Kanggo fungsi awak sing normal, keseimbangan kabeh komponen perlu - hormon, unsur getih, limfa, enzim.
Penyimpangan komposisi kasebut minangka akibat saka nglanggar metabolisme alami lan nyebabake akibat sing mbebayani kanggo manungsa.
Asidosis minangka kahanan ing endi asam sing saya tambah ing getih.
Lingkungan getih sing rada beralkali alami ganti arah nambah kaasaman. Iki ora kedadeyan ing awak sing sehat, nanging minangka akibat saka macem-macem kahanan patologis.
Apa asamosis laktat?
Asamosis asam laktat (acidosis laktik) diarani paningkatan asam laktat ing getih. Iki nyebabake produksi gedhe banget lan output rusak saka awak dening ginjel lan ati. Iki minangka kahanan sing langka, yaiku akibat saka sawetara penyakit.
Penting: Iki minangka salah sawijining komplikasi diabetes ing pasien tuwa. Kamungkinan pati luwih saka 50%.
Asam laktat ing awak minangka produk saka glukosa. Sintesis kasebut ora butuh oksigen, dibentuk sajrone metabolisme anaerob. Umume asam mlebu ing getih saka otot, balung, lan kulit.
Ing ngarep, laktat (uyah asam laktat) kudu ngliwati sel ginjel lan ati. Yen proses kasebut disuda, konten asam mundhak cepet lan spasmodis. Lactate gedhe banget dibentuk amarga gangguan metabolik sing abot.
Patologi diamati kanthi gangguan sintesis lan penghapusan - penyakit ginjel, gangguan sel getih abang.
Pengontrol laktat perlu kanggo atlit, amarga tansaya bisa tuwuh kanthi abot.
Asamosis asam laktis ana rong jinis:
- Tipe A - sing disebabake amarga kekurangan oksigen jaringan lan ana amarga masalah ambegan, penyakit kardiovaskular, anemia, keracunan.
- Jinis B - kedadeyan amarga pambentukan lan excretion asam sing ora bener. Asam laktat diprodhuksi kanthi kakehan lan ora digunakke ing diabetes mellitus, patologi ati.
Asamosis asam laktis nyebabake:
- penyakit onkologis (limfoma);
- diabetes mellitus sing ora komplek;
- kerusakan ginjel kronis (bentuk glomerulonephritis sing abot, nephritis);
- patologi ati (hepatitis, sirosis);
- penyakit genetik;
- keracunan, kalebu sing disebabake obat-obatan (Metformin, Fenformin, Methylprednisolone, Terbutaline lan liya-liyane);
- penyakit infèksius abot;
- keracunan alkohol beracun;
- tekane leloro epileptik
Rasio normal laktat / pyruvate ing getih (10/1) penting. Pelanggaran proporsi iki ing arah nambah lactate kanthi cepet lan bisa nyebabake kahanan serius pasien.
Penentuan tingkat isi laktat ditindakake kanthi nggunakake analisis biokimia. Norma kasebut ora ditetepake miturut standar internasional, amarga gumantung karo metode riset lan materi sing digunakake.
Kanggo wong diwasa, indhuksi tingkat getih normal ana ing kisaran 0.4-2.0 mmol / L.
Fitur pangembangan patologi ing diabetes
Salah sawijining sebab utama pangembangan acidosis laktik yaiku nglanggar suplemen oksigen ing jaringan, amarga metabolisme glukosa anaerob.
Ing diabetes sing parah, amarga karusakan tambahan ing ginjel lan ati, transportasi oksigen dikurangi kanthi signifikan, lan organ-organ sing ana sing ngilangi laktat saka getih ora bisa ngatasi.
Asamosis laktat ing diabetes jinis 2 bisa uga nyebabake penyakit serius. Komplikasi iki biasane dumadi ing pasien tuwa (luwih saka 50 taun) kanthi masalah sistem kardiovaskular, urin lan pencernaan. Asamosis laktis jarang diwiwiti dhewe, asring minangka komponen koma diabetes.
Faktor sing nyumbang kanggo pangembangan kawontenan:
- karusakan ati;
- anemia - kurang wesi, folic;
- meteng
- patologi ngenani babagan ginjel;
- mundhut getih gedhe;
- stres
- penyakit arteri periferal;
- penyakit onkologis;
- ketoacidosis utawa bentuk asam acidosis liyane.
Asring provokator asam laktat yaiku panggunaan obat, utamane, biguanides, lan diabetes diabetes. Biguanides (Metformin) minangka perawatan kanggo diabetes.
Biasane gabungan sawetara faktor kedadeyan. Penyakit penyakit kasebut nyebabake hipoksia jaringan sing terus-terusan, fungsi ginjel mboten saget nyebabake mabuk.
Video saka Dr. Malysheva babagan Metformin:
Gejala lan kawujudan saka kahanan mbebayani
Gejala lactat sing tambah ing getih - lemes, lemes, ngantuk, pratandha dyspepsia, mual lan mutah uga diamati. Gejala kasebut padha karo diabetes sing ora dikandhakake.
