Atherosclerosis minangka penyakit kronis sing serius, sing nyebabake penyimpangan kolesterol keluwihan ing njero arteri ing njero. Akibaté, proses radang kronis berkembang ing kapal, lan lumen asring ngalami sempurno. Kaya sing sampeyan ngerteni, luwih sempit lumen pembuluh darah, sing luwih murah pasokan getih menyang organ sing cocog. Penyakit iki bisa nyebabake pirang-pirang akibat saka awak, lan mula kudu ngerti patogenesis saka lan.
Pangobatan atherosclerosis ditujokake kanggo ngedhunake kolesterol. Kanggo nindakake iki, gunakake obat anti-atherosclerotic (Statins, Fibrates, résin-anino-pertukaran lan persiapan asam nikotinik), latihan rutin kanggo nyuda bobot, lan diet sing kurang ing kolesterol lan lemak kewan uga penting. Yen pengin, sampeyan bisa nggunakake obat rakyat sing gampang disiapake ing omah.
Prognosis kanggo aterosklerosis gumantung saka kerusakan, durasi lan kualitas perawatan pasien.
Kanggo nyegah, disaranake nglirwaake kebiasaan sing ora becik, kanthi sistematis ing olahraga, njaga kebugaran lan diet fisik.
Napa kenapa aterosklerosis berkembang?
Atherosclerosis minangka proses multifactorial. Patut, adoh saka siji alesan bisa nyebabake kedadeyan kasebut. Nganti saiki, kabeh panyebab penyakit kasebut durung bisa dipercaya. Dokter wis ngenali faktor risiko sing nambah kemungkinan patologi.
Faktor risiko utama sing asring nyebabake penyakit iki yaiku:
- Prediksi genetik - kedadeyan aterosklerosis ing sederek raket asring diamati. Iki diarani "sejarah kulawarga sing dibebani".
- Dadi kakehan, ora apik kanggo sapa wae sing nambah kilogram, lan kanggo aterosklerosis iku mung kondhisi, amarga obesitas ngganggu kabeh jinis metabolisme, kalebu metabolisme lipid.
- Penyalahgunaan alkohol - iku negatif kanggo kabeh organ lan pembuluh getih, kanthi bertahap ganti struktur.
- Rokok - nikotin duwe efek sing ala ing paru-paru, nambah kebetulan tembok pembuluh darah, dadi luwih rapet lan kurang elastis.
- Wong-wong mulai weruh kawujudan aterosklerosis pisanan 10 taun luwih awal tinimbang wanita, lan lara kaping papat luwih asring.
- Umur - dadi peran penting ing pangembangan penyakit iki, amarga sawise 40 taun awak dadi luwih gampang ngalami proses patologis
- Diabetes mellitus bisa uga salah sawijining sebab sing paling mbebayani, amarga diabetes nandhang karusakan ing kapal cilik lan gedhe (mikro- lan macroangiopathy), sing mung nyebabake penyebaran plakat aterosklerotik ing tembok.
- Gaya urip sing gampang - kanthi jumlah kegiatan fisik, sapa wae mboko sithik wiwit bobote, mula proses kasebut wis dingerteni.
- Sembarang gangguan metabolisme lipid, utamane, nyuda konsentrasi lipoprotein kepadatan sing dhuwur, sing "apik", ora kolesterol atherogenik.
- Sindrom metabolik minangka jeneng umume kanggo kawujudan kayata hipertensi, obesitas jinis moderat (paling endhapan lemak ing padharan), trigliserida dhuwur lan toleransi glukosa sing ora bisa ditrapake (bisa uga dadi harbinger diabetes mellitus).
Kajaba iku, faktor risiko kalebu dampak ing awak stres fisik lan psikologis sing asring. Beban emosional nyebabake kasunyatane amarga amarga dheweke, tekanan asring mundhak, lan kapal kasebut, kena spasm.
Gejala utama aterosklerosis
Ing tahap wiwitan, penyakit kasebut asimtomatik. Gejala pertama muncul nalika komplikasi katon ing awak amarga tuwuhing patologi. Manifestasi klinis lesi atherosclerotic arteri gumantung lokalisasi proses kasebut. Macem-macem prau bisa kapapar proses, mula, gejala bisa duwe beda.
