Konsep resistensi insulin lan sebab-sebab pangembangane

Pin
Send
Share
Send

Pentinge insulin ing proses metabolisme awak manungsa angel banget overestimate. Apa sing kedadeyan karo resistensi insulin? Napa katon lan carane bisa mbebayani? Waca liyane babagan iki, uga nglanggar sensitivitas insulin ing macem-macem kahanan lan babagan perawatan patologi iki.

Apa resistansi insulin?

Rintangan insulin minangka pelanggaran reaksi metabolik kanggo nanggepi tumindak insulin. Iki minangka kondhisi sel-sel struktur lemak, otot lan hepatik sing umume ora bisa nanggepi efek insulin. Awak terus sintesis insulin kanthi jangkah normal, nanging ora digunakake kanthi jumlah sing pas.

Tembung iki ditrapake kanggo menehi pengaruh ing metabolisme protein, lipid lan kahanan umum sistem pembuluh darah. Fenomena iki bisa uga nggayuh salah sawijining proses metabolisme, utawa kabeh sekaligus. Ing meh kabeh kasus klinis, resistensi insulin ora dingerteni nganti munculé patologi ing metabolisme.

Kabeh nutrisi ing awak (lemak, protein, karbohidrat) minangka cadangan energi digunakake ing pirang-pirang tahap sedina. Efek iki kedadeyan amarga tumindak insulin, amarga saben jaringan beda-beda sensitif. Mekanisme iki bisa digunakake kanthi efisien utawa ora efisien.

Ing jinis kapisan, awak nggunakake bahan karbohidrat lan lemak kanggo nyintesis molekul ATP. Cara kapindho ditondoi dening atraksi protein kanggo tujuan sing padha, amarga efek anabolik molekul glukosa mudhun.

Pangolahan diganggu:

  1. Gawe ATP;
  2. efek insulin gula.

Ana disorganisasi kabeh proses metabolik lan provokasi gangguan fungsi.

Alasan pangembangan

Para ilmuwan durung bisa menehi sebab sing tepat amarga ana wong sing nolak resistensi insulin. Cetha yen katon ing wong sing nduwe gaya urip pasif, bobote, utawa mung miturut gen. Penyebab fenomena iki bisa uga dadi tumindak terapi obat kanthi obat-obatan tartamtu.

Yen salah sawijining titik ing ngisor iki ana ing sampeyan, mula sampeyan bakal kena pengaruh amarga nglanggar sensitivitas insulin:

  • Umur luwih saka 40 taun;
  • Sampeyan minangka wong lanang sing duwe girth luwih saka 103 cm, yaiku wanita kanthi girth luwih saka 88;
  • Sawetara sedulur sing ora adoh sampeyan nandhang lara, nandhang diabetes, aterosklerosis, utawa hipertensi;
  • Ngrokok
  • Panularan diabetes histologis;
  • Atherosclerosis;
  • Tingkat trigliserida sing tambah;
  • Tingkat lemah saka lipoprotein kapadhetan dhuwur;
  • Sindrom ovari polikistik.

Gejala kedadean

Pelanggaran sensitivitas insulin bisa uga diiringi sawetara gejala. Nanging, angel kanggo nganakake diagnosis iki.

Tandha resistansi insulin ora spesifik lan bisa uga disebabake dening penyakit liyane.

Kanthi resistensi kanggo insulin, wong duwe gejala ing ngisor iki:

  • Dadi angel kanggo konsentrasi; kesadarane terus awan;
  • Ana akeh gula ing getih;
  • Mbuwang. Umume gas usus asale saka panganan karbohidrat. Wiwit pencernaan ora ngalami gangguan, kegiatan ing saluran pencernaan nandhang;
  • Sawise mangan, sampeyan langsung pengin turu;
  • Langsung mlumpat ing tekanan getih;
  • Kerep urination;
  • Rumaos miring ing perangan awak;
  • Keliwat mati rasa;
  • Ngelak terus;
  • Kacamata bruises sing ora muni;
  • Regenerasi karusakan dawa;
  • Mundhak bobote lan kangelan ngeculake. Celengan lemak biasane dilokalisasi ing weteng. Dokter uga percaya yen bobot keluwihan luwih stimulasi pangembangan resistensi insulin;
  • Luwe luwe;
  • Tes getih ngumumake trigliserida sing dhuwur;
  • Kahanan depresif. Amarga kekurangan efek insulin lan gangguan metabolik, pasien bisa ngalami macem-macem gangguan psikoemosial, kalebu depresi.

