Diabetes mengaruhi kesehatan ati. Badan iki ngasilake lan nyimpen glukosa, dadi wadhah kanggo jinis gula, yaiku bahan bakar kanggo awak, njaga tingkat glukosa sing dibutuhake ing getih.
Glukosa lan ati
Amarga kabutuhan awak, panyimpenan utawa ngeculake gula dilaporake kanthi glukagon lan insulin. Nalika mangan, ing ngisor iki kedadeyan: ati disimpen ing glukosa ing bentuk glikogen, sing bakal entek mengko, yen perlu.
Tingkat wutah saka insulinlan derajat glukagon sing ditekan sajrone panganan mangan menehi kontribusi glukosa menyang glikogen.
Awak saben wong ngasilake glukosa, yen prelu. Mula, nalika ana wong ora mangan panganan (ing wayah wengi, interval antarane sarapan lan nedha awan), mula awake wiwit nggawe sintesis glukosa. Glikogen dadi glukosa minangka akibat saka glikogenolisis.
Mulane, diet penting banget kanggo diabetes, utawa wong sing duwe gula getih lan glukosa getih sing dhuwur.
Badan iki uga duwe cara liya kanggo ngasilake glukosa saka asam lemak, asam amino, lan produk sampah. Proses iki diarani glukoneogenesis.
Apa sing kedadeyan karo kekurangan:
- Yen awak kurang glikogen, iki nyoba kanthi cepet kanggo njaga sumber glukosa sing terus-terusan kanggo organ-organ kasebut sing kudu ana ing papan pisanan - ginjel, otak, sel getih.
- Saliyane nyedhiyakake glukosa, ati ngasilake alternatif utama kanggo bahan bakar utama - keton sing asale saka lemak.
- Prasyarat awal ketogenesis yaiku konten insulin sing nyuda.
- Tujuan utama ketogenosis yaiku njaga toko glukosa kanggo organ-organ sing mbutuhake kebutuhan kasebut.
- Pembentukan pirang-pirang keton dudu masalah umume, nanging kedadeyan kasebut minangka fenomena sing mbebayani, mula bisa uga dibutuhake perawatan medis.
Penting! Kerep banget, gula getih ing wayah esuk kanthi diabetes kalebu asil glukoneogenesis ing wayah wengi.
Wong sing ora ngerti penyakit kayata diabetes isih kudu ngerti manawa klempakan lemak ing sel ati nambah kemungkinan pembentukan penyakit iki.
Kajaba iku, jumlah lemak ing bagean liyane ing awak ora masalah.
Hatiosis lemak. Sawise nindakake akeh panaliten, ternyata hepatosis lemak minangka faktor mbebayani kanggo diabetes.
Ilmuwan nemokake manawa pasien sing nandhang hepatosis lemak ana risiko dhuwur kanggo proses diabetes tipe 2 sajrone limang taun.
Diagnosis hepatosis lemak mbutuhake wong ngati-ati babagan kesehatane supaya ora ngalami diabetes. Iki nuduhake yen diet bakal digunakake, uga perawatan ati sing lengkap kanggo masalah karo organ iki.
Hépatosis lemak diagnosa kanthi nggunakake ultrasonik. Panaliten kasebut bisa prédhiksi pambentukan diabetes sanajan konsentrasi insulin ing getih.
Pay manungsa waé! Sanajan isi insulin sing padha ing getih, wong-wong sing ngalami hepatosis lemak ana risiko diabetes kaping pindho tinimbang wong sing ora ngerti penyakit iki (kemudharan ati).
Hepatosis lemak kasebut didiagnosis ing 1/3 penduduk AS. Kadhangkala gejala penyakit iki ora diucapake, nanging kedadeyan penyakit kasebut bisa nyebabake gagal ati lan karusakan ati bisa.
Akeh atribut hepatosis lemak kanggo penyakit ati alkohol, nanging penyakit iki bisa uga duwe sebab lan gejala liyane.
Penting! Obesitas ing ati duwe pengaruh kanggo resistensi insulin.
Statistik
Ing panliten sing diterbitake ing jurnal Metabolisme lan Endokrinologi Klinikal, para ilmuwan nganakake analisa babagan carane penyakit hepatosis lemak ngalami pangembangan diabetes.
Proyek kasebut kalebu 11,091 warga ing Korea Kidul. Ing wiwitan (2003) sinau lan sawise limang taun manungsa, konsentrasi insulin lan fungsi ati diukur.
- Ing tahap awal panaliten, hepatosis lemak didiagnosis ana 27% wong Korea.
- Ing wektu sing padha, obesitas diamati ing 60% sing dites, dibandhingake karo 19% tanpa rusak jantung.
- Ing 50% wong sing duwe ati lemu, pucuk konsentrasi insulin ing weteng kosong (panandha saka resistensi insulin) direkam, dibandhingake karo 17% tanpa hepatosis lemak.
- Akibaté, mung 1% wong Korea sing ora ngalami hépatosis lemak dikembangaké diabetes mellitus (jinis 2), dibandhingake karo 4% sing ngalami degenerasi ati.
Sawise nyetel tandha-tandha resistensi insulin ing tahap panliten awal, kemungkinan diabetes uga luwih gedhe tinimbang karo hepatosis lemak.
Contone, ing antarane wong sing duwe tingkat insulin sing paling dhuwur, risiko diabetes luwih dhuwur kaping pindho ing wiwitan panaliten kanggo obesitas ati.
