Apa sing biguanides: efek klompok obat kanggo diabetes

Biguanides minangka obat sing digawe kanggo nurunake glukosa getih. Alat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet.

Iki digunakake, paling asring, karo diabetes mellitus jinis 2, minangka adjuvant.

Minangka bagean monoterapi, obat hipoglikemik wis diweruhi cukup arang. Biasane kedadeyan ing 5-10% kasus.

Biguanides kalebu obat-obatan ing ngisor iki:

• Bagomet,
• Avandamet
• Metfogamma,
• Glukopi,
• Metformin Acre
• Siofor 500.

Saiki, ing Rusia, uga ing saindenging jagad, para biguanides digunakake, kanggo paling akeh, turunan metilbiguanida, yaiku metformin:

1. glukosa
2. Siofor
3. metpho-gamma
4. dianormet
5. glyformin lan liya-liyane.

Metformin istirahat wiwit setengah siji nganti telung jam. Obat kasebut diprodhuksi ing tablet 850 lan 500 mg.

Dosis terapeutik yaiku 1-2 g saben dina.

Sampeyan bisa nggunakake nganti 3 g saben dina kanggo diabetes.

Butivbiguanide turunan:

• silubin
• buformin
• Adebite.

Wigati dimangerteni manawa biguanides digunakake kanthi winates, amarga efek samping sing abot, yaiku dyspepsia lambung.

Saiki dokter ora nyaranake nggunakake turunan phenylbiguanide, amarga wis kabukten bisa nyebabake akumulasi getih.

• piru
• laktat

Tumindak tamba

Para ilmuwan wis bukti yen efek metabolin pengurangan gula ing diabetes digandhengake karo efek spesifik obat ing kolam lan sintesis. Efek nyuda gula metformin digandhengake karo pengangkut glukosa ing sel kasebut.

Volume transportasi glukosa tambah amarga kena pengaruh saka biguanides. Iki diwujudake ing transportasi glukosa sing luwih apik ing antarane membran sel.

Efek iki nerangake efek ing tumindak insulin lan insulin awak sing ana ing njaba. Obat kasebut uga tumindak ing membran mitokondria.

Biguanides nyandhet glukoneogenesis, saéngga nyumbang konten:

1. laktat
2. pyruvate,
3. Alanine

Bahan kasebut minangka prekursor glukosa ing konteks glukoneogenesis.

Jilid transportasi glukosa mundhak ing metformin ing membran plasma. Babagan kasebut yaiku:

• GLUT-4,
• GLUT-2,
• GLUT-1.

Transportasi glukosa nyepetake:

1. ing otot licin pembuluh darah
2. endothelium
3. otot jantung.

Iki nerangake nyuda resistensi insulin ing wong sing duwe diabetes mellitus jinis 2 ing pengaruh metformin. Tambah sensitivitas kanggo insulin ora diiringi paningkatan sekresi dening pankreas.

Ngatasi latar mburi penurunan resistensi insulin, tingkat dhasar sing nuduhake insulin ing getih uga mudhun. Tambah sensitivitas kanggo insulin ora diiringi paningkatan sekresi dening pankreas, kaya nalika nggunakake sulfonylureas.

Nalika ngobati metformin ing wong, bobot mundhut diamati, nanging nalika ngobati agen sulfonylurea lan insulin, efek sebaliknya bisa uga. Kajaba iku, metformin mbantu nyuda lipid serum.

Efek samping

Efek samping utama saka panggunaan metformin kudu dicathet, mekanisme kaya ing ngisor iki:

• diare, mual, mutah;
• rasa logam ing tutuk;
• sumelang ing weteng;
• mandhap lan ilang napsu, nganti ora nyenengake panganan;
• acidosis laktat.

Efek lan tumindak sing dituduhake, minangka aturan, cepet mudhun kanthi dosis sing nyuda. Serangan diare minangka indikasi kanggo mungkasi njupuk metformin.

Yen sampeyan njupuk Metformin 200-3000 mg saben dina suwene suwe, sampeyan kudu eling yen penyerapan saluran pencernaan bakal mudhun:

1. Vitamin B,
2. asam folat.

Sampeyan perlu kanggo ngatasi ing saben masalah masalah janjian tambahan vitamin.

Penting kanggo njaga konten laktat getih, lan priksa paling ora kaping pindho saben taun. Iki penting diwenehi kemampuan metformin kanggo nambah glikolisis anaerob ing usus cilik lan nyandhet glikogenolisis ing ati.

Yen wong duwe keluhan nyeri otot lan rasa logam ing tutuk, perlu diteliti tingkat laktat. Yen konten getih saya tambah, mula tumindak kudu ditrapake metformin kudu mandheg.

Yen ora bisa nyinaoni tingkat laktat ing getih, mula metformin dibatalake nganti kahanan normal, mula kabeh kemungkinan administrasi ditaksir.

Contraindications utama

Ana kontraindikasi khusus kanggo nggunakake metformin:

1. ketoacidosis diabetes, uga koma lan kondisi asal diabetes;
2. fungsi ginjel cacat, tambah bun ing getih luwih saka 1,5 mmol / l;
3. Kondisi hipoksik saka genesis (pectoris angina, gagal sirkulasi, 4 FC, pectoris angina, infark miokard);
4. Gagal ambegan;
5. encephalopathy discirculatory abot,
6. stroke
7. anemia
8. penyakit infèksius akut, penyakit bedhah;
9. alkohol
10. gagal ati;
11. meteng
12. indikasi riwayat riwayat asam laktat.

Ing proses pembesaran ati, biguanides diwiwiti nalika hepatomegaly diakoni minangka akibat saka hépatostatosis diabetes.

Kanthi kelainan infeksius-alergi lan dystrofik ing ati, efek biguanides ing parenchyma hepatik bisa dicathet, sing ditulis ing:

• katon cholestasis, kadang nganti jaundis sing katon,
• owah-owahan tes ati fungsi.

Ing hepatitis sing terus-terusan, obat-obatan kudu digunakake kanthi ati-ati.

Ora kaya turunan sulfonylurea, biguanides ora duwe pengaruh beracun langsung ing fungsi hematopoietic sumsum balung lan ginjel. Nanging, padha kontraindikasi ing:

• penyakit ginjel sing stimulasi saringan glomerular
• penylametan slag nitrogen
• anemia abot, amarga bebaya laktididemia.

Wong lara lara kudu menehi obat kanthi ati-ati, amarga iki ana hubungane karo asam acidosis laktat. Iki ditrapake kanggo pasien sing nindakake karya fisik sing kuat.

Ana obat-obatan, panggunaan ing perawatan biguanides ngembangake mekanisme asam laktat, yaiku:

• fruktosa
• teturam
• antihistamin
• salicylates,
• barbiturates.