Rintangan lan Kelebihan Insulin

Bobot minangka salah sawijining faktor prediksi utama kanggo pangembangan resistensi insulin. Kanggo nemtokake prasyarat kanggo sensitivitas cacat kanggo insulin lan sindrom metabolik umume, sampeyan kudu ngerti indeks massa awak. Nomer iki uga mbantu ngenali tahap obesitas lan ngetung risiko ngalami penyakit sistem kardiovaskular.

Indeks kasebut dianggep miturut formula: I = m / h2, m bobot sampeyan ing kilogram, h sampeyan dhuwur ing meter.

Jinis bobot

Indeks massa awak ing kg / m²

Resiko resistensi insulin
lan penyakit liyane

Ora entheng

kurang saka 18,5

Cilik (penyakit liyane bisa uga muncul)

Bobot normal

saka 18.5 nganti 25

Standar

Kabotan

saka 25 nganti 30

Ndhuwur rata-rata

Kelainan 1 keruwetan

saka 30 kanggo 35

Dhuwur

Kelainan 2 keruwetan

saka 35 nganti 39.9

Gedhe banget

3 obesitas keruwetan

ndhuwur 40

Kritis

Apa pelanggaran iki mbebayani?

Patologi iki mbebayani amarga kedadeyan penyakit sabanjure. Kaping pisanan, yaiku jinis diabetes nomer 2.

Ing proses diabetes, serat otot, ati lan lemak utamane. Amarga sensitivitas insulin kurang, glukosa mandheg bisa dikonsumsi kanthi jumlah sing kudune. Kanggo alasan sing padha, sel ati mulai ngasilake glukosa kanthi ngilangi glikogen lan sintesis gula saka senyawa asam amino.

Minangka kanggo jaringan adipose, efek antilipolitik bisa mudhun. Ing tahap pertama, proses iki dibayar kanthi nambah sintesis insulin ing pankreas. Ing tahap majeng, cadangan lemak dipérang dadi molekul asam lemak gratis lan gliserol, wong kanthi tansaya ilang bobot.

Komponen kasebut mlebu ati lan ana lipoprotein kapadhetan rendah. Bahan kasebut diklumpukake ing tembok vaskular lan provoke pangembangan aterosklerosis. Amarga kabeh proses kasebut, akeh glukosa sing dibebasake menyang getih.

Rintangan Inulin Nocturnal

Awak paling sensitif marang insulin ing esuk. Sensitivitas iki cenderung dadi surem sajrone awan. Kanggo awak manungsa, ana 2 jinis sumber energi: rezim wengi lan awan.

Ing wayah awan, umume energi dijupuk saka glukosa, toko lemak ora kena pengaruh. Kosok baline, kedadeyan ing wayah wengi, awak nyedhiyakake energi, sing dibebasake saka asam lemak, sing dibebasake menyang aliran getih sawise pecah lemak. Amarga iki, sensitivitas insulin bisa uga cacat.

Wigati dimangerteni: ing wong sing kabotan, pameran regimen energi dina lan wengi bisa uga diganggu. Adhedhasar kasunyatan manawa sensitivitas insulin bisa beda-beda gumantung ing wayah awan, luwih becik mindhah dhaharan sing signifikan ing separo dina sepisan. Ing wektu iki, insulin isih bakal kerja sacara intensif lan bakal bisa nyerep kabeh glukosa sing wis mlebu awak.

Yen sampeyan mangan utamane ing wayah sore, awak bisa uga ora bisa ngatasi volume zat sing mlebu. Iki bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius.

Suwe-suwe, kekurangan insulin biasa dibayari kanthi nambah sintesis zat ing sel beta pankreas. Fenomena iki diarani hiperlisulemia lan minangka tandha diabetes sing bisa dingerteni. Suwe-suwe, kemampuan sel kanggo ngasilake berlebihan insulin, nyuda konsentrasi gula, lan ana wong sing ngalami diabetes.

Uga, resistensi insulin lan hiperginulinemia minangka faktor stimulasi kanggo penyakit saka sistem kardiovaskular. Amarga tumindak insulin, proliferasi lan migrasi sel otot licin, penyebaran fibroblasts, lan pencegahan proses fibrinolysis dumadi. Dadi, obesitas pembuluh darah bisa kedadeyan.

Rintangan meteng

Molosa glukosa minangka sumber energi dhasar kanggo ibu lan bayi. Sajrone Tambah ing wutah bayi, awak wiwit mbutuhake glukosa tambah akeh. Sing penting yaiku wiwit wiwit trimester kehamilan kaping 3, syarat glukosa ngluwihi kasedhiyan.

