Hemoglobin glycated (glycosylated) minangka bagean hemoglobin sing sumebar ing getih sing kena glukosa. Indikator iki diukur ing%. Luwih akeh gula getih, hemoglobin sing luwih gedhe bakal glycated. Iki minangka uji getih sing penting kanggo diabetes utawa diabetes sing dicurigai. Kanthi akurat nuduhake tingkat glukosa rata-rata ing plasma getih sajrone 3 wulan kepungkur. Ngijini sampeyan kanggo diagnosa diabetes ing wektu lan wiwit diobati. Utawa yakin maneh yen ora ngalami diabetes.
Hemoglobin glikat (HbA1C) - sampeyan kudu ngerti:
- Cara nyiyapake lan njupuk tes getih iki;
- Norma hemoglobin glycated - tabel sing trep;
- Hemoglobin glycated ing wanita ngandhut
- Apa apa yen asil kasebut mundhak;
- Diagnosis prediabetes, jinis 1 lan diabetes jinis;
- Ngawasi efektifitas perawatan diabetes.
Waca artikel!
Kita bakal nerangake yen standar HbA1C kanggo bocah padha karo wong diwasa. Analisis iki bisa digunakake kanggo diagnosis diagnosis bocah-bocah, lan sing paling penting kanggo ngawasi efektifitas perawatan. Remaja diabetes asring ngrampungake pikirane sadurunge pemeriksaan rutin, nambah gula getih, lan kanthi mangkono bisa nggawe asil kontrol diabetes. Kanthi hemoglobin glycated, nomer kasebut ora bisa digunakake. Analisis kasebut kanthi tepat nuduhake apa pasien diabetes "dosa" sajrone 3 wulan kepungkur utawa nyebabake gaya urip "bener". Deleng uga artikel "diabetes tipe 1 ing bocah-bocah lan remaja."
Jeneng liya kanggo indikator iki:
- hemoglobin glikosilasi;
- hemoglobin A1C;
- HbA1C;
- utawa mung A1C.
Tes getih kanggo hemoglobin glikat trep kanggo pasien lan dokter. Duwe kaluwihan kanggo tes gula getih sing pasa lan tes toleransi glukosa 2 jam. Apa kaluwihan iki:
- analisa kanggo hemoglobin glycated bisa dijupuk kapan wae, ora mesthi ing weteng kosong;
- iku luwih akurat tinimbang tes getih kanggo gula pasa, ngidini sampeyan ndeteksi diabetes sadurunge;
- luwih cepet lan luwih gampang tinimbang tes toleransi glukosa 2 jam;
- ngidini sampeyan kanthi jelas mangsuli pitakon apa wong sing nandhang diabetes utawa ora;
- mbantu ngerteni sebabe diabetes ngontrol gula getih sajrone 3 wulan kepungkur;
- Hemoglobin glycated ora kena pengaruh karo nuansa jangka pendek kayata selesma utawa kahanan sing ngepenakke.
Nasihat sing apik: yen sampeyan arep njupuk tes getih - sekaligus priksa tingkat hemoglobin HbA1C sampeyan.
Analisis kasebut disaranake WHO wiwit taun 2009 kanggo diagnosis diabetes jinis 1 lan jinis 2, uga kanggo ngawasi efektifitas perawatan.
Asil saka analisis iki ora gumantung ing:
- wektu dina nalika dheweke nyumbang getih;
- pasa utawa sawise mangan;
- njupuk obat liyane saka pil diabetes;
- kagiyatan fisik;
- kahanan emosi pasien;
- selesma lan infeksi liyane.
Napa test getih kanggo hemoglobin glycated
Pisanan, kanggo ndeteksi diabetes utawa kanggo ngevaluasi risiko ngalami diabetes. Kapindho, kanggo ngevaluasi diabetes apa pasien bisa ngontrol penyakit lan njaga gula getih sing normal.
Kanggo diagnosis diabetes, indikator iki wis digunakake resmi (ing rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia) wiwit taun 2011, lan wis dadi trep kanggo pasien lan dokter.
