Pankreas minangka organ sing relatif cilik, nanging penting banget. Iki minangka sumber enzim utama kanggo pencernaan panganan, sing dadi bagian sekresi pankreas. Kajaba iku, sel-sel pulo Langerans sing ana ing buntut nyintesis hormon insulin lan glukagon.
Nimbulake penyakit
The multifunctionality saka pankreas ndadekake ngrugekke kanggo ngembangake macem-macem kelainan, kesalahane asring wong kasebut dhewe. Panganggone panganan lemak lan goreng, omben-omben alkohol nyebabake gangguan kelenjar lan munculna gejala negatif.
Paling asring, pankreas ngalami proses inflamasi lan metabolisme-dystrofik, minangka akibat saka sel sehat mati, lan produksi enzim lan hormon suda. Masalah karo pankreas mengaruhi fungsi awak minangka sakabehe, lan pasien ora prihatin ora mung karo pencernaan lan bangku.
Amarga kekurangan utawa kakehan hormon, tingkat glukosa lan kolesterol mundhak, nada vaskular bakal mudhun, lan fungsi sistem ekskresi ngalami gangguan. Macem-macem sebab bisa nyebabake penyakit pankreas.
Iki kalebu:
- cacat keturunan lan kelahiran - keluwihan, hypoplasia, anomali saluran;
- weteng;
- neoplasma;
- kecanduan kanggo alkohol;
- nutrisi sing ora seimbang;
- mabok;
- stres saraf sing dawa lan abot;
- infeksi sadurunge;
- ing ngarsane patologi sistemik - hepatitis, cholecystitis, lsp.
Sampeyan kudu nyatakake yen efek alkohol ing pankreas ora cetha kaya sing biasane dipercaya. Ing wong sing ngombe saben dina, organ kasebut bisa tetep sehat, lan kanggo tukang nyukur, sanajan dosis siji bisa nyebabake inflamasi akut.
Jinis penyakit
Klasifikasi penyakit pankreas pisanan diadopsi ing konferensi internasional pankreatologist ing taun 1963 lan diatur ing taun 1983. Ing versi paling anyar, rong bentuk pankreatitis kronis wiwit dibédakaké - obstruktif lan ora obstruktif.
Ana sawetara penyakit sing mengaruhi pankreas:
- pankreatitis (akut, kronis, alkohol, ambalan, purulen, hemorrhagic);
- Kista pankreas lan pseudocysts;
- steatorrhea pankreas;
- fibrosis sista;
- nekrosis pankreas;
- neoplasma ganas;
- diabetes mellitus.
Pancreatitis
Pankreatitis akut yaiku penyakit necrotic inflamasi sing minangka akibat saka autolisis enzim (pencernaan awak) saka pankreas. Penyebab langsung kedadeyan kasebut yaiku ngrusak sel sel parenchyma kanthi enzim aktif ing prematur. Biasane, dheweke mung aktif nalika mlebu ing usus.
Ing pangaribawa saka sawetara faktor, sintesis enzim pencernaan kaganggu, diaktifake ing pankreas lan nyerna jaringan organ. Kajaba iku, zat enzim bisa nyebar ing jaringan sing cedhak lan mlebu sirkulasi sistemik, nyebabake gejala mabuk umum.
Gejala penyakit pankreas ing pankreatitis akut kayata:
- rasa sakit sing kuwat lan terus-terusan ing weteng ndhuwur, sing bisa sumunar menyang mburi, dada, lan nambah ing posisi supine, uga sawise mangan;
- mual lan mutah, sing ora nggawa relief lan ora mandheg;
- Tambah ing suhu awak;
- kuning saka kulit.
Akeh pasien nalika serangan kasebut prihatin babagan kembung, nambah pembentukan gas lan munculake bruises ing weteng.
