Metformin minangka bahan sing kalebu ing biguanides. Metformin minangka obat medis sing digunakake kanggo nambani diabetes.
Tumindak obat kasebut adhedhasar kasunyatan manawa bisa nyandhet proses glukoneogenesis ing sel jaringan ati, nyuda tingkat penyerapan glukosa saka lumen usus, lan nambah proses panggunaan glukosa periferal.
Kajaba iku, tablet Metformin 850 mg nambah sensitivitas insulin ing sel saka jaringan sing gumantung karo insulin ing awak.
Panganggone obat kasebut ora duwe efek khusus kanggo proses produksi insulin ing pankreas, ora ngganggu pangembangan negara hipoglikemia ing awak. Ngombe obat bisa nyuda konsentrasi trigliserida lan lipoprotein ing getih.
Komposisi obat kasebut lan properti farmakologis
Obat nyegah pangembangan polusi otot-otot otot sistem pembuluh darah. Efek positif obat kasebut ing kondhisi umum sistem jantung lan pembuluh darah diturunake lan ngalangi perkembangan angiopati diabetes.
Perawatan diabetes karo Metformin, mung bisa diwiwiti dening dokter sawise mriksa pasien lengkap. Suwene perawatan lan dosis obat sing digunakake ditemtokake karo kabeh fitur penyakit kasebut ing awak pasien.
Zat aktif obat kasebut yaiku Metformin hydrochloride. Siji tablet ngemot 850 mg saka senyawa kimia sing aktif. Saliyane senyawa utama, komposisi obat kasebut kalebu senyawa kimia bantu.
Senyawa kimia sing arupi piranti medis yaiku:
- kalsium fosfat dibasic;
- pati;
- laktosa;
- povidone;
- sodium benzoat;
- talc;
- stearate magnesium;
- sodium pati glikol;
- titanium dioksida;
- hydroxypropyl methylcellulose;
- selulosa etil;
- propilena glikol;
- glikolil glikol.
Njupuk Metformin ora mengaruhi tingkat hormon ing awak manungsa, nanging menehi kontribusi kanggo ngganti farmakodinamika, sing kedadeyan amarga nyuda rasio antara insulin terikat lan bebas, kenaikan rasio ing awak manungsa antarane insulin lan proinsulin. Salah sawijining langkah sing paling penting ing mekanisme tumindak tamba yaiku ngrangsang panggunaan glukosa dening sel otot.
Zat aktif nambah sirkulasi getih ing jaringan ati lan mbantu nyepetake pangolahan glukosa dadi glikogen. Panganggone Metformin 850 mg nambah situs getih fibrinolitik. Iki amarga dipatèni ing inhibitor aktivator plasminogen jaringan.
Penyerapan zat aktif ditindakake saka lumen saka saluran gastrointestinal lan minangka indikasi saka 48 nganti 52%. Separuh umur komponen aktif kira-kira 6,5 jam. Bahan aktif dikumuli saka awak manungsa kanthi bentuk asline. Komponen aktif ora sesambungan karo kompleks protein plasma getih. Pangumpulan obat kasebut dumadi ing kelenjar salivary, jaringan otot, ginjel lan ati. Mundur saka awak dening ginjel ing proses pembentukan urin.
Kanthi pangembangan gangguan ing fungsi sistem urin, obat kasebut nglumpukake ing ginjel.
Indikasi lan kontraindikasi kanggo nggunakake obat
Indikasi utama kanggo nggunakake ing ngisor iki:
- anané diabetes mellitus jinis 2 tanpa kecenderungan sing nyatakake kedadeyan ketoacidosis;
- ing ngarsane diabetes amarga ora efektifitas saka terapi diet;
- perawatan diabetes jinis 2 sing dikombinasikake karo terapi insulin, utamane kanthi tingkat obesitas sing diucapake, sing disertai karo resistensi sekunder kanggo insulin hormon.