Atherosclerosis arteri koroner. Ing kasus iki, arteri koroner utawa koroner nandhang. Dheweke nggawa getih sing duwe oksigen ing jantung. Nalika rusak, miokardium ora nampa oksigen sing cukup, lan iki bisa mbukak dhewe ing bentuk serangan angina karakteristik. Angina pectoris minangka manifestasi langsung saka penyakit jantung koroner (CHD), sing pasien ngrasakake rasa kobong, kompresif sing kuat ing mburi sternum, sesak napas lan wedi mati.
Angina pectoris diarani angina pectoris. Serangan kasebut asring kedadeyan nalika ngalami macem-macem intensitas macem-macem, nanging kanthi proses sing abot, dheweke bisa keganggu. Banjur dheweke didiagnosis karo pectoris angina liyane. Kerusakan gedhe ing arteri bisa nyebabake infark miokard - nekrosis "nekrosis" situs miokardium. Nanging, kira-kira setengah saka kasus, serangan jantung bisa nyebabake pati.
Aterosklerosis aorta. Paling asring arch aortic nandhang. Ing kasus iki, keluhan pasien bisa samar, umpamane pusing, kelemahane umum, kadang-kadang krasa ringkih, nyeri dada.
Atherosclerosis arteri serebral (pembuluh cerebral). Nduwe simtomatologi sing diucapake. Pasien diganggu karo gangguan memori, mula dadi sentuhan banget, swasana asring owah. Ana uga ngelu lan kacilakan cerebrovaskular terus (serangan iskemia tetep). Kanggo pasien kasebut, tandha Ribot minangka karakteristik: dheweke bisa ngeling-eling kedadeyan sajrone dekade kepungkur, nanging meh ora bisa nyritakake apa sing kedadeyan dina utawa rong dina kepungkur. Akibat saka pelanggaran kasebut pancen ora bisa ditrapake - stroke bisa tuwuh (mati saka bagean otak).
Atherosclerosis arteri mesenterik (utawa mesenterik). Ing kasus iki, kapal sing dilebokake ing mesenteri usus kena pengaruh. Proses kaya ngono langka. Wong bakal kuwatir babagan ngobong lara ing weteng, gangguan pencernaan (constipation utawa diare). Hasil sing ekstrem bisa uga nyebabake serangan jantung ing usus, lan mengko gangren.
Atherosclerosis arteri ginjel. Kaping pisanan, pasien mulai nambah tekanan, lan meh ora bisa dikurangi kanthi bantuan obat-obatan. Iki hipertensi ginjal (sekunder, gejala). Ana uga nyeri ing wilayah lumbar, gangguan cilik ing urination. Proses sing gedhe banget bisa nyebabake pangembangan ginjel.
Ana uga aterosklerosis arteri saka ekstremis ngisor - asring asring nyuda, yaiku clogging lumen kapal.
Gejala pertama yaiku "sindrom claudication" intermiten - pasien ora bisa mlaku tanpa mandheg. Dheweke asring mandheg amarga dheweke ngeluh kejahatan sikil lan sikil, sensasi kobong ing awake, kulit pucat utawa sianosis, perasaan "nabrak goose".
Kanggo keluhan liyane, asring ngganggu rambut ing sikil, lancip ing kulit, katon ulser trophik sing ora suwe, owah-owahan wujud lan warna kuku.
Sembarang karusakan minimalis ing kulit nyebabake ulser trophik, sing mengko bisa dadi gangren. Iki mbebayani banget kanggo pasien diabetes, lan mulane disaranake supaya njaga sikil, nganggo sepatu sing ora nganggo cucuk, aja supercool sikil lan ngurus maksimum.
Pulsasi arteri peripheral saka ekstrem ngisor uga bisa ilang.
Apa komplikasi aterosklerosis?
Atherosclerosis minangka patologi pangembangan sing ndadékaké munculé komplikasi sing akeh.
Atherosclerosis cenderung terus maju.
