Metformin - obat kanggo nolak bobote diabetes jinis 2: pandhuan lan ulasan

Apa iku Metformin

Dening struktur kimia, metformin minangka wakil utama sawetara biguanides. Iki minangka obat pertama kanggo perawatan diabetes jinis 2, dadi agen hipoglisemik paling populer ing pirang-pirang negara ing saindenging jagad. Ora kaya klompok agen lisan liyane, luwih becik nahan bobot ing papan utawa mbantu nyuda. Kajaba iku, metformin kadhangkala digunakake kanggo ngilangi bobot awak (perawatan obesitas) ing wong sing ora ngalami diabetes, sanajan ora asline tujuan iki.

Efek ing bobot awak amarga sawetara mekanisme:

• tingkat kolesterol "ala" dikurangi;
• panyerepan gula sing gampang ing saluran pencernaan wis dikurangi;
• pembentukan glikogen diblokir;
• pangolahan glukosa digawe kanthi cepet.

Komposisi lan wangun ngeculake

Kabeh metformin sing ana kasedhiya ing tablet diluncurake utawa tablet sing diluncurake kanthi konvensional, sing nyuda frekuensi administrasi. Komposisi kasebut kalebu metropin hidroklorida kanthi dosis 500, 750, 850 utawa 1000 mg.

Properti farmakologis

Obat kasebut minangka agen seri biguanide. Keunikane yaiku ora nambah sintesis saka insulin dhewe. Kajaba iku, ora mengaruhi tingkat glukosa ing wong sing sehat. Metformin bisa nambah sensitivitas insulin saka reseptor khusus, nyegah penyerapan glukosa ing saluran gastrointestinal lan nyuda tingkat ing getih kanthi nyuda konversi ing ati.

Kajaba iku, metformin duwe efek positif ing metabolisme lemak: iku nyuda kolesterol, lipoprotein kapadhetan rendah lan trigliserida, lan ing wektu sing padha nambah isi lipoprotein kepadatan sing dhuwur. Sajrone perawatan, bobot awak tetep ora owah (sing uga ana asil positif), utawa mudhun sithik.

Konsentrasi paling dhuwur zat kasebut diolehake kira-kira 2,5 jam sawise aplikasi. Separuh umur kira-kira 7 jam. Ing babagan fungsi ginjel mboten saget, risiko nglumpukake ing awak mundhak, kanthi komplikasi.

Indikasi lan kontraindikasi

Metformin diwènèhaké kanggo pasien diabetes mellitus jinis 2 yen obesitas ing kasus kasebut nalika penyesuaian nutrisi lan anané olahraga ora nggawa asil sing diarep-arep. Bisa digunakake minangka obat sing mung nglawan diabetes ing bocah-bocah wiwit umur 10 taun lan wong diwasa, utawa minangka obat insulin. Wong diwasa uga bisa gabungke karo tablet hypoglycemic liyane.

Obat kasebut duwe akeh kontraindikasi:

• Alahan kanggo zat aktif utawa komponen.
• Sampeyan ora bisa njupuk sajrone diet sing ketat, yen kurang saka 1000 kcal dikonsumsi saben dina.
• Kandhutan
• Gagal jantung sing abot, infark miokard akut, masalah napas ing latar mburi iki.
• Fungsi ginjel gagal. Iki uga kalebu gangguan ing keseimbangan banyu, kejut, penyakit infeksi serius sing bisa nyebabake gagal ginjel.
• Campur tangan lan ciloko bedah gedhe.
• Ketoacidosis diabetes, precoma lan koma.
• Pelanggaran ati, alkohol, keracunan akut kanthi omben-omben sing kuwat.
• Pengumpulan asam laktat ing otot, kulit lan otak balung, sing diarani acidosis laktat.

Metformin ora kudu dijupuk wong tuwa sing nandhang abot fisik - iki amarga kedadeyan asamosis laktat. Wanita sing nyusoni uga kudu ngati-ati lan ngombe obat kasebut kaya sing wis disepakati karo dhokter, nanging sing paling asring ngrampungake laktasi supaya ora cilaka bayi.

Cara njupuk metformin

Asring nyebabake efek samping saka saluran gastrointestinal, kanggo nambah toleransi, dianjurake kanggo nambah dosis kanthi alon lan remuk.

