Aprovel minangka obat sing dimaksud kanggo perawatan hipertensi arteri lan nephropathy. Diijini nggunakake obat kanggo diabetes. Ing kasus iki, obat kasebut ora nyebabake sindrom penarikan sawise mandheg saka terapi. Obat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet, sing ngidini dokter ora ngontrol obat kasebut. Pasien dhewe bisa nyetel regimen terapi obat ing wektu sing trep kanggo wong-wong mau.
Jeneng Non-Properti Internasional
Irbesartan.
Aprovel minangka obat sing dimaksud kanggo perawatan hipertensi arteri lan nephropathy.
ATX
C09CA04.
Rilis formulir lan komposisi
Obat kasebut kasedhiya ing tablet sing ditutupi enterik. Unit obat ngemot 150, 300 mg bahan aktif - irbesartan. Minangka komponen bantu ing produksi digunakake:
- gula susu;
- hypromellose;
- koloida dioksida koloid;
- stearate magnesium;
- sodium croscarmellose.
Membran film kasebut ngemot lilin karnauba, macrogol 3000, hypromellose, titanium dioksida lan gula susu. Tablet duwe bentuk bujur biconvex lan dicet putih.
Tumindak farmakologis
Tumindak Aprovel adhedhasar irbesartan, antagonis kuat saka reseptor angiotensin II sing selektif. Amarga dipatèni saka kegiatan reseptor, konsentrasi aldosteron ing plasma getih mudhun. Tingkat ion sodum ing serum getih ora owah yen pasien ora nyiksa obat kasebut lan njupuk dosis saben dina sing disaranake.
Minangka akibat saka tumindak senyawa kimia, nyuda tekanan getih (BP) diamati. Ing kasus iki, ora ana nyuda denyut jantung. Kanthi dosis siji nganti 300 mg, penurunan tekanan getih langsung gumantung saka dosis sing dijupuk. Kanthi Tambah ing norma komponen aktif, ora ana owah-owahan pratondho tekanan getih sing kuat.
Efek hipotensi maksimal diamati 3-6 jam sawise njupuk pil kasebut. Efek terapeutik bisa suwene 24 jam. Sawise dina wiwit njupuk dosis siji, tekanan getih nyuda mung kanthi 60-70% saka nilai maksimal.
Efek farmakologis Aprovel mboko sithik berkembang sajrone wektu 7-14 dina, dene nilai maksimal efek terapeutik diamati sawise 4-6 minggu. Ing kasus iki, efek hipotensi isih tetep. Nalika perawatan wis mandheg, tekanan getih mboko sithik bali menyang tingkat asline.
Farmakokinetik
Sawise administrasi oral, obat kasebut diserep kanthi cepet ing usus cilik kanthi 60-80% dosis sing dijupuk. Nalika mlebu aliran getih, zat aktif njiret protein plasma kanthi 96% lan, amarga kompleks sing dibentuk, disebar ing kabeh jaringan.
Bahan aktif tekan konsentrasi plasma maksimal sawise jam 1.5-2 sawise administrasi.
Penghapusan setengah umur nggawe 11-15 jam. Kurang saka 2% komponen aktif ing bentuk asline diekskresi liwat sistem urin.
Indikasi kanggo nggunakake
Obat kasebut ditrapake kanggo perawatan lan nyegah tekanan darah tinggi minangka monoterapi utawa nggabungake obat liyane karo efek antihipertensi (block-beta-adrenergic, thiazide diuretics). Ahli medis menehi resep Aprovel kanggo nephropathy ing ngarsane diabetes jinis 2, diiringi hipertensi arteri. Ing kahanan kaya ngono, monoterapi ora ditindakake, nanging perawatan kompleks diwiwiti kanggo nyuda tekanan getih.
Contraindications
Obat kasebut ora dianjurake utawa dilarang digunakake ing kasus-kasus ing ngisor iki:
- tambah sensitivitas jaringan menyang komponen struktural obat;
- intoleransi kanggo laktosa, laktase;
- malabsorpsi monosakarida - galaktosa lan glukosa;
- disfungsi ati abot.
Amarga kekurangan studi klinis sing ora cocog, obat-obatan dilarang kanggo wong sing umur 18 taun.
Kanthi ngati-ati
Ati-ati dianjurake ing kasus ing ngisor iki:
- stenosis tutup aorta utawa mitral, arteri ginjal;
- cangkok ginjel;
- CHD (penyakit jantung koroner);
- kanthi gagal ginjal, perlu kanggo ngontrol tingkat kalium lan bun ing getih;
- arteriosklerosis serebral;
- diet tanpa uyah, diiringi diare, mutah;
- kardiomiopati obstruktif;
- hypovolemia, kekurangan sodium ing latar mburi terapi obat karo diuretik.
Sampeyan perlu kanggo ngawasi kahanan pasien ing hemodialisis.
