Maninil utawa Metformin, sing luwih apik, pitakon kaya ngono asring bisa dirungokake saka pasien sing kena diabetes. Kanggo mangsuli pitakon iki, dibutuhake kanggo nyinaoni rinci babagan obat-obatan loro, kontraindikasi, kahanan panggunaan lan kemungkinan efek samping.
Loro obat kasebut duwe sipat hypoglycemic. Kaloro obat kasebut digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 2. Obat-obatan kanggo nyuda tingkat glukosa ing plasma getih pasien diabetes diabetes tipe 2.
Saben obat kasebut duwe kaluwihan lan cacat, sing kudu dianggep dokter sing nekani nalika ngembangake regimen perawatan pasien individu. Nalika ngembangake regimen perawatan, dokter sing nekani nemtokake. Obat-obatan endi sing bakal paling efektif lan paling lembut kanggo wong, kanthi nganggep ciri-ciri individu awak pasien.
Pangobatan kalebu agen hipoglikemik sing beda.
Maninil minangka obat saka klompok turunan sulfonylurea saka 3 generasi.
Metformin minangka obat sing kalebu klompok biguanide.
Bahan farmasi Maninil
Bahan aktif Maninyl yaiku glibenclamide - 1- {4- [2- (5- [chloro-2-methoxybenzamido) etil] benzensulfonyl} -3-cycloxyxylurea. Senyawa aktif iki minangka turunan sulfonylurea lan nduwe properti hypoglycemic.
Tumindak obat kasebut adhedhasar kemampuan kanggo nyuda tingkat gula kanthi stimulasi proses produksi lan ngeculake insulin dening sel beta jaringan pankreas. Efek obat kasebut gumantung ing tingkat glukosa ing lingkungan sel beta.
Alat medis mbantu pencegahan proses pelepasan glukagon dening sel alpha pankreas. Panggunaan obat kasebut nambah kerentanan insulin reseptor sing ana ing permukaan membran sel sel-sel jaringan gumantung saka periferal awak.
Sawise administrasi oral obat kasebut menyang awak wong sing lara, meh ora nresep menyang getih. Nganggo obat sekaligus kanthi panganan ora mengaruhi proses penyerapan, mula kudu eling yen njupuk obat kanthi panganan bisa nyebabake nyuda komponen aktif ing plasma getih.
Senyawa aktif iket karo albumin plasma, tingkat ikatan nganti 98%.
Konsentrasi maksimal tamba kasebut entuk 1-2 jam sawise introduksi obat kasebut menyang awak.
Obat kasebut wis metabolisasi meh kabeh ing ati dadi rong metabolit utama. Metabolit iki yaiku:
- 4-trans-hydroxy-glibenclamide.
- 3-cis-hydroxy-glibenclamide.
Kaloro produk metabolis diilangi saka awak kanthi jumlah sing padha, loro empuk lan urin. Pengeluaran obat kasebut ditindakake luwih saka 45-72 jam. Separuh umur senyawa aktif utama yaiku 2 nganti 5 jam.
Yen pasien ngalami gagal ginjel sing abot, ana kemungkinan komulasi obat ing awak pasien.
Dosis lan gabungan Maninil karo obat liyane
Janjian saka Manilin dening dokter sing nekani kudu diiringi panyesuaian panganan wajib. Dosis obat sing digunakake gumantung karo indikasi tingkat gula ing plasma getih sing ditindakake nalika riset.
Panganggone obat kudu diwiwiti kanthi dosis minimal. Dosis Maninil minimal yaiku tablet setengah setengah saka Maninil 3,5. Obat versi iki ngemot bahan aktif 3,5 mg. Ing tahap perawatan awal, obat kasebut kudu dijupuk sapisan dina.
Dosis awal sing digunakake bisa mboko sithik yen perlu. Dosis obat sing diidini maksimal yaiku 15 mg / dina.
Nransfer pasien menyang panggunaan Maninil saka piranti medis liyane kudu ditindakake kanthi ati-ati.
Maninil bisa digunakake nalika monoterapi lan minangka komponen terapi kombinasi. Sajrone terapi, Maninil bisa digunakake ing kombinasi karo Metformin. Yen pasien ora duwe intoleransi marang Metformin, Maninil bisa digunakake sajrone perawatan obat-obatan sing ana ing klompok glitazone.
Yen perlu, kombinasi Maninil kanthi obat kayata Guarem lan Acarbose diidini.
Nalika njupuk obat kasebut, tablet ora bakal dikunyahake. Tamba obat kudu diiringi banyu sing akeh. Wektu paling optimal kanggo njupuk obat kasebut yaiku sadurunge sarapan.
Yen ora ilang wektu administrasi, aja nggunakake obat kaping pindho obat.
Durasi terapi mono-lan kompleks gumantung karo kahanan pasien lan sipat penyakit kasebut.
Sajrone wektu perawatan, pemantauan rutin babagan proses metabolisme dibutuhake. Glukosa plasma kudu dipantau kanthi rutin.
Indikasi lan kontraindikasi kanggo nggunakake Maninil
Indikasi kanggo nggunakake obat kasebut yaiku anané diabetes tipe II ing pasien.
Panggunaan obat kasebut diyakini yen nggunakake kegiatan fisik sing moderat lan diet khusus ora bisa nyebabake asil positif sing signifikan nalika ngobati diabetes mellitus jinis 2.
