Hipoglikemia alkohol - mekanisme pangembangan lan cara ngilangi

Penyalahgunaan alkohol yaiku salah sawijining panyebab hipoglikemia, utamane nalika alkohol dijupuk ing weteng kosong utawa kanthi jumlah pangan sing ora cocog kanggo panganan. Efek sing padha ditindakake kanthi ngombe omben-omben sing kuat sawise akeh otot sing aktif utawa istirahat dawa. Peranan sing ditemtokake dimainake dening konten alkohol sing wis mlebu ing awak lan katon.

Hipoglisemia nggambarake obat kanthi obat mabok alkohol. Etanol bisa ngedhunake meter glukosa getih kanthi akibat sing serius lan mbebayani.

Kepiye alkohol nyebabake sindrom hipoglikemik

Prilaku etanol ing aliran getih yaiku ambigu:

• Kaping pisanan, nambah kegiyatan insulin lan tablet pengurangan gula.
• Nglumpukake ati, etanol nyegah produksi glukogen - sumber glukosa tambahan.
• Mekanisme tumindak alkohol padha karo fungsi lipid: bubar lemak, nambah kebangkrutan sel lemak. Liwat pori ngembang sing beda, glukosa saka getih lumebu ing sel kasebut. Nalika konten ing sistem sirkulasi kasebut tiba, keluwen sing penting katon.

Kajaba iku, etanol mbenerake fungsi hormon wutah lan ngeculake respon awak sing cukup kanggo pangowahan gula plasma. Iki minangka salah sawijining panyebab hipoglikemia ing wong sing nyiksa alkohol, amarga hormon wutah ngontrol glukosa.

Thanks kanggo kalori "kosong" sing ngemot etanol, bisa nyegah panggunaan lemak awak.

Mekanisme pangembangan hypoglycemia alkohol

Diabetis kanthi pengalaman "penyakit" sing kuwat babagan alkohol bisa ngilangi gula. Tingkat glukosa mundhak kanthi rong cara: kanthi asupan karbohidrat kanthi panganan lan liwat produksi glikogen dening ati. Sintesis glukosa stabil ndhukung tingkat gula ora luwih murah tinimbang 3.3 mmol / L. Yen alkohol nyegah glukoneogenesis kanthi ngalangi ati, bayangake apa sing kedadeyan ing awak nalika glukosa ora dikirim. Kemungkinan kanggo ngasilake hypoglycemia luwih dhuwur ing diabetes sing gumantung karo insulin, amarga nyetel dosis kanggo nganggep yen mabuk ora gampang.

Ethanol nyebabake hypoglycemia amarga gangguan proses glukosaogenesis kanthi owah-owahan rasio sitosolik NADH2 / NAD. Pangolahan alkohol ing ati ngombe alkohol dehidrogenase. Kofactor enzim, NAD (nicotinamide adenine dinucleotide) minangka komponen penting saka glukogenesis. Pengambilan alkohol ing sistem sirkulasi nyebabake konsumsi aktif NAD lan pamblokiran serep produksi glikogen dening ati.

Temenan, hypoglycemia alkohol berkembang kanthi latar mburi penurunan sumber glikogen, nalika kemampuan ati kanggo glogogenesis penting banget kanggo normalisasi gula. Resiko ana wong sing ngombe alkohol kanthi diet sing sithik.

Saliyane metabolisme ing tingkat mRNA, etanol nyegah penyerapan ing ati saka zat sing melu sintesis glikogen (laktat, alanine, gliserin). Isi alanine ing aliran getih uga ambruk amarga nyandhet intake saka otot.

Diagnosis negara hipoglikemik

Alkoholisme minangka prasyarat sing asring kanggo ngembangake hypoglycemia kanggo kategori korban tanpa diagnosis diabetes mellitus. Wiwitane, statistik kasebut diyakini dening kotoran sing ngemot minuman keras sing bermutu rendah. Nanging sawise eksperimen karo etanol murni, sing diwenehake marang para sukarelawan sing sehat tenan sadurunge keluwen sajrone loro utawa telung dina lan nuduhake asil sing padha, sudut pandang iki kudu diganti.

Hipoglikemia alkohol asring ditemokake ing antarane para penyayang alkohol sing lunga tanpa jajanan sedina sedina. Krisis berkembang sajrone 6-24 jam sawise etanol mlebu getih, mulane ora realistis kanggo ndiagnosis serangan kanthi bau saka tutuk, sinau laboratorium perlu. Ana riwayat gejala ing bentuk muntah sing bola-bali, iki nuduhake gangguan sistem saraf lan weteng kanthi alkohol, kekurangan kalori, yen mung nutrisi sing ngemot etanol mlebu weteng.

Ing resiko, minangka sing paling gampang kena pengaruh hypoglycemic saka ngombe alkohol:

• Diabetes gumantung ing insulin;
• Pasien kanthi patologi sistem pituitary-adrenal;
• Bocah-bocah sing duwe kesempatan kanggo ngombe alkohol kanthi ora sengaja.

