Obat-obatan kanggo nyuda gula getih ing diabetes jinis 2

Mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin minangka salah sawijining bentuk penyakit, sing ditondoi dening penurunan sensitivitas sel lan jaringan awak kanggo tumindak insulin hormon. Bahan iki diprodhuksi dening sel apparatus insular saka pankreas. Tugas kasebut yaiku ngeterake molekul glukosa ing sela kanggo nyedhiyakake tenaga energi sing terakhir.

Ing getih diabetes jinis 2, hiperlisemiaemia diamati - tingkat gula sing dhuwur. Gejala iki dianggep utama, adhedhasar diagnosis dikonfirmasi. Kanggo nglawan tokoh glikemia sing dhuwur, terapi diet (koreksi nutrisi), kegiatan fisik lan perawatan obat digunakake. Artikel kasebut bakal fokus ing fitur janjian lan administrasi narkoba. Dhaptar obat-obatan pengurangan gula kanggo diabetes jinis 2, indikasi kanggo panggunaan lan prinsip perawatan dibahas ing ngisor iki.

Prinsip perawatan obat

Asosiasi Diabetes Amerika lan Asosiasi Eropa kanggo Penelitian Diabetes negesake manawa hemoglobin glikosil dianggep kriteria diagnosa utama kanggo ngevaluasi kahanan pasien. Kanthi angka ing ndhuwur 6,9%, keputusan kardinal kudu ditindakake babagan terapi. Nanging, yen iki ora babagan kabeh pasien, nanging babagan kasus klinis khusus, mesthekake manawa indikasi kasebut ora ngluwihi 6%.

Sanalika sawise konfirmasi diagnosis jinis "penyakit manis" (amarga diabetes diarani ing wong sing umum), endokrinologis nulis Metformin. Fitur panggunaan obat kasebut ditondoi kaya ing ngisor iki:

• obat kasebut ora kontribusi kanggo entuk bobot;
• nduweni efek sisih minimal;
• ora provoke serangan nyuda gula getih ing diabetes;
• ditunjuk ing anané kontraindikasi;
• sabar kanthi gampang pasien;
• nuduhake obat-obatan sing murah.

Endokrinologis - spesialis sing bakal nulungi pasien kanggo ngatasi patologi

Penting! Terapi luwih lanjut kanthi tablet nurunake gula wis rampung nalika perawatan karo Metformin.

Ing ngisor iki minangka klompok utama obat-obatan pengurangan gula, wakil sing efektif, utamane tujuan lan administrasi.

Klompok utama obat-obatan

Endokrinologi modern nggunakake 5 kelas obat kanggo nyuda gula getih ing diabetes. Perangan kasebut dipérang dadi rong klompok gedhé:

• Agen hipoglikemik (obat sing nyuda tingkat gula getih). Dheweke stimulasi produksi insulin endogen, sing mengaruhi bobot pasien (mundhak), lan bisa nyebabake glikemia kritis. Perwakilan yaiku sulfonylureas lan lempung.
• Obat-obatan antihyperglikemik (obat-obatan sing ora ngidini gula getih munggah ndhuwur maksimal sing diidini). Wakil klompok nambah konsumsi gula ing pinggiran, nanging ora bisa ngrangsang kegiatan pankreas. Iki kalebu biguanides, alpha-glucosidase blockers lan thiazolidinediones.

Tabel: Perbandingan obat-obatan pengurangan gula utama

Biguanides

Ing tahap saiki, obat sing paling akeh digunakake kanggo grup yaiku Metformin. Iki umum amarga ana asorosis asam laktat sing kurang sajrone wektu perawatan. Biguanides bisa nyetel proses metabolisme amarga:

• kalebaran glukoneogenesis (pembentukan glukosa dening ati saka zat non-karbohidrat);
• nambah intake gula dening sel lan jaringan;
• owah-owahan tingkat penyerapan gula ing saluran usus.

