Apa komplikasi sing dihidhamake ing diabetes?

Glukosa getih sing diunggahake nyebabake akeh kelainan pembuluh darah lan metabolis, sing bakal nyebabake akibat sing ora bisa diganti ing meh kabeh jaringan awak, kalebu organ penting. Kanggo ngindhari komplikasi diabetes, pasien diwatesi perawatan sanalika bisa normalake glukosa.

Saliyane glisemia, tingkat tekanan getih lan faktor turun temurun uga mengaruhi tingkat komplikasi. Ing sawetara pasien sing ora ngontrol glikemik sing ora cukup, gangguan diwiwiti pirang-pirang dekade, nanging akeh pasien diabetes ngalami sajrone 5 taun. Penyakit jinis 2, minangka aturan, didiagnosis telat nalika masalah pisanan wis diwiwiti ing pasien.

Apa jinis komplikasi diabetes?

Komplikasi diabetes biasane dipérang dadi 2 kelompok volume - akut lan pungkasan. Kahanan akut kalebu kahanan sing tuwuh sajrone pirang-pirang jam, ing kasus ekstrem, sajrone pirang-pirang dina. Penyebabe yaiku gula sing kritis utawa dhuwur banget ing kapal. Ing kaloro kasus kasebut, pirang-pirang owah-owahan metabolisme lan fungsi organ diwiwiti, koma ana, banjur asil sing fatal. Kanggo pasien butuh perawatan medismulihake fungsi awak ing unit perawatan intensif.

Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur

• Normalisasi gula -95%
• Ngilangi trombosis vena - 70%
• Ngilangake deg-degan kuat -90%
• Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
• Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%

Mengko komplikasi diklumpukake pirang-pirang puluh taun, panyebabe diuripake diabetes. Sing luwih dhuwur gula getih, kelainan sing luwih aktif tuwuh. Komplikasi akhir tumindak ing jaringan saraf lan pembuluh ing tingkat macro lan mikro. Kaping pisanan, karya organ sing paling rawan ganggu: ginjel lan mripat. Pungkasane, pasien diabetes nglumpukake kabeh "penyakit" penyakit kronis: saka nephropathy menyang sikil diabetes. Ing bocah-bocah, umume sisah katon nalika akil baligh.

Komplikasi Akut ing Diabetis

Ora mung wong sing lara diabetes, nanging uga sedulure kudu ngerteni pilihan kanggo komplikasi akut. Ing kabeh kasus, koma kasebut. Iki disebabake dening penguraian abot saka diabetes mellitus (koma hiposmolar lan ketoacidotic), utawa agen hipoglikemik overdosis (hypoglycemic koma), utawa pembentukan laktat sing gedhe banget amarga pengaruh eksternal (asam laktatosis koma). Ora mesthi bisa ngerteni komplikasi akut ing tahap awal. Amarga keruwetan kahanan saya mundhak, pasien cepet mati, dheweke butuh pitulung wong liya.

Hipoglikemia

Hipoglisemia ing wong sing sehat dianggep minangka tetes gula ing ngisor 2,6 yen gejala karakteristik ana: agitation, tremors internal, keluwen, sirah, kringet aktif, ora bisa konsentrasi. Yen tandha-tandha kasebut ora ana, 2.2 mmol / L dianggep minangka ambang kritis. Kanthi diabetes, pangerten hypoglycemia bisa uga kurang. Pasien, asring nandhang tetes gula, ora mesthi ngrasakake. Kosok baline, kanthi glukosa sing terus-menerus, gejala bisa dirasakake nalika gula mudhun dadi 5. Kanthi terapi obat, glikemia diturunake kanthi watesan ngisor 3,3.

Hipoglikemia sing rame dianggep minangka wong-wong sing bisa nyegah pasien kanthi mandhiri, preduli saka tingkat gula lan keruwetan gejala. Saben diabetes nomer 1 nemoni dheweke paling ora seminggu, sanajan penyakit kasebut dibayar ganti rugi.

