Obat-obatan antihipertensi kanggo diabetes mellitus jinis 2 dipilih kanthi masing-masing, amarga ditrapake ing fungsi ginjel, efek ing metabolisme asam lemak lan karbohidrat. Hipertensi arteri ngiringi 80% wong sing nandhang hiperlisemia. Penyakit bebarengan ngganggu fungsi organ internal, ngganggu proses metabolisme alami.
Fitur
Resep pil tekanan kanggo diabetes bisa rumit kanthi efek sing ora dikarepake, manifestasi kasebut disebabake metabolisme intrakelular gangguan.
Pilihan obat kanggo hipertensi karo hiperglikemia adhedhasar kahanan:
- Efisiensi maksimal, efek sisih minimal;
- Efek kardio lan nephroprotective (pangayoman jantung lan ginjel);
- Ora ana pengaruh ing konsentrasi lipid lan glukosa ing getih.
Obat kanggo tumindak cepet
Yen sampeyan gampang mlumpat ing tekanan getih, obat-obatan sing cocog kanggo hipertensi diabetes bisa ditrapake.
Yen relief darurat, gunakake cara sing ditrapake ing awak ora luwih saka 6 jam. Bahan aktif sing kalebu bagean obat-obatan umum obat:
- Captopril;
- Nifedipine;
- Clonidine;
- Anaprilin;
- Andipal.
Pangobatan kanggo nggunakake sistemik
Wacan terus ing ndhuwur 130/80 mm Hg. Art. kanggo wong diabetes ngalami komplikasi mikrovaskular, pangembangan atherosclerosis, proses angiopathies diabetes. Ing kasus iki, nggunakake obat-obatan sing tetep, nalika ngetutake uyah lan diet karbohidrat. Efek obat tekanan tinggi kanggo diabetes kudu lancar. Penurunan tekanan getih sing diikuti dening lompat munggah dadi ngrusak sanajan sistem kardiovaskular wong sing sehat.
Inhibitor ACE
Kanggo stabilisasi bertahap saka hipertensi, pamblokiran enzim konversi angiotensin (ACE), sing stimulus sintesis angiotensin. Kanthi nyuda konsentrasi angiotensin, kelenjar adrenal ngasilake kurang aldosteron hormon, sing nahan sodium lan banyu ing awak. Vasodilasi dumadi, cairan gedhe banget lan uyah dikumuli, efek hipotonik diwujudake.
Bahan aktif sing ngalangi ACE:
- Enalapril;
- Perindopril;
- Quinapril;
- Fosinopril;
- Trandolapril;
- Ramipril.
Kerugian inhibitor yaiku kemampuan kanggo nundha penghapusan kalium lan efektifitas telat. Efek aplikasi kasebut dinilai ora luwih dhisik tinimbang rong minggu sawise janjian kasebut.
Pemblokiran Receptor Angiotensin (ARB)
Dheweke ngalangi sintesis renin, sing ngrangsang transformasi angiotensin, sing nyebabake penyempitan tembok pembuluh getih. ARB diresmikake yen intoleransi kanggo inhibitor ACE ditetepake. Mekanisme taktik biokimia beda, nanging tujuane padha - kanggo nyuda efek angiotensin lan aldosis.
Klompok kasebut diarani sartans ing mburi jeneng zat aktif:
- Losartan;
- Valsartan;
- Irbesartan
- Candesartan.
Diuretik
Diuretik duwe efek hipotonik entheng, umume direncanakake ing terapi kombinasi nggunakake pil hipertensi liyane kanggo diabetes.
- Diuretik Loop (furosemide, lasex) gabung kanthi apik karo inhibitor ACE, ora mengaruhi tingkat gula, lipid, lan cocog kanggo nggunakake jangka pendek kanggo ngilangi pembengkakan jaringan sing abot. Panganggone sing ora dikontrol ngejarke ngilangi kalium sing cepet, sing bisa ningkatake hipokalemia lan aritmia jantung.
- Amarga efek diuretik sing entheng, diuretik kaya thiazide (indapamide) ora ngganggu keseimbangan glukosa, asam lemak, tingkat kalium, lan ora mengaruhi fungsi alami ginjel.
- Diuretik Thiazide (hypothiazide) ing dosis saben dina ngluwihi 50 mg bisa nambah tingkat glukosa lan kolesterol. Dheweke diwatesi kanthi ati-ati kanthi dosis minimal amarga kemungkinan gagal ginjel lan asam urat.
- Bahan-bahan larang Kalium (veroshpiron) ora dianjurake kanggo nggunakake diabetes mellitus jinis 2, diiringi fungsi ginjel sing ora sabar.
Pamblokir beta
Sawetara obat-obatan sing ngalangi stimulasi adrenoreceptors dening adrenalin lan norepinephrine diwenehake utamane kanggo perawatan iskemia, kardiosklerosis, gagal jantung. Kanthi hiperlisemia, tablet kanggo hipertensi dipilih kanthi efek vasodilasi tambahan:
- Labetalol;
- Carvedilol;
- Nebivolol.
Antagonis kalsium
Penyekat saluran kalsium - klompok obat sing nyuda konsentrasi ion kalsium. Ngendhokke lan nggedhekake tembok pembuluh getih, arteri, sel otot sing mulus. Cara dipérang kanthi klompok:
- Verapamil, diltiazem. Ngaruhi karya miokardium lan sel jantung, nyuda denyut jantung. Panggunaan kanthi beta-blockers dikontraindikasi.
- Asal saka dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Dheweke ngendhokke tembok sel otot lancar, nambah denyut jantung.
Antagonis kalsium ora ngganggu metabolisme karbohidrat, lipid. Yen digunakake minangka obat kanggo meksa, diabetes jinis 2 luwih disenengi, nanging nduwe pirang-pirang kontraindikasi. Nifedipine dikontraindikasi ing angina pectoris, gagal jantung lan ginjel, cocok kanggo krisis siji. Amlodipine bisa ngrangsang pembengkakan. Verapamil duwe pengaruh sing lembut ing fungsi ginjel, nanging bisa nyebabake bronkospasm.
Reaksi individu
Obat-obatan antihipertensi digabungake karo saben liyane, sing dipilih karo penyakit sing salaras, obat-obatan sing dijupuk. Hipertensi, disertai diabetes nglanggar metabolisme intrakelular, nyebabake macem-macem reaksi pribadi.
Sadurunge digunakake, sampeyan kudu sinau dhaptar efek sisih, cara kanggo ngilangi.
Nalika njupuk, dinamika tekanan getih diamati. Ing wektu sing padha, tingkat hemoglobin glycated, kolesterol, trigliserida, glukosa puasa lan sawise mangan dipantau. Sisih sing ora disenengi saka tingkat sing ditrima mbutuhake pangobatan.
