Protafan - pandhuan rinci kanggo nggunakake

Diabetes mellitus nuduhake penyakit kronis sistemik sing mengaruhi kabeh organ. Mekanisme pangembangan dhasar digandhengake karo kekurangan insulin hormon, sing tanggung jawab kanggo panggunaan glukosa dening sel. Akibaté, ora ana ketidakseimbangan metabolisme, tingkat glukosa ing getih mundhak. Terapi diabetes mellitus bisul kanggo panggantos hormon umur.

Garis sakabehing insulin buatan wis dikembangake. Salah sijine yaiku Protafan. Pandhuan kanggo nggunakake ngemot informasi lengkap sing perlu kanggo nggunakake mandhiri obat penting iki.

Komposisi lan wangun ngeculake

Zat aktif yaiku insulin manungsa, disintesis dening teknologi teknik genetik. Kasedhiya ing pirang-pirang bentuk dosis:

1. "Protafan NM": iki minangka penundaan ing bokor, saben 10 ml, konsentrasi insulin 100 IU / ml. Paket ngemot 1 botol.
2. "Protafan NM Penfill": cartridges sing ngemot 3 ml (100 IU / ml). Ing siji blister - 5 cartridges, ing paket - 1 lepuh.

Kasedhiya: banyu kanggo suntikan, gliserin (gliserol), fenol, fosfat dihidrat hidrogen, protamine sulfat, metacresol, natrium hidroksida lan / utawa asam hidroklorik (kanggo nyetel pH), seng klorida.

Tumindak farmakologis

"Protafan" nuduhake obat hipoglikemik sajrone durasi. Tujuan utama yaiku njamin penembusan glukosa liwat membran sel.

Kajaba iku, ngluncurake mekanisme ing ngisor iki:

• Nguripake sawetara enzim sing perlu kanggo urip - sintetik glikogen, pyruvate dehydrogenase, hexokinase;
• Blok jaringan lipase lan lipoprotein lipase;
• Ngarangsang fosforilasi protein sel.

Asile, ora mung glukosa ing sel kasebut ditambah, nanging uga nggunakake panggunaan glikogen. Kajaba iku, sintesis protein sel dibukak.

Prinsip nggunakake Protafan

Obat kasebut digunakake kanggo macem-macem diabetes. Ing jinis I, perawatan diwiwiti kanthi langsung, ing jinis II, Protafan dituduhake ing kasus sing ora efisien turunan sulfonylurea, nalika meteng, sajrone lan sawise operasi, ing ngarsane penyakit concomitant ngrumusake kursus diabetes mellitus.

Farmakologi Klinik

Serangan tumindak direkam 1,5 jam sawise administrasi subkutan. Efisiensi maksimal - sawise jam 4-12. The total durasi tumindak 24 jam.

Farmakokinetik iki nemtokake prinsip umum panggunaan "Protafan":

1. Insulin diabetes sing gumantung ing insulin - minangka alat dhasar sing digabung karo insulin sing tumindak kanthi tumindak cekak.
2. Mellitus diabetes sing ora gumantung saka insulin - loro monoterapi karo agen iki lan kombinasi obat-obatan sing cepet ditindakake.

Yen obat kasebut digunakake minangka perawatan mono, mula dibungkus sadurunge mangan. Ing panggunaan dhasar, diwenehake sapisan dina (esuk utawa sore).

Cara aplikasi

Obat kasebut disuntik ing kulit. Panggonan tradisional yaiku area pinggul. Injeksi diidini ing wilayah tembok weteng anterior, bokong, lan otot deltoid ing lengen. Situs injeksi kudu gantian kanggo nyegah pangembangan lipodystrophy. Sampeyan perlu supaya narik kulit ing kulit kanggo nyegah ingram ing intramuskular.

Teknik nggunakake pena syringe kanggo insulin "Protafan"

Bentuk injeksi mandhiri jangka panjang mbutuhake prosedur iki sabisa. Kanggo tujuan iki, pen syringe, ngisi isi cartridges Protafana, wis dikembangake.