Komplikasi hipoglikemis sing abot kalebu kahanan ing pasien diabetes mbutuhake pitulung saka wong njaba. 4% pasien diabetes ngalami hypoglycemia abot. Umume kasus, sebab pati ora pati mati otak (akibat langsung saka kekurangan glukosa ing kapal), nanging faktor sing ana hubungane: intoxication, gangguan irama jantung, trombosis. Frekuensi hipoglikemia parah: diabetes jinis 1 - 0,08-0,14 kasus saben wong saben wong, jinis 2 - 0,03-0.11.

>> Apa sing kudu ditindakake kanthi hypoglycemia - sepindah pertama

Komik ketoacidotic

Ketoacidosis berkembang amarga penguraian diabetes sing abot. Tandha-tandhane yaiku gula getih dhuwur (> 13,9), awak keton ing cipratan (> ++) lan getih (> 5), asidosis metabolik (pH <7.3), ora eling ing tingkat beda. Sajrone urip, komo ketoacidotic berkembang ing 1-6% pasien diabetes, pasien sing duwe gula inggil, kanthi risiko luwih gedhe. Saka sisir hiperglikemik, ketoacidotic luwih umum tinimbang liyane, 90% pasien sing diakoni perawatan intensif disimpen. Résiko pati luwih dhuwur kanggo individu sing ngalami komplikasi diabetes diabetes lan penyakit akurasi liyane.

>> koma Ketoacidotic - pratandha lan perawatan

Koma Hyperosmolar

Hiperklikemia parah uga nyebabake komplikasi iki, nanging kelainan metabolis berkembang kanthi cara sing beda. Ketosis lan asidosis ing pasien ora ana, gula kanthi cetha mundhak nganti 35 mmol / L lan luwih dhuwur, osmolarity (ketumpatan) getih, lan dehidrasi parah wiwit parah.

Koma Hyperosmolar 10 kaping kurang umum saka ketoacidotic. Pasien khas yaiku wong tuwa kanthi diabetes jinis 2. Faktor risiko yaiku wanita, penyakit infèksius. Telung pasien ing koma hiperosmolar sadurunge ora ngerti yen dheweke ngalami diabetes.

Komplikasi kasebut cukup angel dideteksi ing tahap wiwitan, amarga pasien diabetes mung duwe gejala gula lan dehidrasi sing dhuwur. Ora mungkin prédhiksi kepiye metabolisme mula berkembang. Asil kanker ing koma hiperosmolar luwih umum tinimbang koma ketoacidotic: kematian rata-rata 12-15%, yen perawatan diwiwiti ing tahap parah - nganti 60%.

Babagan koma hiperosmolar - //diabetiya.ru/oslozhneniya/giperosmolyarnaya-koma.html

Komplisit hiperaktisidemik

Ing pasien diabetes, lactate bisa nglumpukake getih. Iki minangka produk metabolik sing ing wong sehat dikonsumsi kanthi ati-ati. Yen ana sebab, proses iki ora bisa, acidosis laktat berkembang. Komplikasi ditondoi kanthi tingkat asam laktat sing dhuwur ing prau, bedane anionik sing gedhe. Dehidrasi biasane ora ana. Nalika acidosis laktik mlebu ing tahap sing abot, kabeh jinis metabolisme terganggu, intoxication abot wiwit.

Komol Hyperlactacidemik (laktat acidotic) minangka koma paling langka lan paling mbebayani. Komplikasi dumadi ing 0,06% diabetes, kanggo umume pasien (miturut macem-macem perkiraan, saka 50 nganti 90%), ujug-ujug. Kanthi penyakit jinis 2, risiko acidosis laktat tambah:

• overdosis metformin;
• dekompensasi diabetes;
• alkoholisme;
• kegiatan fisik sing dhuwur;
• gagal gerah, jantung, ginjel utawa ambegan;
• anemia
• umur lanjut.