Norma hemoglobin glycated
Asil analisis,% | Apa tegese |
|---|---|
< 5,7 | Kanthi metabolisme karbohidrat sampeyan apik, risiko diabetes minimal |
5,7-6,0 | Masih durung ana diabetes, nanging risikone saya tambah. Wayahe kanggo ngalih menyang diet karbohidrat kanggo nyegah. Sampeyan uga kudu takon apa sindrom metabolik lan resistensi insulin. |
6,1-6,4 | Résiko diabetes paling dhuwur. Ngalih menyang gaya urip sing sehat lan, khusus kanggo diet karbohidrat. Ora ana sing kudu dipotong. |
≥ 6,5 | Diagnosis awal digawe saka diabetes mellitus. Sampeyan perlu nindakake tes tambahan kanggo ngonfirmasi utawa mbantah. Waca artikel "Diagnosis diabetes jinis 1 lan 2." |
Tingkat hemoglobin glycated ing pasien, diabetes luwih apik dibalekake ing 3 wulan sadurunge.
Korespondensi HbA1C menyang tingkat glukosa rata-rata ing plasma getih sajrone 3 wulan
| HbA1C,% | Glukosa, mmol / L | HbA1C,% | Glukosa, mmol / L |
|---|---|---|---|
| 4 | 3,8 | 8 | 10,2 |
| 4,5 | 4,6 | 8,5 | 11,0 |
| 5 | 5,4 | 9 | 11,8 |
| 5,5 | 6,5 | 9,5 | 12,6 |
| 6 | 7,0 | 10 | 13,4 |
| 6,5 | 7,8 | 10,5 | 14,2 |
| 7 | 8,6 | 11 | 14,9 |
| 7,5 | 9,4 | 11,5 | 15,7 |
Tes getih kanggo hemoglobin glikat: kaluwihan lan kekurangan
Tes getih kanggo HbA1C, dibandhingake karo analisis gula puasa, duwe sawetara kaluwihan:
- wong ora prelu nandhang weteng kosong;
- getih gampang disimpen ing tabung uji nganti analisis langsung (stabilitas preanalytical);
- glukosa plasma puasa bisa beda-beda amarga stres lan penyakit infèksius, lan hemoglobin glycated luwih stabil
Tes getih kanggo hemoglobin glikologi ngidini sampeyan ndeteksi diabetes ing tahap awal, nalika analisis gula puasa isih nuduhake yen kabeh iku normal.
Kekurangan saka tes getih hemoglobin glycated:
- biaya sing luwih dhuwur dibandhingake tes glukosa getih ing plasma (nanging kanthi cepet lan trep!);
- ing sawetara wong, korélasi ing antarane tingkat HbA1C lan tingkat glukosa rata-rata dikurangi;
- ing pasien karo anemia lan hemoglobinopathies, asil analisis disuling;
- ing sawetara wilayah ing negara, pasien bisa uga ora nemoni tes iki;
- dikira yen ana wong sing ngemot dosis C lan / utawa E sing gedhe, mula hemoglobin glycated kurang (ora bukti!);
- hormon tiroid sing kurang bisa nyebabake HbA1C nambah, nanging gula getih ora bisa nambah.
Yen sampeyan nyuda HbA1C paling sethithik 1%, sepira kerugian komplikasi diabetes:
| Diabetes Tipe 1 | Retinopati (sesanti) | 35% ↓ |
| Neuropati (sistem saraf, sikil) | 30% ↓ | |
| Neftropathy (ginjel) | 24-44% ↓ | |
| Diabetes diabetes Tipe 2 | Kabeh komplikasi mikro-vaskular | 35% ↓ |
| Kematian sing ana gandhengane karo diabetes | 25% ↓ | |
| Infark miokard | 18% ↓ | |
| Total kematian | 7% ↓ |
Hemoglobin glycated nalika meteng
Hemoglobin glycated sajrone meteng minangka salah sawijining tes sing bisa ngontrol gula getih. Nanging, iki minangka pilihan sing ala. Sajrone meteng, luwih becik ora menehi sumbangan hemoglobin glycated, nanging kudu mriksa gula getih wanita kanthi cara liyane. Ayo nerangake sebabe, lan ngobrol babagan pilihan sing luwih bener.