Cara njupuk Aprovel
Obat kasebut dimaksudake kanggo administrasi oral. Ing wektu sing padha, kecepatan lan kekuatan penyerapan ing usus cilik bebas saka asupan panganan. Tablet kudu diombe kanthi teles tanpa ngunyah. Dosis standar ing tahap perawatan awal yaiku 150 mg saben dina. Pasien sing hipertensi mbutuhake terapi antihipertensi tambahan entuk 300 mg saben dina.
Kanthi nyuda tekanan getih ora cukup, perawatan gabungan karo Aprovel, beta-blockers, antagonis ion kalsium digunakake kanggo entuk target.
Penting kanggo eling yen dosis lan durasi terapi mung ditetepake dening spesialis medis adhedhasar karakteristik pasien, data laboratorium, lan pemeriksaan fisik.
Tupuk obat kanggo diabetes
Resepsi diabetes jinis 1 kudu dibahas karo dokter, sing bakal nglarang panggunaan Aprovel utawa nindakake imbuhan dosis saben dinane. Ing diabetes sing ora gumantung ing jinis 2, dosis sing disaranake yaiku 300 mg saben dina.
Pasien karo diabetes duwe risiko nambah hiperkalemia.
Kepiye carane nolak
Sindrom pembatalan sawise mandheg njupuk Aprovel ora diamati. Sampeyan bisa langsung ngalih menyang terapi obat liyane utawa mandhegake obat kasebut.
Efek sisih Aprovel
Keamanan tamba kasebut dikonfirmasi ing uji klinis sing pasien 5,000 wong pasien. 1300 sukarelawan nandhang tekanan getih dhuwur lan njupuk obat kanggo 6 wulan. Kanggo 400 pasien, durasi terapi luwih saka setahun. Frekuensi efek samping ora gumantung saka dosis sing dijupuk, jender lan umur pasien.
Ing panaliten sing dikontrol plasebo, 1965 sukarelawan nampa terapi irbesartan sajrone 1-3 wulan. Ing 3,5% kasus, pasien dipeksa nyingkirake perawatan karo Aprovel amarga parameter laboratorium negatif. 4,5% nolak njupuk plasebo, amarga ora krasa wis apik.
Saluran gastrointestinal
Manifestasi negatif ing saluran pencernaan minangka:
- diare, constipation, kembung;
- mual, mutahke;
- nambahi kegiatan aminotransferase ing hepatosit;
- dyspepsia;
- heartburn.
Ing bagean ati lan saluran empedu, hepatitis bisa kedadeyan, peningkatan konsentrasi plasma saka bilirubin, sing nyebabake jaundice cholestatic.
Sistem saraf pusat
Gangguan ing komunikasi neuron amarga nggunakake obat antihipertensi asring diwujudake kanthi bentuk pusing lan sirah. Ing kasus sing jarang, kebingungan, malaise umum, kekejangan otot, kelemahan otot, lan vertigo. Sawetara pasien krungu tinnitus.
Saka sistem ambegan
Efek sisih sistem respirasi yaiku batuk.
Saka sistem genitourinary
Ing pasien kanthi risiko ngalami gagal ginjel, disfungsi ginjel bisa berkembang.
Saka sistem kardiovaskular
Hipotensi Orthostatik asring diwujudake.
Alahan
Ing antawisipun kawujudan reaksi alergi, ana:
- Edema Quincke;
- kaget anaphylactic;
- akeh, gatel, erythema;
- urtikaria;
- angioedema.
Pasien rawan reaksi anaphylactic mbutuhake tes alergi. Yen asil kasebut positif, obat kasebut kudu diganti.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Obat kasebut ora langsung mengaruhi fungsi kognitif wong. Ing kasus iki, bisa nuwuhake reaksi negatif saka sistem saraf pusat lan periferal, amarga sing disaranake ora nolak nyetir mobil, nggarap mekanisme kompleks lan saka kegiatan liyane sing mbutuhake reaksi lan konsentrasi cepet sajrone terapi obat.
Pandhuan khusus
Pasien kanthi fungsi sistem kardiovaskular utawa kanthi ginjel ginjel sing abot duwe risiko ngembangake hipotensi, oliguria, lan nambah nitrogen ing getih. Kanthi nyuda tekanan getih sing kuat amarga iskemia, infark miokard utawa strok vaskular serebral.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Obat kasebut dilarang digunakake sajrone wektu gestasi. Kaya obatan liyane sing mengaruhi sistem renin-angiotensin-aldosteron, irbesartan bebas nembus planggaran plasenta. Komponen aktif bisa mengaruhi pangembangan intrauterine nalika tahap kehamilan. Ing kasus iki, irbesartan diekskresi ing susu ibu, sing ana hubungane kudu mandheg laktasi.
Pelantikan aprove kanggo bocah-bocah
Ora disaranake kanggo pasien sing umur 18 taun, amarga ora ana data babagan pengaruh obat ing perkembangan bocah lan remaja.
Gunakake ing umur tuwa
Koreksi tambahan norma saben dina kanggo wong sawise 50 taun ora dibutuhake.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Mung 2% obat kasebut ninggalake awak liwat ginjel, saéngga wong sing duwe patologi ginjel ora kudu nyuda dosis.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Ing gangguan hepatosit, njupuk obat kasebut ora dianjurake.
