Manifestasi diabetes kalebu akeh lan maneka warna.
Dheweke kalebu kelainan kabeh jinis metabolisme jaringan awak, kalebu lemak, manifestasi sing bisa dadi loro atrofi jaringan adipose, lan nyusun aneh - lipohypertrophy.
Sing paling jelas dituduhake negara lemak subkutan, nanging ana pengaruh ing wilayah liyane ing awak.
Apa iki
Konsep lipodystrophy (degenerasi lemak) kalebu macem-macem asal lan manifestasi gangguan metabolik ing jaringan adipose, sing dadi ciri penting saka orane.
Mangkono, anané lapisan lemak nutupi ginjel kanthi kapsul jaringan konektip menehi stabilitas suhu ing njero organ, nalika ing wektu sing padha, bisa digunakake ing papan sing tepat (nyegah kemungkinan ngeculake).
Nanging sanajan organ kasebut ora duwe lapisan lemak sing katon, mula ana ing tingkat molekuler - ora ana sel siji sing bisa ditindakake tanpa kalebu lapisan lipid ing struktur membran.
Gagasan umum babagan lipoatrophy bisa menehi awak tenaga kerja atlit kanthi otot relief sing diucapake. Nanging kanthi siji "nanging": sanajan ora ana lemak subkutan ing lengkap, dheweke isih duwe. Kanthi lipoatrophy, orane ora mokal sajrone prinsip, sanajan nggawe kahanan nutrisi khusus lan nawakake macem-macem panganan lan omben-omben sing akeh nyebabake kontribusi lemak (bir, krim, minyak, muffin).
Fitur khas saka lipodystrophy saka dystrophy umum yaiku pangembangan normal jaringan otot tanpa ana tandha-tandha pencegahan.
Lipohypertrophic dystrophy minangka kahanan lapisan lemak subkutan, persis sing padha karo sing ana ing ndhuwur.
Sampel biopsi (bahan sing mikrosample sing diasilake kanthi bagean sing ora pati penting saka organ) nuduhake gambar ora mung saka anané jaringan adipose sing gedhe banget ing jaringan subkutan, nanging uga akeh jaringan sing padhet, bebas pembuluh darah, sing nuduhake angel ing proses metabolisme lan predisposisi struktur zona nganti degenerasi sing luwih jero.
Video babagan etiologi lipodystrophy:
Jinis lan fitur patologi
Apa pilihan sing dibahas ing ndhuwur - jinis degenerasi lemak?
Ing kasus sing kapisan, ana rasa aman saka organ (otot, kulit, ati) saka efek faktor:
- njaba (suhu dhuwur utawa sedhih, saka cedera);
- internal (owah-owahan komposisi getih sing mili ing wangun glukosa, racun lan bahan kimia sing kurang utawa dhuwur, utawa anané infeksi ing njero).
Kapindho menehi bukti menyang pamisahan jero situs utawa zona organ saka struktur tetanggan, sing, ing kasus sing luwih disenengi, bakal nyebabake garan delimiting sing luwih kuat, kanthi tunjangan sing kurang nguntungake - tiwas jaringan fungsional kanthi pengganti parut.
Alasan kanggo tampilan
Kanggo kedadeyan lan kemajuan lipodystrophy, ana sebab-sebab:
- kondisional miturut keturunan (diturunake kanthi lawas, utawa kongenital);
- perversion proses urip ing awak (angsal).
Kategori pisanan kalebu kahanan sing disebabake:
- lipodystrophy sebagean kulawarga;
- Sindrom Berardinelli-Seip.
Sing nomer loro luwih akeh, kalebu lipodystrophy:
- sebagean (terisolasi, sing ana hubungane karo bagean awak), kategori sindrom Barraquer-Simons;
- umum (nglibatake awak kabeh);
- bayi (ciri khas bayi) empuk;
- atrofi berbentuk dering saka jaringan adipose (sindrom Ferreira-Markish);
- sing duwe insulin;
- Gegayutan HIV
- spesies liya kanthi proses lokal.
Lipodystrophy ing diabetes
Kahanan kasebut ana hubungane karo paparan insulin awak, sing tanggung jawab kanggo:
- ijolan ora mung karbohidrat, nanging uga lemak lan protein;
- angger proses wutah lan bedane ing jaringan (pamisahan kanthi tatanan struktur sing bener, sing njamin akurasi karyane);
- proses maca gen, tanpa sintesis DNA ora mungkin.
Ing ngarsane diabetes mellitus, sindrom resistensi insulin dumadi - reaksi jaringan aneh ing bentuk ora nggatekake hormon utawa reaksi sing ala.
Ing hubungan karo efek ing jaringan adipose kanthi suntikan pancet, iki tegese kedadeyan foci degenerasi kasebut ing antarane hiper- lan hypotrophy.
Visual, katon kaya lemak "lengo" segel ing kulit utawa ditondoi kanthi "liang"-kulit ing kulit.
Struktur histologis saka wilayah sing rusak.
