Organ utama sistem sirkulasi yaiku jantung. Iki, nyuda, nularake getih menyang kabeh jaringan awak, dadi oksigen. Uga nyedhiyakake bali getih vena maneh kanggo bahan jenuh. Pramila kahanan kesehatan jantung lan pembuluh getih penting banget kanggo manungsa.
Yen ana faktor risiko, penyakit saka sistem kardiovaskular, kayata serangan jantung, stroke, embolisme pulmonari, lan trombosis, bisa berkembang. Kabeh padha berkembang amarga penyakit serius - atherosclerosis.
Konsep kaya atherosclerosis jantung ora digunakake ing obat modern. Iki amarga atherosclerosis mengaruhi pembuluh getih, lan jantung minangka otot. Tembung "atherosclerosis jantung" nuduhake kekalahan pembuluh koroner jantung. Dheweke tanggung jawab kanggo ngirim oksigen menyang miokardium lan kanthi kalepitan oksigen jantung sing sempit.
Tahap pangembangan patologi
Atherosclerosis pembuluh jantung ora nate tiba-tiba. Iki minangka proses sing bisa bertahan nganti pirang-pirang taun, diwiwiti wiwit umur enom. Iki disebabake klempakan kolesterol gedhe banget ing awak lan deposisi ing tembok pembuluh darah.
Kekalahan arteri koroner dumadi ing sawetara tahap:
- Tambah jumlah lipoprotein kapadhetan sithik ing getih. Iki amarga gaya urip sing ora cocog, panganan sampah, ora aktif fisik. Ing arteri ing wektu kasebut, ora mungkin bisa ndeteksi pangowahan - tembok pembuluh tetep lancar, sanajan pemeriksaan mikroskopis ngungkapake edema sel endothelial ing 60% kasus;
- Tahap sabanjure ditondoi kanthi munculake pita lipid ing tembok kapal. Dheweke ora mlebu ing lumen arteri lan ora ngganggu aliran getih, saengga ing tahap iki, arang banget nandhang penyakit kasebut;
- Sawise supersaturasi getih kanthi lipid, tondo plato atherosclerotic wiwit berkembang. Katon ing kapal sing kena pengaruh, sing uga narik mekanisme trombotik. Fibrinogen lan platelet uga nemplekake lipid, sing nyepetake lumen pembuluh getih.
Langkah pungkasan yaiku pangembangan komplikasi. Iki kalebu udan uyah kalsium lan pecah plak. Ing kasus sing sepisanan, ubah bentuk tembok tembok prau diperoleh amarga akuisisi plak saka kepadatan stony, utawa, kaya sing diarani, petrifikasi. Ing kasus kapindho, massa atherosclerotic wiwit sirup lan bagean aliran getih plak ing saindenging awak, clog arterioles lan kapiler.
Gumantung saka ukuran partikel, tingkat karusakan ditemtokake - kanggo ukuran gedhe, kursus luwih abot. Iki amarga bagean gedhe clog arteri kaliber gedhe, sing nyebabake liyane cilaka awak.
Lemah babagan pembuluh darah khas
Atherosclerosis duwe sawetara pilihan pangembangan.
Gumantung ing lokasi lan kecepatan pangembangan.
Lesi jantung sing paling umum ing atherosclerosis kalebu: kardiosklerosis, angina pectoris, lan serangan jantung.
Cardiosclerosis minangka penyakit miokardial sing ditondoi kanthi panggantos jaringan otot normal kanthi jaringan parut. Iki amarga kurang saturasi oksigen, sing nyebabake pati sel otot. Minangka asil, hipertropik berkembang - iki minangka pangembangan jaringan lan sel sing isih ana. Nanging, negara iki ora tahan suwe, ruangane kamar jantung saya wutah, lan ora bisa maneh ngompa getih. Iki nduwe gagal klep, sing nyebabake gagal jantung lan mati.