Apa bahaya bebuwang gula ing wanita ngandhut? Kaping pisanan, kasunyatan manawa janin tuwuh gedhe banget, lan amarga iki bakal ana kelairan sing angel. Résiko kanggo ibu lan bocah nambah. Ora gandheng efek jangka panjang kanggo kalorone. Tambah gula getih nalika meteng ngrusak pembuluh getih, ginjel, mripat, lan sapiturute. Duwe bayi setengah perang. Mesthine dheweke isih cukup kesehatan kanggo tuwuh wong ...
Gula getih nalika meteng bisa nambah sanajan ing wanita sing durung nate sambat babagan kesehatane. Ana loro nuansa penting ing kene:
- Gula sing dhuwur ora nyebabake gejala. Biasane wong wadon ora nyangka apa wae, sanajan dheweke duwe woh gedhe - raksasa sing bobot 4-4,5 kg.
- Gula munggah ora ana ing weteng kosong, nanging sawise mangan. Sasampunipun dhahar, dheweke terus munggah 1-4 jam. Ing wektu iki, dheweke nindakake pagawean sing ngrusak. Gula sajian biasane normal. Yen gula diangkat ing weteng kosong, mula masalah kasebut ala banget.
Napa test getih kanggo hemoglobin glycated uga ora cocog? Amarga dheweke nate telat. Hemoglobin glikat mung tuwuh sawise gula getih tetep diangkat nganti 2-3 wulan. Yen wong wadon mundhak gula, mula biasane ora kedadeyan luwih awal tinimbang meteng wulan 6. Ing kasus iki, hemoglobin glikat bakal ditambah mung ing 8-9 wulan, wis ora ana sadurunge kiriman. Yen wanita ngandhut ora ngontrol gula sadurunge, mula bakal ana akibat sing negatif kanggo dheweke lan bayi.
Yen hemoglobin glikat lan tes getih glukosa pasa ora cocog, mula kepiye carane mriksa gula ing wanita ngandhut? Wangsulan: kudu dipriksa sawise dhaharan rutin saben 1-2 minggu. Kanggo nindakake iki, sampeyan bisa njupuk tes toleransi glukosa 2 jam ing laboratorium. Nanging iki minangka acara sing dawa lan kepenak. Gampang tuku meter glukosa getih omah sing akurat lan ngukur gula 30, 60 lan 120 menit sawise dhahar. Yen asile ora luwih saka 6,5 mmol / l - banget. Ing sawetara 6,5-7.9 mmol / l - ora sabar. Saka 8.0 mmol / l lan luwih dhuwur, mula sampeyan kudu ngukur langkah-langkah kanggo nyuda gula.
Terus diet sing kurang karbohidrat, nanging mangan woh-wohan, wortel, lan beets saben dina kanggo nyegah ketosis. Ing wektu sing padha, meteng ora dadi alesan supaya awak bisa akeh panganan karo gula-gula lan produk glepung. Kanggo informasi luwih lengkap, waca artikel Diabetes Ngandhang lan Diabetes Gestasional.
Gol diabetes diabetes HbA1C
Rekomendasi resmi kanggo pasien diabetes yaiku kanggo entuk lan njaga tingkat HbA1C saka <7%. Ing kasus iki, diabetes dianggep menehi ganti rugi banget, lan kemungkinan komplikasi minimal. Mesthi wae, luwih becik yen indeks hemoglobin glycated ana ing sawetara normal kanggo wong sing sehat, i.e., HbA1C <6.5%. Nanging, Dr. Bernstein yakin manawa sanajan hemoglobin glycated 6,5%, diabetes kurang dibayar, lan komplikasi berkembang kanthi cepet. Ing wong sing sehat, metabolis karbohidrat normal, hemoglobin glikat biasane 4,2-6,6%. Iki cocog karo tingkat glukosa plasma rata-rata 4-4.8 mmol / L. Sing kudu dicoba ing perawatan diabetes, lan iki sejatine ora angel digayuh yen sampeyan ngalih diet karbohidrat rendah kanggo diabetes jinis 1 utawa 2.