Mung 2% obat kasebut ninggalake awak liwat ginjel, saéngga wong sing duwe patologi ginjel ora kudu nyuda dosis.
Overdosis Aprovel
Ing panliten klinis, nalika dijupuk nganti 900 mg saben wong nganti 8 minggu, ora ana tandha-tandha mabuk awak.
Yen tandha-tandha klinis overdosis wiwit katon nalika narkoba, sampeyan kudu golek pitulung medis lan mungkasi njupuk obat kasebut. Ora ana bahan kontactacture khusus, perawatan ditrapake kanggo ngilangi gambar simpatik.
Interaksi karo obat liyane
Kanthi nggunakake bebarengan Aprovel karo obat liyane, reaksi ing ngisor iki diamati:
- Synergism (nambah efek terapi kanggo obat-obatan loro) kanthi obat antihipertensi, inhibitor saluran kalsium, diuretik thiazide, block-beta-adrenergic.
- Konsentrasi kalium serum ing getih mundhak nganggo obat heparin lan kalium.
- Irbesartan nambah keracunan litium.
- Kanthi kombinasi obat-obatan anti-inflamasi non-steroid, risiko gagal ginjel, hiperkalemia mundhak, lan mulane, sajrone terapi obat, perlu kanggo ngontrol fungsi ginjel.
Komponen aktif Aprovel ora mengaruhi efek terapi Digoxin.
Kompatibilitas alkohol
Agen antihipertensi dilarang dijupuk bebarengan karo produk alkohol. Etil alkohol bisa nyebabake agglutination sel getih abang, kombinasi kasebut bisa clog lumen kapal. Aliran getih kasebut angel, sing nyebabake kenaikan denyut jantung lan kenaikan tekanan. Marang latar mburi terapi obat, kahanan kasebut bakal nyebabake ambruk vaskular.
Analog
Ing antarane analogi struktural, tumindak sing adhedhasar komponen irbesartan aktif, ana obat-obatan produksi Rusia lan manca. Sampeyan bisa ngganti tablet Aprovel karo obat ing ngisor iki:
- Irbesartan
- Ibertan;
- Firmastoy;
- Irsar;
- Irbesan.
Penting, elinga sadurunge ngalih obat anyar, kudu konsultasi karo dhokter. Penggantian mandiri dilarang.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Obat kasebut didol kanthi resep.
Rega kanggo aprovel
Biaya rata-rata paket karton sing ngemot 14 tablet 150 mg beda-beda gumantung saka 310 nganti 400 rubel.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Sampeyan perlu ngemot obat kasebut ing papan sing garing sing ora bisa diakses lan bocah-bocah ing suhu nganti 30 ° C.
Tanggal kadaluwarsa
3 taun
Produsen
Sanofi Winthrop Industry, Prancis.
Ulasan ing Aprovel
Komentar positif babagan efek obat ing macem-macem forum online mbantu ngiyatake posisi Aprovel ing pasar farmakologis.
Kardiologi
Olga Zhikhareva, kardiologi, Samara
Obat sing efektif kanggo nurunake tekanan darah tinggi. Aku nggunakake praktik klinis minangka monoterapi utawa perawatan kompleks. Aku ora ndeleng kecanduan. Pasien ora nyaranake njupuk luwih saka 1 wektu saben dina.
Antonina Ukravechinko, kardiologi, Ryazan
Nilai sing apik kanggo dhuwit, nanging aku nyaranake ati-ati marang pasien sing duwe stenosis katup mitral utawa aorta. Bocah-bocah lan wanita ngandhut ora dilarang njupuk tablet Aprovel. Antarane efek samping, reaksi alergi wis kedadeyan. Ing wektu sing padha, sanajan reaksi negatif saka awak, obat kasebut mbantu nyuda tekanan darah tinggi.
Yen tandha-tandha Clinical overdosis obat kasebut mula muncul, sampeyan kudu golek pitulung medis.
Pasien
Kairo Airam, 24 taun, Kazan
Aku nandhang hipertensi kronis. Esuke udakara udakara 160/100 mm Hg. Art. Dheweke njupuk akeh obat-obatan kanggo nyuda tekanan getih, nanging mung tablet Aprovel sing mbantu. Sawise aplikasi, langsung dadi luwih gampang ambegan, swarane getih ing kuil diliwati. Ingkang utama yaiku yen efek sawise mundur obat wis suwe. Sampeyan kudu ngombe kursus lan rutin ngunjungi dokter. Aku ora weruh efek sisih.
Anastasia Zolotnik, 57 taun, Moscow
Obat kasebut ora cocog karo awakku. Sawise pil, rashes, bengkak lan gatel abot. Aku nyoba kanggo ngrujuk maneh sajrone seminggu, amarga tekanan saya mudhun, nanging alergi ora ilang. Aku kudu menyang dhokter kanggo milih obat liyane. Aku seneng yen sindrom mundur ora kedadeyan, ora kaya liya cara nyuda tekanan getih.
