Kepiye ngetung dosis insulin lan apa akibat bisa uga?

Pin
Send
Share
Send

Regimen insulin bolus garis dasar

Kanthi regimen basal-bolus kanggo administrasi insulin (informasi luwih lengkap babagan regimen sing ana bisa ditemokake ing artikel iki), setengah saka total dosis saben dina mudhun ing insulin sing tumindak dawa, lan setengah luwih cendhek. Rong pertiga insulin sing suwene diwenehake ing wayah esuk lan sore, istirahat ing wayah sore.

Dosis insulin tumindak cendhak gumantung saka jumlah lan komposisi panganan sing dijupuk.
Conto rencana kanggo insulin saben dina (ing unit):

  • Insulin cendhak - ing wayah esuk (7), sore (10), ing wayah sore (7);
  • Insulin penengah - ing wayah esuk (10), ing wayah sore (6);
  • Lawas tumindak insulin ing wayah sore (16).

Injeksi kudu diterbitake sadurunge dhaharan. Yen tingkat glukosa ing getih wis tambah sadurunge mangan, mula dosis insulin tumindak kudu tambah karo UNITS:

  1. Kanthi glukosa 11 - 12 mmol / l saben 2;
  2. Kanthi glukosa 13 - 15 mmol / l dening 4;
  3. Kanthi glukosa 16 - 18 mmol / l dening 6;
  4. Kanthi glukosa luwih saka 18 mmol / l nganti 12.
Rekomendasi ing ndhuwur cocog karo data statistik rata-rata, mula, ing saben kasus, dianjurake kanggo nemtokake dosis tambahan dosis individu, sing ngalangi gula getih.
Dasar - regimen bolus kanggo administrasi insulin nyaranake moderat lan keseragaman suntikan.
Pengambilan insulin luwih akeh saka norma sing wis ditemtokake bisa nyebabake nyuda gula, kanthi introduksi obat sing kurang saka jumlah obat sing diwenehake, bisa nyebabake proses sebaliknya. Panggunaan dhasar - skema bolus mbutuhake netepi ketat menyang jadwal kegiatan fisik, panganan lan diet.

Wong diabetes kudu ngganti pankreas nganggo tangan lan jarum suntik, sing ing kahanan normal, gumantung saka jumlah lan komposisi panganan sing dikonsumsi lan tingkat kegiatan fisik, disembunyikan persis karo insulin kaya sing dibutuhake kanggo nurunake glukosa getih. Kanthi kelenjar sing lara, wong kudu ngontrol proses iki, kanthi mandhegake jumlah insulin sing disuntik. Asil kira-kira obat diitung sacara empiris - kanthi ngukur tingkat glukosa sadurunge lan sawise mangan. Kajaba iku, ana tabel sing nuduhake nilai unit roti produk lan dosis insulin sing dibutuhake nalika ngonsumsi produk iki.

Konsumsi - skema bolus:

  1. Intensi terapi - injeksi insulin diterbitake 4 nganti 5 kali dina;
  2. Injeksi digawe ing sadina-dina, sing ora cocog karo cara urip (sinau, kerja, lelungan ing transportasi umum), sampeyan mesthi duwe jarum syringe kanthi pena;
  3. Ana kemungkinan dhuwur gula sing dhuwur banget sing ana gandhengane karo asupan panganan sing kurang utawa dosis insulin sing gedhe banget.

Gula getih

Kanthi regimen terapi insulin, sampeyan kudu ngerti jumlah gula getih normal.

Tingkat gula sing sehat (kahanan A):

Kahanan ammol / l
Ing weteng kosong3,3 - 5,5
Rong jam sawise mangan4,4 - 7,8
Ing wayah wengi (2 - 4 jam)3,9 - 5,5

Tingkat gula kanggo diabetes (kahanan B):

Kahanan bIng ngisor 60 taunSawise 60 taun
mmol / l
Ing weteng kosong3,9 - 6,7nganti 8,0
Rong jam sawise mangan4,4 - 7,8nganti 10,0
Ing wayah wengi (2 - 4 jam)3,9 - 6,7nganti 10,0

Pasien karo diabetes mellitus kudu netepi pratondho tingkat gula minangka wong sing sehat, amarga karakteristik tingkat glukosa sing terus-terusan sing terus-terusan nyebabake pangembangan penyakit kronis (karusakan ing pembuluh ginjel, sikil, mata).

  • Kanthi diabetes mellitus sing dipikolehi nalika umur alit utawa isih enom, kanthi ora netepi karakteristik glukosa sing diwenehake karo wong sing sehat, ana kemungkinan dhuwur ngalami penyakit kronis sajrone 20 nganti 30 taun.
  • Wong sing ngalami diabetes sawise umur 50 taun, bisa ngalami tingkat gula sing luwih dhuwur, amarga penyakit kronis bisa uga ora duwe wektu kanggo ngembangake utawa bakal diiringi kematian wong. Diabetes sepuh kudu mili tingkat glukosa 9 - 10 mmol / L. Tingkat gula kanggo wektu sing suwe ngluwihi 10 mmol / L nyebabake perkembangan penyakit nemen dadakan.
Tingkat gula ing wayah sore kudu 7 - 8 mmol / l, kayadene gula sithik ana kemungkinan hypoglycemia wengi
Hipoglikemia nggegirisi amarga ing ngimpi, wong ora bisa ngontrol kahanan. Ilang eling ing impen, wong sing lara diabetes dadi koma yen ora tangi. Kulawarga diabetes kudu ngerti manawa tandha-tandha utama hypoglycemia yaiku turu ora kepenak lan kringet sing berlebihan. Nalika tandha-tandha kaya ngono, sampeyan kudu cepet-cepet siyap sabar lan wenehi teh karo gula.

