ing pasien diabetes diabetes jinis 2. Yen antibodi kasebut dideteksi ing getih, mula instruksi kasebut - contraindicated kanggo nulis tablet sing asale saka sulfonylureas lan lempeng. Jeneng tablet kasebut ing ndhuwur. Nanging, ing kasus apa wae, sampeyan ora kudu nampa dheweke, preduli saka asil tes kasebut. Nanging, ngontrol diabetes sampeyan kanthi diet karbohidrat. Kanggo rincian liyane, deleng cara langkah-langkah kanggo nambani diabetes jinis 2. Nuansa nambani diabetes LADA diterangake ing ngisor iki.

Perawatan diabetes LADA

Dadi, kita ngira-ngira diagnosis, mula saiki bisa ngerteni efek perawatan. Tujuan utama kanggo nambani diabetes LADA yaiku njaga produksi insulin pankreas. Yen tujuan iki bisa digayuh, mula pasien kasebut umur tuwa banget tanpa komplikasi pembuluh darah lan masalah sing ora perlu. Produksi beta-sel beta luwih apik, wadi, luwih gampang kanker terus maju.

Yen pasien nandhang diabetes jinis iki, mula sistem kekebalan nyerang pankreas, ngrusak sel beta sing ngasilake insulin. Proses iki luwih alon tinimbang karo diabetes jinis 1 konvensional. Sawise kabeh sel beta mati, penyakit kasebut dadi parah. Gula "nggulung", sampeyan kudu nyuntikake dosis insulin sing gedhe. Langsung glukosa getih terus, injeksi insulin ora bisa tenang. Komplikasi diabetes ngalami kanthi cepet, pangarepan urip pasien kurang.

Kanggo nglindhungi sel beta saka serangan otoimun, sampeyan kudu miwiti nyuntikake insulin kanthi cepet. Paling apik - sawise didiagnosis. Suntikan inulin nglindhungi pankreas saka serangan sistem kekebalan awak. Dheweke dibutuhake utamane, lan kanggo ambane sing luwih murah, kanggo normalake gula getih.

Algoritma kanggo perawatan diabetes LADA:

1. Ngalih menyang diet karbohidrat sing kurang. Iki minangka cara utama kanggo ngontrol diabetes. Tanpa diet sing kurang karbohidrat, kabeh langkah liyane ora bakal ngrewangi.
2. Waca artikel babagan ngencerake insulin.
3. Maca artikel babagan Lantus insulin lengkap, levemir, protafan lan pitungan dosis insulin cepet sadurunge mangan.
4. Miwiti nyuntikake sithik insulin sing dawa, sanajan, amarga diet sing kurang karbohidrat, gula ora mundhak ndhuwur 5.5-6.0 mmol / L ing weteng kosong lan sawise mangan.
5. Dosis insulin butuh kurang. Apike kanggo nyuntik Levemir, amarga bisa diencerake, nanging Lantus - ora.
6. Insulin lengkap kudu disuntik sanajan gula ing weteng kosong lan sawise mangan ora mundhak ndhuwur 5,5-6.0 mmol / L. Lan luwih akeh maneh - yen mundhak.
7. Ngawasi kanthi ati kepiye gula nalika awan. Ukur ing wayah esuk ing weteng kosong, saben dina sadurunge mangan, banjur 2 jam sawise mangan, ing wayah wengi sadurunge turu. Sawise seminggu uga ngukur ing tengah wengi.
8. Ing babagan gula, nambah utawa nyuda dosis insulin sing berpanjangan. Sampeyan bisa uga kudu prick 2-4 kali dina.
9. Yen, sanajan suntikan insulin sing dawa, gula tetep dina sawise mangan, sampeyan uga kudu nyuntik insulin cepet sadurunge mangan.
10. Ora ngono, aja njupuk pil diabetes - sulfonylureas lan lempeng. Jeneng-jeneng sing paling populer didhaptar ing ndhuwur. Yen endokrinologis nyoba menehi resep obat-obatan kasebut kanggo sampeyan, tunjukake situs kasebut, tumindak kerja sing jelas.
11. Tablet Siofor lan Glucofage mung migunani kanggo diabetes kencing. Yen sampeyan ora duwe bobot gedhe banget, aja njupuk.
12. Kegiatan fisik minangka alat kontrol diabetes sing penting kanggo pasien sing lemu. Yen sampeyan duwe bobot awak normal, mula banjur latihan fisik kanggo nambah kesehatan sakabèhé.
13. Sampeyan ora kudu bosen. Goleki makna urip, aturake sawetara target. Tindakake apa sing disenengi utawa sing dibayangke. Nyurung perlu kanggo urip luwih dawa, yen ora perlu nyoba ngontrol diabetes.

