Gejala lan perawatan retinopati diabetes

Kerusakan pembuluh darah dianggep minangka salah sawijining komplikasi sing paling sering nglawan latar mburi diabetes sing dawa lan dekompensasi penyakit kasebut.

Kelainan Microangiopathic maju kanthi cepet, saéngga pasien nganti suwe ora weruh gejala karakteristik kahanan iki.

Penguangan visual sing dikurangi nuduhake manifestasi pisanan retinopati diabetes.

Yen ora ana langkah-langkah terapeutik sing kudu ditrapake kanggo ngatasi proses patologi, wong bisa dadi wuta.

Panyebab lan Faktor Resiko

Retinopati, minangka salah sawijining komplikasi diabetes, ditandhani kanthi karusakan ing pembuluh retina. Penyakit kasebut duwe kode miturut ICD 10 - H36.0.

Komplikasi ditulis ing owah-owahan ing ngisor pembuluh getih:

• permeabilitas sing mundhak;
• occlusion kapiler;
• kapal sing mentas dibentuk katon;
• jaringan catu dibentuk.

Risiko komplikasi mundhak ing pasien sing ngalami penyakit lara luwih saka 5 taun. Wiwitane, patologi ora diiringi gejala sing diwedharake, nanging yen terus maju, iki mengaruhi visi lan kualitas urip pasien.

Tembokane dumadi saka lapisan sel sing tuwuh kanthi cepet sing bisa pecah sanajan turu wong. Kerusakan cilik ing tembok pembuluh darah nyebabake pendarahan cilik, saengga retina cepet dibalekake.

Kanthi pecah gedhe, proses sing ora bisa diganti, nyebabake stratifikasi retina, lan ing sawetara kasus, malah tuwuhing tisu fibrous sing ana. Akibaté, wong bisa dadi wuta.

Faktor pemicu retinopati:

• pengalaman diabetes;
• nilai glikemik;
• Gagal ginjel kronis;
• dyspidemia;
• Nilai hipertensi arteri;
• kelemon
• meteng
• ing ngarsane sindrom metabolik;
• predisposisi sing diwarisake;
• ngrokok

Wong sing ora njaga nilai glikemik normal luwih ana risiko kanggo komplikasi diabetes.

Klasifikasi tahapan

Retinopathy sajrone pangembangan liwat sawetara tahap:

1. Non-proliferatif. Ing jalur iki, pangembangan patologi wiwit amarga isi glukosa sing dhuwur ing getih pasien. Tembok pembuluh kasebut angel diluncurake, mula bisa uga ana pendarahan lan paningkatan arteri ana. Asil saka owah-owahan kasebut yaiku munculake retina retina. Retinopati bisa kedadeyan ing tahap iki sajrone pirang-pirang taun tanpa gejala abot.
2. Preproliferatif. Kanggo kedadeyan tahap iki, kahanan kayata kedadeyan arteri karotid, myopia utawa atrofi saraf optik perlu. Wawasan pasien dikurangi kanthi signifikan amarga kekurangan oksigen ing retina.
3. Proliferatif. Ing jalur iki, area retina kanthi sirkulasi cacat. Kelaparan sel oksigen lan pembebasan zat khusus nyebabake pertumbuhan kapal patologis anyar. Asil saka pangowahan kasebut asring dumadi wasir lan pembengkakan.

Gejala Retinopati Diabetes

Keanehan penyakit diterangake kanthi kasunyatan manawa kemajuan lan pangembangan kasebut ditindakake tanpa gejala lan rasa sakit sing jelas. Ing wiwitan munculé patologi, sethithik rusak ing penglihatan diamati, lan titik ditampilake ing mripat sadurunge minangka asil penembusan gumpalan getih menyang awak vitreous.

Edema Macular nyebabake provokasi kanthi obah sing katon dening wong, kangelan maca utawa nindakake jinis kegiyatan kanthi jarak cedhak.

Ing tahap pangembangan pungkasan, komplikasi bisa kedadeyan lan diwiwiti dhewe - bintik gelap utawa kudung ing ngarepe mata, yaiku asil saka buasir tunggal. Kanthi lesi babagan pembuluh darah sing gedhe, panemune mudhun banget utawa ilang lengkap.

Diagnosis penyakit kasebut

Diagnosis awal retinopati nambah kemungkinan pasien njaga visi lan nyegah karusakan retina lengkap.

