Diabetes meteng

Artikel iki mbahas kanthi rinci babagan carane tumindak yen wanita wis didiagnosa diabetes sadurunge meteng. Yen tingkat glukosa getih sing dhuwur wis dideteksi nalika meteng, mula iki diarani diabetes gestasional. Diabetes jinis 1 utawa 2, minangka aturan, ora kontraindikasi kanggo keibuane, nanging nambah risiko kanggo wanita lan janin.

Cara paling apik kanggo nyegah komplikasi diabetes ing wanita ngandhut yaiku kanthi ngawasi gula getih kanthi intensif

Diabetes meteng mbutuhake perhatian sing cedhak saka dokter. Wong wadon sing ngandhut diabetes ana ing sangisoré pengawasan dokter-dokter ginekologi. Yen perlu, dheweke uga bakal dadi pakar sing sempit: ahli mata (mata), ahli nephrologist (ginjel), kardiologi (jantung) lan liya-liyane. Nanging, langkah-langkah utama yaiku nyengkuyung tingkat gula getih sing cedhak karo normal, sing ditindakake dening pasien.

Luwih becik kanggo ngimbangi diabetes, yaiku kanggo nggayuh manawa glukosa getih meh padha karo wong sing sehat - iki minangka perkara utama sing kudu ditindakake supaya bisa nglairake bocah normal lan njaga kesehatan wanita. Nilai-nilai gula getih sing paling cedhak yaiku ana sing paling optimal, luwih murah kemungkinan ana ing kabeh tahap meteng, wiwit konsepsi nganti nglairake.

Rating risiko lan contraindications kanggo meteng karo diabetes

Wong wadon sing nandhang diabetes jinis 1 utawa 2 kudu diteliti dening dokter-ahli sakit puan-dokter ginekologi, endokrinologi lan praktisi umum ing tahap perencanaan meteng. Ing wektu sing padha, kahanan pasien, kemungkinan asil meteng, lan risiko sing gestasi bakal nyepetake pangembangan komplikasi diabetes ditaksir.

Apa tes sing kudu ditindakake dening wong wadon diabetes ing tataran kanggo menehi pambiji kemungkinan sukses meteng:

1. Coba test getih kanggo hemoglobin glycated.
2. Ngukur gula getih kanthi glukosa 5-7 kali dina.
3. Ukur tekanan getih ing omah kanthi monitor tekanan darah, lan uga nemtokake manawa ana hipotensi postural. Iki minangka penurunan tekanan getih sing nyata, sing diwujudake pusing amarga kenaikan sing cetha saka posisi sing lungguh utawa lungguh.
4. Coba tes kanggo mriksa ginjel sampeyan. Nglumpukake urine saben dina kanggo nemtokake ngresiki bun lan konten protein. Coba tes getih kanggo bun plasma lan urea nitrogen.
5. Yen protein ditemokake ing urin, priksa infeksi saluran kemih.
6. Priksa karo ahli optikologi kanggo mbiji kawontenan kapal pembuluh. Pancen katrangan teks saka dana kasebut diiringi foto warna. Dheweke bakal mbantu mbandhingake lan ngevaluasi kanthi visual nalika mriksa maneh.
7. Yen wong wadon diabetes wis tekan umur 35 taun, ngalami hipertensi arteri, nephropathy, obesitas, kolesterol getih dhuwur, duwe masalah karo pembuluh peripheral, sampeyan kudu ngliwati ECG.
8. Yen ECG nuduhake patologi utawa ana gejala penyakit jantung koroner, mula disaranake nganakake pasinaon kanthi beban.
9. Ditutup tandha-tandha pratandha saka neuropati periferal. Priksa sensitif, nyeri, suhu lan sensitivitas getaran ing ujung saraf, utamane ing sikil lan sikil
10. Priksa manawa neuropati otonom wis berkembang: kardiovaskular, gastrointestinal, urogenital lan bentuk liyane.
11. Netepake kecenderungan sampeyan kanggo hipoglikemia. Apa kasus hipoglikemia asring berkembang? Sepira abot? Apa gejala khas kasebut?
12. Ditutup kanggo rusak obat vaskular periferal
13. Coba tes getih kanggo hormon tiroid: hormon stimulasi tiroid (TSH) lan bebas tiroid (gratis T4).

Wiwit taun 1965, klasifikasi dikembangake dening Amerika obstetrik-ginekologi R. White wis digunakake kanggo ngevaluasi risiko cacat janin ing janin. Résiko gumantung:

• durasi diabetes ing wong wadon;
• ing umur apa penyakit kasebut diwiwiti;
• komplikasi diabetes apa sing ana.