Alat kontrol utama kanggo diabetes yaiku diet kurang karbohidrat. Pendhidhikan fisik, insulin lan obat - sawise iku. Kanggo diabetes LADA, sampeyan uga kudu nyuntik insulin. Iki prabédan utama saka perawatan diabetes jinis 2. Suntikan dosis cilik saka insulin kudu ditindakake, sanajan gula meh normal.

Miwiti kanthi suntikan insulin lengkap ing dosis cilik. Yen pasien netepi diet karbohidrat sing kurang, mula dosis insulin dibutuhake minimal, kita bisa ujar, homeopati. Kajaba iku, pasien diabetes LADA biasane ora duwe bobot kakehan, lan wong tipis duwe jumlah insulin sing sithik. Yen sampeyan netepi regimen lan nyuntikake insulin kanthi disiplin, fungsi sel beta pankreas bakal terus. Thanks kanggo iki, sampeyan bakal bisa urip kanthi normal nganti 80-90 taun utawa luwih suwe - kanthi kesehatan sing apik, tanpa lonjokan komplikasi gula lan vaskular.

Tablet diabetes, sing kalebu klompok sulfonylureas lan lempung, mbebayani kanggo pasien. Amarga saluran kasebut ana pankreas, mulane sel beta mati kanthi cepet. Kanggo pasien diabetes LADA, kaping 3-5 luwih mbebayani tinimbang pasien diabetes diabetes 2 biasa. Amarga ing wong sing duwe LADA, sistem kekebalan dhewe ngrusak sel beta, lan pil sing mbebayani nambah serangan. Ing pasien diabetes jinis 2, perawatan sing ora bener "mateni" pankreas sajrone 10-15 taun, lan ing pasien LADA - umume sajrone 3-4 taun. Punapa mawon diabetes sampeyan - nyerah pil sing mbebayani, tindakake diet karbohidrat sing sithik.

Tuladha urip

Wanita, umur 66 taun, dhuwuré 162 cm, bobot 54-56 kg. Diabetes 13 taun, tiroiditis otoimun - 6 taun. Gula getih kadhangkala nganti 11 mmol / L. Nanging, nganti aku kenal karo situs web Diabet-Med.Com, aku ora ngetutake babagan pangowahane awan. Keluhan neuropati diabetes - sikil dadi kobong, mula tambah adhem. Kesedihan ala - bapakku nandhang diabetes lan gangren sikil kanthi amputasi. Sadurunge ngalih menyang perawatan anyar, pasien ngetren Siofor 1000 kaping 2 dina, uga Tiogamma. Insulin ora nyuntik.

Tiroiditis Autoimun yaiku lemah kelenjar tiroid amarga kasunyatane diserang dening sistem kekebalan awak. Kanggo ngatasi masalah iki, para endokrinologis menehi L-thyroxine. Pasien njupuk, amarga hormon tiroid ing getih normal. Yen tiroiditis otoimun digabungake karo diabetes, mula bisa uga diabetes tipe 1. Sampeyan uga minangka ciri yen pasien ora abot. Nanging, sawetara endokrinologis diagnosis diabetes jinis 2 kanthi bebas. Ditunjuk kanggo njupuk Siofor lan tundhuk ing diet sing kurang kalori. Salah sawijining dokter sing apes ujar manawa bakal mbantu nyegah masalah kelenjar tiroid yen sampeyan ngilangi komputer ing omah.

Saka penulis situs Diabet-Med.Com, pasien ngerteni manawa dheweke duwe diabetes jinis 1 LADA kanthi entheng, lan dheweke kudu ngganti perawatan kasebut. Ing tangan siji, ala yen dheweke dianggep ora suwene 13 taun, lan amarga neuropati diabetes bisa berkembang. Ing sisih liya, dheweke pancen beja amarga ora menehi pil sing menehi produksi insulin kanthi pankreas. Yen ora, dina iki pancen ora gampang. Tablet sing mbebayani "ngrampungake" pankreas sajrone 3-4 taun, sawise diabetes dadi abot.