Regimen sing diakoni kanggo wong diwasa minangka siji-sijine obat kanggo perawatan utawa digabungake karo tablet pengurangan gula liyane:

1. Obat iki tahap nalika utawa sawise mangan. Biasane, dosis awal yaiku 500-850 mg saben dina, dipérang dadi pirang-pirang dosis. Peningkatane langsung ana hubungane karo tingkat glukosa ing getih.
2. Dosis pangopènan yaiku 1500-2000 mg saben dina, dipérang dadi 2-3 dosis kanggo nambah reaksi saluran pencernaan ing obat kasebut.
3. Dosis saben dina maksimum ora luwih saka 3000 mg.

Kombinasi karo insulin:

• Dosis metformin awal uga 500-850 mg 2-3 kali dina, jumlah insulin dipilih kanthi individu kanggo gula getih.

Anak-anak saka umur 10 taun diwiwiti metformin 500-850 mg sapisan sawise mangan. Penyesuaian dosis bisa ditindakake sawise nggunakake obat 2 minggu. Dosis maksimal ora ngluwihi 2000 mg saben dina, dipérang dadi 2-3 dosis.

Ana bentuk tablet sing berpanjangan sing bisa diombe sepisan sedina. Dosis dipilih lan ditambah masing-masing, obat kasebut digunakake ing kasus iki, biasane sawise nedha bengi.

Metformin nalika meteng lan lactation

Ora ana kajian lengkap babagan embrio. Pengamatan winates nuduhake manawa ora ana kesalahan sing dideteksi ing bocah sing durung lahir, dene wanita sing meteng lagi njupuk obat kasebut. Nanging instruksi resmi negesake manawa ibune sing ngarep-arep kudu ngabari dokter sing nekani babagan kahanane, banjur dheweke nganggep dheweke pindhah menyang persiapan insulin, yen prelu.

Mbuktekake manawa zat kasebut diekskresi bebarengan karo susu ibu, nanging efek samping ing bocah durung diamati. Sanajan iki, ora bisa dijupuk sajrone laktasi, luwih becik dianggep lengkap supaya ora nyebabake komplikasi sing ora dikarepake ing bayi.

Efek samping lan overdosis

Paling asring, nalika njupuk obat kasebut, sistem pencernaan nandhang: bangku longgar, mual, mutah katon, rasa pangowahan panganan, lan napsu bisa dadi rusak. Biasane, gejala kasebut bisa dibalik - kedadeyan nalika wiwitan perawatan lan ilang kanthi spontan nalika katon.

Komplikasi liyane sing bisa uga:

1. Kulit: gatal, akeh, bintik abang.
2. Metabolisme: acidosis laktat sing arang banget. Kanthi nggunakake tamba sing berpanjangan, panyerepan B kadang-kadang cacat.₁₂.
3. Ati: nglanggar paramèter laboratorium, hepatitis. Owah-owahan dibalekake lan dilalekake sawise dibatalake.

Ing kasus nalika efek sisih ora ngganggu kesehatan ing umum, obat kasebut terus tanpa owah-owahan. Yen efek kedadeyan sing ora diterangake ing pandhuan resmi, prelu menehi informasi marang dokter sing nekani babagan dheweke lan tindakake pandhuane.

Metabolin overdosis dumadi mung nalika dosis sing dijupuk kaping pirang-pirang luwih dhuwur tinimbang dosis saben dina. Biasane diwujudake dening acidosis laktik - sistem saraf pusat nandhang sela, ambegan, gangguan sistem kardiovaskular lan ekskresi. Ing kasus iki, rumah sakit langsung dibutuhake!

Pandhuan khusus

Bedah.Metformin kudu dibatalake rong dina sadurunge operasi bedhah sing direncanakake lan dilantik ora luwih dhisik tinimbang rong dina sawise dheweke nindakake fungsi ginjel.