Contraindications utama kanggo nggunakake obat ing perawatan diabetes jinis 2 yaiku:
- pangembangan ing awak ketoacidosis diabetes, precoma diabetes utawa koma;
- fungsi ginjel cacat;
- munculna lan kemajuan ing awak penyakit akut pasien kanthi risiko fungsi ginjel gagal - dehidrasi, demam, hypoxia, penyakit infèksius saka ginjel, pangembangan penyakit bronchopulmonary;
- pangembangan penyakit akut lan kronis sing bisa nuwuhake kemajuan hipoksia jaringan;
- campur tangan bedah serius ing awak lan pasien sing lara ciloko awak sing serius;
- kedadeyan lan perkembangan kelainan ing fungsi ati;
- pasien nandhang alkoholisme narkoba utawa keracunan alkohol akut;
- pangembangan ing awak asamosis laktat;
- kebutuhan kanggo diet hypocaloric;
- periode gestation;
- wektu lactation;
- pasien nandhang hipersensitifitas komponen obat kasebut.
Dilarang nggunakake Metformin 2 dina sadurunge lan 2 dina sawise pemeriksaan radioisotop ing awak nggunakake senyawa kimia kontras.
Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut
Supaya ngerti cara njupuk obat kanthi bener, sampeyan kudu takon karo dhokter. Pasien kudu disinaoni instruksi kanggo panggunaan Metformin.
Dosis obat kasebut disetel sacara eksklusif dening endokrinologis sing nekani. Dhokter nemtokake dosis kanggo saben pasien kanthi individu, kanthi nyathet asil sing dipikolehi sajrone pemeriksaan awak lan njupuk karakteristik awak pasien. Dosis obat sing kudu diombe pasien gumantung saka tingkat glukosa ing plasma getih ing awak pasien.
Supaya bisa ngetrapake Metformin kanthi bener, dosis awal kudu saka 500 nganti 1000 mg saben dina, yaiku 1-2 tablet. Sawise 10-15 dina njupuk, miturut keputusan endokrinologi sing diamati pasien, paningkatan dosis bisa ditindakake yen iki dibutuhake isi glukosa sing dhuwur ing awak pasien.
Pandhuan kanggo nggunakake nyaranake sampeyan nggunakake 1500-2000 mg obat kasebut minangka dosis pangopènan, yaiku 3-4 tablet, lan dosis maksimal diijini diakoni yaiku 3000 mg saben dina.
Ing kasus perawatan mellitus diabetes jinis 2 ing pasien tuwa, dosis sing digunakake piranti medis ora ngluwihi 1 g utawa 2 tablet saben dina.
Tablet kudu dijupuk kanthi lisan tanpa ngunyut sajrone utawa sawise mangan. Obat kasebut kudu dijupuk kanthi jumlah cairan sithik. Supaya bisa nyegah pangembangan efek samping ing awak, dosis saben dina dianjurake dibagi dadi 2 dosis.
Wiwit nalika njupuk obat kasebut, ana kemungkinan akeh acidosis laktat, dosis sing digunakake kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 suda yen pasien nandhang gangguan metabolik abot.
Ing kasus administrasi bebarengan karo insulin ing dosis ora luwih saka 40 unit saben dina, regimen obat kasebut tetep ora owah. Ing perawatan sing mbutuhake dosis insulin luwih saka 40 unit saben dina, regimen dosis kudu dieling-eling. Pilihan dosis kudu ditindakake ing kasus iki ing rumah sakit ing sangisoré pengawas dokter sing nekani.
Metformin nyuda konsentrasi glukosa mung kanggo wong sing nandhang diabetes tanpa nuduhake properti ing wong sing sehat.
Efek sisih obat ing awak
Kanthi nggunakake obat sing saya suwe, bisa uga awak ngalami gangguan sing ana sesambungane karo penyerapan vitamin B12.
Kanthi nggunakake tamba sing berpanjangan, perhatian khusus kudu dibayar kanggo ngawasi negara fungsi jaringan ati lan ginjel.
Nalika nggunakake obat kasebut, efek samping iki bisa uga:
- Saka fungsi saluran gastrointestinal, gangguan bisa, sing diwujudake kanthi rasa rasa mual, muntah, nyeri ing weteng, mudhun utawa kurang napsu, munculé rasa logam ing tutuk.
- Saka kulit ana kemungkinan reaksi alergi ing bentuk kulit akeh.
- Sistem endokrin bisa nanggepi panggunaan obat kasebut kanthi pambentukan kahanan hipoglikemik. Paling asring, kahanan kaya ngono muncul amarga dosis obat sing ora cocog.
- Saka sisih proses proses metabolis ing kasus-kasus langka, nalika njupuk dosis sing ora nyukupi, pangembangan asam laktat ing awak bisa uga. Yen kahanan kasebut kedadeyan, mandheg saka obat kasebut dibutuhake.