Tingkat risiko diabetes ing wanita ngandhut miturut P. White

Cathetan:

• DR - retinopati diabetes; DN - nephropathy diabetes; CHD - penyakit jantung koroner; CRF - gagal ginjel kronis.
• Kelas A - risiko komplikasi sing paling rendah, RF kelas - ramalan paling ala babagan meteng.

Klasifikasi iki apik kanggo dokter lan wanita sing duwe diabetes jinis 1 utawa jinis 2 sing ngrancang meteng.

Apa risiko diabetes ngandhut kanggo ibu lan janin

Risiko ngembangake diabetes jinis 1 sajrone urip bocah yaiku:

• udakara 1-1,5% - kanthi diabetes jinis 1 ing ibu ;;
• udakara 5-6% - kanthi diabetes jinis 1 ing bapak;
• luwih saka 30% - yen diabetes jinis 1 ing wong tuwa.

Wanita lan dokter sing menehi konsultasi ing tahap ngrancang meteng kudu diwenehi jawaban evaluasi kanggo pitakonan:

• Kepiye diabetes bisa mangaruhi kesehatan meteng lan bayi? Apa kemungkinan ngalami meteng lan duwe bayi sing sehat?
• Kepiye metode diabetes? Apa menehi stimulasi komplikasi sing mbebayani?

Contraindications kanggo meteng ing wanita kanthi diabetes:

• nephropathy parah (bun serum> 120 μmol / L, tingkat filtrasi glomerular 2 g / dina);
• hipertensi sing ora bisa dikendhaleni, kayata, tekanan getih ing ndhuwur 130-80 mm RT. Art., Senadyan manawa wanita njupuk obat kanggo hipertensi;
• retinopati proliferatif lan maculopathy, sadurunge koagulasi retina laser;
• penyakit jantung koroner, pectoris angina sing ora stabil;
• penyakit infèksius akut utawa kronis (tuberkolosis, pyelonephritis, lan sapiturute);
• koma diabetes - ing trimester pertama meteng minangka indikasi kanggo mandheg gawean.

Kasedhiya Obat kanggo Wanita sing Diabetes

Dadi, sampeyan wis maca bagean sadurunge, lan tetep ditemtokake kanggo meteng lan duwe anak. Yen mangkono, banjur kanggo wanita sing ngalami diabetes, tahap persiyapan meteng wiwit diwiwiti. Kabutuhan kasebut butuh banget lan bisa suwe, nanging kudu dilalekake supaya keturunan dadi sehat.

Aturan utama: sampeyan bisa miwiti konsepsi mung nalika tingkat glikogen hemoglobin HbA1C mudhun dadi 6.0% utawa luwih murah. Lan pangukuran glukosa getih sing sampeyan gunakake karo meter glukosa getih uga normal. Diary ngawasi mandhiri glukosa getih kudu dijaga lan dianalisa karo dhokter saben 1-2 minggu.

Uga tekanan getih kudu tetep ing ngisor 130/80, sanajan sampeyan ora nggunakake obat. Elinga yen pil "kimia" meksa mengaruhi pangembangan janin. Dadi, sajrone meteng kudu dibatalake. Yen sampeyan ora bisa ngontrol hipertensi tanpa obat sanajan ora ngandut, mula luwih becik mandheg. Amarga risiko akibat meteng negatif banget.

Kanggo entuk ganti rugi diabetes sing apik, sajrone persiapan meteng, wanita kudu nindakake kaya mangkene:

• saben dina kanggo ngukur gula getih kanthi glukosa kanthi nyeri tanpa weteng lan 1 jam sawise mangan;
• kadhangkala seng di pengeni kanggo ngukur gula uga ing wayah esuk utawa 2 esuk - priksa manawa ora ana hypoglycemia wengi;
• master lan aplikasi regimen terapi insulin-bolus;
• yen njupuk pil-tingkat gula kanggo diabetes jinis 2, copot banjur genti karo insulin;
• olahraga nganggo diabetes - tanpa overwork, kanthi nyenengake, kanthi rutin;
• tindakake diet sing diwatesi karbohidrat, sing cepet diserep, mangan kaping pindho saben dina ing bagean cilik

Kegiatan tambahan kanggo nyiyapake meteng karo diabetes:

• pangukuran tekanan getih kanthi rutin;
• yen ana hipertensi, mula kudu dikendhaleni, lan "kanthi wates", amarga sajrone meteng obat kanggo hipertensi kudu dibatalake;
• ditliti luwih dhisik dening ophthalmologist lan nambani retinopati;
• njupuk asam folat ing 500 mcg / dina lan iodide kalium ing udakara 150 mcg / dina, yen ora ana contraindications;
• mandheg ngrokok.