Gumantung saka kerusakan ing arteri koroner, rong jinis kardiosklerosis dibedakake - fokus lan bedha. Penyebaran dianggep luwih abot karo aliran kasebut, amarga njupuk paling miokardium, disebar kanthi rata. Kardiosklerosis fokus ditondoi kanthi pembentukan lesi cilik ing njero ati. Kanggo aterosklerosis, jinis kardiosklerosis sing beda nyebar dadi luwih khas. Ing pasien, muncul kanthi gejala kaya - palpitations jantung, munculake sesak napas nalika istirahat lan sajrone latihan, pembengkakan sikil. Komplikasi dianggep endokarditis eksudatif, miokarditis lan ascites, amarga akumulasi cairan gedhe banget ing awak lan ora bisa ngilangi saka awak.
Kerusakan menyang apparatus valvular ditondoi kanthi ngalami cacat jantung sing ndarbeni. Iki kalebu pangembangan katup aortic utawa mitral insufficiency. Amarga iki, karya ventrikel lan atria saka jantung saya gedhe lan gagal jantung berkembang. Amarga keluwen oksigen ing struktur jantung, cacat irama jantung berkembang - yaiku, struktur sing tanggung jawab kanggo pangaturan lan produksi dorongan saraf kanggo kontraksi jantung kena pengaruh. Iki nyebabake aritmia - iki minangka kegagalan irama jantung, lan kanggo extrasystoles - penambahan kontraksi jantung jantung.
Gejala bisa maneka warna - saka nyuda lara ing jantung nganti ngalami fibrillasi. Iku kabeh gumantung saka tingkat kerusakan arteri koroner lan wektu perawatan.
Sampeyan kudu eling yen perawatan aterosklerosis paling efektif ing tahap wiwitan. Sawise pangembangan plak, perawatan kalebu njaga stabilitas kondhisi kasebut.
Apa angina pectoris?
Angina pectoris minangka kompleks gejala sing muncul amarga sempit arteri koroner saka macem-macem etiologi.
Sacara tradhisional diarani "angina pectoris," amarga rasa karakteristik tekanan ing sternum.
Nyeri kasebut asring katon dumadakan, tanpa wektu prodromal, ora gumantung ing siklus turu sing turu. Bisa menehi menyang wilayah tetanggan - bagian ndhuwur, scapula utawa gulu.
Nyeri kasebut dihentikan kanthi nggunakake obat saka klompok nitrat, efek sing ana ing situs kasebut:
- Relaksasi koroner ing siklus siklus guanylate. Iki nyebabake ekspansi refleks pembuluh koroner, amarga aliran getih dibalekake, sawise kalaparan oksigen mandheg lan rasa lara ilang.
- Ngurangi beban ing miokardium, sing mbantu nyuda kabutuhan oksigen;
- Efek ing nada simpatik pembuluh getih lan mula bisa nglarani rasa lara.
- Mbantu redistribusi getih, sing jenuh karo oksigen ing antarane bagean otot sing beda, sing nyegah pangembangan nekrosis utawa infark miokard.
Senadyan mekanisme pangembangan pectoris angina padha, ana sawetara jinis kasebut miturut ICD (klasifikasi penyakit internasional). Beda karo awake dhewe ing tingkat beban, sing ndadékaké serangan. Ngerteni iki ngidini dhokter menehi resep perawatan sing luwih efektif:
- Angector pectoris stabil yaiku jinis sing paling umum. Iki berkembang sawise ngetren-omben fisik tartamtu. Formulir iki ditondoi dening serangan sing ora luwih saka limalas menit lan dihentikan kanthi nggunakake obat nitrat;
- Pectoris angina sing ora stabil - ora kaya bentuk sing sadurunge, mung ana ing liyane. Iki minangka varian penyakit sing mbebayani banget. Serangan rasa lara bisa tahan suwe, mula ora mandheg nganggo siji tablet nitrogliserin, nggawa pasien nandhang lara.
Pengobatan pectoris angina yaiku ngobati penyakit sing ndasari sing kena pengaruh saluran getih. Kanggo iki, kompleks obat sing digunakake digunakake kanggo ngilangi plak atherosclerotic, tekanan getih murah, mbusak kolesterol ing awak, lan glukosa getih.
Kajaba iku, modhifikasi gaya urip ditampilake kanggo pasien, sing kalebu panganan sing ketat, kejaba panganan jenuh lemak saka diet, terapi olahraga lan nolak kabiasaan ala, kayata ngrokok lan ngombe alkohol. Ing kasus penyakit sing abot, grafting byar koroner ditindakake, ngganti arteri sing kena pengaruh karo implan sing sehat.