Minangka asil transisi menyang diet karbohidrat sing kurang, gula pasien saya mudhun kanthi signifikan. Esuke ing weteng kosong, lan uga sawise sarapan lan nedha awan, dadi 4,7-5.2 mmol / l. Sawise nedha bengi sing pungkasan, sekitar 9 p.m. - 7-9 mmol / l. Ing situs kasebut, pasien maca manawa dheweke kudu mangan nedha bengi, 5 jam sadurunge turu, lan ditanggepi nedha bengi 18-19 jam. Amarga iki, gula ing wayah sore sawise mangan lan sadurunge turu turu 6.0-6.5 mmol / L. Miturut pasien, kanthi ketat kanggo diet kurang karbohidrat luwih gampang tinimbang keluwen ing diet sing kurang kalori sing diwenehake dening dokter.

Resep Siofor dibatalake amarga ora ana sing nandhang pasien langsing lan tipis. Pasien wis suwe kanggo miwiti nyuntik insulin, nanging ora ngerti cara nindakake kanthi bener. Miturut asil ngontrol ati-ati gula, ternyata awan kasebut tumindak normal, lan munggah mung ing wayah sore, sawise 17.00. Iki ora biasane, amarga umume diabetes ngalami masalah utama gula ing esuk nalika weteng kosong.

Kanggo nggawe normal gula ing wayah sore, kita miwiti nyuntikake 1 IU saka insulin lengkap ing 11 am. Sampeyan bisa nggambar dosis 1 PIECE menyang syringe mung kanthi panyimpangan saka ± 0.5 PIECES ing siji arah utawa liyane. Ing jarum suntik bakal ana 0.5-1,5 PIECES insulin. Kanggo dosis kanthi akurat, sampeyan kudu ngencerake insulin. Levemir dipilih amarga Lantus ora diencerake diencerake. Pasien ngencerake insulin kaping 10. Ing piring sing resik, dheweke isine 90 PIECES saline fisiologis utawa banyu kanggo injeksi lan 10 PIECES Levemir. Kanggo entuk dosis 1 PIECE saka insulin, sampeyan kudu nyuntik 10 PIECES saka campuran iki. Sampeyan bisa nyimpen ing kulkas sajrone 3 dina, mula umume solusi bakal sampah.

Sawise 5 dina regimen iki, pasien nglaporake yen gula sore saya tambah apik, nanging sawise mangan, isih mundhak nganti 6,2 mmol / L. Ora ana episode hipoglikemia. Kahanan karo sikil katon apik, nanging dheweke kepengin nyingkirake pasien neuropati diabetes. Kanggo nindakake iki, luwih becik supaya gula sawise kabeh dhaharan ora luwih dhuwur tinimbang 5.2-5.5 mmol / L. Kita mutusake kanggo nambah dosis insulin dadi 1,5 PIECES lan nundha wektu injeksi saka 11 jam nganti 13 jam. Ing wektu nulis iki, pasien ana ing mode iki. Lapuran yen gula sawise nedha bengi tetep ora luwih dhuwur tinimbang 5.7 mmol / L.

Rencana liyane yaiku nyoba ngalih menyang insulin sing ora kena. Coba dhisik 1 unit Levemire, banjur enggal 2 unit. Amarga dosis 1,5 E ora bisa digunakake kanthi jarum suntik. Yen insulin sing ora diilhami tumindak kanthi normal, luwih becik menehi saran. Ing mode iki, bisa nggunakake insulin tanpa sampah lan ora perlu diluncurake. Sampeyan bisa lunga menyang Lantus, sing luwih gampang entuk. Kanggo tuku Levemir, pasien kudu lunga menyang republik tanggi ... Nanging, yen tingkat gula dadi luwih elek ing insulin, sampeyan kudu bali menyang gula sing diencerake.

Diagnosis lan perawatan diabetes LADA - kesimpulan:

1. Ewonan pasien LADA mati saben taun amarga salah didiagnosis diabetes jenis 2 lan ora dianggep bener.
2. Yen wong ora duwe bobot kakehan, mula dheweke ora duwe diabetes jinis 2!
3. Ing pasien diabetes jinis 2, tingkat C-peptida ing getih normal utawa munggah pangkat, lan ing pasien LADA, luwih murah.
4. Tes getih kanggo antibodi kanggo sel beta minangka cara tambahan kanggo bener nemtokake jinis diabetes. Apike kanggo nindakake yen pasien gemuk.
5. Diabeton, manninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - tablet mbebayani kanggo diabetes jinis 2. Aja njupuk wong-wong mau!
6. Kanggo pasien diabetes, pil LADA, sing kadhaptar ing ndhuwur, mbebayani banget.
7. Diet karbohidrat minangka obat utama kanggo diabetes.
8. Dosis insulin sing ora penting kudu ngontrol diabetes tipe LADA 1.
9. Ora masalah cilik-cilik dosis kasebut, mula kudu ditrapake kanthi disiplin, ora adoh saka suntikan.