Amprilan minangka obat sing diwenehake kanggo wong sing gagal jantung kronis.
Jeneng Non-Properti Internasional
Ramipril
ATX
C09AA05 - Ramipril.
Rilis formulir lan komposisi
Tablet dipasang, oblong kanthi pinggiran sing diobati, putih (1,25 utawa 10 mg saben), kuning (2,5 mg saben), warna pinkish (5 mg saben). Dikempalken ing blok blister saka 7 (ing kothak karton 3, 6, 9 serbet) utawa 10 pcs. (ing kothak - 2, 4, 8, 12 utawa 14 serbet).
Tablet dipasang, oblong kanthi pinggiran sing diobati.
Saben unit obat kasebut ngemot bahan aktif - ramipril 1.25 mg, 2,5 mg, 5 mg utawa 10 mg;
Kajaba iku, tablet ngemot pewarna sing cocog karo porsi:
- 2,5 mg - "PB 22886 kuning";
- 5.0 mg - "PB 24899 pink."
Tumindak farmakologis
Diwangun kanthi interaksi karo biokatrium hepatik, metabolit ramipril - ramiprilat - nyuda sintesis ACE. Akibaté, efek vasodilasi dumadi, nyebabake tekanan ing sistem sirkulasi. Metabolit sing dibentuk mbantu nyuda alangan umum saka arteri periferal lan ora nyebabake gangguan aliran getih ginjal.
Ing wektu sing padha, pambentukan prostaglandin mundhak. Iki nyebabake nambah formasi nitrik oksida ing endotheliocytes, sing menehi efek cardioprotective.
Penstabilitas tekanan getih tambah ing 1-2 jam sawise njupuk obat pisanan. Efek samesthine paling dhuwur sawise 3-6 jam lan tetep sedina. Efek antihipertensi kanthi bertahap, lan sawise nggunakake 1 wulan bisa tetep suwe. Ora kena sindrom mundur, mula, kanthi mandheg nggunakake, kenaikan tekanan getih ora kedadeyan.
Ing wong sing ngalami hipertensi arteri, obat iki bisa alon-alon ngembangake hipertrofi miokardial lan tembok pembuluh darah.
Ing wong sing gagal jantung kronis, mbantu nyuda preload lan beban jantung lan stabil output jantung.
Kanthi nephropathy, mbantu ngatasi pangembangan ginjel lan nyuda kabutuhan hemodialisis utawa transplantasi ginjel. Ing tahap wiwitan, nyuda insiden proteinuria.
Ing wong sing ngalami risiko cardiopathologies abot sing dibentuk amarga disfuncsi vena utawa diabetes, ramipril nyegah pembentukan gagal jantung. Nyuda risiko infark miokardial lan stroke.
Ing wong sing duwe patologi kardiologis, kemungkinan rumah sakit dikurangi nganti 27%, lan risiko mati dadakan dikurangi 31%.
Farmakokinetik
Sawise dikonsumsi, langsung diserep saka saluran gastrointestinal ndhuwur. Pencernaan sing padha karo panganan nyegah panyerapan, nanging iki ora mengaruhi asimilasi kualitas.
Diganti ing ati, mbentuk ramiprilat lan diketopiperazine. Klumpukan paling dhuwur dumadi ing 1-3 jam. Disemprotake ing urin lan feces. Kanthi disfungsi ginjel, wektu setengah ngilangi obat kasebut bisa uga luwih suwe. Sawise ngliwati sawetara tahap transformasi, ninggalake awak sajrone sedina, nanging jumlah bahan sing paling sethithik bisa dideteksi sajrone 3-4 dina liyane.
Indikasi kanggo nggunakake
Disaranake kanggo gejala:
- hipertensi arteri;
- Gagal jantung nemen;
- nephropathy diabetes lan ora diabetes karo patologi ginjel.
Amprilan diwènèhaké kanggo risiko kardiovaskular sing dhuwur.
Kajaba iku, diwènèhaké kanggo risiko kardiovaskular sing dhuwur lan anané pelanggaran miokardium ing anamnesis lan sawise angioplasti transluminal danum koroner percutaneous.
Contraindications
Dilarang digunakake ing kahanan kaya:
- intoleransi individu kanggo ramipril lan biocomponents pil;
- riwayat angioedema utawa kemungkinan arogenesis nalika nggunakake ACE inhibitor;
- Penyakit dominan autosomal sing ditondoi dening hypertrophy saka pembuluh arteri jantung lan ginjel;
- indikator tekanan getih sing ora stabil;
- gangguan irama jantung ventricular;
- hemodialisis;
- meteng lan lactation.
Ora diwènèhaké kanggo bocah lan bocah umur 18 taun.
