Diabetes minangka penyakit sing mbebayani banget.
Iki ditondoi kanthi konten gula plasma sing tambah akeh utawa dhuwur amarga kurang sekresi insulin lan resistensi insulin ing tingkat mRNA, sing nggawe kesalahan ing sistem awak.
Komplikasi paling serius ing patologi iki yaiku koma diabetes. Kanthi intervensi sing ora kena lan darurat, bisa uga nyebabake pati. Kajaba iku, gejala koma diabetes bisa kedadeyan ing kaloro jinis diabetes, kanthi hiperlisemia lan hipoglisemia.
Apa koma diabetes?
Coma minangka kahanan kritis, serius banget nalika metabolisme lan proses metabolik kaganggu. Akibaté, pasien diabetes nglumpukake metabolit sing mbebayani lan beracun, sing menehi pengaruh banget kanggo operasi kabeh sistem, kalebu sistem saraf pusat.
Jinis lan sebab
Kanthi diabetes, gagal hormon serius.
Gumantung saka keseimbangan macem-macem mekanisme kompensasi ing awak, sawetara jinis com dibedakake:
- ketoacidotic;
- hyperosmolar;
- laktididemik;
- hipoglikemik.
Koma utawa jinis kasebut menehi ciri keruwetan lan bahaya nalika diabetes kanthi perawatan sing ora pati jelas, ora bisa diwaca utawa anané perawatan medis.
Komik ketoacidotic dumadi karo diabetes jinis 1 (kurang asring - jinis 2). Iki berkembang kanthi alon amarga anané insulin alami sing meh lengkap amarga ora seimbang ing metabolisme karbohidrat.
Ing kondhisi iki, sel ora bisa nyerep glukosa sing dibutuhake, amarga insulin minangka konduktor gula khusus ing membran. Yaiku, tingkat glukosa plasma mundhak, nanging sel ora nampa. Iki nyebabake kekurangan energi lan kurang ing tingkat mRNA.
Mekanisme pemisahan lemak (lipolysis) diaktifake kanthi kompensasi, metabolisme asam lemak lan akumulasi metabolit lipid, yaiku awak keton, ditambah.
Kanthi metabolisme karbohidrat lan lemak normal, awak keton sing dibentuk diekskresi dening ginjel, nanging ing ketosis diabetes, dheweke nglumpukake kanthi cetha ing getih.
Ginjel ora bisa ngatasi pembebasan metabolit sing akeh.Kanthi kondhisi kasebut, awak keton duwe efek beracun ing sistem saraf pusat lan sistem liyane, sing nyebabake kedadeyan koma ketoacidotic.
Kanthi patologi iki, tingkat glukosa sing dhuwur banget ditemtokake ing pasien. Koma sing kaya ngono minangka kahanan serius lan mbebayani sing mbutuhake campur tangan medis.
Tanpa anané, bisa cepet nyebabake karusakan abot ing sistem saraf lan mati. Koma saka jinis iki umume dumadi ing pasien kanthi perawatan sing ora bener, uga kanthi pembatalan terapi insulin kanthi mandiri.
Proses manifestasi lan kedadeyan koma ketoacidotic bisa dipérang dadi telung tahap:
- moderat utawa awal, nalika gejala ora ana karakteristik utawa entheng, bisa kedadeyan nganti pirang-pirang minggu;
- dekompensasi, nalika pasien ngucapake gejala ketoacidosis;
- koma.
Koma Hyperosmolar diwujudake kanthi hiperlisemia sing diucapake. Gejala ditondoi dening dinamika metabolisme karbohidrat negatif lan diwujudake kanthi nglanggar tekanan osmotik ing plasma.
Iki nyebabake owah-owahan sifat-sifat biokimia lan, kanthi cacat kabeh sistem penting ing awak. Koma jinis iki kedadeyan amarga resistensi insulin ing diabetes jinis 2 lan paling asring ditemokake ing pasien tuwa (umur 50 taun).
Koma hiperlisemik berkembang kanthi alon, kanthi gejala bertahap. Kanthi patologi iki, rumah sakit darurat lan langkah-langkah terapi kudu mbenerake kahanan pasien.
Campur tangan medis sing ora pati penting bisa nyebabake kerusakan otak sing rusak.
Koma hiperlisemik yaiku kahanan sing serius, kematian 50%. Mula, wektu saya suwe ora ngerti babagan patologi menyang wiwitan langkah-langkah terapeutik sing perlu, penting banget.
Komact laktididemik yaiku kahanan sing mbebayani lan serius ing endi asil sing nyebabake fatal diamati ing 75% kasus. Ora luwih umum tinimbang komplikasi diabetes serius lan uga disebut koma laktik.
Koma iki berkembang ing diabetes nglawan latar mburi penyakit sing akurasi (kerugian getih gedhe, pelanggaran miokardial sing ekstensif, proses infeksi akut, gagal ginjal akut lan gagal hepatik, keletihan kronis lan eksotensi fisik sing gedhe).
Fitur utama komik laktididemik yaiku yen gejala berkembang kanthi cepet lan cepet banget karo dinamika negatif patologis. Koma hipoglikemik ditondoi kanthi nyuda tingkat gula lan paling asring ditemokake ing diabetes jinis 1.
Mengkono amarga kasunyatane pasien wiwit ngilangi dosis insulin sing gedhe banget lan mbabarake awake dhewe kanthi gedhe banget.
Alasan liyane yaiku insulin pankreas, sing wiwit ngasilake kakehan insulin, konsentrasi glukosa plasma mudhun, kabeh wis mlebu ing sel.
Tisu saraf (utamane, otak) ngalami, sing nyebabake gejala lan manifestasi klinis saka koma jinis iki. Kanthi perawatan pas wektu, koma hipoglikemik mandheg kanthi cepet.