Kaya obat wae, Maninil nduwe pirang-pirang kontraindikasi sing digunakake.
Contraindications utama kanggo nggunakake obat yaiku ing ngisor iki:
- pasien duwe sensitivitas awak kanthi glibenclamide utawa komponen obat liyane;
- pasien duwe sensitivitas tambah kanggo turunan sulfonylurea;
- pangembangan pasien kanthi diabetes mellitus jinis 1;
- ketoacidosis diabetes, pangembangan pratandha precoma lan komik diabetes;
- deteksi gagal ati sing abot ing pasien;
- ing ngarsane gagal ginjel abot;
- deteksi leukopenia;
- pelanggaran serius ing fungsi saluran pencernaan;
- anané intoleransi turun temurun dening pasien laktosa;
- periode gestation lan lactation;
- umur sabar nganti 18 taun.
Ati-ati khusus kudu ditindakake nalika nulis obat-obatan yen pasien wis ngandharake anané penyakit tiroid sing nggawe pelanggaran kegiatan fungsional.
Komposisi, indikasi lan kontraindikasi kanggo nggunakake Metformin
Metformin minangka tablet, biconvex kanthi warna putih. Tablet dilapisi ing njaba kanthi lapisan enteric.
Komponen aktif obat kasebut yaiku metformin hydrochloride.
Kajaba iku, komposisi obat kasebut kalebu macem-macem komponen tambahan sing nindakake fungsi bantu.
Komponen tambahan kalebu ing ngisor iki:
- Povidone.
- Jagung pati.
- Crospovidone.
- Stearate Magnesium.
- Talc.
Komposisi cangkang kalebu komponen ing ngisor iki:
- asam metacrylic;
- metil metacrylate copolymer;
- macrogol 6000;
- titanium dioksida;
- wêdakakêna talcum.
Indikasi utama kanggo nggunakake obat kasebut yaiku:
- Ngarsane diabetes mellitus jinis kapindho, amarga ora ana kemungkinan ngembangake ketoacidosis, amarga ora efisien terapi diet.
- Ing perawatan saka diabetes mellitus jinis 2 ing kombinasi karo insulin, utamane ing ngarsane tingkat obesitas sing diucapake, sing diiringi resistansi insulin sekunder.
Contraindikasi kanggo nggunakake Metformin yaiku:
- ngarsane precoma, koma, utawa yen ketoacidosis diabetes dideteksi;
- ing ngarsane fungsi ginjel mboten saget;
- identifikasi penyakit akut sing kedadeyan kanthi munculna risiko dhuwur kanggo nandhang gangguan fungsi ing ginjel;
- kahanan dehidrasi, demam, infeksi abot, kahanan garing oksigen;
- ngarsane ing awak penyakit akut lan kronis sing bisa nyebabake keluwen oksigen saka sel jaringan periferal;
- kelainan fungsi ing ati;
- alkoholisme, keracunan akut karo omben-omben;
- pangembangan pratandha saka acidosis laktat;
- panggunaan diet rendah kalori;
- periode gestation lan lactation;
Kontraindikasi tambahan yaiku hipersensitifitas pasien kanggo komponen obat kasebut.
Sifat farmakologis Metformin
Panganggone obat kasebut mbantu ngatasi glukoneogenesis ing sel ati lan nyuda tingkat penyerapan glukosa saka lumen usus. Obat kasebut nambah sensitivitas sel jaringan sing gumantung saka periferal kanggo insulin.
Metformin ora bisa mempengaruhi proses produksi insulin dening sel jaringan pankreas. Panganggone obat kasebut ora nggawe provokasi tanda-tanda hypoglycemia ing awak pasien.
Pengenalan Metformin menyang awak bisa nyuda isi trigliserida lan lipoprotein kepadatan sing kurang.
Kajaba iku, obat kasebut mbantu nyuda utawa nyuda bobot awak. Bioavailability tamba kasebut yaiku 50-60%. Konsentrasi maksimal obat kasebut sawise ngenalake awak menyang sasuke sawise 2,5 jam. Metformin prakteke ora iket karo protein plasma, bisa nglumpukake sel-sel kelenjar salivary, ing sel jaringan otot, ati lan ginjel.
Pengeluaran obat kasebut ora owah dening ginjel. Penghapusan setengah umur digawe saka 9 nganti 12 jam.
Ing perawatan terapi kombinasi, komplek sing kalebu Metformin lan insulin bisa digunakake.
Panganggone Maninil ing ngarsane sawetara kelainan fisiologis ing awak bisa nyebabake cilaka pasien amarga munculake efek samping sing gedhe. Dibandhingake karo Maninil, karusakan ing awak Metformin luwih murah.
Panganggone Metformin asring banget nyebabake gangguan pencernaan ing pasien. Manifestasi kaya kasebut yaiku diare lan dyspepsia.
Loro obat kasebut cukup efektif nalika digunakake sesuai karo pandhuan kanggo digunakake.
Panganggone Metformin 850 disaranake yen pasien sing duwe diabetes mellitus jinis kapindho kabotan. Obat pilihan iki amarga pengaruh Metformin ing awak - nyuda utawa stabilisasi bobot awak pasien.
Video ing artikel iki ngomong babagan tumindak Metformin.