Asamosis laktat. Iki minangka komplikasi sing serius, lan ana faktor sing nuduhake risiko kedadeyan. Iki kalebu:

• gagal ginjal;
• kahanan nalika ora bisa ngontrol tingkat glukosa ing getih;
• nemokake pirang-pirang badan keton ing awak;
• serangan keluwen;
• masalah ati sing serius;
• alkoholisme kronis

Marang latar mburi njupuk metformin, alkohol kudu ditinggalake lan persiapan sing bisa ngemot etanol (tincture, solution, lsp)

Aktivitas ginjel. Ati-ati khusus kudu ditindakake dening wong tuwa sing uga nambah obat anti-inflamasi antihipertensi, diuretik, lan non-steroid lan duwe masalah ginjel.

Pangobatan liyane sing nyebabake efek sing ora dikarepake bebarengan:

• danazole;
• chlorpromazine;
• β2-adrenomimetics ing bentuk suntikan;
• nifedipine;
• digoxin;
• ranitidine;
• vancomycin.

Minangka panggunaan, sampeyan kudu ngelingake dhokter luwih dhisik.

Bocah saka umur 10 taun. Diagnosis kudu ditetepake sadurunge janjian saka metformin. Pasinaon wis mbuktekake manawa ora mengaruhi baligh lan tuwuh. Nanging kontrol paramèter kasebut isih kudu serius, utamane ing umur 10-12 taun.

Liyane Kanggo bobote bobot, dianjurake kanggo ngetutake diet supaya asupan karbohidrat seragam dina. Dina sampeyan kudu mangan ora kurang saka 1000 kcal. Keluwen wis dilarang!

Asil Panaliten Formal

Siji uji coba klinis penting sing diarani Inggris Prospektif Diabetes Inggris (UKPDS) ditindakake ing wong sing nandhang diabetes jinis 2 sing abot banget lan njupuk metformin. Asil:

• kematian saka diabetes jinis 2 suda 42%;
• risiko suda komplikasi babagan pembuluh darah - 32%;
• risiko infark miokardial dikurangi 39%, stroke - 41%;
• kematian sakabèhé disuda dening 36%.

Panaliten sing luwih anyar, Program Pencegahan Diabetes, ditindakake ing obat Prancis asli, Glukofasi. Sawise dheweke, kesimpulan ing ngisor iki digawe:

• penurunan utawa pencegahan pengembangan diabetes ing wong sing duwe metabolisme karbohidrat mboten saget kanthi 31% kacathet.

Ringkesan obatan kanggo bobot mundhut lan perawatan diabetes jinis 2

Sing paling umum lan paling apik yaiku kualitas: Glukofag (obat Prancis asli), Metformin digawe dening Gideon Richter lan Siofor. Bentenane antarane dheweke ora gedhe, zat aktif padha, mung komponen bantu sing bisa beda-beda sing kena pengaruh peluncuran lan panyerapan obat kasebut ing awak.

Obat-obatan sing populer karo zat aktif "metformin", biaya gumantung ing dosis:

Metamartinformasi

Obat liyane kanggo bobot mundhut lan perawatan diabetes jinis 2:

Ulasan kanggo ngilangi bobot lan diabetes

Inna, 39 taun: Aku duwe ekstra kilogram lan diabetes jinis 2. Dokter kasebut nyatakake metformin lan ujar manawa dheweke uga bisa nyebabake bobot awak. Ing wiwitan, aku ora percaya, amarga sanajan diet lan latihan khusus ora mbantu. Nanging wiwit obat kasebut asale kanggo diabetes, aku mutusake njupuk liyane, melu saran sadurunge babagan nutrisi. Aku kaget banget nalika wulan mengko aku ndeleng angka timbangan kurang saka biasane.

Ivan, 28 taun: Kabeh umur aku gemuk: gula normal, olahraga saiki, aku tetep mangan - ora ana sing bisa ditindakake. Aku nyoba macem-macem pangobatan bobot awak, kalebu metformin. Kajaba ora sengaja, aku ora nampa apa-apa, bobote tuwuh uga padha tanpa dheweke. Bisa uga, yen dheweke njupuk tanpa resep dhokter lan milih dosis sing salah.

Metformin minangka alat khusus kanggo ngilangi bobot lan ngalahake diabetes tipe 2, aja njupuk dhewe. Kajaba iku, dheweke dispensasi kanthi resep, sing menehi resep dosis lan frekuensi sing diakoni. Pangobatan mandiri bisa mbebayani kanggo kesehatan sampeyan!