Meh kabeh wong ngerti yen ing awak iki ana organ sing kaya - pankreas, nglanggar kerjane, diabetes mellitus utawa pankreatitis ora bisa ngalami. Kahanan patologis disebabake macem-macem faktor, beda karo gejala, metode perawatan.
Nanging kenapa penyakit organ sing padha dadi penyebab gangguan pencernaan lan proses metabolik? Jawaban kanggo pitakonan iki dumunung ing fitur fungsi pankreas lan strukture.
Ing basa Latin, pankreas diarani pankreas, saka tembung kasebut yaiku istilah pankreas, pankreatitis asale. Badan ngasilake enzim pankreas sing perlu kanggo pencernaan panganan, nutupi macem-macem hormon menyang aliran getih, utamane insulin.
Endi pankreas?
Pankreas kasebut ana ing weteng sisih ndhuwur ing ruang retroperitoneal ing tingkat vertebra lumbar pisanan lan kaloro. Tembok mburi weteng lan permukaan ngarep pankreas dipisahake dening omentum - lapisan lemak.
Kelenjar dumunung meh ing tengah awak, asale saka kiwa hypochondrium menyang limpa. Lumahing posterior ing kontak karo vena cava, aorta. Nalika mriksa awak wong ing posisi supine, pankreas kasebut ana ing sangisore weteng, pembuluh getih lan kolom balung mburi ana ing ngisor iki.
Bentuk kelenjar dipanjang, bagian sing paling gedhe diarani sirah, jembarane bisa nganti 7,5 sentimeter. Kepala lancar ngliwati awak sing tipis, buntut pankreas metu ing sisih kiwa, umume, ukuran organ udakara 14 nganti 23 sentimeter.
Sekitar sirah yaiku duodenum, ing njero saluran Wirsung mbukak, liwat jus pankreas dirembes, sing ngemot enzim penting sing nyuda panganan menyang negara molekul.
Pungkasan saluran bisa nggabung karo saluran empuk, sing nyemprotake empuk. Sing nuduhake ing ngisor iki:
- kesatuan fungsi pencernaan pankreas lan ati;
- komunikasi proses pencernaan ing duodenum;
- kemungkinan paralel penyakit saka organ iki.
Salur Wirsung ing tembok duodenum mbentuk puting Vater, ing tingkat dhuwur iki yaiku sphincter otot bunder Oddi. Sajrone kontraksi, clogs saluran pankreas, nalika santai, jus pankreas lan bagian empan ditolak menyang usus. Ing sawetara wong, pankreas bisa mbentuk cincin ngubengi duodenum, kanthi dipotong.
Organ ing sisih ndhuwur ditutupi kapsul sing paling tipis, ing endi lobul kelenjar katon.
Struktur histologis pankreas
Pankreas minangka organ sing duwe anatomi kompleks, kasusun saka rong bagean utama kanthi fungsi sing beda: exocrine, endokrin. Bagean eksokrin tanggung jawab kanggo sekresi bahan pankreas, dadi bagean utama organ, mbentuk konten internal, sing diwatesi karo tembok kelenjar.
Sel-sel saka bagean iki dadi kluster khusus, digabungake dadi lobul - sel acinar pankreas. Situs kasebut ngasilake enzim, kalebu: lipase, amilase lan protease.
Saluran pankreas cilik kanthi lancar nyambung kanthi gedhe, saéngga enzim pankreas mlebu ing saluran Wirsung. Yen kerusakan ing bagian eksokrin saka organ kasebut, pasien nandhang proses inflamasi ing pankreas, yaiku, pankreatitis.
Ing rongga bagean eksokrin, utamane ing buntut kelenjar, ana bagean cilik saka endokrin, dheweke entuk udakara kira-kira siji persen saka total organ kasebut lan diarani pulau Langerhans. Ana pirang-pirang yuta sel kasebut, gumantung saka jinis sing dirembesake hormon:
- insulin;
- somatostatin;
- glukagon;
- polipeptida pankreas.
Ing sisih ndhuwur pulo Langerhans minangka jaringan kapiler getih cilik, sing ngidini hormon bisa langsung mlebu aliran getih. Yen bagean kelenjar iki kena pengaruh, penyakit kasebut kedadeyan diabetes mellitus saka jinis pertama (kongenital) utawa kaloro (sing dipikolehi) (gumantung saka sebab-sebab saka kelainan).
Pankreas diwenehake getih saka arteri saka macem-macem kelompok: mesenterik unggul, hepatik umum, splenik. Getih ditarik saka urat menyang vena portal. Kelenjar uga dilengkapi pirang-pirang ujung saraf sing umume saka plexus celiac lan saraf vagus.
Panyebaran bisa ndadekake sekresi hormon lan enzim pankreas, fungsi kelenjar bisa ditemtokake dening indikasi kabeh jinis bahan.
Peraturan iki diarani humoral.
Fungsi eksokal
Gambar diagram bagean eksokrin pankreas lan wilayah endokrin mbantu nduwe ide babagan organ, fungsine. Nanging, perlu kanggo netepake apa peran sing ditindakake dening organ ing awak manungsa.
Sesuai karo struktur pankreas, perlu nindakake fungsi: exocrine (exocrine) lan intracretory (endokrin). Fungsi eksokrin yaiku sekresi jus pankreas sing ngemot enzim sing dirancang kanggo nyerna panganan: inti, lipase, amilase, protease, steapsin.
Nukléase perlu kanggo risak asam nukleat sing mlebu ing awak kanthi panganan. Dheweke nggawe unsur asing sing mlebu ing saluran pencernaan dadi bagian cilik.
