Hipoglisemia yaiku tingkat glukosa serum kurang saka 40 mg / dl (kurang saka 2.2 mmol / l) ing bayi sing umur sehat lan lengkap utawa kurang saka 30 mg / dl (kurang saka 1.7 mmol / l) ing bayi durung wayahe.
Faktor risiko kalebu prematuritas lan asphyxiation intrapartum sing diarani.
Penyebab utama kahanan mbebayani kayata hypoglycemia ing bocah nganti umur setaun, nyebabake - toko glikogen lan minimalinsinosisemia. Gejala penyakit iki yaiku tachycardia, sianosis, cramp lan ambegan ambegan dadakan.
Diagnosis iki dikonfirmasi kanthi nemtokake konsentrasi glukosa ing getih. Prognosis gumantung saka sabab, nanging perawatan kasebut minangka nutrisi sing tepat lan suntikan glukosa intravena. Dadi, apa hypoglycemia ing bayi sing nembe bayi?
Panyebab kedadeyan
Kaya sing sampeyan ngerteni, ana rong jinis kondhisi patologis iki: tetep lan konstan.
Alasan kanggo tilas kalebu kekurangan substrat utawa immaturity fungsi enzim, sing bisa nyebabake ora ana glikogen sing cukup ing awak.
Nanging faktor sing bisa mengaruhi munculna jinis penyakit kaloro yaiku hiperinulinisme, pelanggaran hormon kontrainsular lan penyakit metabolik, sing diwarisake.
Saham glikogen paling sethithik nalika lair nalika bayi isih lair. Biasane duwe bobot awak cilik nalika lair. Kajaba iku, penyakit iki didiagnosis ing bocah sing cilik sing ana hubungane karo umur gestasional amarga kedadeyan sing kurang plasenta.
Asring, hypoglycemia kacathet ing bayi sing ngalami asphyxia intrapartum.
Glikolisis anaerob sing disebut-sebat bakal kurang saka toko glikogen sing ana ing awak bayi.
Minangka aturan, kahanan mbebayani iki bisa muncul ing sawetara dina pisanan, utamane yen interval sing cukup dawa dijaga antara feed. Kanggo nyegah tetes gula getih, penting banget kanggo njaga aliran glukosa eksogen.
Sawetara wong ngerti, nanging hiperinulinisme transparan asring didiagnosis ing bocah-bocah saka ibu-ibu sing duwe kelainan sistem endokrin. Dheweke uga bisa katon ing ngarsane stres fisiologis ing bocah-bocah.
Penyebab sing kurang umum kalebu hiperginsulinisme, eritrobosis janin abot, lan sindrom Beckwith-Wiedemann.Hyperinsulinemia ditondoi dening penurunan glukosa ing serum ing sawetara jam pisanan sawise lair bayi, nalika asupan glukosa rutin liwat plasenta mandeg kanthi mandheg.
Penurunan gula getih bisa kedadeyan yen sampeyan tiba-tiba mandheg nyuntikake solusi glukosa.
Tandha saka penyakit
Penting, kudu menehi perhatian marang kabeh owah-owahan sing kedadeyan ing awak bocah, amarga hypoglycemia duwe akibat serius kanggo bayi sing anyar, yen diwiwiti.
Minangka aturan, luwih dhisik sampeyan kudu ngawasi gejala penyakit kasebut. Umume bocah ora duwe manifestasi saka penyakit kasebut. Penyakit sing dawa utawa abot nyebabake tandha-tandha otonom lan neurologis sing asale saka pusat pusat.
Gejala kategori pisanan kalebu tambah kringet, palpitations jantung, kelemahane awak umum, nggegirisi, lan uga getar. Nanging sing nomer loro - kejang, koma, wektu sianosis, penahanan respirasi ing impen, bradikardia, gangguan ambegan, uga hipotermia.
Ana uga rasa lesu, kelangan napsu, ngedhunake tekanan getih lan tachypnea. Kabeh manifestasi kasebut didiagnosis ing bayi sing nembe lair lan ngalami asphyxiation. Mangkene kabeh bocah sing duwe utawa ora duwe gejala ing ndhuwur butuh kontrol glukosa prentah. Tingkat sing sithik dikonfirmasi kanthi netepake glukosa ing getih vena.
Hipoglikemia transparan saka bayi
Kaya sing sampeyan ngerteni, kanthi penyakit iki ana tetes gula getih cepet. Iki bisa uga amarga macem-macem sebab.
Penyakit ing wong diwasa bisa berkembang kanthi berpuasa kanthi berpanjangan, amarga diet sing ketat lan njupuk obat-obatan tartamtu.
Ing udakara udakara wolung persen kasus, diagnosis iki ditindakake kanggo bocah-bocah sing ibu-ibu nandhang metabolisme karbohidrat mboten saget. Nanging ing rong puluh persen kasus ing bocah sing nanggung risiko, macem-macem jinis penyakit iki bisa dideteksi.