Faktor liyane sing ana ing wektu sing padha, kemungkinan asidosis laktat luwih dhuwur.

Komplikasi pungkasan ing diabetes

Kanthi mellitus diabetes sing dikembangke, kelainan ing kapal lan serat saraf mboko sithik. Akibaté, bagéan awak lan kabeh organ sing dicopot saka nutrisi normal, penyakit kronis muncul sing mbebayani banget kanggo pasien pasien, nyebabake cacat lan matine durung wayahe. Komplikasi diabetes kaya kasebut diarani pungkasan, amarga pangembangan kasebut mbutuhake pirang-pirang taun, utawa puluhan taun. Minangka aturan, pratandha kelainan pisanan didiagnosis 5 taun sawise wiwitan penyakit. Kontrol glukosa sing luwih apik, komplikasi diabetes bakal diwiwiti mengko.

Mengko komplikasi dipérang dadi 3 kelompok gedhe, sing masing-masing ndadékaké sawetara penyakit nemen:

• mikrovaskular
• makromaskular
• neuropati.

Komplikasi mikrovaskular

Klompok kasebut kalebu microangiopathies diabetes. Iki minangka wadhah pembuluh sing paling cilik ing awak: kapiler, venule lan arterioles. Microangiopathies ditemokake mung ing pasien diabetes, ora ana penyakit liyane sing nyebabake kelainan kasebut.

Penyebab komplikasi mikrovaskular yaiku owah-owahan ing tembok pembuluh getih ing pangaribawa saka glycation, sing banjur gumantung saka tingkat gula ing aliran getih. Kelebihan radikal bebas lan konten lipid getih, karakteristik diabetes jinis 2, nyepetake pangembangan penyakit kasebut. Akibaté, tembok pembuluh getih nyebar kanthi gedhe, regang, lancip, lan wasir sing ana sacara berkala. Wutah kapal sing ora dikendhaleni, sing tanpa nutrisi sing ora nyukupi uga cepet-cepet tiba.

Yen proses iki ora mandheg ing wektu, organ-organ penting bisa tetep tanpa pasokan getih. Komplikasi mikrovaskular utamane ngrusak glomeruli retina lan ginjel.

Komplikasi makrovaskular

Macroangiopathies minangka akibat saka aterosklerosis, sing ora mung nandhang diabetes. Nanging, komplikasi kasebut bisa disedhiyakake kanthi aman kanggo pasien diabetes, amarga kedadeyan 3,5 kaping luwih asring kelainan metabolisme karbohidrat. Akibat saka macroangipathy yaiku penyakit jantung koroner, patensi cacat pembuluh peripheral, iskemia serebral, stroke.

Faktor sing nambah risiko komplikasi babagan pembuluh darah:

• durasi diabetes;
• hiperlisemia, tingkat GH> 6% kritis;
• resistensi insulin;
• tingkat insulin munggah pangkat karakteristik diabetes jinis 2;
• hipertensi
• nglanggar rasio lipid ing getih;
• bobote keluwih;
• umur majeng;
• ngrokok lan mabuk-alkohol;
• turun temurun.

Neuropati

Neuropati diabetes uga akibat tambah glikemia. Ing pangaribawa gula, sistem saraf pusat utawa periferal kena pengaruh. Ing ngarsane microangiopathy ing pembuluh sing ngladeni serat saraf, neuropati berkembang kanthi luwih cepet.

Komplikasi kasebut nduweni gejala khusus: rasa mati rasa mati, kobong, goosebump, sensitivitas ngisor. Sisih ngisor minangka sing pertama nandhang lara, kanthi perkembangan kelainan, tangan, weteng, lan dada kanker bisa kena pengaruh.