- Sistem sirkulasi bisa nanggepi obat kanthi pembentukan ing sawetara kasus anemia megaloblastic.
Amarga saka bebaya awak sing gedhe, panggunaan metformin ing ngarsane gagal ginjel ing sawijining wong kudu diterusake utawa kudu ditindakake ing pengawasan medis lan ing dosis cilik.
Akeh endokrinologis ing kahanan iki nyaranake supaya obat kasebut rampung, lan njupuk ing dosis sing suda, amarga ngawasi konten gula paling penting.
Kasunyatane yaiku yen kenaikan gula getih bisa nuwuhake gangguan sing luwih serius ing awak sing bisa nyebabake kemungkinan berbahaya.
Pandhuan khusus kanggo panggunaan Metformin
Nalika ngrancang meteng utawa nalika kedadeyan kasebut, obat kasebut kudu dibatalake. Ing kasus meteng, panggunaan obat kasebut kanggo wektu gestasi diganti dening terapi insulin.
Amarga ora ana data babagan bisa ngilangi komponen obat kasebut lan bahan aktif menyang susu, nalika nggunakake nyusoni, panggunaan obat kasebut kudu dibatalake. Yen ana kabutuhan urgent kanggo nggunakake Metformin sajrone lactation, nyusoni susu kudu diterusake.
Panganggone obat kasebut dilarang kanggo bocah lan remaja ing umur 18 taun.
Dokter ora nyaranake nggunakake obat kasebut kanggo perawatan diabetes ing wong tuwa, sing umure wis umure 60 taun lan nindakake karya abot sing ana gegayutan karo stres fisik sing tambah ing awak. Rekomendasi kasebut amarga kasunyatane pasien kaya ngono bisa ngalami acidosis laktat ing awak.
Ing kasus njupuk Metformin, bisa digabung karo agen sing asale saka sulfonylurea. Kanthi gabungan obat-obatan gabungan obat-obatan kasebut, mula kudu ngawasi indeks glukosa ing awak.
Dilarang ngombe alkohol lan obat-obatan sing ngemot etanol sajrone nggunakake obat kasebut. Diakoni Metformin kanthi alkohol bisa nyebabake pangembangan acidosis laktik ing pasien diabetes.
Nalika nggunakake obat kasebut, diijini nyopir kendaraan lan mekanisme, mula administrasi ora mengaruhi kemampuan kanggo nyopir.
Biaya Metformin, analog lan ulasan pasien babagan panggunaan obat kasebut
Obat-obatan ing ngisor iki minangka analog Metformin:
- Bagomet;
- Glycon;
- Glyminfor;
- Glyformin;
- Glukofag;
- Glukofasi Long;
- Langerine;
- Methadiene;
- Metospanin;
- Metfogamma 500, 850, 1000
- Metformin;
- Metformin Richter;
- Metformin Teva;
- Metformin hidroklorida;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor 1000;
- Siofor 500;
- Siofor 850;
- Sofamet;
- Formmetin;
- Formin Pliva.
Ulasan babagan panggunaan obat kasebut kanggo pasien kanggo perawatan diabetes nuduhake manawa obat iki duwe efek sing efektif kanggo awak, sing ngidini sampeyan ngontrol konsentrasi glukosa ing awak.
Ana pirang-pirang tinjauan babagan obat kasebut sing nuduhake owah-owahan positif ing awak nalika njupuk Metformin utawa analog lan munculake dinamika positif ing perawatan diabetes. Kerep banget, pasien sing nandhang diabetes mellitus lan obesitas menehi kesaksian yen menehi ulasan yen panggunaan Metformin ing proses terapi obat wis nolak bobot awak.
Biaya obat ing farmasi negara gumantung ing wilayah lan kemasan obat kasebut.
Biaya obat Metformin Teva 850 mg ing negara kasebut rata-rata 100 rubel saben pak sing ngemot 30 tablet.
Obat kaya Metformin Canon 1000 mg duwe biaya rata-rata ing negara 270 rubel saben paket, sing ngemot 60 tablet.
Biaya obat kasebut gumantung saka pirang-pirang tablet sing ana ing paket kasebut. Nalika tuku obat kasebut, kudu dielingi manawa liburan kasebut mung resep resep saka dokter sing nekani.
Ing video ing artikel iki, Dr. Myasnikov bakal ngomong babagan prinsip tumindak Metformin ing diabetes.