Biasane, bayi duwe gula getih ngisor tinimbang ibu. Ing bocah-bocah, iki kira-kira 0.6-1.1 mmol / liter, lan ing wanita iku 3,3-6.6 mmol / liter. Nalika wutah janin mencapai nilai puncak, ibu bisa uga ngalami insensitivitas fisiologis kanggo insulin.

Kabeh glukosa sing mlebu awak ibu ora kena diserep lan diowahi menyang janin supaya ora ngalami nutrisi nalika ngalami pembangunan.

Efek iki diatur dening plasenta, yaiku sumber dhasar TNF-b. Udakara 95% zat kasebut mlebu getih wanita sing meteng, sisa uga mlebu ing awak bocah. Minangka paningkatan tingkat TNF-b minangka panyebab utama resistensi insulin sajrone gestasi.

Sawise lair bayi, tingkat TNF-b mudhun kanthi cepet lan podo karo, sensitivitas insulin bali normal. Masalah bisa kedadeyan ing wanita sing kakehan bobote, amarga ngasilake TNF-b luwih akeh tinimbang wanita kanthi bobot awak normal. Ing wanita kasebut, meteng meh diiringi pirang-pirang komplikasi.

Rintangan insulin biasane ora ilang sanajan sawise nglairake, ana% gedhe banget saka kedadeyan diabetes mellitus. Yen meteng normal, resistensi minangka faktor tambahan kanggo perkembangan bocah.

Pelanggaran sensitivitas kanggo insulin ing remaja

Ing wong nalika baligh, resistensi insulin asring banget kacathet. Fakta sing menarik yaiku konsentrasi gula ora nambah. Sawise wacana baligh, kahanan biasane normal.

Sajrone wutah intensif, hormon anabolik mulai disintesis sacara intensif:

  1. Insulin
  2. Hormon wutah.

Sanajan efek kasebut beda-beda, metabolisme asam amino lan metabolisme glukosa ora ngalami apa-apa. Kanthi hiperinulinemia kompensasi, produksi protein ditambah lan tuwuh stimulus.

Insulin uga salah sawijining modulator penting tumindak IPFR-1. Faktor wutah insulin-kaya yaiku analoge pro-insulin struktural, lan hormon wutah tumindak miturut dhasar.

Efek metabolisme macem-macem metabolisme mbantu nyinkronake proses pubertas lan wutah, uga njaga keseimbangan proses metabolisme. Fungsi adaptif kasebut nyedhiyakake tabungan energi kanthi nutrisi sing ora nyukupi, nyepetake akil baligh lan kemampuan kanggo metokake lan nglairake keturunan kanthi nutrisi sing apik.

Nalika akil baligh rampung, konsentrasi hormon seks tetep dhuwur, lan insensitivitas insulin ilang.

Pangobatan resistensi insulin

Sadurunge nglakoni perang nglawan resistensi insulin, para dokter mriksa pasien kasebut. Kanggo diagnosis negara prediabetik lan diabetes jenis 2, sawetara jinis tes laboratorium digunakake:

  • Tes A1C;
  • Tes glukosa plasma;
  • Tes toleransi glukosa oral.

Diabetes jinis 2 ditondoi 6,5% ing tes A1C, tingkat gula saka 126 mg / dl lan asil saka tes pungkasan luwih saka 200 mg / dl. Ing negara pra-diabetes, 1 indikasi yaiku 5.7-6,4%, sing nomer loro yaiku 100-125 mg / dl, sing terakhir yaiku 140-199 mg / dl.

Terapi obat

Indikasi utama kanggo perawatan jinis iki yaiku indeks massa awak luwih saka 30, risiko dhuwur kanggo nandhang penyakit vaskular lan jantung, uga ana obesitas.

Bobot dikurangi kanthi nggunakake androgen lan hormon wutah.

Kanggo nambah sensitivitas glukosa, obat-obatan ing ngisor iki digunakake:

  • Biguanides
    Tumindak obat kasebut ditujukan kanggo nyegah glikogenesis, nyuda produksi senyawa glukosa ing ati, nyegah penyerapan gula ing usus cilik, lan nambah sekresi insulin.
  • Acarbose
    Salah sawijining perawatan paling aman. Acarbose minangka bloker alpha-glucosidase sing bisa dibalikake ing saluran gastrointestinal ndhuwur. Iki ngganggu proses polysaccharide lan oligosaccharide cleavage lan luwih nyerep bahan-bahan kasebut menyang getih, lan tingkat insulin mudhun.
  • Thiazolidinediones
    Nambah sensitivitas insulin ing serat otot lan lemak. Agen-agen kasebut ngrangsang pirang-pirang jinis gen sing tanggung jawab kanggo sensitivitas. Akibaté, saliyane perang nglawan, konsentrasi gula lan lipid ing getih mudhun.