Kandhutan Diabetes: Kepiye Duwe Bayi Sehat

Sajrone meteng karo diabetes, wong wadon kudu ngupayakake supaya gula getih cedhak karo nilai normal. Kajaba iku, umume perhatian indeks glukosa getih 1 lan 2 jam sawise dhahar. Amarga iku sing bisa mundhak, lan pasa gula getih umume tetep normal utawa luwih asor.

Esuke, sampeyan kudu nguji ketonuria kanthi jalur uji, kayata. yen keton wis muncul ing urin. Amarga wanita ngandhut diabetes diabetes duwe kemungkinan hypoglycemia nocturnal meningkat. Episod kasebut ditampilake kanthi munculake keton ing cipratan esuk. Miturut panaliten, ketonuria digandhengake karo nyuda koefisien intelektual ing turunane sing bakal teka.

Dhaptar kegiatan kanggo diabetes ngandhut:

1. Diet wanita ngandhut ora bakal ketat banget, kanthi karbohidrat "alon" cukup kanggo nyegah ketosis kelaparan. Diet karbohidrat kanggo diabetes ngandhut ora pas.
2. Pangukuran gula getih kanthi glukosa - paling ora kaping 7 dina. Ing weteng kosong, sadurunge lan sawise mangan, ing wayah wengi, lan uga ing wayah wengi. Dosis insulin kudu diatur gula getih ora ana ing weteng kosong, nanging sawise mangan.
3. Terapi insulin diabetes hamil rinci ing artikel ing ngisor iki.
4. Ngontrol tampilan keton (aseton) ing urin, utamane karo gestosis awal lan sawise meteng 28-30 minggu. Ing wektu iki, kabutuhan insulin mundhak.
5. Tes getih kanggo hemoglobin glikat kudu dijupuk paling sethithik 1 wektu saben trimester.
6. Njupuk asam folat ing 500 mcg / dina nganti meteng minggu kaping 12. Iodide kalium ing 250 mcg / dina - yen ora kontraindikasi.
7. Pemeriksaan Oththalmologist kanthi pemeriksaan dana - 1 wektu saben trimester. Yen retinopati diabetes proliferatif berkembang utawa retinopati preproliferatif kanthi cepet rusak, koagulasi laser retina laser ditindakake kanthi cepet, manawa buta lengkap wis kaancam.
8. Kunjungan kanthi rutin menyang dokter-dokter ginekologi, endokrinologi utawa ahli diabetes. Nganti 34 meteng - saben 2 minggu, sawise 34 minggu - saben dina. Ing kasus iki, pangukuran bobot awak, tekanan getih, tes urin umum dijupuk.
9. Yen infeksi saluran kencing dideteksi ing diabetes, wanita ngandhut kudu njupuk antibiotik kaya sing wis diresepake dening dokter (!). Bakal ana ing trimester I - penisilin, ing trimester II utawa III - penisilin utawa cephalosporins.
10. Dokter lan wanita hamil dhewe bakal ngawasi wutah lan kahanan janin. Ultrasonik ditindakake kaya sing diwenehake dening obstetrician-ginekologi.

Pil tekanan apa sing diwenehake dening dokter nalika meteng:

• Rembugan karo dhokter sampeyan kudu diwenehi magnesium-B6 lan taurine kanggo perawatan hipertensi tanpa obat.
• Saka obat "kimia", metyldopa minangka obat sing dipilih.
• Yen metyldopa ora mbantu cukup, blockers saluran kalsium utawa blokir adrenergik β1-selektif bisa diwènèhaké.
• Obat-obatan diuretik - mung kanggo indikasi sing serius (penylametan cairan, edema pulmonari, gagal jantung).

Sajrone meteng, kabeh tablet sing ana hubungane karo kelas ing ngisor iki kontraindikasi:

• obatan gula getih mudhun;
• saka hipertensi - inhibitor ACE lan blockers reseptor angiotensin-II;
• pamblokiran ganglion;
• antibiotik (aminoglikosida, tetracyclines, macrolides, lan sapiturute);
• statin kanggo nambah jumlah getih kolesterol.