Necrosis akut akut
Kerus miokardial minangka komplikasi sing ora nyenengake babagan aterosklerosis. Ing jagad iki, kematian saka penyakit iki kira-kira 40%, luwih asring dikunjungi wong lanang. Iki minangka komplikasi penyakit jantung koroner lan fase akut.
Kanggo ngembangake nekrosis otot jantung nyebabake faktor ngrokok. Dipun promosiaken akumulasi resin beracun ing tembok kapal, ing lipid lan fibrin gampang dipasang, nyebabake blockage kapal.
Kasunyatan sing menarik yaiku manawa ana wong sing ora ngerti manawa dheweke duwe aterosklerosis pembuluh jantung lan serangan jantung bakal dadi gejala pertama, sing mbutuhake perawatan serius.
Serangan jantung tuwuh kanthi kecepatan kilat, amarga miokardium bisa kontrak tanpa oksigen ing udakara udakara limalas detik.
Sithik sakjam, tanda-tanda nekrosis pisanan katon, amarga sel jantung sensitif banget marang hypoxia.
Gejala utama serangan jantung sing dikembangake yaiku:
- Sakit dada sing abot. Iki berkembang kanthi refleks amarga kasunyatan nekrosis nyebabake mlebu zat beracun menyang getih. Kajaba iku, rasa sakit gegandhèngan karo spasm pembuluh getih sing ngalami trombosis lan iskemia. Sifat nyeri kasebut dibakar, ora bisa ditambani, pasien nyathet yen dheweke ora ngalami rasa nyeri sing luwih kuat;
- Pusing berkembang amarga ora nyukupi oksigen ing jaringan otak, sing kedadeyan amarga nyuda denyut jantung, nyuda output jantung, lan nyuda arteri brachiokephal. Kolom brachiokephalik (BCC) sensitif banget marang tetes tekanan. Output jantung yaiku jumlah getih sing mompa ventrikel kiwa ing siji kontraksi. Yen ora cukup getih, mula ora nggawe resistensi sing perlu lan tekanan mandheg;
- Muntah lan mual amarga gangguan saka pusat muntah ing otak, asring tunggal, lan langsung ilang;
Pallor kulit katon amarga transisi getih saka pinggiran menyang tengah, supaya njaga hemodinamika normal organ internal sing paling penting - otak lan jantung.
Perawatan umum penyakit iki
Kabeh perawatan kanggo aterosklerosis kudu diwiwiti kanthi cepet.
Ing tahap wiwitan, bisa dibalik.
Ing tahap terminal pangembangan plak kolesterol, obat mung ora bakal bisa ditindakake.
Ing kasus klinis sing umume, umpamane, atherosclerosis multifokal, pasien mung bisa diobati kanthi cepet.
Rekomendasi gaya urip umum:
- Diet kanthi panganan panganan tanduran. Ana macem-macem vitamin, serat lan pektin ing sayuran lan woh-wohan, sing duwe efek sing migunani kanggo kahanan arteri koroner, nyuda permeasi lipid lan mbusak lipoprotein kapadhetan dhuwur saka awak;
- Pengecualian daging lemak karo pengganti sabanjure karo pitik lan iwak, kanggo nyuda lelebon kolesterol ing awak;
- Selaras karo regimen ngombe - njupuk banyu paling sethithik sak setengah liter banyu saben dina. Iki bakal njaga keseimbangan banyu-elektrolit, sing penting banget kanggo fungsi sing bener saka amben pembuluh darah lan meksa meksa kanthi tetep;
- Nambah kegiatan fisik - kanggo saben wong, beban kudu dipilih kanthi individu dening dokter sing nekani adhedhasar tingkat fitness fisik lan tingkat kerusakan pembuluh darah. Kanggo tahap wiwitan, wong sing dilatih kanthi becik nggunakake olahraga sing luwih rumit lan intensif energi - mlaku, macem-macem jinis gulat, lan kelas ing gedung olahraga. Kanggo wong sing kurang disiapake, latihan fisioterapi, mlaku ing udhara seger, nglangi lan sapanunggalane cocog.
