Metformin Canon minangka salah sawijining wakil saka kelompok Biguanides sing sempit. Saiki siji-sijine bahan aktif saka klompok iki diidini nggunakake - metformin. Miturut dokter, dheweke minangka obat sing paling diwatesi kanggo diabetes, dheweke kena perawatan diwiwiti nalika penyakit dideteksi. Nganti saiki, pengalaman sing luar biasa wis diklumpukake ing panggunaan obat iki - luwih saka 60 taun. Wis pirang-pirang taun, relevanitas metformin wis ora suda. Kosok baline, obat kasebut ngungkapake pirang-pirang sifat migunani kanggo diabetes lan malah orane katrangan.
Cara Metformin Canon bisa digunakake
Metformin Canon minangka obat hipoglisemik. Iki tegese ngilangi gula mundhak karakteristik diabetes diabetes lan nyegah komplikasi diabetes sing khas. Miturut pandhuane, obat kasebut ora mengaruhi tingkat gula ing wong sing sehat, ora bisa nyebabake hypoglycemia.
Mekanisme sawijining tumindak:
- Metformin mulihake sensitivitas insulin kanggo diabetes. Ngganti konfigurasi reseptor sel insulin, amarga ing endi insulin wiwit ikatan karo reseptor kanthi aktif, lan banjur ningkatake transmisi glukosa saka getih dadi sel lemak, ati lan otot. Konsumsi glukosa ing jero sel ora tambah. Yen asupan karbohidrat dhuwur lan perbelanjaan energi kanggo kegiatan fisik sithik, glukosa disimpen ing glikogen lan laktat.
- Metformin Canon mbantu nyuda gula puasa. Tumindak iki digandhengake karo kemampuan metformin kanggo nyegah produksi glukosa ing jaringan ati kanthi 30%, kanggo nambah sintesis glikogen.
- Metformin aktif ing jaringan usus. Ing wektu sing padha, panyerapan glukosa mudhun meh 12%. Amarga iki, glikemia sawise mangan tuwuh luwih cepet, ora ana ciri lompat sing cetha babagan diabetes kanthi rusak bebarengan. Bagéan glukosa ora nembus ing kapal, nanging metabolisme langsung ing usus kanggo lactate. Iki diklumpukake karo ati lan digunakake kanggo replen deui cadangan glukosa. Ing ngarep, cadangan kasebut dibuwang kanggo nyegah kahanan hipoglikemik.
- Metformin mbantu nyuda napsu, nggampangake penurunan bobot awak ing pasien sing tahan resistensi insulin.
- Obat kasebut ora langsung mengaruhi metabolisme lipid ing diabetes lan pasien sing ngalami dyslipidemia tanpa diabetes. Thanks kanggo metformin, tingkat trigliserida mudhun kira-kira 45%, total kolesterol 10%, tingkat kolesterol "apik" rada mundhak. Akibaté, tumindak iki digandhengake karo kemampuan obat kasebut kanggo nyuda oksidasi asam lemak.
- Metformin nyegah komplikasi mikrovaskular saka diabetes. Efek iki diterangake kanthi campur tangan zat ing proses glikasi protein kanthi gula getih sing dhuwur.
- Obat iki ngrangsang kegiyatan fibrinolytic getih, nyuda kemampuan trombosit dadi iket, nyuda kemungkinan pembekuan getih. Sawetara dokter percaya yen Metformin luwih unggul saka aspirin ing efek antiplatelet.
Sing diwènèhaké obat
Nganti saiki, dhaptar indikasi kanggo njupuk Metformin Canon mung diwatesi 2 jinis diabetes lan kahanan sing sadurunge. Bubar, orane katrangan saka obat kasebut tambah suwe. Kemungkinan panggunaan ing wong kanthi obesitas, penyakit vaskular, dyslipidemia wis dianggep.
Indikasi kanggo janjian saka pandhuan:
Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur
- Normalisasi gula -95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangake deg-degan kuat -90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%
- Pampasan diabetes ing wong diwasa lan bocah sing umur 10 taun. Obat kasebut kudu ditambah karo pendhidhikan lan pendhidhikan fisik. Gunakake karo tablet hipoglikemik liyane lan insulin wis diidini. Asil perawatan paling apik diamati ing diabetes diabetes.