Kanthi perawatan tepat ing wektu, pankreatitis akut bisa dibuwang ing 80% kasus, 20% isih ana sing dianggep karo patologi kronis. Pankreatitis kronis nduwe kursus ambalan sing dawa lan ditondoi kanthi owah-owahan kanthi bertahap ing struktur pankreas lan penurunan fungsine.
Kepiye cara nemtokake manawa kasus pankreas ora bener? Gambar klinis pankreatitis kronis kanthi exacerbation meh padha karo bentuk akut, nanging tandha-tandha penyakit pankreas kurang diucapake.
Yen peradangan pankreas diduga, rumah sakit darurat dibutuhake.
Serangan pankreatitis akut utawa kronis mbutuhake rumah sakit lan perawatan awal. Sadurunge kedatangan dokter, pancen ora dilarang njupuk obat liyane kajaba antispasmodics lan gawe panas ing weteng. Kanggo ngindhari kahanan kasebut, sampeyan bisa nyuntik No-shpa lan lenggah pasien supaya awake miring maju.
Sawise mungkasi gejala akut, pasien kasebut diwiwiti lan perawatan perawatan sing diwenehake. Nanging, transisi pankreatitis akut menyang tahap kronis ora dikecualekake sanajan kabeh resep medis diturutake. Ing kasus iki, rasa ora ngepenakke lan weteng ing weteng, bangku kesed, rasa mual lan nyeri bakal ana kedadeyan. Kajaba iku, akeh pasien ngeluh saka panganan goreng lan panganan lemak.
Nekrosis pankreas
Pacreonecrosis minangka komplikasi pankreatitis akut lan disebabake pelanggaran mekanisme pelindung pankreas saka efek enzim sing mbebayani. Ora kaya pankreatitis, penyakit iki mengaruhi utamane sing ora ngombe. Nanging, umume kasus, dosis dosis alkohol sing akeh digabungake karo panganan sing akeh banget nyebabake pangembangan.
Akibaté, fungsi eksokrin pankreas saya mundhak banget, salurane nggedhekake lan mundhak, lan aliran jus pencernaan bakal mudhun. Amarga kebanjiran saluran, tekanan kasebut mundhak, sing nyebabake swarane parenchyma lan karusakan sel-sel kelenjar sing sehat.
Enzim sing disekresi diaktifake kanthi prematur, yaiku alesan pencernaan awak lan wiwitan nekrosis skala gedhe. Bentuk lipase aktif nyebabake pati sel lemak, lan elastases ngrusak tembok pembuluh darah. Kajaba iku, enzim lan fragmen bosok jaringan mati nembus aliran getih, nyebabake mabuk ing kabèh organisme.
Nyeri ing hypochondrium kiwa ndhuwur, mual lan mutah bisa uga nuduhake pangembangan proses patologis ing pankreas
Gejala masalah pankreas ing kasus iki ora bisa dilalekake, amarga nekrosis pankreas ditondoi dening serangn akut lan dadakan. Iki ngidini pasien mangertos manawa alesan kasebut ana ing panganan utawa ombenan.
Pisanan, sindrom nyeri sabuk katon, konsentrasi ing sisih kiwa weteng. Ora ana nekrosis pankreas tanpa nyeri, lan lara sing luwih kuat, penyakit kasebut luwih elek. Sampeyan uga kudu dicathet manawa rasa lara kanthi mboko sithik lan cukup cepet, amarga proses patologis terus nganti akhir saraf. Yen ing wektu sing padha, tandha mabuk, mula ramalan kasebut biasane ora disengaja.
Sawetara wektu sawise serangn lara, mutahake wiwit ora bisa lega. Ing mutah, empan lan getih asring ana. Jawaban kanggo pitakonan "apa sing kudu ditindakake karo pankreas sing disyaki" ora mesthi: nelpon ambulans.
Akeh-akehe kasus, pasien mbutuhake operasi kanggo mbusak produk necrotik lan mulihake aliran enzim. Penting, ngerti yen sajrone limang dina kaping pisanan, operasi ora ditindakake amarga imposibilitas kanggo ngevaluasi tingkat necrotization.
