Akeh wong kudu nggunakake tablet hipoglikemik kanggo diabetes jinis 2, dhaptar generasi anyar sing dianyari saben taun kanthi perkembangan anyar. Yen wiwitane gejala "penyakit gula" lan tingkat glukosa bisa dikendhaleni kanthi diet lan kegiyatan fisik, mula wektu cadhangan cadhangan awak bakal dielokake, lan ora bisa ngatasi masalah kasebut.
Sampeyan kudu nyathet yen ana rong jinis diabetes - sing gumantung karo insulin lan ora gumantung karo insulin. Ing kasus kapindho, kanthi patologi sing dawa, diabetes bisa nggunakake obat-obatan sing nyuda resistensi insulin.
Pasar farmakologis nyedhiyakake macem-macem obatan pengurangan gula, nanging saben ana mekanisme khusus tumindak, contraindications lan reaksi negatif sing potensial. Coba obat-obatan hipoglikemik utama.
Tipe obat utama kanggo diabetes jenis 2
Pangembangan diabetes jinis 1 utamane karo kelainan otoimun. Ing kasus iki, fungsi pankreas cacat, minangka akibat saka sel beta aparat islet mandheg ngasilake hormon pengurangan gula - insulin. Ora kaya sing pertama, kanthi diabetes jinis 2, produksi hormon ora mandheg. Masalah kasebut ana hubungane karo sensitivitas reseptor sel sing ngenali insulin.
Patologi jinis kaloro mengaruhi 90% kabeh diabetes. Asring yaiku wong sing umure luwih saka 40-45 sing cenderung ngalami obesitas utawa duwe sedulur sing ngalami diabetes (faktor genetik).
Ing taun 2017, akeh obat sing nyuda glukosa wis dikembangake lan apik. Nganti saiki, jinis agen hipoglikemik ing ngisor iki
Ningkatake sensitivitas insulin sel:
- thiazolidinediones (Pioglar lan Diglitazone);
- biguanides (metformin).
Obat anyar sing wiwit digawe ing taun 2000an:
- Inhibitor DPP-4 (Ongliza lan Yanuviya);
- inhibitor alfa glukosidase (Glucobai);
- Agonis reseptor GLP-1 (Viktoza lan Baeta).
Stimulan hormon:
- meglitinides (Starlix lan Novonorm);
- turunan sulfonylurea (Maninyl, Glurenorm lan Diabeton).
Obat jinis katelu menehi pengaruh negatif kanggo fungsi pankreas lan kurang. Nalika njupuk obat-obatan kasebut, meh mesthi kasempatan transisi diabetes jinis 2 menyang sing pertama.
Obat-obatan sing sadurunge kasebut kanggo perawatan diabetes jinis 2 dianggep minangka obat-obatan generasi anyar, informasi sing rinci babagan sing bakal diwiwiti mengko.
Sel sing nambah kerentanan insulin
Thiazolidinediones wiwit digunakake minangka agen sing nyuda hiperlisemiaemia sing luwih anyar. Obat-obatan diabetes iki ora mengaruhi sel beta; nanging sabanjure nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Akibaté, thiazolidinediones nyuda glukosa lan uga mengaruhi konsentrasi lipid.
Umumé, obat-obatan saka klompok iki bisa nyuda konsentrasi gula nganti 0,5-2%, mula asring digabung karo metformin, suntikan insulin utawa turunan sulfonylurea. Conto obat ing tablet sing kalebu kelas thiazolidinediones yaiku Pioglar, Actos lan Diaglitazone. Sisih positif panggunaan yaiku kemungkinan suda sing cepet ing tingkat gula. Pangobatan diabetes kaya iki dianggep paling janji kanggo ngilangi resistensi insulin.
Biguanides diwakili siji-sijine wakil - metformin, sing kalebu obat-obatan saka grup iki. Latihan medis wiwit nggunakake zat kasebut sawise taun 1994. Ing taun 2017, ana biguanides sing dadi terkenal ing perawatan diabetes jinis 2. Metformin nyegah proses produksi glukosa dening ati lan mlebu ing getih. Kajaba iku, nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Pasar farmakologi Rusia nawakake akeh tablet kanggo diabetes jinis 2 sing ngemot bahan aktif - metformin hydrochloride. Analog sing populer yaiku Metformin, Siofor, Glucofage lan liya-liyane.