Diet kanggo diabetes ngandhut

Ing situs iki, kita gawe uwong yakin kabeh pasien kanggo perawatan efektif diabetes jinis 2 lan uga ngetik 1 supaya bisa diet sing kurang karbohidrat. Diet iki ora mung cocog:

• nalika meteng;
• kanthi gagal ginjel abot.

Diet sing kurang karbohidrat kanggo wanita ngandhut diabetes lan dilarang, amarga bisa ngrusak perkembangan janin.

Watesan karbohidrat ing diet asring nyebabake kasunyatan manawa awak pindhah menyang panganan kanthi cadangan lemak dhewe. Iki diwiwiti ketosis. Badan ketone dibentuk, kalebu aseton, sing bisa ditemokake ing urin lan mambu hawa sing dihembus. Ing diabetes jinis 2, iki bisa migunani kanggo pasien, nanging ora sajrone meteng.

Nalika maca ing artikel "Insulin lan karbohidrat: Bebener sing Sampeyan Kudu Ngerteni", karbohidrat sing kurang sampeyan mangan, luwih gampang njaga gula getih normal. Nanging nalika meteng - kanggo nyegah pembangunan ketosis luwih penting. Glukosa getih sing diangkat bisa nyebabake komplikasi nalika ngandut lan nglairake. Nanging ketonuria malah luwih mbebayani. Apa sing kudu dilakoni?

Karbohidrat, sing langsung diserep, ora larut karo diabetes. Nanging nalika meteng, sampeyan bisa mangan dhewe mangan sayuran sing manis (wortel, beets) lan woh-wohan, sing ing urip normal luwih disenengi supaya ora dietung. Lan kanthi ati-ati monitor tampilan keton ing cipratan kanthi jalur uji.

Obat resmi sadurunge menehi saran diet diabetes kanggo wanita ngandhut ngandhut karbohidrat 60%. Ing taun-taun pungkasan, dheweke ngerteni manfaate persentase karbohidrat lan saiki menehi saran ing diet sing karbohidrat 40-45%, lemak 35-40% lan protein 20-25%.

Wanita hamil kencing manis disaranake mangan panganan cilik kaping 6 dina. Iki minangka 3 panganan utama lan 3 jajanan tambahan, kalebu ing wayah wengi kanggo nyegah hipoglikemia nocturnal. Umume panaliti percaya yen diet kalori kanggo diabetes ngandhut kudu normal, sanajan wong wadon lemu.

Injeksi suntikan

Sajrone meteng, sensitivitas jaringan ing tumindak insulin nyuda ing awak wanita ing pangaribawa hormon plasenta, i.e., resistensi insulin berkembang. Kanggo ngimbangi iki, pankreas mulai ngasilake luwih akeh insulin. Gula gula getih tetep normal utawa suda, lan sawise mangan mundhak banget.

Kabeh iki padha karo perkembangan diabetes jinis 2. Nanging iki minangka owah-owahan metabolik alami sing normal kanggo njamin pangembangan janin. Yen sadurunge pankreas wis kerja ing watesan kemampuane, mula nalika meteng wanita bisa ngalami diabetes gestasional, amarga saiki dheweke ora bisa ngatasi beban sing saya tambah.

Wanita hamil aktif diwiwiti insulin ora mung kanggo diabetes jinis 1, nanging uga kanggo diabetes jinis 2 lan diabetes gestasional, yen ora bisa njaga gula getih normal liwat diet lan olahraga.

Gula getih sing tambah akeh bisa nyebabake komplikasi kehamilan, sing mbebayani kanggo janin lan wanita. Fetopati diabetes - diwujudake ing janin kanthi edema lemak subkutan, fungsi cacat ing pirang-pirang organ. Bisa nyebabake masalah sing signifikan ing mangsa awal postpartum.

Makrosomi minangka bathi bobot gedhe banget dening janin, amarga pengaruh glukosa sing tambah ing getih ibu. Nyebabake masalah nalika ngliwati terusan lair, lair durung wayahe, nyebabake ciloko bocah utawa wanita nalika ngalahake bayi.

Mula, aja ragu-ragu kanggo miwiti injeksi insulin karo diabetes ing wanita ngandhut, yen prelu. Regimen terapi insulin diwenehake dening dokter. Wong wadon kudu mikir nggunakake pompa insulin tinimbang suntikan tradisional karo jarum syringe utawa pen.