- Kanggo nyegah pangembangan diabetes ing wong sing cenderung ngrusak metabolisme karbohidrat. Obat kasebut diwatesi manawa pasien ora bisa ngormati glikemia kanthi diet lan olahraga, lan risiko diabetes dikira dhuwur. Metformin disaranake utamane kanggo wong sing luwih saka 60 sing ngalami obesitas abot, keturunan sing kurang (diabetes ing salah sawijining wong tuwa), gangguan metabolisme lipid, hipertensi, lan riwayat diabetes gestasional.
Boten kados Metformin
Kanggo nuduhake papan ing tamba Metformin Canon ing antarane tablet liyane sing diarani Metformin, kita nuli nuduhake sejarah. Biguanides wis digunakake ing obat kanggo sawetara abad. Malah ing Zaman Pertengahan, urination sing ditrapake dianggep infus saka tanduran Galega officinalis. Ing Eropa, dheweke dikenal kanthi jeneng sing beda-beda - lilac Prancis, suket profesor, wedhus (maca babagan wedhus obat), ing Rusia dheweke asring diarani lili Prancis.
Rahasia tanduran iki durung diwiwiti nalika wiwitan abad kaping-20. Bahan kasebut, sing menehi efek pengurangan gula, diwenehi jeneng guanidine. Asol saka tanduran, guanidine ing diabetes nuduhake efek sing rada ringkih, nanging keracunan sing dhuwur. Nelusuri zat sing ngedhunake gula sing apik ora mandheg. Ing taun 1950-an, para ilmuwan nganakake slametan gedhe - metformin. Obat kasebut diwenehi jeneng Glukofage - penyerap gula.
Ing pungkasan taun 1980, diakui manawa salah sawijining panyebab diabetes sing paling penting yaiku resistensi insulin. Sawise diterbitake temuan ilmuwan, minat glukosa wis tambah akeh. Selidiki kanthi efektif, efektifitas, mekanisme obat kasebut, puluhan studi klinis wis ditindakake. Wiwit taun 1999, tablet kanthi metformin wis dadi pisanan ing dhaptar sing disaranake kanggo diabetes. Dheweke tetep ana ing papan pertama nganti saiki.
Amarga kasunyatan sing Glucofage diciptakake pirang-pirang taun kepungkur, syarat-syarat pangayoman paten kasebut wis suwe mati. Miturut hukum, perusahaan farmasi bisa ngasilake metformin. Saiki ing jagad ratusan generik Glucophage diprodhuksi, umume miturut jeneng Metformin. Ing Rusia, ana luwih saka puluhan produsen tablet kanthi metformin. Perusahaan sing menang kepercayaan pasien asring nambah pratondo saka produsen jeneng obat kasebut. Metformin Canon minangka produk saka Produksi Canonfarm. Perusahaan iki wis ngasilake obat kanggo 20 taun. Dheweke kabeh wis entuk syarat internasional lan standar kualitas. Persiapan Canonfarm ngalami kontrol multi-tahapan, diwiwiti saka bahan mentah sing digunakake, pungkasane karo tablet sing wis siyap. Miturut diabetes, Metformin Canon minangka cedhak karo efektifitas Glukofasi asli.
Canonpharma ngasilake metformin ing sawetara dosis:
Tamba | Dosis | Harga jarak, gosok. | |
30 tab. | 60 tab. | ||
Canon Metformin | 500 | 103 | 195 |
850 | 105 | 190 | |
1000 | 125 | 220 | |
Metformin Canon Long | 500 | 111 | 164 |
750 | 182 | 354 | |
1000 | 243 | 520 |
Pandhuan kanggo njupuk obat kasebut
Pandhuan kasebut negesake pematuhan wajib ing diet sajrone wektu perawatan karo obat kasebut. Pasien kudu nyuda intake karbohidrat (dhokter nemtokake jumlah penurunan kanggo nganggep kakehan penyakit), banjur disebar ing bagean seragam sedina. Yen sampeyan ngebotake bobot, diet sing dikurangi ing kalori dianjurake. Intake kalori minimal nalika njupuk Metformin Canon yaiku 1000 kkal. Diet sing luwih ketat nambah risiko efek samping.