- mbebayani proses penyerapan insulin saka wilayah kasebut;
- ora ngidini kanggo entuk wiwitan lan pungkasan tumindak insulin ing wektu sing ditetepake kanthi tepat (utamane ing obat-obatan sing ditambani).
Gejala lan kawujudan
Amarga degenerasi lemak disebabake dening suntikan subkutan ing insulin, ora bisa kedadeyan ing diabetes tipe II (ora gumantung karo insulin).
Dheweke melu ing diabetes jinis I, kanthi nyata:
- ngelak;
- diabetes (asring urination kanthi jumlah urin gedhe);
- rasa manis urin (diterangake kanthi isi glukosa);
- napsu ora kepenak tanpa satiati;
- bobot mundhut metodis.
Lipodystrophy organ internal ora katon ing njaba (mung gangguan alami fungsi organ-organ kasebut sing disebabake bisa ditelusuri). Nanging babagan kulit, ora bisa dikira ngerteni kedadeyan kasebut.
Ing bocah cilik - diabetes sing gumantung karo insulin, kedadeyan lipodystrophy bisa ditemokake sawise wektu sing beda wiwit wiwitan suntikan: sawetara minggu nganti 8 utawa 10 taun.
Wanita uga luwih wujud ing tampilan owah-owahan subkutan ing kulit, asring mandhiri:
- jinis obat sing dianggo;
- dosis sing;
- tingkat keruwetan;
- tingkat ganti rugi metabolisme karbohidrat.
Owah-owahan jinis atrofik ditondoi kanthi reperkusi (lokal, zona suntikan terbatas) transformasi jaringan, utawa padha ditondoi kanthi ngilang sampurna lan seragam lapisan lemak subkutan ing sangisore permukaan awak. Mesthine, kedadeyan kasebut diterangno kanthi tingkat purifikasi obat sing durung cukup, uga ora netepi teknik suntikan: introduksi solusi sing ora diroboh, nembus alkohol menyang kekandelan kulit sing disuntik.
Jinis hipertrofik (lipohypertrophy) dituduhake kanthi munculna tuberous, protruding saka infiltrat ketebalan kulit sing dibentuk dening jaringan adipose sing degenerasi kanthi corak saka jaringan fibro-scarcrating (ndeleng foto). Penampilan lan struktur konglomerat kasebut amarga efek insulin sing bisa milih ing metabolisme lemak lemak ing papan lokal sing diwatesi.
Lipodystrophy foto amarga injeksi insulin:
Ngarsane lipodystrophy ing diabetes bisa uga digabung karo manifestasi kulit liyane:
- xanthomatosis;
- lipoid nekrobiosis;
- kelemon gedhe.
Cara perawatan
Amarga ora nggatekake kabeh sebab kenapa negara degenerasi lemak dumadi, dampak sing efektif kanggo proses pembentukan lan tuwuh ora mokal, mula, metode sing diterapake menehi asil jangka pendek.
Ing antarane yaiku nggunakake:
- diet
- pendhidhikan fisik;
- teknik fisioterapeutik (induktothermy lan ultrasonik).
Dampak saka ultrasonik nembus menyang jaringan kanthi 10 cm, fluktuasi sing ngrangsang sirkulasi getih, nyebabake keruwetan struktur akumulasi lemak. Panggunaan kasebut ing kombinasi karo aplikasi salep hydrocortisone nyumbang kanggo rehabilitasi situs atrophied kanthi luwih cepet. Aplikasi saka langkah kasebut ngidini sampeyan ngalangi proses proses suwene nem wulan nganti rong taun.
Usaha kanggo mungkasi wutah lipodystrophy kanthi mungkasi nggunakake inhibitor protease, ngganti regimen ARVT (terapi antiretroviral), uga nggunakake cara operasi liposuction lan kosmetik (nggunakake suntikan lan implan) menehi efek sementara.
Cara pangaribawa kahanan iki dites:
- wutah hormon manungsa;
- testosteron
- obat sing nyuda konsentrasi trigliserida lan kolesterol ing getih, uga nambah sensitivitas insulin.
Komponen terapi sing ora pati penting yaiku peningkatan tingkat kegiatan fisik lan diet (utamane, kanthi komponen fibrous sing akeh ngidini sampeyan ngontrol tingkat resistensi insulin, nambah nada awak lan nyuda risiko patologi jantung lan pembuluh darah).
Nyegah Komplikasi
Amarga kasunyatan manawa anané degenerasi lemak ngrumusake penyakit sing nyebabake dheweke, kudu ngukur kabeh perlu.
Titik umum njaga kegiatan fisik sing tepat lan tundhuk karo panganan sing disaranake, uga obat-obatan sing ketat sing diwenehake dening dokter sampeyan kanthi ngawasi reguler awak.
Ing kasus asal saka insulin, kondhisi kasebut diobati. Sampeyan uga kudu netepi angger-angger kanggo injeksi (supaya ora alkohol menyang luka kulit), anget obat sing disuntikake ing suhu awak.
Panggunaan jinis khusus insulin sing diresiki (monokomponen lan monopoli) lan persiapan insulin khusus kanggo manungsa uga mbantu ngrampungake komplikasi.