Sakit otot bisa nyritakake keluwihan asam laktat, sawise kerja keras. Atas iki manawa pangembangan acidosis laktik asring ditemtokake. Rasa sakit padha karo myalgic, menehi menyang dada. Kabeh pratandha liyane ora spesifik, mula asring diinterpretasi.
Proses sekresi wiwitan laktat berkembang kanthi cepet, kahanan pasien saya cepet banget. Pirang-pirang jam liwat koma hiperaktaktidid. Sajrone wektu iki, akeh kelainan awak berkembang - sistem saraf pusat lan periferal.
Pasien duwe:
- kelainan dyspeptic;
- nyuda produksi urin nganti mandheg;
- hypoxia nyebabake rasa kurang udhara, napas bising abot (ambegan Kussmaul) kanthi sobs lan rintihan;
- nambah koagulasi getih kanthi pembentukan bekuan getih lan kemungkinan nekrosis ing perangan awak;
- gangguan irama jantung, ngrusak fungsi jantung;
- rusak orientasi, stupor;
- kulit garing, ngelak;
- penurunan tekanan getih, nyuda suhu awak;
- kelainan sistem saraf periferal nyebabake kejang lan refleks.
Kahanan kasebut beda karo ketoacidosis amarga anané ambu ora enak aseton nalika ambegan. Kelainan jantung sing ora normal bisa dibenerake kanthi obat. Koma bisa berkembang sajrone sawetara jam.
Sepindah lan perawatan pisanan
Gejala acidosis laktik biasane ora spesifik, mula pasien kudu nindakake tes getih kanthi cepet. Bantuan mung bisa diwenehake ing setelan rumah sakit. Sampeyan perlu mbedakake kondhisi karo ketoacidosis lan acidosis uremik.
Kahanan asamosis laktis dituduhake dening:
- Tahap laktat ndhuwur 5 mmol / L.
- Nyuda bikarbonat lan pH getih.
- Interval anionik ing plasma.
- Tambah ing residu nitrogen.
- Hyperlipidemia.
- Kurang saka acetonuria.
Ora mungkin kanggo ningkatake kahanan pasien ing omah, nyoba mbantu mati. Rawat sakit ing rumah sakit, tes pas wektune lan deteksi acidosis laktik lan resusitasi sabanjure bisa mungkasi perkembangan koma.
Sajrone perawatan, loro tumindak utama dibutuhake - ngilangi hipoksia lan ngedhunake tingkat asam laktat lan pembentukan.
Kanggo mungkasi pembentukan laktat sing ora dikendhaleni mbantu suntikan jaringan kanthi oksigen. Kanggo pasien iki, dheweke nyambung menyang ventilator. Ing wektu sing padha, tekanan getih stabil.
Kondisi sing perlu kanggo mundurake pasien saka kahanan sing serius yaiku ngerteni sebab-sebab asamosis laktat lan perawatan penyakit sing ana gandhengane.
Kanggo ngasilake asam laktat sing berlebihan, hemodialisis digunakake.
Kanggo normal pH getih, sodium bikarbonus dibuwang. Masukane alon banget sajrone pirang-pirang jam.
Ing kasus iki, pH kudu ngisor 7.0. Indikator iki dipantau saben 2 jam.
Ing terapi, heparin uga digunakake kanggo nyegah trombosis, obat-obatan saka klompok karboksilat, Reopoliglukin.
Pengenalan insulin ora dibutuhake, biasane digunakake kanthi netes dosis cilik.
Komplikasi bisa, nyegah
Komplikasi asidosis laktat yaiku koma. Kahanan kasebut bisa berkembang sajrone sawetara jam. Sukses perawatan gumantung marang kompetensi staf, sing ing wektu bakal nemtokake bebaya marang pasien. Analitis samesthine uga dibutuhake.
Kanthi acidosis laktik, kahanan saya cepet banget - ana kerugian refleks, penurunan tekanan lan suhu nganti 35 °, stres pernafasan. Gagal jantung bisa nyebabake infark miokard. Keruntuhan teka - pasien kelangan eling.
Cara utama kanggo nyegah acidosis laktat yaiku ngimbangi diabetes. Pengambilan obat sing diwatesi dening endokrinologis kudu ditindakake miturut skema sing diusulake. Yen sampeyan ora kejawab diakoni, sampeyan ora bisa menehi ganti rugi kanthi dosis sing saya tambah.
Sampeyan ora kudu nggunakake saran saka wong sing nandhang sangsara, lan nggunakake obat sing mbantu dheweke, tanpa janjian saka spesialis. Pasien karo diabetes ora kudu nggunakake suplemen panganan, sing disaranake dening akeh perusahaan.
Sampeyan perlu kanggo njaga gula ing watesan normal, kanthi rutin ngunjungi endokrinologis lan njupuk tes sing wis ditemtokake. Nalika ngganti obat-obatan anyar, sampeyan kudu ngawasi kondhisi kasebut tanpa ngluwihi dosis kasebut.
Penting kanggo ngetutake diet sing wis diwedharake, uga bakal ngalami gaya urip sing aktif. Iki bakal mbantu nambah metabolisme lan pasokan getih menyang organ. Cara sing apik kanggo njaga kesehatan yaiku perawatan spa. Tegese obat modern ngidini sampeyan ngontrol diabetes.