Yen, sawise langkah kasebut, tingkat kolesterol ora mandheg, sampeyan bisa nggunakake obat tradisional. Dheweke bisa efektif ing tahap awal penyakit kasebut. Antarane resep sing asring sampeyan bisa nemokake sing pas:
- Campur bagean rhizom sing padha karo godhong garing lan nettle, terus rong jam ing banyu sing nggodhok. Ngombe sawetara sips. Kanggo nambah rasa, sampeyan bisa nggunakake madu linden;
- Campur pinggul mawar lan stroberi liar ing rasio 1: 2, adus banyu sing nggodhok. Ngidini ngadeg ing papan sing peteng sajrone telung jam. Ngombe ing wayah esuk, setengah gelas sadurunge sarapan, udakara setengah jam sadurunge mangan;
- Gabung jus bawang lan madu kanthi jumlah sing padha, njupuk setengah sendok teh sarapan;
Kajaba iku, sampeyan bisa nggunakake jus bawang sing diencerke banyu, dikira 3 tetes saben 100 mililiter banyu. Ngombe ing wayah esuk, luwih becik karo dhaharan, supaya jus padharan ora ngganggu membran mukus.
Resep iki kontraindikasi ing wong sing duwe rusak ulcerative saka saluran pencernaan lan gastritis hiperidid akut utawa akut.
Terapi Khusus: Pangobatan utawa Bedah
Perawatan stenosis koroner ditindakake kanthi medis lan operasional.
Prinsip dhasar kanggo perawatan obat yaiku kerumitan lan efektifitas.
Obat kudu nduwe pengaruh sing migunani tumrap pembuluh getih lan duwe efek sisih minimal.
Kanggo perawatan penyakit kasebut, agen sing kalebu macem-macem klompok farmakologis digunakake.
Klompok produk diwakili obat kasebut:
- Mudhunake kolesterol - iki kalebu statin lan fibrates. Dheweke mengaruhi biosintesis kolesterol, ngganggu ing tahap wiwitan. Dheweke diwakili obat kayata atorvastatin lan hemifibrozil. Dheweke cukup terjangkau lan wis mbuktekake khasiat ing perawatan aterosklerosis;
- Pengurangan tekanan - ing kene perlu ngerteni apa sing nyebabake tekanan nambah. Iki bisa uga minangka reaksi refleks tumrap stenosis, utawa ngrusak arteri ginjal utawa cacat aortik. Dokter kudu nganggep data sinau laboratorium lan instrumental kanggo menehi resep terapi sing cukup;
- Ing pasien diabetes, obat diwènèhaké sing nyuda jumlah glukosa ing aliran getih. Iki kalebu biguanides, kayata Metformin Teva, Glucophage, Metformin Sandoz. Iki ngiket keluwihan gula sing gampang lan mbusak saka awak, sing nyegah karusakan vaskular;
Kajaba iku, terapi vitamin digunakake, sing diwiwiti kanggo nguatake pertahanan awak lan nambah jumlah sel kekebalan kanggo nglawan faktor sing mbebayani sing bisa ngrusak kapal.
Kanthi ora efektif kabeh cara kanggo ngobati aterosklerosis, mung operasi sing ditinggalake ing pusat kardiologi. Bisa ana ing kapal utawa endoskopik sing mbukak. Saiki, metode terakhir luwih disenengi amarga ora kuwatir lan kurang kematian sawise operasi.
Ana rong jinis operasi endoskopik - terapi balon lan stenting. Ing kasus sing sepisanan, balon khusus dikenalake menyang arteri, sing mbukak ing titik sing paling sempit, ngembang saluran. Ing kasus kapindho, stent digunakake - tabung cilik sing duwe struktur bolong. Amarga komposisi hypoallergenic, bisa ditinggalake ing kapal kanggo njaga reresik sing cukup. Ing kasus apa wae, kabeh pilihan perawatan kudu dibahas karo dokter sing nekani supaya ora ngalami komplikasi.
Apa bebaya aterosklerosis bakal ngandhani pakar ing video ing artikel iki.