Wigati dimangerteni, nalika setengah kapindho meteng, kabutuhan insulin bisa nambah sacara dramatis. Dosis kanggo injeksi insulin bisa uga ditambah karo faktor 2-3 dibandhingake kepiye disuntik sadurunge meteng. Kuwi gumantung saka indikasi gula getih sawise mangan, sing saben wanita ngukur rasa sakit tanpa glukosa.

Diabetes meteng lan nephropathy (masalah ginjel)

Nephropathy diabetes yaiku jeneng kompleks kanggo macem-macem lesi ginjel lan pembuluh getih sing dumadi ing diabetes. Iki komplikasi mbebayani sing mengaruhi 30-40% pasien diabetes lan asring nyebabake gagal ginjal.

Kaya sing dituduhake ing awal artikel iki, nephropathy parah minangka contraindication kanggo meteng. Nanging akeh wanita sing nandhang penyakit nephropathy diabetes amarga entheng "entheng" utawa "sedhih" cenderung dadi ngandhut lan dadi ibu.

Ing pirang-pirang kasus kanthi nephropathy diabetes, samesthine kelairan anak sing sregep. Nanging, mesthine, meteng bakal rumit, pengawasan spesialis lan perawatan intensif bakal dibutuhake. Kemungkinan sing paling ala yaiku kanggo wanita sing duwe fungsi ginjel sing kurang jelas, kanthi ngresiki bun bun lan konsentrasi bun ing plasma getih (njupuk tes - priksa!).

Nephropathy diabetes nambahake risiko ngalami kehamilan sing sabalikna amarga alasan ing ngisor iki:

• Kakehan luwih asring meteng rumit dening preeclampsia. Utamane ing wanita sing duwe nephropathy diabetes sing nandhang tekanan darah tinggi sanajan sadurunge konsepsi. Nanging sanajan wanita kasebut duwe tekanan getih normal, preeclampsia isih ana kemungkinan.
• Lair primitif kanthi nephropathy diabetes asring banget. Amarga kahanane wong wadon bisa dadi luwih elek, utawa ana ancaman kanggo bocah. Ing 25-30% kasus, kelahiran bayi sadurunge minggu kehamilan kaping 34, ing 50% kasus - nganti minggu kaping 37.
• Ing kandhutan, nglawan latar mburi nephropathy, ing 20% ​​kasus ana depresi utawa kekurangan janin.

Preeclampsia minangka komplikasi kehamilan serius sing nyebabake suplai getih sing kurang menyang plasenta, kekurangan nutrisi lan oksigen kanggo janin. Gejala kasebut yaiku:

• meksa getih dhuwur;
• dadi gedhe
• jumlah protein ing cipratan;
• wong wadon kanthi cepet nambah bobot amarga penylametan cairan ing awak.

Sering ramalan luwih awal apa meteng bakal nyepetake pangembangan kerusakan ginjel diabetes. Paling ora ana 4 faktor sing bisa mengaruhi:

1. Biasane, nalika meteng, tingkat filtrasi glomerular mundhak 40-60%. Kaya sing sampeyan ngerteni, nephropathy diabetes dumadi amarga tambah filtrasi glomerular. Mangkono, meteng bisa mbebayani komplikasi diabetes iki.
2. Tekanan getih dhuwur minangka panyebab penting kanggo ngrusak ginjel. Mulane, hipertensi lan preeclampsia, sing asring dumadi ing wanita ngandhut diabetes, bisa duwe pengaruh negatif marang fungsi ginjel.
3. Sajrone meteng, panganan wanita kudu ngemot persentase protein sing signifikan, amarga janin mbutuhake akeh. Nanging jumlah protein sing akeh banget ing diet nyebabake peningkatan filtrasi glomerular. Iki bisa nyepetake kursus alami nephropathy diabetes.
4. Ing nephropathy diabetes, pasien asring menehi obat-obatan - inhibitor ACE - sing alon-alon ngembangake kerusakan ginjel. Nanging obat-obatan kasebut kena pengaruh pangembangan janin, mula dibatalake nalika meteng.

Ing sisih liya, nalika meteng, wanita kanthi diabetes dikandhani kanthi ati-ati kanggo ngawasi tingkat gula getih kasebut. Lan iki bisa duwe pengaruh penting ing fungsi ginjel.

Gejala masalah ginjel biasane katon ing tahap akhir nephropathy diabetes. Sadurunge, penyakit iki dideteksi miturut analisis urin kanggo protein. Kaping pisanan, albumin katon ing urin, lan iki diarani microalbuminuria. Mengko, protein liyane, sing luwih gedhe ditambah.

