NovoNorm minangka stimulan pankreas. Ing diabetes mellitus, obat iki digunakake nalika insulin ora cukup ing getih pasien, lan produksi kudu dikuatake. Fitur obat kasebut minangka efek cepet lan cekak, sing ngidini sampeyan nggunakake kanggo ngatur tingkat glikemia postprandial, yaiku, nyuda glukosa saka panganan.
Yen digunakake kanthi ora bener, NovoNorm bisa nyebabake hypoglycemia, saengga penting kanggo milih dosis sing cukup. Dosis awal diwenehake dening dhokter, dheweke uga nulis resep, miturut sampeyan bisa tuku obat kasebut. Ing ngarep, diabetes bisa kanthi mandhiri dosis kanthi nggunakake rekomendasi saka pandhuan kanggo digunakake.
Komposisi lan wangun ngeculake
NovoNorm diluncurake dening keprihatinan NovoNordisk, produsen obat-obatan obat-obatan lan obat-obatan Denmark sing misuwur. Tablet digawe ing Jerman lan Denmark. Zat aktif obat, repaglinide, minangka turunan asam amino lan kalebu ing rahasia sing tumindak akting. Minangka asal saka Jerman (produser Beringer Ingelheim).
Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur
- Normalisasi gula -95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangake deg-degan kuat -90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%
Sawijining tablet NovoNorm bisa ngemot bahan-bahan sing aktif 0,5, 1 utawa 2 mg. Kajaba iku, pati, povidone, polyacrylate kalium, pluronic, gliserin, kalsium hidrogen, lan pewarna uga dilebokake. Dheweke dadi komponen bantu, yaiku, ora duwe efek terapeutik.
Cara nemtokake obat asli:
- Kanggo nglindhungi para palsu, saben tablet ditandhani nganggo simbol NovoNordisk - banteng Mesir kuno.
- Obat kasebut diselehake ing blister foil, saben ngemot 15 tablet.
- Blister kasebut dilengkapi perforasi, sing ngidini sampeyan misahake dosis saben dina tanpa gunting.
- Werna tablet saka macem-macem dosis beda: 0.5 mg putih, 1 mg kuning, 2 mg pinkish.
Rega saka paket sing ngemot 30 tablet ora ngluwihi 230 rubel. Obat kasebut bisa disimpen nganti 5 taun kanthi suhu 15-30 ° C.
Prinsip operasi NovoNorma
Repaglinide minangka bagean saka klompok obat sing diarani meglitinides. Sampeyan bisa ngerteni ing mburi glinid kanthi jeneng. Dheweke minangka turunan saka macem-macem asam amino, yaiku repaglinide - karbamoyl-metil-benzoik. Zat kasebut bisa diikat menyang area khusus saluran kalium sing ana ing membran sel beta pankreas. Ing pangaruh repaglinide, saluran kasebut diblokir, sing ndadékaké mlebu kalsium menyang sel lan nambah sintesis insulin.
Rilis insulin sing provoke NovoNorm wiwit 10 menit sawise tablet mlebu ing saluran pencernaan. Tingkat paling dhuwur ing getih bisa dideteksi sawise 50 menit. Yen sampeyan ngombe obat kasebut 15 menit sadurunge mangan, wutah glukosa getih lan sintesis stimulasi insulin ing wektu, tegese glukosa bisa kanthi cepet lan ninggalake kapal-kapal kasebut kanthi cepet.
Ora kaya turunan sulfonylurea sing populer (Maninil, Amaril, Glibenclamide, lan sapiturute), tumindak NovoNorm gumantung saka glikemia. Kanthi gula normal, kaping pirang-pirang kurang aktif tinimbang karo tambah gula. Sawise nglamar Repaglinide, tingkat insulin bali normal sawise 3 jam. Miturut dokter, fitur iki kanthi signifikan nyuda frekuensi lan keruwetan hipoglikemia ing kasus overdosis. Rangsangan sedhih saka siaran insulin dianggep sparing, nyegah saka sel beta cepet, lan mula kemajuan diabetes.
Fitur penghapusan awak
Repaglinide bisa cepet diserep ing saluran pencernaan, sing amarga wiwitan wiwitan tumindak. Bioavailability lan konsentrasi akhir zat ing getih beda-beda (nganti 60%) ing macem-macem diabetes, mula, dosis kanggo saben pasien kudu dipilih kanthi individu.
Repaglinide dimetabolisme dening ati, sawise jam konsentrasi dikurangi setengah. Fitur utama farmakokinetik saka zat yaiku ekskresi saka awak utamane liwat saluran pencernaan. Miturut pandhuane, 92% repaglinide metu karo feces, 2% saka bentuk zat aktif, isih sisa 90% ing bentuk metabolit. Ginjel kira-kira 8%, sing ngidini NovoNorm digunakake ing diabetes kanthi penyakit ginjel sing serius. Sawise 5 jam, repaglinide ora ditemokake maneh ing getih.
Sapa sing resep obat
NovoNorm diresepake kanggo diabetes nomer 2 ing kasus ing ngisor iki:
- Bebarengan karo metformin sanalika sawise diagnosis penyakit kasebut, yen hemoglobin glycated luwih dhuwur tinimbang 9%, sing nuduhake deteksi diabetes mellitus utawa kemajuan sing cepet.
- Minangka panggantos kanggo sulfonylureas, yen dikontraindikasi amarga penyakit ginjel, reaksi alergi.