Diet

Kanthi resistensi insulin, penekanan yaiku ing diet karbohidrat sing kurang. Panganan tipis pecah disaranake, biasane 5 nganti 7 kali dina, kanthi njupuk jajan. Sampeyan uga penting kanggo ngombe jumlah banyu sing cukup, ora kurang saka 1,5 liter saben dina.

Pasien diijini mangan mung karbohidrat. Bisa uga:

  1. Bubur
  2. Produk panggang adhedhasar tepung rai;
  3. Sayuran-sayuran
  4. Sawetara woh.

Produk bisa diproses kanthi thermally, nalika goreng, stewing kanthi akeh minyak kudu nyingkiri. Panganan lemak kudu umume diilangi saka panganan.

Kanthi diet karbohidrat, pasien ora kudu:

  • Beras putih;
  • Daging lan iwak sing lemu;
  • Kabeh karboh (karbohidrat cepet);
  • Manku;
  • Kentang;
  • Produk garang;
  • Butter;
  • Jus
  • Mentega lan glepung;
  • Ora nguntungke krim.

Kabeh panganan sing dienggo pasien kudu duwe indeks glikemik sing sithik. Istilah iki minangka indhuksi tingkat karusakan saka karbohidrat sawise mlebu awak. Sing kurang pratondho produk iki, luwih cocog karo pasien kasebut.

Diet kanggo nglawan resistensi insulin dibentuk saka panganan sing kurang indeks. Arang banget mangan panganan nganggo GI medium. Cara nyiapake produk biasane ora duwe pengaruh ing GI, nanging ana pengecualian.

Contone, wortel: yen mentahan indeksane ana 35 lan bisa dipangan, nanging wortel sing digodhog umume gedhe banget GI lan pancen ora bisa dipangan.

Woh-wohan uga bisa dipangan, nanging sampeyan kudu nggunakake ora luwih saka 200 gram saben dina. Ora mungkin nyiyapake jus krasan saka dheweke, amarga nalika pulp diremes, serat ilang lan jus entuk GI gedhe banget.

Gelas jus secara harfiah sajrone 5 menit bisa nambah konsentrasi gula ing getih dadi 4 mol saben liter.

GI bisa dipérang dadi sawetara kategori:

  1. Nganti 50 - kurang;
  2. 50-70 - didhuwurake;
  3. Luwih saka 70 gedhe.

Ana sawetara panganan sing ora duwe indeks glisemik. Apa bisa mangan kanthi resistensi insulin? - ora. Mesthi wae, dhaharan kaya ngono, nduweni kalori sing dhuwur banget, lan iki ora mungkin amarga nglanggar sensitivitas insulin.

Ana uga panganan sing duwe indeks cilik lan isi kalori sing gedhe:

  • Wiji kembang;
  • Kernel saka chickpea;
  • Perkakas.

Dheweke uga paling minimal ing panganan.

Nutrisi kanggo pasien kudu macem-macem. Mesthi duwe daging, woh-wohan, sayuran. Panganan karo glukosa dianjurake supaya bisa mangan sadurunge 15:00. Sup sup paling bisa dimasak ing duduh kaldu sayuran, kadhangkala bisa nggunakake duduh kaldu daging sekunder.

Ing diet karbohidrat, bisa mangan jinis daging iki:

  1. Ati (pitik / daging sapi);
  2. Ayam Turkey;
  3. Pitik
  4. Geguritan;
  5. Daging terwelu;
  6. Daging puyuh;
  7. Basa.

Saka iwak sampeyan bisa pike, pollock lan perch. Dheweke kudu dipangan paling ora kaping 2 seminggu. Kanggo bubur hiasan sing paling cocog. Digodhok ing banyu, ora bisa dienggo karo asal kewan.

Sampeyan bisa mangan sereal kaya:

  • Sawah Coklat;
  • Buckwheat
  • Gandum Mutiara;
  • Yachka.

Kadhangkala, sampeyan bisa ngatasi pasta digawe saka gandum durum. Sampeyan bisa mangan 1 kuning endhog saben dina sadurunge protein. Ing diet, sampeyan bisa ngombe meh kabeh susu, kajaba sing duwe persentase isi lemak sing akeh. Sampeyan bisa digunakake kanggo mangan sore.