Kanggo iki, sampeyan bisa nggunakake administrasi intravena 40 glukosa persen. Yen sampeyan ora menehi pitulung pasien, karusakan ing sistem saraf pusat bisa tuwuh, nganti ilang bagean fungsi awak.
Apa gejala lan pratandha karakteristik koma ing diabetes jinis 1 lan 2?
Saben jinis koma ditrapake dening gejala tartamtu. Ing diabetes jinis 1, biasane luwih jelas, nanging ora perlu. Sampeyan kudu menehi perhatian marang dheweke lan yen sampeyan ora sehat, langsung nelpon dhokter.
Mangkene sawetara pratandha saka kahanan kritis:
- sadurunge koma ketoacidotic, ana wong ngalami kelemahane maju, keletihan ngelak kanthi tambah diuresis, semangat kanggo muntah, lan ilang napsu. Sajrone napas lan saka urin, ambune aseton sing kuwat (acidosis) dirasakake. Titik abang katon ing pipi, meh padha karo hiper (hiperemia ing rai);
- koma hiperosmolar didhisiki kelelahan lan kelemahane, ngelak kanthi rasa nyuda membran mukosa garing, rasa ngantuk, sering urination, kekeringan lan penurunan kelenturan kulit, sesak napas kanthi manifestasi asphyxiation;
- sadurunge koma lactacidemic, kelemahane lan nyeri otot sing diucapake, kuatir, rasa ngantuk ganti karo insomnia, nyeri weteng spasmolytik kanthi mutah. Kanthi dinamika negatif, kerugian refleks lan paresis amarga kerusakan otak;
- sadurunge koma hipoglikemik, pasien ngalami rasa keluwen, kelemahane, lara ati, rasa mati awak, gemeter, kringet, pening. Langka lan ambegan alon. Bisa uga eling.
Nanging ana pratandha karakteristik jinis paling com. Dheweke kudu menehi tandha marang wong sing nandhang diabetes, sanajan ora duwe gejala liyane:
- ngelak banget lan urination kanthi cepet. Salah sawijining tandha njaba sing paling penting yen ana diabetes. Bisa uga minangka harbinger koma ketoacidotic utawa hyperosmolar;
- sakit kepala lan tekanan getih sithik. Tandha sing nuduhake wiwitan koma laktididemik utawa hipoglikemik. Gejala sing mbutuhake perawatan medis darurat;
- kebingungan, kelemahane. Yen pasien ngalami kelemahane, kesele, gerakane saya suwe saya apes, lan pikirane dadi bingung, kahanan iki bisa nggambar koma ketoacidotic utawa hypoglycemic;
- ambegan ambegan jero. Gejala kaya ngono diamati karo komaktik lactacidemic lan mbutuhake campur tangan langsung;
- mual lan muntah. Dheweke dumadi karo koma ketoacidotic lan lactacidemic lan gejala sing ngganggu;
- ambu ora enak. Tandha diagnostik klasik minangka gejala utama ketosis diabetes. Uga urine pasien bisa mambu kaya aseton;
- kawujudan koma liyane ing diabetes. Kajaba kanggo gejala ing ndhuwur, pasien bisa ngalami penglihatan, rasa seger, irritability, penurunan konsentrasi, denyut jantung kanthi cepet, gangguan, gangguan wicara, rasa wedi lan kuatir, rasa lidah sing angel banget.
Efek bisa nyebabake otak lan organ liyane
Koma diabetes minangka patologi abot, yaiku faktor stres serius kanggo sakabehing organisme.Kanthi koma lan gula getih sing dhuwur, metabolisme lipid diganggu, peroksida lipid ditambah, sing ngalami neuron lan mbebayani kanthi cilaka, nyebabake stroke serebral lan dimensia (Penyakit Alzheimer bisa diwiwiti ing wanita tuwa).
Glucosuria urin nyebabake karusakan ginjel lan gagal gagal ginjel akut. Ing kasus iki, keseimbangan elektrolit getih diganggu (menyang acidification), sing nggawe macem-macem aritmia. Akumulasi metabolit metabolik beracun ing awak nyebabake karusakan ati sing serius (sirosis, koma hepatik).
Kanthi koma hipoglikemik, ancaman utama yaiku kerusakan otak sing ora bisa dibatalake, amarga neuron ora entuk energi sing cukup ing bentuk glukosa lan mulai mati kanthi cepet, sing nyebabake owah-owahan pribadine, demensia, bocah bisa uga kekurangan intelijen.
Sepindah pertama
Koma diabetes bisa duwe macem-macem sabab lan gejala. Sakit angel kanggo wong biasa, lan kanthi darurat, tumindak ora profesional bisa mbebayani banget.
Dadi, ing koma, pertolongan pertama sing paling apik kanggo pasien kasebut bakal dadi telpon darurat dening dokter.
Ramalan
Kanggo kabeh jinis koma diabetes, ramalan kasebut tetep ati-ati, amarga kabeh gumantung karo perawatan medis sing cocog. Kanthi wangun laktididemik, meh mesthi ora cocog.
Video sing gegandhengan
Gejala lan sepindah kanggo koma diabetes:
Saben wong sing nandhang diabetes kudu ngerti yen koma diabetes ora dadi asil sing dibutuhake lan ora bisa dilalekake saka penyakit iki. Minangka aturan, tuwuh saka kesalahane pasien kasebut dhewe.
Ing diabetes, sampeyan kudu ngerteni kanthi nyenengake panyebab penyakit iki, tindakake kabeh saran saka dokter. Mung pendekatan terintegrasi lan ngrawat kesehatane wong liya sing bakal mbantu ningkatake kualitas urip lan supaya koma.