Protease perlu kanggo risak protein, sing paling penting ing enzim chymotrypsinogen, trypsinogen, yaiku:
- diprodhuksi ing wangun sing ora aktif;
- kerja ing usus ing tumindak enterokinase;
- dadi chymotrypsin, trypsin.
Bahan kimia sing cukup kuat, bisa mbuwang protein menyang asam amino.
Amarga amilase, pati lan glikogen dicerna, lipase lan steapsin perlu kanggo risak lipid.
Pankreas ngasilake jus pankreas ing bagian cilik, macem-macem faktor bisa ningkatake sekresi. Antarane: efek refleks sing kondhisi (katon panganan, mambu, nyiapake dhaharan), refleks tanpa syarat (proses ngunyah lan ngulu panganan), faktor humoral, distrojone weteng.
Peraturan Humoral dijamin dening pankreosimine hormon usus, sing disekresi dening sel duodenum nalika asam hidroklorik, produk risak protein, mlebu. Mula, produksi jus pankreas gumantung saka asupan panganan.
Refleks sing ora ana kondhisi lan kondhisi mengaruhi sekresi jus lambung ing tengah ing obullata medulla, proses sekresi zat enzim, sawetara hormon gumantung saka karya:
- Kelenjar tiroid;
- kelenjar pituitary;
- kelenjar adrenal.
Nalika mekanisme kasebut rusak, pankreas uga ngalami.
Fungsi endokrin
Ing pangaribawa faktor humoral, sel islet ngilangi hormon insulin, glukagon, somatostatin, lan polipeptida pankreas menyang aliran getih. Insulin perlu kanggo penyerapan molekul glukosa sing cukup dening sel awak, luwih dhisik, iki kalebu otot lan lemak lemak.
Ana transformasi gula dadi glikogen, disimpen ing ati lan otot, dikonsumsi kanthi perlu. Kurang insulin hormon, pelanggaran efek kasebut ing awak kanthi temtunipun nggawe pangembangan diabetes jinis 1 utawa diabetes (diabetes utawa kongenital).
Hipagonagon hormon duwe efek sing sabalikna kanggo insulin; nyebabake kerusakan glikogen ing ati, lan nambah glikemia. Pranyata loro hormon mbantu njaga keseimbangan karbohidrat sing optimal.
Bahan somatostatin mungkasi sekresi:
- stimulasi tiroid lan hormon pankreas;
- emplek;
- enzim pencernaan.
Polipeptida nambah sekresi jus padharan, sel-sel islet bisa ngilangi jumlah keluwen hormon keluwen (ghrelin), c-peptide. Bahan kasebut nyebabake pencernaan normal.
Kanthi kerusakan ing parenchyma pankreas, isine pulo Langerhans ngalami, proses pangaturan pencernaan, panyerapan nutrisi penting, owah-owahan. Sembarang penyakit pankreas kudu diobati kanthi tepat ing wektu, organ kasebut penting kanggo kesehatan manungsa.
Patologi sing paling mbebayani bakal adenocarcinoma nalika kanker jaringan kelenjar berkembang.
Gejala kekurangan enzim
Konsep proses inflamasi ing pankreas yaiku kurang, kekurangan lan produksi enzim. Kajaba iku, sajrone wektu, ana kerusakan jaringan kelenjar organ kasebut menyang konektip.
Penyebab pertama penyakit kasebut yaiku kabiasaan penyalahgunaan alkohol, uga kekurangan gizi, anané penyakit concomitant liyane, ciloko, infeksi, lan nggunakake obat-obatan sing suwe.
Kurang lipase, amilase lan trypsin nyebabake gangguan pencernaan sing abot. Gejala cacat ing pankreas ora sensasi ora nyenengake ing rongga weteng kiwa ing sangisore iga, nyeri sawise mangan.
Manifestasi liyane saka kahanan patologis yaiku:
- mutahak, mual;
- napsu melor;
- kembung;
- pangowahan konsistensi, warna naja;
- rame ing weteng.
Keruwetan gejala gumantung saka keruwetan penyakit kasebut. Amarga pencernaan sing ora becik, awak ngalami kekurangan gizi, gangguan metabolik nyebabake osteoarthrosis, osteochondrosis, aterosklerosis pembuluh darah.
Kekurangan lipase nggawe awake rumangsa lengo, lengket longgar, sekresi lemak sing berlebihan karo feces. Kekurangan amilase diwujudake kanthi diare, kekurangan vitamin, konsentrasi mikroflora oportunistik, bangku volumetrik. Sithik trypsin dituduhake dening bangku, anemia.
Amarga proses pemisahan panganan diganggu, amarga latar mburi nutrisi sing tambah, ana:
- bobot mundhut;
- kekurangan vitamin;
- kulit garing;
- kerusakan kuku.
Obahe usus asring, produksi gas lan sampah uga ana.
Pelanggaran aliran keluar enzim menyang usus nyebabake gangguan irah-irahan jaringan pankreas, penyakit lan nekrosis pankreas. Nalika sel-sel islet rusak, fungsi ngasilake insulin hormon dicegah, tandha-tandha diabetes mellitus kenaikan jinis pertama lan kaloro, keruwetan gejala gumantung saka jumlah sel beta langsung.
Kurang glukosa ora duwe efek negatif sing kuwat, amarga hormon liyane sing duwe efek sing padha diprodhuksi ing awak.Untuk nggawe diagnosis, dhokter mbutuhake histologi pankreas lan pirang-pirang panaliten liyane.
Fungsi lan struktur pankreas dibahas ing video ing artikel iki.