Sampeyan kudu nyathet yen ing antarane aspek positif panggunaan obat-obatan kasebut, ana risiko sithik hipoglikemik, pencegahan atherosclerosis, bobot mundhut lan kemampuan kanggo digabung karo terapi insulin lan obat-obatan pengurangan gula liyane.
Antarane aspek negatif panggunaan metformin, telung faktor bisa dibedakake.
- Kelainan pencernaan ing wiwitan perawatan sing gegayutan karo kecanduan awak kanggo tumindak zat kasebut. Gejala khas yaiku mual lan mutah, diare, kurang napsu, kembung lemek.
- Kamungkinan acidosis laktat.
- Terapi jangka panjang nyuda konsentrasi vitamin B 12 ing awak.
Ora mungkin nggunakake tablet metformin ing patologi ati, saluran napas, gagal ginjel utawa jantung.
Obat paling anyar
Miwiti ing taun 2006, obat anyar sing diarani "DPP-4 inhibitor" digunakake digunakake ing praktik medis. Dheweke ora ana hubungane karo produksi insulin dening sel beta. Tumindak kasebut yaiku kanggo nglindhungi polipeptida kaya glukosa saka jinis pertama (GLP-1), produksi sing dumadi ing usus, saka efek pemusnah enzim DPP-4. Jeneng obat ing grup iki asale saka jeneng enzim.
GLP-1 nambah pankreas, amarga asil saka insulin mula bisa ngasilake luwih akeh. GLP-1 uga nglawan pangembangan glukagon, sing menehi pengaruh negatif kanggo ngedhunake gula ing gula.
Kaluwihan nggunakake DPP-4 inhibitor yaiku:
- Kemungkinan hipoglikemia amarga obat kasebut nuli tumindak sawise normalake tingkat glukosa.
- Kamungkinan kanggo nambah bobot awak amarga njupuk pil ora dikecualikan.
- Dheweke bisa digunakake ing kombinasi karo meh kabeh obatan saliyane agonis injeksi reseptor GLP-1 lan insulin.
Antarane konsekuensi negatif, sampeyan bisa fokus ing pencernaan kanthi cepet, sing asring diwujudake dening nyeri weteng lan mual. Pil diabetes kaya iki ora disaranake kanggo nggunakake pelanggaran ati utawa ginjel. Klompok obat iki dipérang dadi: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).
Agonis reseptor GPP-1 yaiku hormon sing ngrangsang produksi insulin pankreas lan ndandani sel-sel islet sing rusak. Kajaba iku, obat jinis iki nyuda kakehan ing pasien lemu. Obat-obatan kasebut ora diprodhuksi ing bentuk tablet, bisa dituku mung ing bentuk ampul kanggo injeksi. Wakil saka klompok kasebut yaiku Viktoza obat anyar, uga Baeta.
Perencat Alpha glucosidase nyegah konversi glukosa saka karbohidrat. Obat saka klompok iki digunakake nalika pasien duwe konsentrasi glukosa sing tambah sawise mangan. Dana kasebut bisa digabungake karo obat-obatan sing ngedhunake gula. Minus inhibitor alfa-glukosidase mung yen nggunakake dilarang ing patologi usus.
Reaksi salabetipun paling umum sawise njupuk obat-obatan yaiku masalah pencernaan - pambentukan gas ing usus lan diare. Kanthi metformin, obat iki luwih becik ora digunakake, amarga uga mengaruhi sistem pencernaan manungsa. Perwakilan saka grup iki yaiku Diastabol lan Glucobay.
Stimulan hormon
Manungsa wis ngerti babagan turunan sulfonylurea kanggo wektu sing suwe, nanging mung digunakake ing perawatan penyakit infèksius. Efek hipoglikemik dheweke ora sengaja ditemokake nalika Perang Dunia II.
Obat kanggo diabetes bisa mengaruhi karya sel beta sing ana ing pankreas, sing nggawe sintesis hormon kasebut. Turunan Sulfonylurea nerusake produksi insulin lan nambah sensitivitas reseptor sel menyang insulin.