Yen diabetes sadurunge durung njupuk metformin, perawatan diwiwiti kanthi dosis 500-850 mg, tablet mabuk ing weteng lengkap sadurunge turu. Ing wiwitan, risiko efek samping luwih gedhe, saengga dosis ora tambah suwene 2 minggu. Sawise wektu iki, evaluasi tingkat pengurangan glikemia lan yen perlu, tambah dosis. Saben 2 minggu, sampeyan bisa nambah saka 500 nganti 850 mg.
Multipilisasi diakoni - kaping 2-3 dina, dene salah sawijining reseptif kudu sore. Miturut tinjauan, kanggo umume pasien, normalisasi glikemia cukup 1500-2000 mg saben dina (3x500 mg utawa 2x850 mg). Dosis maksimal sing diwenehake dening pandhuan yaiku 3000 mg (3x1000 mg) kanggo wong diwasa, 2000 mg kanggo bocah, 1000 mg kanggo pasien sing gagal ginjal.
Yen pasien ngetutake diet, njupuk metformin kanthi dosis maksimal, nanging dheweke ora bisa entuk ganti rugi kanggo diabetes, dhokter bisa uga nyuda sintesis insulin sing signifikan. Yen kekurangan insulin dikonfirmasi, obat-obatan hipoglikemik sing diwènèhaké tambahan, sing ngrangsang pankreas.
Apa efek sisih uga
Ing mukosa usus, konsentrasi metformin atusan kali luwih dhuwur tinimbang getih, ati lan ginjel. Efek samping sing paling umum saka tamba digandhengake karo iki. Udakara 20% pasien nalika njupuk Canon Metformin duwe gangguan pencernaan: mual lan diare. Umume kasus, awak bisa ngganti obat kasebut, lan gejala kasebut ilang dhewe sajrone 2 minggu. Kanggo nyuda keruwetan efek samping, pandhuan kanggo nggunakake saran kanggo njupuk obat kasebut, mula perawatan kanthi dosis minimal.
Ing kasus toleransi sing kurang, dokter menehi saran supaya ngalih menyang tablet metformin sing nggunakake teknologi paling anyar. Dheweke duwe struktur khusus, amarga zat aktif mlebu getih kanthi merata bagian cilik. Ing kasus iki, toleransi obat saya tambah apik. Piranti efek efek jangka panjang bisa diarani Canon Metformin Long. Miturut ulasan, dheweke minangka alternatif utama kanggo obat Metformin Canon kanthi intoleransi.
Informasi babagan frekuensi efek samping saka pandhuan:
Efek Maut saka Metformin | Frekuensi kedadeyan,% |
Asamosis laktat | < 0,01 |
Vitamin B12 kanthi nggunakake jangka panjang | ora dipasang |
Panyiraman saka rasa, kelangan napsu | > 1 |
Kelainan pencernaan | > 10 |
Reaksi alergi | < 0,01 |
Aktivitas enzim ati sing tambah | < 0,01 |
Pandhuan kanggo nggunakake efek sisih paling mbebayani yaiku acidosis laktat. Pelanggaran kasebut dumadi kanthi konsentrasi metformin ing jaringan amarga gedhe dosis utawa gagal ginjal. Faktor risiko uga nyakup diabetes mellitus karo macem-macem komplikasi, kelaparan, penyalahgunaan alkohol, hipoksia, sepsis, lan penyakit pernapasan. Tandha serangn saka asamosis laktat yaiku rasa nyeri lan kekejangan otot, kelemahane jelas, sesak napas. Komplikasi iki arang banget (3 kasus saben 100 ewu wong) lan mbebayani banget, kematian saka asidosis laktik nganti 40%. Ing anggepan sing sethithik, sampeyan kudu mungkasi njupuk pil, takon karo dhokter.