Kategori ngisor bayi sing nanggung risiko kanggo hypoglycemia:
- bayi kanthi kekurangan gizi intrauterine;
- bayi durung wayahe kanthi bobot awak kurang;
- bocah sing biyunge duwe metabolisme karbohidrat sing kurang;
- bocah sing lair kanthi asfiksia;
- bayi sing ngalami transfusi getih.
Sebabe ngudhunake gula getih durung rampung. Sing paling penting yaiku nyuda jumlah glikogen, sing dilokalisasi ing ati. Sawetara wong ngerti yen pambentukan saham kasebut kedadeyan sajrone meteng minggu kepungkur. Kanggo alasan iki, bocah sing wis lair luwih awal tinimbang tanggal sing pas dadi klompok resiko sing diarani.
Kanthi hypoglycemia saka bayi sing anyar, ora ana ketidakseimbangan antarane bobot awak bayi, karya ati sing ngasilake glikogen, uga fungsi otak, sing mbutuhake glukosa. Kanthi perkembangan hipoksia bayi lan janin, kahanan kasebut saya tambah gedhe.
Kaya sing sampeyan ngerteni, sajrone periode pangembangan intrauterine, glukosa ora mbentuk, mulane janin nampa saka awak ibu.
Akeh dokter sing nyatakake glukosa dikirim menyang janin kanthi rata-rata udakara 5-6 mg / kg saben menit. Amarga, nganti 80% kabeh kabutuhan energi ditutupi, lan dheweke entuk sisa saka senyawa liyane sing migunani.
Sawetara wong ngerti yen insulin, glukagon, lan hormon wutah ora ngliwati plasenta ibu. Para ahli ngonfirmasi manawa ngedhunake konsentrasi gula ing wanita ing posisi mung nambah ing janin, sing stimulus produksi hormon pankreas. Kajaba iku, fénoména iki ora duwe pengaruh sing negatif tumrap aktivasi glukagon lan produksi hormon wutah.
Hipoglikemia transien yaiku kahanan sing berkembang amarga ana toko glukosa cilik ing awak. Minangka aturan, iki ora tahan suwe, amarga berkat mekanisme kendhali diri saka konsentrasi glukosa ing plasma getih, kesehatan cepet banget.
Aja lali manawa ana sawetara faktor sing bisa mengaruhi tes getih saka bayi sing nembe lahir:
- cara netepake sing digunakake;
- papan ing ngendi getih dijupuk kanggo riset;
- anané penyakit patologis liyane sing saiki wis ana ing awak.
Hipoglikemia transparan, sing dumadi kanthi gejala sing diucapake, kalebu introduksi solusi glukosa sepuluh persen.
Ngawasi maneh babagan gula getih kudu ditindakake kanthi rutin. Kadhangkala kedadeyane angel banget kanggo nemtokake tingkat glukosa ing getih. Ing kahanan kasebut, perlu ngetrapake administrasi intravena kanggo ngilangi gejala utama pelanggaran kasebut.
Perawatan
Penting kanggo dicathet yen sadurunge miwiti perawatan, diagnosis penyakit lengkap kudu ditindakake.
Kanggo bayi sing durung umur setaun, coba tes ing ngisor iki kanggo mbantu ngonfirmasi diagnosis:
- isi gula ing plasma;
- indikasi asam lemak gratis;
- deteksi tingkat insulin;
- netepake konsentrasi hormon pertumbuhan;
- cacahing badan ketone.
Minangka kanggo perawatan, papan utama ing kene kudu diwenehake marang prinsip-prinsip pembangunan perinatal.
Sampeyan kudu miwiti nyusoni kanthi cepet, bisa nyegah pangembangan hipoksia, lan uga ora kena hipotermia.
Kanthi hypoglycemia neonatal, penting banget kanggo ngatasi larutan glukosa limang persen kanthi intravena. Yen bocah luwih saka sedina, sampeyan bisa nggunakake solusi sepuluh persen. Mung sawise iki, kabeh tes sing dibutuhake lan pemeriksaan kudu ditindakake supaya bisa ngontrol gula. Minangka kanggo test getih, kudu dijupuk saka tumit bayi.
Video sing gegandhengan
Ing kartun iki, sampeyan bakal nemokake jawaban kanggo pitakonan apa hypoglycemia lan apa sing kudu ditindakake nalika kedadeyan:
Bayi, sawise lair, ora bisa dibela lan gampang banget ngrusak faktor lingkungan. Mula, dheweke kudu dilindhungi saka kabeh masalah lan ngawasi negara kesehatan ing wulan pertama urip.
Tes rutin, pemeriksaan sing cocog lan kunjungan menyang bocah njamin gula awak lan gula getih. Yen tandha-tandha hypoglycemia dideteksi ing bayi sing anyar, langkah-langkah sing tepat kudu ditindakake kanggo nambah tingkat glukosa getih.