Nanging, dana kasebut nyebabake efek samping sing ora dikarepake kayata:
- negara hipoglikemia;
- pengurangan sel beta;
- bathi bobote.
Overstrain pancreas terus-terusan nyebabake patologi jinis nomer loro sing pertama. Iki tegese supaya njaga nilai glukosa ing watesan normal, pasien kudu nyuntik hormon kanthi rutin. Asal saka sulfonylureas dipérang dadi pirang-pirang kelas:
- Glyclazide - Diabeton MV lan Glidiab MV.
- Glimepiride - Glemaz lan Amaril.
- Glycvidone - Glurenorm.
- Glibenclamide (Maninyl).
Obat-obatan saka klompok meglitinide uga menehi stimulasi produksi hormon pengurangan gula. Disaranake kanggo wong diabetes sing konsentrasi gula getih mundhak sawise mangan. Kelompok iki kalebu rong kelas obat - nateglinide (Starlix) lan repaglinide (Novonorm).
Kauntungan nggunakake obat-obatan kasebut bisa dianggep ora mengaruhi bobot awak pasien lan prakteke ora nyebabake kahanan hipoglikemia.
Nanging, obat-obatan ing klompok iki nyebabake sawetara reaksi salabetipun sing gegayutan karo sistem pencernaan lan sistem saraf, inflamasi saluran napas ndhuwur.
Kerugian narkoba minangka rega sing cukup dhuwur, ora efek hipoglikemik sing efektif banget lan nggunakake bola-bali sajrone awan.
Terapi lan akibat saka nolak
Gejala utama diabetes yaiku lelungan sing asring menyang kamar mandi lan ngelak terus. Loro pratandha utama iki nuduhake pelanggaran tingkat glikemia. Yen ana wong sing nyumurupi gejala kasebut ing awake, dheweke kudu ndeleng ahli terapi ing mangsa ngarep.
Alesan kanggo kematian pasien diabetes diabetes mellitus sing gegandhengan banget karo perawatan sing ora wajar lan ora efektif. Ing janjian kasebut karo spesialis sing nekani, pasien kudu rinci babagan kabeh gejala sing kuwatir dheweke. Sawise obrolan, dhokter menehi diagnosis diabetes.
Ana sawetara tes sing bisa nemtokake tingkat gula, nanging sing paling gampang lan paling cepet yaiku sinau getih saka driji utawa saka urat. Yen asil luwih dhuwur tinimbang 5.5 mmol / L (getih kapiler) lan 6,1 mmol / L (getih vena), iki bisa uga nuduhake prediabetes utawa diabetes. Kanggo nemtokake jinis penyakit, analisa ditindakake kanggo C-peptida lan konten antibodi GAD.
Yen dhokter wis didiagnosis diabetes jinis 2, dheweke ngalami regimen perawatan khusus sing kaperang dadi papat komponen utama:
- kontrol glikemik biasa;
- nutrisi khusus;
- gaya urip sing obah;
- pengobatan.
Mung mirsani kabeh aturan kasebut sampeyan bisa ngontrol jumlah gula ing getih lan nyegah pangembangan akibat diabetes sing abot. Sikap sing ora peduli kanggo kesehatan sampeyan bisa nyebabake pangembangan:
- Gagal ginjel sing abot.
- Retinopati diabetes - kebejatan visual nyebabake radhang retina.
- Neuropati diabetes minangka kelainan sistem saraf.
- Gangrene saka ekstrem ngisor. Ing kasus iki, amputasi sikil bisa uga dibutuhake kanggo diabetes.
- Koming glikemik
- Kerah utawa miokardial
Sampeyan kudu nambani diabetes kanthi tepat wektu. Penyakit iki dudu ukara, abad pungkasan, amarga teknologi paling anyar, wong urip kanthi lengkap.
Sing utama ora nyerah. Pangobatan modern ora tetep tetep: saben dina, para ilmuwan nggawe obat anyar sing ngemot kontraindikasi sing luwih sithik lan duwe efek terapeutik sing paling apik.
Sampeyan kudu eling yen nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu netepi dosis lan rekomendasi sing bener. Kanthi cara iki, tingkat glukosa bisa dikekalkan ing tingkat normal. Video ing artikel iki mbahas perawatan kanggo diabetes jenis 2.