Kaluwihan lan kekurangane klompok

Biguanides nyuda hemoglobin gula lan glycosylated, rada nyuda bobot awak, mungkasi napsu patologis. Obat-obatan kasebut apik amarga ora nuwuhake pangembangan hypoglycemia esuk marang pati.

Panggunaan jangka panjang Metformin duweni efek sing migunani tumrap metabolisme lemak.

Metformin obat ora mung ngrangsang gangguan lipid, nanging uga nyegah pambentukan jaringan adipose. Biguanides uga mbantu ngilangi kolesterol ala saka awak, nyuda jumlah trigliserida lan LDL. Efek mupangat ing kahanan sistem koagulasi getih.

Fitur perawatan

Metformin bisa nyuda glikemia nalika digunakake minangka monoterapi utawa digabungake karo terapi insulin, sulfonylureas. Biguanides ora resep ing kasus ing ngisor iki:

• periode gestation lan lactation;
• kahanan akut, kalebu koma;
• tahap terminal patologi ginjel lan ati;
• proses infèksius akut;
• nglawan latar mburi terapi diet kanthi kalori saben dina kurang saka 1000 kcal;
• pasien kanthi kegiatan fisik sing dhuwur;
• pasien tuwa.

Pameran Inhibitor Alpha Glucosidase

Pasar farmasi Rusia modern mung duwe siji produk klompok pangguna. Iki Glucobai (bahan aktif yaiku acarbose). Obat kasebut ngetren ing enzim usus, luwih alon proses pamisahan lan penyerapan saccharides. Asil nyegah nyegah paningkatan gula sawise panganan dier.

Ing praktik nyata, monoterapi karo inhibitor alfa-glukosidase mung efektif ing diabetes diabetes sing pisanan. Loro kelompok asring digabung: inhibitor + sulfonylureas, sambetan + biguanides, inhibitor + terapi insulin.

Uji klinis wis mbuktekake efektifitas panggunaan Glucobay

Efek samping utama Glucobai digandhengake karo nglanggar negara fungsi saluran pencernaan. Pasien duwe keluhan diare, kembung. Contraindications kanggo janjian saka tamba yaiku:

• diverticulitis;
• sindrom usus sing gampang nesu;
• kolitis ulceratif;
• Penyakit Crohn;
• ing ngarsane adhesions;
• hernia saka peritoneum.

Sulfonylureas

Perwakilan saka klompok iki, ngedhunake gula getih, bisa ditemokake kanthi sengaja. Kaping pisanan, dipercaya manawa obat-obatan duwe efek antibakteri khusus. Sawise nemokake kapabilitas tambahan klompok kasebut, para ilmuwan kanthi sengaja wiwit nggoleki obat-obatan kasebut sing nduwe pengaruh hipoglisemik. Iki ngidini panggunaan wakil kanggo perawatan diabetes jinis 2.

Tumindak asale sulfonylurea yaiku:

Obat Diabetes Anyar 2

• stimulasi aparat insular;
• pemugaran sensitivitas sel saka pulau Langerhans-Sobolev;
• Tambah nomer reseptor sensitif ing lumahing sel periferal.

Kerugian klompok kasebut minangka kemungkinan kenaikan bobot nalika terapi karo wakil saka klompok generasi nomer loro (umpamane, Maninil). Nalika nggunakake cara sing padha, proses karusakan koroner saya tambah akeh, mula serangan jantung dadi luwih rumit.

Contraindikasi resep obat:

• Bentuk sing gumantung karo insulin "penyakit manis";
• periode gestation lan lactation;
• ing ngarsane nambah sensitivitas individu;
• komplikasi akut ing bentuk ketoacidotic, negara hiperosolar;
• patologi tiroid;
• nyuda tingkat sel getih putih ing getih ing ngisor normal.

Wakil kelompok kasebut duwe kemungkinan beda ngembangake gula kritis, sing kudu dianggep nalika milih terapi.

Interaksi karo obat liyane

Resiko penurunan kritis ing tingkat gula getih ditambah karo kombinasi sulfonylureas kanthi pirang-pirang antibiotik, antikoagulan ora langsung, lan agen basis asam salisilik. Alkohol uga nambah efek hypoglycemic.