Contraindications
Umume kontraindikasi ing pandhuan kanggo panggunaan yaiku upaya kanggo nyegah acidosis laktat. Metformin ora bisa diwènèhaké:
- yen pasien nandhang gagal ginjel lan GFR kurang saka 45;
- kanthi hipoksia abot, sing bisa disebabake dening penyakit paru-paru, gagal jantung, serangan jantung, anemia;
- kanthi gagal ati;
- lara karo alkoholisme;
- yen diabetes sadurunge wis ngalami acidosis laktat, sanajan sababe ora metformin;
- sajrone meteng, mung insulin sing diidini saka obat hipoglikemik saiki.
Obat kasebut dibatalake karo ketoacidosis, sajrone perawatan infeksi akut, ciloko parah, penghapusan dehidrasi, sadurunge campur tangan bedah. Metformin diterusake 2 dina sadurunge sinar X karo agen kontras, terapi diterusake 2 dina sawise sinau.
Diabetes sing kurang dibayar kanthi sabar asring diiringi gagal jantung. Ing pandhuan, penyakit iki nuduhake contraindications kanggo perawatan karo metformin, nanging ing prakteke, dokter kudu menehi resep obat kasebut kanggo pasien kasebut. Miturut panaliten awal, metformin ing pasien sing nandhang penyakit jantung ora mung nambah kompensasi diabetes, nanging uga nyuda kematian lan ngrampungake kahanan umum. Risiko asidosis laktat ing kasus iki tambah ora pati penting. Yen tumindak iki dikonfirmasi, gagal jantung bakal disisihake saka dhaptar kontraindikasi.
Metformin Canon Slimming
Umume pasien diabetes akeh sing duwe kabotan lan duwe karep kanggo entuk kilogram anyar. Akeh cara, kecenderungan iki gegayutan karo resistensi insulin, sing minangka ciri kabeh tahap diabetes. Kanggo ngatasi resistensi, awak ngasilake insulin kanthi jumlah volume, kanthi sumber sing dijamin. Hormon sing berlebihan nyebabake rasa napsu tambah, nyegah risak lemak, lan kontribusi lemak lemak visceral. Kajaba iku, diabetes sing luwih parah dikendhalekake, mula kecenderungan obesitas jinis iki.
Mundhakake bobot minangka salah sawijining tujuan perawatan diabetes. Tujuan iki diwenehake kanggo pasien ora gampang banget: dheweke kudu ngilangi karbohidrat lan kalori kanthi dramatis, lan nglawan serangan keluwen sing nglarani. Metformin Canon mbantu ngrampungake bobot awak. Nyuda resistensi insulin, tegese tingkat insulin mboko sithik, gangguan lemak kasebut dilancarkan. Miturut review ngilangi bobot, efek samping saka obat kasebut uga migunani - efek kanggo napsu.
Kanggo bobot awak, obat kasebut bisa diwenehake ora mung kanggo pasien diabetes, nanging uga kanggo wong sing duwe resistensi insulin. Minangka aturan, pasien kasebut ngalami obesitas sing abot, kurungan pinggul luwih saka 90 cm, BMI luwih saka 35. Metformin dudu obat kanggo obesitas, yen dijupuk, mundhut bobot rata-rata mung 2-3 kg. Pancen tegese kanggo ngenthengake bobot awak. Supaya bisa ditindakake, pangurangan intake kalori lan kegiatan fisik wajib kanggo pasien.
Analog
Metformin Canon duwe analogi. Tablet kanthi komposisi sing padha bisa tuku ing saben apotek. Sing paling populer ing Rusia yaiku:
- Perusahaan domestik Metformin Akrikhin, Biosintesis lan Atoll;
- Gliformin Rusia, Formmetin;
- Glukopi Prancis;
- Czech Metformin Zentiva;
- Metformin Israel;
- Siofor.
Rega saka analog produksi Rusia lan Israel, uga Glukofasi asli, meh padha karo Metformin Canon. Siofor Jerman 20-50% luwih larang. Biaya glukofag lengkap 1,5-2,5 kaping luwih saka Metformin Long Canon sing padha.