Produk ing ngisor iki ana ing dhaptar ijo:

  • Keju Cottage;
  • Susu
  • Kefirs;
  • Krim nganti sepuluh%;
  • Susu sing ora ana gandhengane;
  • Tofu;
  • Ryazhenka.

Bagi pangan singa kudu kalebu sayuran. Sampeyan bisa nggawe sajian salad utawa sisih saka dheweke.

Indeks glisemik sithik ing sayuran kaya mangkene:

  1. Bawang putih lan bawang;
  2. Terong
  3. Cucumber
  4. Tomat
  5. Lada macem-macem jinis;
  6. Zucchini;
  7. Sembarang kubis;
  8. Kacang polong sing seger lan garing.

Pasien prakteke ora diwatesi bumbu rempah-rempah lan rempah-rempah. Oregano, kemangi, kunir, bayem, peterseli, cili utawa thyme bisa disedhiyakake kanthi aman dadi sajian.

Penting mangan woh-wohan kanthi ati-ati, amarga sawetara sing duwe GI sing nglarang.

Paling apik kalebu ing diet:

  • Kakau;
  • Plum;
  • Woh wohan
  • Raspberry;
  • Blueberries
  • Epal
  • Apikotik
  • Nektarin.

Sampeyan bisa mangan akeh panganan sing beda ing diet karbohidrat. Aja wedi yen diet bakal dadi ora pati rame lan biasa-biasa wae.

Main olahraga

Fisiologis olahraga yakin manawa kegiatan fisik minangka cara paling efektif kanggo nglawan resistensi insulin. Sajrone latihan, sensitivitas insulin mundhak amarga tambah transportasi glukosa sajrone kontraksi serat otot.

Sawise mbukak, intensitas mandheg, nalika proses tumindak langsung saka insulin ing struktur otot diwiwiti. Amarga efek anabolik lan anti-katabolik, insulin mbantu nggawe kekurangan glikogen.

Kanggo luwih gampang, ing beban, awak nyerep molekul glikogen (glukosa) kanthi sabisa lan, sawise latihan, awak mati glikogen. Sensitivasi insulin tambah amarga otot ora duwe energi cadangan.

Iki pancen menarik: dokter nyaranake fokus ing latihan kanggo wong sing nandhang diabetes jinis 2.

Latihan aerobik minangka cara sing apik kanggo nglawan resistensi insulin. Sajrone beban iki, glukosa dikonsumsi kanthi cepet. Latihan kardio intensitas utawa dhuwur bisa nambah sensitivitas kanggo sabanjure 4-6 dina. Dandan sing nyata bisa ditemokake sawise seminggu latihan kanthi paling akeh 2 latihan kardio intensitas dhuwur.

Yen kelas dianakaké jangka panjang, dinamika positif bisa terus-terusan sajrone wektu sing rada suwe. Yen ana wektu, wong langsung nolak olahraga lan ngindhari fisik, resistensi insulin bakal bali.

Beban daya

Kauntungan saka latihan kekuatan ora mung nambah sensitivitas kanggo insulin, nanging uga kanggo nggawe otot. Dikenal manawa otot kanthi kuat nyerep molekul glukosa ora mung ing wektu mbukak dhewe, nanging uga sawise iku.

Sawise 4 latihan kekuatan, sanajan sajrone istirahat, sensitivitas insulin bakal tambah, lan tingkat glukosa (yen ora mangan sadurunge pangukuran) bakal mudhun. Kanthi luwih akeh beban, indeks sensitivitas sing luwih apik.

Rintangan insulin luwih bisa dicopot dening pendekatan terintegrasi kanggo kegiatan fisik. Asil paling apik direkam kanthi gantian latihan aerobik lan kekuatan. Contone, sampeyan menyang gym ing dina Senin, Rabu, Jumuah lan Minggu. Nindakake kardio Senin lan Jumuah (umpamane joging, aerobik, muter), lan olahraga kanthi beban bobot dina Rebo lan Minggu.

Kesimpulan

Rintangan insulin bakal aman yen tuwuh saka latar mburi proses kayata akil baligh utawa meteng. Ing kasus liyane, fénoména iki dianggep patologi metabolis sing mbebayani.

Pancen ngarani alesan sing tepat kanggo pangembangan penyakit kasebut, nanging wong sing duwe kabotan, wong-wong sing mbebayani banget. Disfungsi iki asring ora diiringi gejala sing jelas.

Yen ora ditambani, pelanggaran sensitivitas insulin bisa nyebabake diabetes mellitus lan macem-macem penyakit ing sistem kardiovaskular. Kanggo perawatan disfungsi, obat, kegiatan fisik lan nutrisi khusus digunakake.

Pin
Send
Share
Send