Kajaba iku, ing tahap wiwitan panaliten, individu sing ngalami hepatosis lemak luwih gampang kena pengaruh kekurangan insulin (kolesterol tinggi lan glukosa).
Dadi, hepatosis lemak bisa nambah kemungkinan diabetes. Kanggo ndeleng iki, wong sing duwe ati lemu kudu diet khusus, sing kudu nggunakake gula, ngontrol glukosa getih lan matesi intake panganan lan panganan sing akeh karbohidrat sing sederhana.
Pay manungsa waé! Kanggo wong sing kakehan bobote, panganan kaya ngono bakal nggawe luwih harmoni, sanajan diet adhedhasar ora luwih akeh babagan bobot awak kaya ngatasi perawatan lan pencegahan hepatosis.
Kajaba iku, diet khusus melu nolak alkohol. Iki perlu kanggo fungsi ati lengkap, sing ditindakake luwih saka 500 fungsi beda.
Cirrhosis
Ing tes glukosa oral, wong sing duwe sirosis asring duwe hiperlisemia. Sebab-sebab sirosis isih durung dingerteni.
- Minangka aturan, kanthi sirosis, resistensi jaringan periferal menyang insulin berkembang lan ngresiki insulin mudhun.
- Tingkat sensitivitas adiposit ing insulin uga mudhun.
- Dibandhingake karo kategori kontrol, sirosis nyuda penyerapan insulin sajrone jalur awal liwat organ.
- Sejatine, paningkatan resistansi insulin seimbang karo sekresi sing ditambah dening pankreas.
- Asile, ana konten insulin sing tambah lan normalisasi tingkat glukosa ing getih esuk lan suda toleransi gula.
Kadhangkala, sawise asupan glukosa awal, sekresi insulin saya suda. Iki mbuktekake kanthi mandhek saka C-peptide. Amarga iki, panyerapan glukosa saya kalem mudhun.
Gelar glukosa ing weteng kosong tetep normal. Kanthi hypoecretion insulin sing diucapake, gula saka ati mlebu getih amarga ora ana pengaruh nyandhang insulin ing proses pembentukan glukosa.
Efek saka transformasi kasebut yaiku hiperglikemia ing weteng kosong lan hiperlisemiaemia sing abot sawise asupan glukosa. Iki minangka cara diabetes mellitus, lan ing perawatan iki kudu dianggep.
Penurunan toleransi glukosa ing sirosis bisa dibedakake karo diabetes nyata, amarga tingkat glukosa ing wong sing ora mangan panganan, umume tetep normal. Ing kasus iki, gejala klinis diabetes ora dituduhake.
Gampang kanggo diagnosis diagnosis sirosis ing diabetes. Sawise kabeh, kekurangan insulin, gejala kayata:
- ascites;
- urat Spider;
- hepatosplenomegaly;
- jaundice.
Yen perlu, sampeyan bisa diagnosa sirosis nggunakake biopsi ati.
Perawatan kanggo sirosis kalebu panggunaan produk karbohidrat, lan ing kene diet dhisik. Nanging, pasien diwenehi panganan khusus, utamane, perlu kanggo encephalopathy, perawatan ing kene ana hubungane karo nutrisi.
Petunjuk fungsi ing ati
Kanthi diabetes mellitus sing ganti rugi, owah-owahan indeks fungsi ati ora diamati. Lan sanajan dideteksi, gejala lan sebabe ora ana gandhengane karo diabetes.
Kanthi nglanggar metabolisme karbohidrat, gejala hiperobobemia lan gejala sing nuduhake peningkatan bilirubin ing serum bisa kedadeyan.
Kanggo diabetes sing menehi ganti rugi, gejala kasebut ora kalebu ciri. Ing 80% diabetes, karusakan ati amarga obesitas diamati. Dadi, sawetara owah-owahan ing serum diwujudake: GGTP, transaminase lan fosfatase alkalin.
Tambah ing ati amarga glikogen sing dhuwur ing diabetes jinis 1 utawa owah-owahan lemak yen penyakit saka jinis nomer loro ora ana hubungane karo analisis fungsi ati.
Diet terapeutik sing sederhana ing kene bakal dadi peran pencegahan, nalika perawatan ing kompleks iki nyayuhake nutrisi terapi.
Hubungan penyakit saluran empuk lan ati sing ngalami diabetes
Ing diabetes, sirosis tuwuh asring. Minangka aturan, sirosis pisanan didiagnosis lan sawise kekurangane insulin bisa dideteksi, lan perawatan dikembangake.
Diabetes uga bisa dadi tandha saka hemochromatosis turunan. Iki uga ana hubungane karo hepatitis otoimun kronis lan antigen kompleks histocompatibility utama DR3, HLA-D8.
Malah kanthi bentuk diabetes diabetes sing mandhiri, gallstones bisa mbentuk. Paling kamungkinan, iki ora ditrapake kanggo diabetes, nanging kanggo ngowahi komposisi empedu amarga obesitas. Diet terapi, minangka perawatan, ing kasus iki bisa nyegah pambentukan watu anyar.
Sampeyan uga bisa diwujudake tandha-tandha saka fungsi kontraktor sing mudhun ing gallbladder.
Perawatan bedah saka gallbladder ing pasien ora mbebayani, nanging operasi ing saluran empedu asring nyebabake infeksi lan kematian.
Lan perawatan karo sulfonylurea bisa nyebabake rusak granulomatous utawa cholestatic ati.