Masalahe yaiku diabetes sing luwih apik dibayar ganti rugi, kemungkinan dhuwur hypoglycemia dadine lan komodog hypoglycemic. Kanggo nyoba ngontrol diabetes, pasien kudu njaga keseimbangan alus antara kabutuhan njaga gula getih sing murah lan ancaman hipoglikemia. Iki minangka seni kompleks sing sinau lan praktik diabetes sajrone umure. Nanging yen sampeyan tindakake diet karbohidrat sing sedhep lan sehat, mula urip bisa dadi luwih gampang. Amarga karbohidrat sing kurang mangan, luwih sithik sampeyan butuh pil utawa ngedhunake gula. Lan kurang insulin, luwih murah risiko hipoglikemia. Prasaja lan efektif.
Kanggo wong sing luwih tuwa sing ngarep-arep umur kurang saka 5 taun, tingkat hemoglobin glycated dianggep normal 7,5%, 8% utawa luwih dhuwur. Ing klompok pasien iki, risiko hypoglycemia luwih mbebayani tinimbang kemungkinan ngalami komplikasi diabetes pungkasan. Ing wektu sing padha, bocah-bocah, remaja, wanita ngandhut, lan wong enom menehi saran supaya nyoba lan njaga nilai HbA1C <6.5%, utawa luwih apik, ing ngisor 5%, kaya sing diwulangake dening Dr. Bernstein.
Algoritma kanggo pilihan individu kanggo tujuan perawatan diabetes saka segi HbA1C
| Kritik | Umur | ||
|---|---|---|---|
| enom | rata-rata | wong tuwa lan / utawa pangarep-arep urip * <5 taun | |
| Ora ana komplikasi utawa risiko hipoglikemia abot | < 6,5% | < 7,0% | < 7,5% |
| Komplikasi abot utawa risiko hipoglikemia abot | < 7,0% | < 7,5% | < 8,0% |
* Pangarep-arep urip - pangarep-arep urip
Tahap glukosa plasma puasa lan 2 jam sawise dhaharan (postprandial) bakal cocog karo nilai hemoglobin glycated iki:
| HbA1C,% | Ulam glukosa plasma / sadurunge dhaharan, mmol / l | Glukosa Plasma 2 jam sawise dhahar, mmol / l |
|---|---|---|
| < 6,5 | < 6,5 | < 8,0 |
| < 7,0 | < 7,0 | < 9,0 |
| < 7,5 | < 7,5 | <10,0 |
| < 8,0 | < 8,0 | <11,0 |
Pasinaon jangka panjang ing taun 1990-an lan 2000an kanthi yakin mbuktekake manawa tes getih kanggo hemoglobin glycated ngidini prédhiksi ngalami komplikasi diabetes ora luwih elek lan luwih apik tinimbang glukosa plasma.
Sepira asring njupuk test getih kanggo hemoglobin glikosik:
- Yen hemoblobin HbA1C kurang saka 5,7%, tegese sampeyan ora duwe diabetes lan resiko ora pati penting, dadi sampeyan mung kudu ngontrol indikator iki sapisan saben telung taun.
- Tingkat hemoglobin glikosida sampeyan ana ing antarane 5.7% - 6,4% - njupuk maneh saben taun amarga ana risiko diabetes. Wayahe sampeyan bakal ngalih menyang diet sing kurang karbohidrat kanggo nyegah diabetes.
- Sampeyan duwe diabetes, nanging sampeyan ngontrol kanthi apik, i.e. HbA1C ora ngluwihi 7%, - ing kahanan iki, para dokter menehi saran supaya reanalysis saben nem wulan.
- Yen sampeyan wiwit ngobati diabetes sampeyan utawa ngganti regimen perawatan, utawa yen sampeyan isih ora bisa ngontrol gula getih kanthi becik, mula kudu mriksa HbA1C kanthi ati-ati saben telung wulan.
Disaranake pasien njupuk tes getih kanggo hemoglobin glikosil lan kabeh tes getih lan urin liyane - ora ing institusi umum, nanging ing laboratorium pribadi. Semono uga dikarepake ing perusahaan "jaringan", yaiku laboratorium nasional utawa internasional. Amarga ana kemungkinan luwih manawa analisis kasebut bakal ditindakake kanggo sampeyan, tinimbang nulis asil "saka langit-langit".