Nyeri karo neuropati bisa nolak wong turu normal, nyebabake depresi abot. Dheweke secara harfiah ngilangi pasien; ing kasus sing rumit, opioid mung bisa ngilangi. Pelanggaran sensitivitas nyebabake kasunyatan manawa diabetes ora ngalami ciloko cilik, ngobong, scuff lan wiwit perawatan mung infeksi luka. Kajaba iku, kanthi diabetes, kapasitas regeneratif jaringan saya suda. Bebarengan karo angiopati, neuropati bisa nyebabake kerusakan jaringan komplek nganti nekrosis. Paling asring, komplikasi kasebut tuwuh ing sikil sikil (sikil diabetes).

Mokal prédhiksi fungsi organ sing bakal ngganggu neuropati. Pusing, aritmia, masalah pencernaan, urination, degdegan, kringet, lan akeh gangguan liyane bisa kedadeyan.

Komplikasi kronis

Angiopati lan neuropati nyebabake macem-macem penyakit nemen. Sembarang situs organ utawa jaringan bisa rusak ing diabetes mellitus. Mripat, ginjel lan sikil biasane nandhang lara dhisik.

Komplikasi kronis sing paling umum:

Fitur pangembangan komplikasi ing diabetes jinis 1 lan 2

Statistik Rusia babagan komplikasi diabetes, tabel nuduhake data kanggo 2016 sing dipikolehi saka institusi medis.

Kapentingan ing tabel iki diremehake, amarga komplikasi sing wis dingerteni dituduhake ing kene. Pelanggaran awal mung bisa dideleng kanthi pemeriksaan lengkap, sing ora saben pasien bisa entuk.

Diabetes jinis kapindho duwe akeh faktor sing nambah risiko komplikasi: umur tuwa, obesitas, komposisi lipid getih mboten saget. Mula, para ilmuwan ora setuju karo statistik ing ndhuwur. Dheweke yakin manawa pasien diabetes diabetes tipe luwih bisa dikontrol, dene komplikasi diabetes tipe 2 dideteksi ing tahap pungkasan.

Penyakit jinis 2 bisa uga ora suwe, nanging komplikasi wiwit berkembang ing jaman prediabetes. Sadurunge diagnosis penyakit kasebut rata-rata 5 taun. Kanggo ndeteksi diabetes sadurunge, sajrone pemeriksaan medis berkala, populasi diwasa njupuk test glukosa. Panaliten iki bakal mbantu ngenali diabetes mellitus, nanging ora sadurunge kahanan. Kelainan karbohidrat sing pisanan bisa didiagnosis kanthi bantuan tes toleransi glukosa, sing ora kalebu ing rencana pemeriksaan klinis, lan sampeyan kudu njupuk dhewe.

Nyegah komplikasi - cara nyegah

Sampeyan kudu eling yen diabetes ngembangake komplikasi mung kanthi gula sing dhuwur. Ora ana diabetes siji bisa ngindhari hiperlisemiaemia, nanging kabeh wong bisa ngilangi jumlah.

Kanggo luwih ngimbangi diabetes, koreksi perawatan dibutuhake:

1. Ganti nutrisi. Bagean cilik, kurang karbohidrat, komposisi sing wigati lan panganan kalori minangka langkah penting kanggo gula normal.
2. Kegiatan fisik. Wajib minimal - 3 piwulang saka 1 jam saben minggu. Olahraga saben dina bakal nambah kompensasi diabetes.
3. Kontrol glikemik biasa. Pangukuran gula sing asring ditemokake kanggo nambah kepatuhan pasien kanggo perawatan lan mbantu tingkat hemoglobin glycated ngisor.
4. Aja wedi nambah dosis tablet ing watesan sing diwenehake dening pandhuan. Komplikasi amarga gula dhuwur luwih mbebayani tinimbang efek samping.
5. Yen agen hipoglikemik ora menehi glikemia normal, insulin dibutuhake. Kontrol diabetes paling apik saiki diwenehake dening regulasi terapi insulin sing intensif karo analogi insulin lan pompa insulin.

Tahap komplikasi awal bisa diobati. Banjur mung kanggo nyegah penyakit saka kelainan sing ana.