Dosis dosis insulin. Wektu injeksi

  • Kanggo pasien sing ora nggunakake regimen dhasar - bolus regimen administrasi insulin, ora disaranake menehi injeksi luwih saka jam 10 bengi, amarga jajanan 11 jam sabanjure bakal nyebabake puncak kegiatan insulin sing terus-terusan ing wayah esuk, nalika diabetes bakal turu lan ora bisa ngontrol kondhisi . Luwih becik yen puncak kegiatan insulin kedadeyan sadurunge jam 12 ing wayah sore (suntikan kudu ditindakake nalika jam 9 taun) lan pasien diabetes ora turu.
  • Kanggo pasien sing nindakake basis terapi bolus, wektu mangan sore ora duwe peran khusus, amarga ora preduli saka wektu cemilan, terapi kasebut kalebu milih dosis insulin kaya ngono sing ora bakal nyebabake tingkat gula ing wengi lan bakal cocog karo glukosa normal ing wayah esuk nalika weteng kosong.
Yen ana hypoglycemia wengi, gula ing wayah esuk ing weteng kosong bakal tambah uga kanthi introduksi dosis kurang saka insulin ing wayah sore.

Tingkat glukosa nalika dosis kurang saka gula ngisor:

Wektu (jam)Tingkat glukosa, mol / l
20.00 - 22.0016
24.0010
2.0012
8.0013

Dosis dhuwur banget kanggo gula ngisor:

Wektu (jam)Tingkat glukosa, mol / l
20.00 - 22.0016
24.0010
2.003
8.004

Peningkatan gula getih sawise hypoglycemia amarga kasunyatane awak ngeculake gula ing cadangan ati, saéngga ngirit saka glukosa. Wates sawise hypoglycemia beda kanggo macem-macem diabetes, sawetara duwe 3-4 mmol / l, sing liyane duwe 6-7 mmol / l. Kabeh banget individu.

Nimbulaké Gula Dhuwur

Tingkat gula sing luwih dhuwur tinimbang normal bisa digandhengake karo selesma biasa, proses inflamasi sing dumadi ing awak sawise mangan panganan sing abot. Ana rong cara kanggo nyuda:

  1. Injeksi insulin tambahan;
  2. Kegiatan fisik.
Dosis tambahan insulin diwilang nganggo formula:

Dosisinsul. = 18 (SahN-SahK) / (1500 / Dosisdina) = (SahN-SahK) / (83.5 / Dosisdina),

ing ngendi CaxH minangka gula sadurunge mangan;

Gula - level gula sawise dhahar;

Dosisdina - dosis saben dosis insulin.

Contone, kanggo ngetung dosis tambahan insulin kanthi dosis saben dina 32 PIECES, level gula sadurunge mangan - 14 mmol / L lan kabutuhan nyuda tingkat gula sawise mangan nganti 8 mmol / L (SahK), kita entuk:

Dosisinsul = (14-8)/(83,5/32) = 2,

iki tegese kanggo dosis insulin, diwilang saka jumlah panganan sing kasedhiya, sampeyan kudu nambah 2 unit liyane. Yen total indikasi produk sing dimaksud kanggo nedha awan yaiku 4 unit roti, mula 8 unit insulin tumindak ringkes cocog karo dheweke. Nanging kanthi tingkat glukosa sing dhuwur, sadurunge mangan wis 14 mmol / l, perlu nambah tambahan 2 PIECES saka insulin dadi 8 PIECES. Patut, injeksi 10 unit diwenehake.

Cara kapindho kanggo nyuda glukosa ditindakake kanthi nilai gula 12 - 15 mmol / l lan nuduhake anané kontraindikasi olahraga ing diabetes. Kanthi gula luwih saka 15 mmol / l, dosis tambahan "pendek" insulin kudu diwenehake.
Alasan liyane kanggo tingkat gula sing dhuwur yaiku amarga irama alami awak manungsa.
Gula tangi ing wayah esuk, sanajan ana dosis insulin sing cukup ing wayah wengi, kekurangan hipoglikemia nocturnal, pematuhan sing tepat karo asupan panganan. Sindrom mundhak gula, sing diarani sindrom "esuk esuk", ana sesambungane karo kacepetan lan intensitas produksi esuk glukagon, adrenalin, kortisone.

Yen kanggo wong sing sehat, iki minangka proses normal sing sadurunge wiwitan dina, kanggo diabetes, kenaikan esuk gula ngancam hiperlisemia. Sindrom kenaikan gula esuk minangka fenomena langka lan ora kena. Kabeh sing bisa ditindakake kanggo normalake tingkat gula yaiku kanggo ngenalake udakara 5 - 6 o esuk dosis tambahan insulin "pendek" ing jumlah 2 - 6 unit.

Pin
Send
Share
Send