Kanthi ngati-ati
Indikasi kayata:
- lesi atherosclerotic saka arteri koroner lan serebral;
- gejala abot hipertensi arteri;
- Perawatan awal karo diuretik;
- Gagal jantung, sing nggunakake obat antihipertensi liyane;
- gagal ati;
- cangkok ginjel;
- diabetes mellitus lan risiko ngembangake hiperkalemia;
- dehidrasi awak.
Kanthi ati-ati, njupuk obat kanggo gagal ati.
Kanthi ati-ati diwenehake kanggo wong sing tuwa.
Kepiye carane njupuk Amprilan
Ing njero tanpa ngunyah. Janjian kasebut lan dosis tunggal obat ditindakake dening dokter. Gumantung ing kahanan sabar lan asil terapi sing samesthine. Sing mesthi wae perawatan dawa lan mbutuhake pengawasan sing terus-terusan dening dokter.
Ing hipertensi arteri: dosis saben dina yaiku 0,0025 g. Yen skema tumindak ora efektif sajrone 3 minggu, dosis bakal tikel. Secara bertahap, siji porsi nambah nganti volume saben dina paling dhuwur ing 0,01 g. Pilihan perawatan bisa uga milih gabung karo obat liyane ing grup iki.
Ing risiko infark miokard, strok, utawa kanthi ancaman pati, dosis sedina cepet 0,0025 g.
Ing kasus gagal jantung: bagean saben dina yaiku 0,00125 g. Yen gagal, dosis sing dijupuk wis tikel kaping pindho. Volume saben dina paling dhuwur yaiku 0,01 g.
Ing kasus nephropathy diabetes / non-diabetes: bagean saben dina rata-rata - 0.00125 g. Yen kursus kasebut ora efektif - mundhak dadi 0,005 g.
Yen ana risiko infark miokard, strok utawa pati, dosis sedina cepet yaiku 0,0025 g. Secara bertahap, bagean dosis siji dadi volume dina rata-rata paling dhuwur yaiku 0,01 g.
Tupuk obat kanggo diabetes
Bagean saben ramiprilat awal yaiku 0,00125 g kanthi nambah bertahap dadi 0,005 g.
Efek samping
Terapi diwiwiti kanthi dosis saben dina kaping pisanane 0,00125 g. Efek ngombe luwih saka 0,01 g durung sinau ing panelitian sing dikontrol. Nalika nggunakake kursus dosis bertahap saka 0,00125 nganti 0,01 g, respon awak sing ora cocog.
Saluran gastrointestinal
Phenomena mual, mutahke, diare utawa alangan usus, rasa ora kepenak epigastrik, ngelak, disfungsi hépatik lan konsentrasi bilirubin.
Salah sijine efek yaiku diare.
Organ hematopoietik
Kadhangkala pratandha agranulocytosis, eritrositopenia, trombositopenia, hemoglobinemia, neutropenia, eosinofilia katon.
Sistem saraf pusat
Kelemahane umum, diiringi sakit sirah lan ngoyak, kelainan mental psiko-emosi, getar lan kekejangan otot.
Saka sistem muskuloskeletal
Gejala myositis, myalgia, arthralgia, arthritis kadang diwujudake.
Saka sistem ambegan
Dyspnea, kedadeyan batuk sing ora produktif.
Saka sistem genitourinary
Eksacerbasi patologi sistem ginjal.
Saka sistem kardiovaskular
Tandha saka hipotensi, hipotensi, tachycardia.
Sistem kardiovaskular bisa nuduhake tandha-tandha hipotensi.
Alahan
Manifestasi reaksi kulit lan dermatitis, angioedema.
Pandhuan khusus
Perlu ngawasi kondisi umum pasien. Yen ana tandha-tandha saka SARS, konsultasi karo dhokter.
Kompatibilitas alkohol
Nuduhake produk sing ngemot alkohol dilarang. Nambah efek etanol ing sistem saraf pusat.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Kanthi ati-ati nalika nindakake kegiatan sing mbutuhake konsentrasi. Iki ora dikepengini nyopir utawa ngoperasikake unit sing bisa ngancam potensial.
Iki ora dikepengini nyopir utawa ngoperasikake unit sing bisa ngancam potensial.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Nglanggar pembentukan janin. Dilarang sajrone lactation.
Resep Amprilan marang bocah-bocah
Ing uji coba sing dikontrol, efek ing awak bocah durung ditliti.
Gunakake ing umur tuwa
Kanthi pancegahan.
Ing umur tuwa, njupuk obat kasebut kanthi ati-ati.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Layanan tunggal sing paling dhuwur yaiku 0,0025 g.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Kanthi pelanggaran fungsi ati sing paling gedhe, porsi tunggal sing paling gedhe yaiku 0,005 g.
Overdosis
Manifestasi klinis: penurunan tekanan getih menyang tingkat kritis, gagal ginjel akut.
Kanthi kawontenan kakehan dosis, rumah sakit darurat perlu.