Bebaya kejutan lan karakteristik hypoglycemia koma ana kanggo bocah sing umur 5 taun. Dosis etanol murni kanggo bocah yaiku 3 g / kg (ing wong diwasa - 5-8 g / kg).

Hipoglikemia sing nyebabake alkohol biasane mungkasi koma. Ora angel mbedakake kahanan kasebut saka keracunan alkohol akut.

Hipoglikemia alkohol ditondoi dening gejala klinis sing penting:

• Hipotermia (minangka akibat saka hypoglycemia);
• Sesak napas (kanthi asam acidosis laktat);
• Konsentrasi etanol ing getih ing ngisor normal mabuk akut (nganti 1000 mg / l);
• Tingkat gula - nganti 300 mg / l (kanthi introduksi glukagon, asil ora owah);
• Insulin getih sithik, ana tandha ketonoturia;
• Ketoacidosis alkohol amarga akumulasi asam laktat.

Tes hepat nuduhake norma, bisa uga diagnosa kondisi kasebut mung miturut riwayat konsumsi alkohol sing kacathet ing anamnesis. Sawise mulihake sumber glikogen, provokasi alkohol ora nyebabake hypoglycemia.

Hipoglisemia kanthi akar alkohol yaiku gumantung dosis: luwih akeh korban sing ditindakake, glukogenesis luwih suwe ditekan. Bebaya tartamtu yaiku tundha hypoglycemia. Yen ing wayah sore, dheweke njupuk dosis omben-omben sing kuwat, bisa uga ana krisis ing wayah wengi. Amarga konsentrasi glikogen paling tithik ing ati, kahanan iki angel diobati. Intoxication alkohol alkohol kanggo ora nggatekake gejala saka prekursor hypoglycemia, supaya langkah-langkah sing tepat ing wektu kanggo ngilangi ora dijupuk.

Cara ngilangi hipoglikemia jinis alkohol

Tanpa diagnosis tepat lan terapi sing cukup cepet, mortalitas ing kahanan iki diamati ing 25% bocah lan 10% korban diwasa.

Pengenalan glukagon ora ngrampungake masalah sing disebabake alkohol mabok, amarga ora ana maneh cadangan glikogen, uga reaksi awak kanggo hormon iki. Injeksi glukosa efektif kanggo nyuda tingkat laktat lan ngimbangake keseimbangan basa asam. Beda karo dosis dosis hypoglycemia, pasien ora mbutuhake infus glukosa sing terus-terusan. Ing bocah sing duwe gejala kaya kasebut, mula glukosa, lan dropper kanthi larutan glukosa-elektrolit nglengkapi.

Minangka pertolongan pertama (yen korban sadar) diijini nggunakake karbohidrat cepet - permen, jus manis. Relapses hipoglikemia dijauhake kanthi karbohidrat. Tablet glukosa ngemot jumlah karbohidrat standar.

Cara paling apik kanggo ngilangi koma hipoglikemik yaiku nyegah:

1. Diabetis kudu minimalake asupan alkohol.
2. Alkohol ora bisa dadi cara kanggo nyuda glikemia.
3. Kanthi ati sing sehat, dienggo ngonsumsi 50 g vodka lan cognac utawa 150 mg anggur garing (kriteria utama kanggo ngombe yaiku anané gula lan kalori minimal).
4. Kadhangkala sampeyan bisa ngombe bir - nganti 300 g (karusakan saka karbohidrat dibayangke kanthi keuntungan saka ragi bir).
5. Kabeh omben-omben sing manis manis dilarang - panganan cuci mulut lan anggur sing dikuatake, minuman keras, liqueurs, lsp. Kanggo wanita ngandhut, ora ana pilihan: alkohol dilarang kanthi prinsip.
6. Elinga masker alkohol tanda-tanda kena hipoglikemia, kalebu tundha. Ngelingake masalah sampeyan menyang sing saiki.
7. Panganan alkohol kudu dikonsumsi sawise mangan.
8. Sadurunge turu, dadi manawa kanggo nggawe analisis ekspresi kanggo gula lan mangan panganan kanthi karbohidrat.
9. Nalika ngitung kalori diet sampeyan, gatien isi kalori alkohol: 1 g protein utawa karbohidrat - 4 kcal, 1 g lemak - 9 kcal, 1 g etanol - 7 kcal.
10. Dadi disiapake kasunyatan manawa alkohol bakal nambah konsentrasi trigliserida, nambah manifestasi gejala neurologis ing nephropathy diabetes.

Kanggo omben-omben sing kuwat (40% alkohol), dosis risiko hipoglisemia ana 50-75 g ing jajanan jajan lan karbohidrat liyane. Kanggo anggur kanthi etanol sing kurang lan konsentrasi karbohidrat minimal (anggur garing, kejam), dosis risiko 50-20 ml. Waca informasi ing label lan aja ngganti resep dhokter karo obat-obatan "obat-obatan."