Kista (pseudocyst)
Kista diarani rongga patologis ing parenchyma, sing duwe isi tembok lan isi cairan. Iki bisa muncul amarga proses inflamasi utawa kerusakan traumatik ing pankreas.
Marang latar mburi peradangan, sing diarani pseudocyst sing ora ana epitelium. Yen saluran nyemprot, sisti bener utawa penylametan dibentuk ing lapisan epitelium.
Apa gejala kista bakal diiringi gumantung saka akeh faktor - lokalisasi, ukuran lan panyebab kedadeyan kasebut. Kanthi masalah pankreas alami radang (pankreatitis), sing kalebu sista, lara paling parah diamati. Suwe-suwe, dheweke kurang ngucapake lan uga bisa rampung.
Saliyane nyeri, bisa uga ana gejala liyane:
Napa pankreas nggedhekake- mual, mutahke
- kursi sing ora stabil;
- bobot mundhut;
- pigmentasi kuning kulit lan sclera;
- pembengkakan sikil (kanthi kompresi kista vena portal);
- penylametan urin, alangan usus sebagean.
Apa sing kudu daklakoni yen kista dideteksi? Cara terapi ing kasus iki ora ana tenaga, lan mung operasi sing bakal mbantu. Lan ing kene bisa uga rong pilihan yaiku: ngilangi lan got ing sista. Pilihan taktik bedah gumantung marang karakteristik neoplasma.
Penyakit bocah
Anak bisa ngalami pankreatitis reaktif, kurang pancreatic, lan diabetes. Kekurangan pancreatic biasane kongenital, lan ora dianggep apik. Nanging, kanthi nutrisi sing tepat lan pengawasan medis biasa, bisa njaga proses pencernaan kanthi tingkat sing bisa ditampa.
Gejala kekurangan pankreas yaiku nyeri weteng kanthi périodik, panganan sing ora larut ing feces, asu mual, lan bangku sing ora stabil.
Pankreitis anak-anak biasane entheng, pankreas abot banget arang banget
Penyakit pankreas sing paling umum ing bocah yaiku pankreatitis reaktif, sing kedadeyan nalika organ saluran pencernaan liyane diganggu. Kanggo pangembangan, minangka aturan, ana sebab-sebab tartamtu:
- patologi infèksius - tonsillitis, flu, selesma;
- infestasi parasit;
- trauma menyang rongga weteng;
- Nutrisi ora seimbang kanggo wektu sing suwe;
- cacat kongenital saka gallbladder;
- perawatan karo antibiotik kuwat.
Pankreatitis reaktif bisa diduga sawetara gejala. Iki kalebu rasa nyeri ing weteng ndhuwur ing sisih kiwa, kurang napsu, entheng lan bangku lemu, ora sengaja lan kenaikan suhu awak.
Diabetes mellitus
Kelainan metabolik ing diabetes disebabake kekurangan produksi produksi insulin kanthi pankreas lan peningkatan glukosa getih. Alasan pangembangan bisa dadi lesi otoimun saka pankreas, infeksi virus lan mabuk karo bahan beracun (pestisida, sawetara obat, karsinogen).
Peradangan diabetes ing pankreas uga bisa nyebabake diabetes, minangka akibat saka sel-sel islet Langerans sing ngasilake insulin mati. Hormon iki melu kerusakan glukosa lan transportasi menyang jaringan awak. Kanthi kekurangan insulin, glukosa ora mandheg lan mapan ing aliran getih.
Ana sawetara gejala sing karakteristik diabetes jinis 1:
- ngelu
- ngelak terus lan tutuk garing;
- tambah napsu;
- ketajaman visual;
- beda tekanan getih;
- katone kulit;
- urination Kerep.