Interaksi karo obat liyane
Panggunaan obat-obatan sing bebarengan saka pirang-pirang NSAID bisa nggawe pembentukan disfuncsi ginjel lan kontribusi penylametan kalium ing awak.
Garam natrium promosi klumpukan sodium ing serum getih, sing bakal ngrusak sifat antihipertensi. Kajaba iku, ana peningkatan estrogen ing awak.
Panganggone bebarengan obat sing nyuda meksa getih menehi stimulasi efek hypotensive.
Kombinasi kontraindikasi
Iki ora digabungake karo panggunaan membran sing dikandhakake kanthi negatif nalika aliran hemodialisis.
Obat kasebut ora diwatesi ing tahapan perawatan kanggo nephropathy.
Obat kasebut ora diwatesi nganggo Aliskiren amarga diabetes mellitus utawa gagal ginjal sing rumit, uga karo Dextran sulfat supaya bisa mudhun kolesterol.
Kajaba iku, ora diwènèhaké ing tahapan perawatan nephropathy karo glukokortikosteroid, immunomodulators lan / utawa bahan cytostatic liyane.
Ora dianjurake kombinasi
Panganggone obat-obatan sing ngemot kalium nyumbang kanggo klempakan saka kalium.
Sympathomimetics Vasopressor mbebayani sifat antiihipertensi ramipril.
Kombinasi sing mbutuhake ati-ati
Ing kombinasi karo antihypertensives, diuretik, sedatives, anestetik.
Kanthi uyah litium - nyumbang kanggo njaga dheweke ing awak manungsa.
Nambah sifat-sifat hipoglikemik saka insulin lan obat sing asale saka sulfonylurea.
Gabungan macem-macem sambetan ACE karo ramipril nyebabake pambentukan angioedema.
Analog
Amprilan ND duwe pirang-pirang pengganti. Kabeh padha karo komposisi, nanging beda karo inti dhasar. Ditemokake miturut jeneng:
- Wazolong;
- Corpril;
- Dilaprel;
- Ramigamma
- Ramilong;
- Ramimed;
- Rampril;
- Piramida;
- Hartil;
- Tritace ditambahake.
Salah sawijining analogi Amprilin yaiku Corpril.
Efek samesthine sing padha bisa dipikolehi sawise nggunakake Amprilan NL.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Miturut resep.
Apa bisa tuku tanpa resep
Sawetara apotek online bisa dituku kanthi counter.
Rega Amprilan
Biaya gumantung saka jumlah pil ing paket lan volume komponen utama sing ana. Dadi, umpamane, rega rata-rata paket sing ngemot 30 tablet kanthi dosis ramipril 5 mg ing apotek beda-beda gumantung saka 600 nganti 900 rubel. Ing wektu sing padha, biaya paket sing padha karo dosis 1,25 mg ana ing rega regane saka 260 nganti 290 rubel.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Ruang suhu panyimpenan - 0 ... + 25 + ะก. Singidaken saka bocah-bocah.
Tanggal kadaluwarsa
3 taun
Produsen
KRKA, Slovenia
Review Amprilan
Dokter lan pasien kadang dibagi ing khasiat ramipril. Asring iki amarga nggunakake obat sing dudu, nanging generik.
Dokter
Senkov G.N., kardiologi, Kemerovo
Aku menehi resep marang pasien kanthi pratandha hipertensi arteri lan gagal jantung kronis. Aku nulis loro monogami lan obat-obatan liyane. Dosis kanggo individu kanggo kabeh pasien. Ora ana reaksi mbebayani ing praktekku.
Kiryukhina I.D., kardiologi, Penza
Ramipril nuduhake awake kanthi becik babagan tekanan getih lan normal meksa. Aku menehi saran kanggo pasien sing nandhang hipertensi, penyakit koroner utawa diabetes. Nduwe kuwalitas sing nduwe pengaruh positif saka ginjel lan jantung. Mbetahaken panggunaan pirang-pirang taun. Efek samping - kadhangkala nyebabake batuk.
Pasien
Maria, 48 taun, Rostov-on-Don
Kanggo pirang-pirang taun, lompatan tekanan getih wis disiksa - asil perawatan bedah urolithiasis. Ahli terapi wis menehi obat iki. Disaranake supaya njupuk 1 pil saben 24 jam. Nanging suwe-suwe aku mung ngombe nalika ora krasa salah. Taun iki, serangan wis dadi luwih asring, dadi saiki sampeyan kudu ngombe meh saben dina. Sawise udakara setengah jam, tekanan kasebut normal, nanging batuk katon.
Nikolay, 60 taun, Biysk
Ubat kasebut wis diresepake dening dhokter kabupaten karo kasus kakehan tekanan getih. Dosis awal yaiku 1,25 mg, nanging ora ana asil. Mboko sithik tambah dadi 5 mg. Saiki aku rumangsa apik: Aku ngombe pil 1 esuk - lan kelalen pil liyane kanggo sedina muput. Tekanan ora keganggu.