Proteinuria yaiku ekskresi protein ing urin. Sajrone meteng, wanita kanthi nephropathy diabetes asring nambah proteinuria kanthi signifikan. Nanging sawise nglairake, dheweke bakal nolak menyang tingkat sadurunge. Ing wektu sing padha, pangaruh negatif sing meteng ing fungsi ginjel bisa kedadeyan mengko.

Woh lair ing ngarsane diabetes ing wanita ngandhut

Kanggo wanita ngandhut diabetes, pitakonan babagan suwene wektu nglairake diputusake kanthi individu. Ing kasus iki, para dokter nganggep faktor ing ngisor iki:

• kahanan janin;
• tingkat kadewasan paru-paru dheweke;
• ing ngarsane komplikasi meteng;
• sifat mesthi diabetes.

Yen wong wadon nalika meteng kena diabetes gestasional, lan ing wektu sing padha, dheweke duwe gula getih pasa kanthi normal, mula, kemungkinan kasebut, dheweke nggawa bayi kasebut menyang istilah pangiriman alami.

Nduwe bagian cesarean utawa duwe lair fisiologis uga dadi tanggung jawab sing tanggung jawab. Pangiriman mandhiri ing wanita kanthi diabetes bisa yen syarat ing ngisor iki:

• diabetes dikendhaleni kanthi bener;
• ora ana komplikasi obstetrik;
• bobote janin kurang saka 4 kg lan ana ing kahanan normal;
• dokter duwe kemampuan kanggo ngawasi kahanan janin lan ngawasi tingkat glukosa ing getih ibu nalika nglairake.

Dheweke bakal mesthi duwe bagean cesarean yen:

• wanita ngandhut duwe pelvis sing sempit utawa tapak tatu ing rahim;
• wong wadon ngalami nephropathy diabetes.

Saiki ing jagad iki, persentase bagean caesarean ana 15,2% ing antarane wanita sing sehat lan 20% ing pasien sing duwe diabetes mellitus, kalebu gestational. Antarane wanita sing wis didiagnosis diabetes sadurunge meteng, bagean caesarean tambah dadi 36%.

Sajrone ngalahake, para dokter ngawasi tingkat glukosa ing getih kapiler 1 wektu saben jam. Penting banget kanggo njaga gula getih ibu ing tingkat normal kanthi glukosa intravena lan kurang dosis insulin. Pangguna pompa insulin uga menehi asil sing apik.

Yen pasien, bebarengan karo dokter, milih bagian cesarean, mula dheweke rencana esuk banget. Amarga sajrone jam kasebut, dosis "medium" utawa insulin lengkap, sing ditindakake ing wayah wengi, bakal terus. Dadi bakal ora bisa nyuntik glukosa utawa insulin ing proses ekstraksi janin.

Periode postpartum

Ing kene, kita nimbang kahanan nalika wanita ngembangake diabetes sing gumantung karo insulin sadurunge meteng. Yen diabetes pisanan dideteksi nalika meteng, waca artikel babagan diabetes gestasional kanggo wong wadon sing ora pati rawat.

Sawise lair, plasenta mandheg mengaruhi metabolisme ing awak wanita kanthi hormon. Patut, sensitivitas jaringan kanggo insulin mundhak. Mula, dosis dosis suntikan kudu dikurangi kanthi signifikan supaya ora kena hipoglikemia abot.

Kira-kira dosis insulin bisa dikurangi nganti 50% sawise lair liwat rute alami lan kanthi 33% ing bagean bagian cesarean. Nanging kanthi terapi insulin, sampeyan mung bisa fokus ing indikasi pasien individu, lan dudu data "rata-rata" wong liya. Milih dosis obat sing tepat bisa ditindakake mung kanthi ngukur glukosa getih.

Sawetara taun kepungkur, nyusoni kanggo wanita sing kena diabetes ngalami masalah. Iki dicegah dening:

• persentase kelairan preterm;
• komplikasi sajrone nglamar;
• kelainan metabolis abot ing wanita.

Kahanan iki saiki wis owah. Yen diabetes dibayar kanthi lengkap lan pangiriman wis rampung, wektu susu bisa uga disaranake. Ing kasus iki, elinga yen hypoglycemia episode nyuda aliran getih menyang kelenjar susu lan produksi susu ibu. Mula, sampeyan kudu nyoba supaya ora ngidini.

Yen pasien ngontrol diabetes, mula komposisi susu bakal padha karo wanita sing sehat. Kajaba konten glukosa bisa saya tambah. Isih dipercaya manawa mupangat kanggo nyusoni luwih saka masalah iki.