Saben pasien diabetes kudu ngerti pandhuan kanggo nggunakake jantung:

• Sadurunge ngisi kartrij, priksa bungkusan kanggo mesthekake yen dosis bener.
• Mesthekake kanggo mriksa kartrij kasebut dhewe: yen ana kerusakan utawa celah katon ing antarane pita putih lan piston karet, mula kemasan iki ora digunakake.
• Membran karet diobati nganggo disinfectant nggunakake swab katun.
• Sadurunge masang kartrij, sistem dipompa. Kanggo nindakake iki, ganti posisi supaya bal kaca ing sisih ndhuwur ujung nganti loro paling ora kaping 20. Sawise iki, cairan kasebut dadi awan rada awan.
• Mung cartridges sing ngemot paling ora 12 unit insulin sing kudu dicampur miturut metode sing kasebut ing ndhuwur. Iki dosis minimal kanggo ngisi ing pena jarum suntik.
• Sawise sisipan ing kulit, jarum kudu tetep ana ing paling sithik 6 detik. Mung ing kasus iki, dosis bakal dilebokake kanthi lengkap.
• Sawise saben injeksi, jarum dicopot saka jarum suntik. Iki nyegah kebocoran cairan sing ora dikendhaleni, sing nyebabake owah-owahan dosis sing isih ana.

Kabeh ing ndhuwur nuduhake risiko perubahan konsentrasi insulin ing tamba utawa ora cocog, sing bisa nyebabake kekurangan efek lan efek kesehatan sing ora apik.

Dosis

Saben pasien diabetes duwe dosis lan frekuensi administrasi insulin dhewe. Iki diitung dening endokrinologis kanthi individu, gumantung saka tingkat glukosa dhasar lan produksi hormon dhewe.

Sikap sing ora peduli kanggo dosis lan rekomendasi dhokter nyebabake pangembangan komplikasi terapi insulin: koma hyp- utawa hiperlisemia, sing bisa nyebabake pati pasien kasebut.

Prinsip umum kanggo milih dosis "Protafan":

1. Obat kasebut kudu menehi kabutuhan fisiologis kanggo hormon, yaiku 0,3-1 IU / kg / dina.
2. Ngarsane resistensi insulin mbutuhake nambah kabutuhan dhasar, lan mula dosis obat kasebut. Iki diamati nalika baligh utawa ing pasien kanthi obesitas.
3. Yen pasien tetep sintesis saka insulin dhewe, mula dosis kasebut mudhun.
4. Penyakit nemen ati lan ginjel uga nyuda kabutuhan insulin.
5. Kriteria kanggo dosis sing bener yaiku tingkat glukosa ing getih sing terus-terusan. Iki mbutuhake pemantauan rutin saka indikator iki.

Selaras karo kabeh rekomendasi kanggo ngenalake "Protafan" ndadékaké stabilisasi metabolisme karbohidrat lan nundha kanthi signifikan munculna komplikasi penyakit.

Reaksi salabetipun

Umume reaksi mbebayani sawise nggunakake obat kasebut amarga tumindak insulin nglanggar regimen dosis. Sing paling mbebayani ing antarane yaiku kahanan hipoglikemik. Muncul minangka asil saka introduksi jumlah insulin sing umume ngluwihi kabutuhan.

Akibaté, konsentrasi glukosa ing getih nyuda kanthi cetha, neuron otak wiwit ngalami kekurangan energi, wong kelangan eling. Yen ora ana bantuan darurat, koma lan seda berkembang.

Reaksi ngrugekake liyane ora mbebayani lan gegandhengan efek samping saka obat. Iki kalebu:

• Reaksi alergi Saka sarang lan ruam kanggo reaksi umum: rashes ing saindenging awak, pembengkakan jaringan, sesak napas, tachycardia, gatel sing abot, ngetokake kringet. Ing kasus sing paling abot - pingsan lan kelangan eling.
• Gejala neurologis. Neuropati peripheral ditondoi kanthi macem-macem gejala: karusakan ing sistem saraf otonom, sensasi gangguan lan rasa nyeri ing bagian awak, paresthesia.
• Saka sisih organ sesanti. Sing arang banget, kesalahan reflektif, sing biasane ilang sawise sawetara wektu. Ing tahap perawatan awal, exacerbation retinopathy diabetes bisa uga.
• Tisu kulit lan subkutan. Kanthi administrasi insulin sing berpanjangan ing papan sing padha, lipodystropi berkembang.
• Reaksi lokal. Kadhangkala ing wilayah administrasi narkoba: abang, pembengkakan jaringan, gatel, hematoma. Sawise sawetara wektu, dheweke ilang tanpa tilak.

Saben wong sing nandhang diabetes kudu ngerti algoritma amarga mbantu negara hipoglikemik.

Contraindications

"Protafan" dilarang nggunakake mung ing rong kasus: negara hipoglikemik lan intoleransi menyang salah sawijining komponen solusi.

Interaksi karo obat liyane

Diabetes mellitus minangka penyakit kronis sing asring nyebabake komplikasi saka akeh organ. Kanggo perawatan, pasien diwenehi perawatan sing cocog. Ana pirang-pirang obatan sing mengaruhi kebutuhan awak ing insulin (nambah utawa nyuda). Ing kasus panggunaan gabungan karo Protafan, dosis kudu diatur.