Metode Panaliten:

1. Visiometry Kualitas lan kualitas visual dicenthang nggunakake tabel khusus.
2. Perimetry. Cara iki ngidini sampeyan nemtokake sudut pandang mata. Ngarsane kerusakan ing kornea ing umume kasus dituduhake kanthi penurunan ing tampilan pasien diabetes dibandhingake karo wong sing sehat.
3. Biomicroscopy Panaliten kasebut ditindakake kanthi nggunakake lampu khusus nalika nliti dana fundamental anterior mata lan ngidini kanggo ngenali pelanggaran ing kornea utawa retina.
4. Diaphanoscopy. Cara kasebut ndadekake bisa ndeteksi anané tumor dana. Iki adhedhasar pemeriksaan dana dana liwat pangilon khusus.
5. Ophthalmoscopy
6. Pemriksaan ultrasonik Iki digunakake ing pasien kanthi opacities sing wis ditemokake ing awak vitreous, kornea utawa lensa.
7. Elektroniketin. Panaliten kasebut perlu kanggo ngevaluasi fungsi retina, uga saraf optik.
8. Gonioscopy Cara diagnostik iki ndadekake pangguna ndhaptar aliran getih ing pembuluh lan ngenali pelanggaran ing segmen posterus fundus.

Frekuensi pemeriksaan dening optalmologi gumantung saka dawane penyakit pasien, pelanggaran sing diturunake marang latar mburi penyakit lan umure.

Tanggal pemeriksaan (utami):

• 5 taun sawise diabetes dideteksi ing pasien luwih enom 30 taun;
• yen diabetes dideteksi ing wong luwih saka 30;
• ing trimester 1st kehamilan.

Ujian bola-bali kudu ditindakake saben nem wulan. Yen pasien ngalami gangguan visual utawa proses patologis ing retina, wektu pemeriksaan ditemtokake dening dokter. Penurunan ing sesanti kudu dadi kunjungan luar biasa dening ahli mata optikologi.

Bahan video ing panyebab lan diagnosis retinopati:

Perawatan patologi

Prinsip langkah terapi adhedhasar ngilangi gangguan metabolisme lan ngawasi tingkat glukosa ing getih, tekanan getih lan metabolisme lipid. Regimen perawatan diwatesi ora mung dening ophthalmologist, nanging uga ahli endokrinologis.

Perawatan retinopati kalebu kegiatan ing ngisor iki:

• kontrol glikemia, uga glukosa;
• Pematuhan wajib kanggo diet khusus;
• pilihan regimen terapi insulin;
• njupuk angioprotectors, obat antihipertensi;
• nindakake injeksi steroid intravitreal;
• koagulasi laser ing wilayah sing kena pengaruh retina.

Mupangat perawatan laser:

• bareng-bareng proses neovascularization lan nyegah detasmen retina;
• sajrone prosedur kasebut, pembakaran macem-macem ukuran dibentuk ing permukaan retina, sing nyuda zona fungsine lan nggawe provokasi getih ing sisih tengah;
• mbusak pembuluh kanthi permeabilitas patologis;
• stimulus wutah pembuluh getih anyar.

Jinis koagulasi laser:

1. Penghalang. Teknik kasebut kalebu ing ngetrapake koagulasi paramacular ing larik, digunakake ing pangembangan retipopati kanthi edema macular.
2. Fokus. Koagulasi jinis iki ditindakake kanggo ngimbangi microaneurisma, wasir cilik sing dideteksi sajrone angiografi.
3. Panitèn. Ing proses nindakake koagulasi laser jinis iki, koagulasi ditrapake ing kabeh wilayah retina, kajaba wilayah macular. Iki perlu kanggo nyegah kemajuan retinopati luwih lanjut.

Cara perawatan tambahan:

1. Transscleral Cryoretinopexy - mengaruhi wilayah retina sing rusak, nyebabake sistem mata optik ing mata.
2. Vitrectomy. Proses digunakake kanggo mbusak vitreous, nindakake dissection saka jaringan jaringan konvensional, lan uga ngimbangi pembuluh getih. Manipulasi asring digunakake kanggo detasmen retina, sing berkembang ing tahap retinopati pungkasan.

Obat sing asring digunakake ing retinopati yaiku:

• Decinon
• Trental;
• Divaxan
• "Tenggorok tenggorokan."

Ramalan lan Nyegah

Retinopati ing diabetes mellitus mung bisa diobati kanthi cepet ing tahap awal pembangunan.

Ing tahap pungkasan perkembangan penyakit, akeh metode terapi ora efektif.

Pramila penting kanggo pasien diabetes nindakake langkah pencegahan sing disaranake para dokter, kalebu 3 poin:

1. Ngawasi tingkat gula getih.
2. Ngramut nilai tekanan getih ing watesan normal.
3. Selaras karo regimen perawatan sing diwenehake adhedhasar panggunaan obat pengurangan gula utawa nindakake suntikan insulin subkutan.

Kunjungan kanthi wayahe kanggo ahli mata optik ngidini pasien diabetes kanggo njaga sesanti sajrone bisa, lan nyegah akibat saka penyakit sing bisa ngrusak lan ngrusak retina.