Nyegah penyakit pankreas paling apik yaiku panganan sing sehat lan rutin, uga jumlah cairan sing cukup kanggo diet
Fisik fibrosis
Penyakit turun temurun iki dikenal minangka fibrosis sista lan mengaruhi sel pankreas eksokrin. Napa muncul lan kepriye diwujudake? Minangka akibat saka mutasi gen, fungsi protein MWTP, sing melu metabolisme banyu-elektrolitisme epitelium lapisan macem-macem organ internal, kalebu pankreas, gangguan.
Fisik fibrosis bisa kedadeyan ing macem-macem wujud - pulmonary, usus lan campuran. Ing kira-kira sapratelone kabeh pasien, didiagnosis nalika dina pisanan urip kanthi alangan meconium, yaiku feces pertama ora dibebasake ing bayi.
Sanajan ora ana rasa nyeri akut, nanging rasa ora ngganggu weteng lan pencernaan ngalami gangguan sacara sistematis, kudu ngerteni sabab kanthi ngubungi klinik
Penyakit bisa berkembang ing umur apa wae. Salah sawijining pratandha karakteristik yaiku pankreatitis berulang, sing diiringi:
- pain lan cramping ing njero usus;
- kekirangan otot;
- kroso ngelak lan tutuk garing;
- Kerep nyuda defecate;
- napsu melorot.
Perawatan kanggo fibrosis kistik dadi gejala, utamane kanggo mbenerake kahanan kasebut. Prognosis ora cocog karo kahanan, utamane ing diagnosis akhir. Pengarep-arep urip maksimal pasien karo fibrosis sista yaiku 48 taun.
Tumor ganas
Ing meh setengah saka kasus, kanker pankreas ora ana sebab sing jelas. Kamungkinan kedadeyan mundhak kanthi umur. Faktor risiko yaiku penyakit kayata diabetes mellitus, jinis pencernaan lan cacat kongenital saka saluran pencernaan.
Kanthi tumor saka sifat kejahatan, simptomatik bisa bertahap, lan diwiwiti kanthi rasa ora nyaman ing bagian ndhuwur weteng ndhuwur. Banjur, sindrom nyeri katon, sing bisa diwenehake ing sisih mburi utawa nyebar ing kabeh lilitan awak. Nalika tumor mundhak, rasa lara saya tambah saya gedhe lan mbengkongake.
Diagnosis akurat mung bisa ditindakake sawise nliti lan analisis lengkap.
Presentasi klinis kanker pankreas bisa uga kalebu kulit kuning lan gatal, bobot awak lan napsu, urin gelap, lan tinji warna entheng. Yen tumor kasebut compresses duodenum utawa weteng, mula pasien prihatin mual lan muntah.
Kanker pankreas minangka penyakit sing abot banget. Iki amarga deteksi pungkasan, amarga gejala jarang kedadeyan ing tahap awal.
Diagnosis lan perawatan
Ana akeh teknik kanggo mriksa pankreas, ngidini penilaian lengkap babagan organ organ lan nduwe diagnosis sing akurat. Diagnosis penyakit pankreas ditindakake dening ahli gastroenterologi lan kalebu pemeriksaan fisik, survey pasien, uga kajian instrumental lan tes laboratorium.
Miturut keluhan lan gejala fisik sing ana, pasien bisa diutus:
- hemogram kanggo netepake komposisi getih lan kualitatif;
- tes biokimia lan urin;
- test glukosa nganggo utawa tanpa olahraga;
- tes getih kanggo isi enzim;
- coprogram (analisa fecal);
- tes kanggo spidol tumor.
Cara pemeriksaan instrumental:
- FGS;
- Sinar-X
- Ultrasonik rongga weteng;
- endo-ultrasonografi;
- CT, MRI;
- biopsi jaringan pankreas.
Ing kasus langka, ERCP diwiwiti - prosedur endoskopik sing perlu kanggo ndeteksi watu, tumor lan akumulasi protein ing saluran kelenjar.
Adhedhasar asil, dhokter menehi perawatan, sing bisa dadi konservatif utawa bedah. Cara ngobati penyakit pankreas bisa ditemokake ing kene. Dadi sehat!