Nambah efek saka "Protafan"

• Kabeh produk sing ngemot etanol. Dhaptare jembar, mula, nalika nglamar obat anyar, kudu nyinaoni komposisi kanthi rinci;
• Inhibitor ACE (angiotensin-ngowahi enzim) - klompok obat sing umume digunakake kanggo nambani hipertensi;
• Inhibitor MAO (oksidase monoamine) - antidepresan sing digunakake ing psikiatri;
• Beta-blockers (ora milih) - perawatan penyakit ing kardiologi;
• Steroid anabolik;
• Obat oral hipoglikemik;
• Perencat anhidrase karbonat, sing kalebu akeh diuretik;
• Olahan litium;
• Antibiotik Tetracycline lan sulfonamides;
• Pyridoxine (Vitamin B6);
• Ketoconazole minangka agen antimikrobotik;
• Cyclophosphamide - obat antitumor;
• Clofibrate - kurang getih kolesterol;
• Fenfluramine minangka pengatur napsu;
• Bromocriptine digunakake ing ginekologi;
• Theophylline minangka bronchodilator sing misuwur;
• Mebendazole minangka anthelmintik.

Ing pasien sing mbutuhake perawatan obat-obatan, perlu kanggo nyuda dosis obat sing ngemot insulin.

Ngurangi efek saka "Protafan"

• Hormon tiroid sing digunakake kanggo terapi penggantian hipotiroidisme;
• Penyekat tubule kalsium sing alon (antagonis kalsium), sing asring digunakake ing perawatan hipertensi;
• Glukokortikosteroid;
• Sympathomimetics, sing paling misuwur yaiku Ephedrine;
• Diuretik Thiazide;
• Kontrasepsi oral;
• Antidepresan tricyclic;
• Clonidine minangka agen hipotesis;
• Phenytoin minangka antiepileptic;
• Diazoxide kanthi efek diuretik lan hipotesis;
• Hormon wutah (wutah hormon);
• Asam nikotinik;
• Morfine;
• Nikotin;
• Heparin;
• Danazole digunakake kanggo nambani endometriosis lan sawetara tumor entheng ing ginekologi.

Sawetara obat-obatan lan bahan kimia tumindak beda ing arah, loro nambah lan ngalangi efek Protafan. Iki arupa alkohol, octreotide / lanreotide, reserpine, salicylates.

Kahanan panyimpenan

Panyimpen Protafan sing tepat bakal njamin konsentrasi konsentrasi insulin, tegese bakal nyegah akeh komplikasi:

1. Botol sing disegel ana ing kulkas (2-8 ° C), nanging adoh saka mesin pembeku. Pembekuan dilarang banget. Ukara kasebut udakara 30 wulan.
2. Bungkus sing dibukak disimpen ing suhu kamar ora ngluwihi 25 ° C sajrone 6 minggu. Nglindhungi saka cahya.

Obat kasebut kudu dilindhungi saka bocah-bocah. Kasedhiya ing apotek mung resep. Rega rata-rata 350-400 rubel kanggo botol, 800-100 rubel kanggo cartridges. Sawetara analog sing luwih murah (umpamane, Humulin NPH), sing liyane ngluwihi biaya (Insuman Bazal GT, Biosulin N).

Pandhuan khusus

Ing perawatan diabetes mellitus "Protafan" ora ana trifles. Kita dhaptar sawetara "subtleties" sing bisa uga urip pasien:

1. Sawise ngilangi obat kasebut, negara hiperlisemia bisa kedadeyan (kelemahane, mual, mulut garing, mundhut napsu, ngucapake bau aseton, urination sing asring, kulit lan garing garing bakal saya tambah).
2. Yen sajrone perawatan ana stres abot, penyakit (utamane demam) utawa abot fisik, iki nyebabake hypoglycemia.
3. Panggantos obat kanthi jinis insulin liyane (utawa obat liyane sing beda) kudu ditindakake ing pengawasan medis lan pengawasan tingkat gula getih.
4. Sadurunge lelungan dawa kanthi owah-owahan zona wektu, pasien kudu takon karo endokrinologis.
5. Protafan NM ora dimaksudake kanggo pompa insulin.

Obat kasebut ora nembus plasenta, saengga bisa digunakake dening wanita ngandhut. Mesthine kanggo nyetel dosis gumantung saka wektu kehamilan (ing trimester pisanan, butuh insulin nyuda, banjur saya bertahap, lan sawise nglairake ngasilake nilai-nilai asli).