Obat kelompok dadi ora efektif nalika digabung:

• karo thiazides;
• antagonis kalsium.

Glibenclamide

Wakil obat-obatan generasi kapindho. Jeneng perdagangan - Maninil, Euglyukan. Maninil dianggep agen hipoglikemik paling efektif saka subgroup kasebut, nanging ana pirang-pirang peringatan, kontraindikasi lan bisa nyebabake efek samping.

Sampeyan ora resep kanggo ngembangake nephropathy alam diabetes, kanthi risiko penyakit gallstone dhuwur. Kemungkinan kombinasi karo metformin.

Glimepiride

Obat generasi katelu. Jeneng perdagangan - Glemaz, Amaril. Obat subkategori ora mengaruhi bobot awak; dijupuk sapisan dina. Ing kerusakan akut ing otot jantung, sampeyan ora bisa mindhah pasien kanggo suntikan insulin, amarga glimepiride ora mengaruhi saluran kalium sel jantung.

Gliclazide

Perwakilan saka turunan generasi sulfonylurea kaping 2. Menehi pasien sing cenderung kanggo obesitas. Obat kasebut efektif kanggo "penyakit manis" yen ora ana pratandha klinis. Jeneng Perdagangan:

• Diabeton;
• Diamicron;
• Dramion;
• Medoclazide.

Glukid

Obat-obatan iki kanggo nyuda gula getih dianggep stimulan insulin pankreas. Dheweke dijupuk langsung ing intake panganan. Wakil paling misuwur ing grup kasebut yaiku Nateglinides, Repaglinides.

Jumlah obat ing getih mundhak yen digabungake karo obat-obatan ing ngisor iki:

• kanthi ketoconazole;
• Miconazole;
• Clarithromycin;
• Erythromycin;
• Gemfibrozil;
• NSAID;
• blockers beta;
• salisilik.

Tingkat zat aktif ing awak mudhun ing pangaribawa saka barbiturates, carbamazepine.

NovoNorm - wakil saka klompok lempung

Glinid diwènèhaké kanggo perawatan diabetes mellitus, sing ana jumlah gula sadurunge mangan lan dhuwur sawise mangan panganan. Pangobatan dituduhake kanggo pasien tuwa, uga wong-wong sing duwe risiko nandhang penyakit hipoglisemik. Glinides apik kanggo nambani pasien sing duwe sensitivitas individu kanggo turunan sulfonylurea.

Efek sing ora disenengi sajrone terapi:

• penyakit infèksius saka ambegan ambegan ndhuwur;
• radhang sinus paranasal;
• gangguan mual, diare;
• pain sendi
• cephalgia;
• bathi bobote.

Thiazolidinediones

Wakil kelompok kasebut nambah sensitivitas jaringan lan sel periferal menyang tumindak insulin hormon. Obat-obatan sing misuwur yaiku Aktos, Avandia. Pangobatan ora mung bisa nyuda glikemia, nanging uga mulihake metabolisme lipid.

Ing kegiyatan kasebut, agen kasebut luwih murah tinimbang klompok hipoglisemik oral liyane. Kajaba iku, njupuk thiazolidinediones disertai kenaikan bobot awak pasien. Kanthi patologi jantung, obat-obatan dikontraindikasi amarga kemampuan kanggo nahan cairan ing awak lan nggawe provema edema.

Wanita kudu nguatake langkah-langkah kanggo nyegah meteng, amarga obat bisa ngrangsang munculna ovulasi sanajan ana ing premenopause.

Kabeh kelompok obat sing diterangake kudu digunakake ing sangisoré pengawasan spesialis sing mumpuni. Tujuan utama yaiku kanggo entuk ganti rugi. Pemantauan terus efektifitas terapi ngidini sampeyan nliti regimen perawatan kanthi tepat lan milih sing paling efektif ing kasus klinis tartamtu.