Properti patologi iki utamane diucapake yen ora netepi perawatan sing diwenehake dening dokter utawa umume ora ana.
Komplikasi atherosclerosis paling serius yaiku:
- aneurisma;
- infark miokard;
- pêtêng;
- Gagal jantung.
Aneurysm minangka penipisan tembok pembuluh darah lan protrusi kasebut kanthi pambentukan "sac". Paling asring, aneurisma dibentuk ing situs pemendakan plak kolesterol amarga tekanan sing kuat ing tembok kapal. Paling asring, aneurisma aorta yaiku. Minangka asil kasebut, pasien sambat babagan nyeri dada, utamane ing wayah wengi utawa esuk.
Nyeri saya tambah nalika ngangkat lengen, umpamane nalika nyikat. Kanthi peningkatan ukuran aneurisma, bisa menehi tekanan marang organ-organ tetanggan. Iki bisa uga diiringi katon hoarseness (amarga tekanan ing saraf laring), sesak napas (amarga kompresi saka bronchi), batuk, nyeri ing jantung (kardialgia), pusing, lan uga ilang eling. Nyeri bisa diwenehake menyang tulang belakang serviks lan menyang wilayah kulit kepala.
Prediksi ing ngarsane aneurisma saya tambah akeh, amarga bisa miwiti stratifasi utawa istirahat. Stratifikasi minangka prasyarat kanggo pecah, wiwit mboko sithik isi kandungan aneurisma nyisihake kabeh membran arteri, nganti njaba. Pecah aortic meh enggal nyebabake pati. Pasien karo aneurisma kudu ngindhari exertion fisik lan stres emosi, amarga kabeh iki bisa nyebabake pecah cepet.
Gagal jantung - bisa kiwa ventricular lan tengen ventricular. Gagal jantung kiwa diwujudake kanthi stagnasi getih ing sirkulasi paru-paru. Amarga iki, edema pulmonary lan sesak napas abot.
Pasien njupuk posisi lungguh sing dipeksa (orthopnea), sing luwih gampang dheweke ambegan. Kanthi gagal jantung, bunderan getih akeh gedhe.
Ana paningkatan ati lan limpa, pembengkakan urat tembok weteng anterior, pembengkakan saka ekstremis ngisor, pembengkakan urat gulu, tachycardia (pulsa kanthi cepet), sesak napas lan batuk.
Perawatan wektu sing tepat bakal mbantu supaya komplikasi.
Tandha saka serangan jantung lan stroke
Proses infark miokardial ing diabetes bisa berkembang amarga aterosklerosis koroner.
Kanthi penyempitan signifikan lumen arteri koroner (siji utawa luwih), getih sing dikembangake karo oksigen mandheg nganti mili menyang miokardium, lan bagean sing gegandhengan otot jantung ngalami nekrosis. Gumantung saka volume serangan jantung, gejala dituduhake menyang macem-macem derajat.
Pasien ngeluh lara dada, tiba-tiba banget, nganti ora eling. Nyeri bisa sumunar (menehi) lengen kiwa, punggung, weteng sisih ndhuwur, bisa uga disuda karo sesak napas sing abot. Pasien kudu diwenehake perawatan medis kanthi cepet, amarga pati bisa kedadeyan kanthi cepet.
Stroke minangka nekrosis saka bagean jaringan otak sing berkembang kanthi aterosklerosis serebral.
Ana macem-macem pilihan kanggo penyakit stroke, nanging kelainan pidato sing asring dikembangake (pasien ora ngerti wicara sing diomongake kanggo dheweke utawa ora bisa ngrumati awake dhewe), koordinasi gangguan, kekurangan sensitivitas separa utawa lengkap ing perangan awak, bisa dadi nyeri ing sirah sing luar biasa. Tekanan ing stroke mundhak banget.
Perawatan strok kudu diwiwiti kanthi cepet, amarga lesi bisa mengaruhi pusat penting ing otak (ambegan lan vasomotor), pasien bisa tetep dipateni utawa ngalami koma. Kegiatan intelektual dibalekake kanthi bertahap kanthi terapi sing tepat.
Komplikasi aterosklerosis diterangake ing video ing artikel iki.