- Minangka bagian saka terapi kompleks, pasien sing ngalami diabetes jangka panjang, yen ngalami kekurangan insulin utawa fase 1 produksi kasebut diganggu (gula mundhak cepet lan ora suwe saya suwe saya mangan).
- Pasien diabetes sing ora bisa ngatur panganan. Dosis NovoNorm bisa diganti gumantung saka karbohidrat ing panganan.
Pandhuan kanggo nggunakake menehi saran kanggo njupuk NovoNorm karo metformin lan glitazones. Miturut tinjauan, obat kasebut mlaku kanthi apik karo kabeh klompok agen hipoglikemik, kalebu insulin. Siji-sijine istiméwa yaiku persiapan sulfonylurea. Gabungan karo NovoNorm bisa ditrima, nanging ora disaranake, amarga bisa nyebabake hypoglycemia sing abot lan ngrugekake negara sel beta.
Contraindications
Dhaptar kontraindikasi kanggo panggunaan NovoNorm ing diabetes mellitus:
Contraindication | Alesan kanggo larangan |
Hipersensitifitas komponen pil. | Kemungkinan reaksi alergen abot nganti kejut anaphylactic. |
Diabetes jinis 1. | Diabetes jinis iki ditondoi dening degradasi sel beta lengkap, sing ora kalebu produksi insulin. |
Ketoacidosis lan komplikasi akut sabanjure - precoma lan koma. | Penyerapan lan penghapusan repaglinide bisa uga cacat, mula pasien bisa ditrapake kanggo terapi insulin. Ulasan nuduhake yen sawise relief kahanan serius, umume pasien bali menyang NovoNorm. |
Infeksi serius, campur tangan bedah, ciloko sing ngancam nyawa. | |
Kandhutan, hepatitis B, umur kurang saka 18 taun lan luwih saka 75 taun. | Panggunaan kasebut dilarang amarga kekurangan sinau sing ngonfirmasi safety saka NovoNorm ing klompok diabetes. |
Gagal ati abot. | Atine melu metabolisme repaglinide, kanthi kurang, konsentrasi zat ing getih mundhak. |
Njupuk gemfibrozil kanggo mbenerake lipid getih. | Zat kasebut nambah tumindak Novo Norm, bisa nyebabake hypoglycemia. Konsentrasi repaglinida mundhak 2,4 kali, wektu ekskresi rata-rata ditambahi 3 jam. |
Pilihan dosis
NovoNorm ngombe 15 menit sadurunge nggunakake panganan karbohidrat. Pandhuan nyaranake nyebarake ing 2-4 dosis saben dina kanthi padha.
Pemilihan dosis ditindakake kanthi ngawasi glikemia. Aturan Pamilihan:
- Dosis tunggal sing wiwitan yaiku 0,5 mg.
- Yen ganti rugi kanggo diabetes ora bisa dirambah sawise 1 minggu dadi 1 mg.
- Kanthi sukses mundhak dosis kanthi 0,5 mg, bisa digawa nganti 4 mg ing 1 dosis. Dosis saben dina maksimal yaiku 16 mg. Yen ora nyedhiyakake kontrol diabetes, pasien kudu nyetel diet, lan yen langkah kasebut ora efektif, pindhah menyang obat utawa insulin sing luwih kuat.
Bisa tumindak sing ora dikepengini
Miturut tinjauan diabetes sing njupuk obat kasebut, paling asring dheweke nemoni tetes gula sing ora dienggo sawise njupuk pil. Penyebabe bisa uga dosis repaglinida sing berlebihan, kekurangan karbohidrat ing panganan, pencernaan individu, stres fisik lan mental. Risiko hipoglikemia dinilai kanthi instruksi kasebut asring (1-10%). Kanthi kemungkinan sing padha, bisa diare lan nyeri ing wilayah padharan.
Efek samping sing isih ana, umume kurang saka 0.1% pasien. NovoNorm bisa nyebabake alergen, constipation, mual, nyebabake produksi enzim ati.
Analog lan pengganti NovoNorma
Apa sing bisa ngganti NovoNorm yen ora sabar utawa ora ana ing apotek:
Klompok analog | Jeneng, pabrikan | |
Analog lengkap, zat aktif - repaglinide | Diagninid saka Akrikhin. | |
Iglinid saka Pharmasynthesis. | ||
Analog klompok, meglitinides | Starlix (bahan aktif - nateglinide, pabrikan NovartisPharma). | |
Sintesis insulin liyane nambah pil saka klompok liyane | Sulfonylureas | Diabeton (gliclazide, Servier), Maninil (glibenclamide, Berlin-Chemie), Amaryl (glimepiride, Sanofi), Glurenorm (glycvidone, Beringer Ingelheim) lan analoge. |
Pamawas DPP4 | Xelevia (sitagliptin, Berlin-Chemie), Onglisa (saxagliptin, AstraZeneca), Galvus (vildagliptin, NovartisFarma), lsp. |
Ing diabetes mellitus, panggantos NovoNorm kanthi analog lengkap bisa ditindakake kanthi mandiri, dheweke ngombe obat anyar ing dosis sing padha. Ngalih menyang tablet liyane saka tabel ing ndhuwur mbutuhake pilihan dosis lan mung bisa ditindakake ing sangisoré pengawasan lan resep dhokter.