Nalika ngobati aterosklerosis pembuluh ekstrem, ngisor perawatan konservatif kanthi bantuan obat lan bedah.
Iku ora ana asil positif saka panggunaan obat sing minangka indikasi kanggo panggunaan campur tangan bedhah.
Campur tangan bedhah ditindakake ing pungkasan, nalika perawatan obat ora ngasilake asil positif sing dikarepake. Ing tahap pungkasan penyakit kasebut, jaringan alus mati lan proses gangrenous berkembang.
Pakar bedah pembuluh darah, sajrone proses campur tangan bedah, nindakake eksisi situs jaringan sing ngalami necrotization. Wilayah sing ngalami operasi ditutupi nganggo tutup kulit.
Pembedahan kanggo aterosklerosis ekstremitas ngisor ing tahap pungkasan kemajuan bisa mbiyantu ningkatake kesehatan lan kualitas urip pasien.
Ana macem-macem cara intervensi bedhah. Sing paling umum yaiku cara ing ngisor iki:
- Operasi cacat - operasi kasusun nggawe dalan tambahan kanggo gerakan getih ing sekitar situs karusakan.
- Angioplasti balon yaiku panggunaan balon khusus sing ngencerake pembuluh arteri nalika prosedur kasebut.
- Stenting arteri - pamasangan ing arteri stent khusus sing njaga diameter kapal terus ing tingkat sing dikarepake.
- Endarterectomy - ngilangi bagean kapal sing rusak kanthi plancong atherosclerotic sing ana ing njero.
- Autodermoplasti minangka jinis intervensi bedah sing digunakake ing perawatan ulser trophik, sing angel diobati. Operasi mbantu nyegah pangembangan proses gangrenous ing jaringan ing tingkat ekstremitas ngisor.
- Prosthetika - prosedur kanggo ngganti kapal otogen utawa sintetik kanthi bagean saka bedhil vaskular sing wis nandhang akibat saka kemajuan aterosklerosis. Cara operasi sampeyan ngidini mulihake pasokan getih menyang wilayah sing rusak.
- Amputasi - prosedur kanggo mbusak bagean necrotic ing sikil, ditututi prosthetics.
Pilihan cara intervensi bedah gumantung saka kerusakan jaringan ing bagian awak lan karakteristik individu awak. Pilihan cara perawatan ditindakake dening dokter bedah vaskular sing ditindakake perawatan.
Sawise operasi, pasien kudu nglakoni rehabilitasi lan perawatan obat dawa kanggo mulihake gaya urip sing akrab.
Nalika ngobati aterosklerosis pembuluh ekstremis ngisor, dhokter, nalika milih metode perawatan, nemtokake prognosis prosedur lan kemungkinan operasional mbantu nambah kahanan pasien tanpa nggunakake teknik intervensi tambahan.
Fitur macem-macem jinis perawatan bedah
Angioplasti balon minangka teknik perawatan bedah sing kalebu ing amben vaskular ing situs sempit kateter khusus kanthi balon ngembang sing khusus.
Sawise ngenalake kateter, balon kasebut wiwit bengkak ing pangaruh tekanan, sing ndadékaké ekspansi tembok pembuluh lan mulihake jalur kanggo ngeterake getih.
Yen pemulihan aliran getih ora kedadeyan, kerangka khusus dikenalake menyang zona karusakan ing kapal. Tujuan saka kerangka iki yaiku kanggo njaga diameter kapal ing situs kerusakan ing tingkat sing bisa ditrima. Pigura kanggo ngenalake sajrone prosedur digawe saka wesi khusus.
Yen asil sing dikepengini durung digayuh, mula dokter sing nekani bakal milih nggunakake teknik shunt mbukak.
Umume kasus, angioplasti balon bisa mulihake sirkulasi getih lan nyegah panggunaan intervensi sing jembar lan traumatik.
Panganggone intervensi endovaskular bisa ditindakake, yen ana diagnosis kayata sindrom Lerish, sacara signifikan ningkatake mutu urip pasien. Sawise intervensi, negara aliran getih ing pembuluh ekstremis ngisor luwih apik.
Operasi plastik lan pembuluh darah sing ditindakake ing amben vaskular saka arteri femoral sing entheng bisa ngilangi fenomena sing ana ing ngarsane kurang saka pembuluh darah sing kedadeyan sawise clogging lumen kapal kanthi pembekuan getih.
Umume klinik-klinik utama ing jagad sing melu operasi pembuluh darah luwih milih metode angioplasti balon.
Kerep banget, teknik iki digunakake kanggo mulihake patensi arteri popliteal.
Cara balon angioplasti wis diuji sacara relatif.
Kanggo angioplasti balon, silinder nganggo lapisan obat digunakake ing ndhuwur.
Obat sing nyusup tembok balon kasebut diserep menyang tembok pembuluh darah lan nyegah penyakit sabanjure.
Keuntungan saka aplikasi balon
Panggunaan bedhah plastik balon duwe dhaptar kabeh kaluwihan, sing ngidini digunakake kanggo perawatan ing kasus-kasus intervensi bedah.
Perawatan bedah ditindakake tanpa nindakake infeksi traumatis ing kulit.
Kanggo nindakake prosedur kasebut, tusukan cilik digawe ing kulit. Ing bagean kasebut, piranti khusus tetep dienggo input alat, uga manipulasi sing dibutuhake.
Kajaba iku, panggunaan balon angioplasti nyedhiyakake kaluwihan ing ngisor iki:
- anestesi umum ora dibutuhake; anestesi epidural utawa lokal digunakake;
- immobilisasi jangka panjang pasien ora dibutuhake, pasien bisa tangi lan mindhah dina sedina sawise prosedur kasebut;
- jumlah komplikasi minimal dibandhingake karo prosedur mbukak;
- prosedur mbutuhake wektu minimal yen dibandhingake karo cara liyane;
Kajaba iku, kanthi revascularization, risiko infeksi sekunder sithik.
Pengenalan balon menyang lumen kapal nyegah pangembangan proses inflamasi lan mungkasi pertumbuhan patologis endothelium tembok pembuluh darah.
Asil Plastik Balon
Kamajuan normal aliran getih liwat pembuluh sing dioperasikake sawise operasi plastik ing arteri dijaga limang taun sajrone pasien.
Data sing dipikolehi sajrone pengamatan pasien ngaktifake dokter sing nekani ndhaptar tandha-tandha tandha-tandha awal saka rusak bola ing negara kesehatan, yen perlu, nindakake koreksi kasebut.
Kanggo ngawasi negara kesehatan, pasien disaranake paling ora kaping pindho taun kanggo mriksa pemeriksaan awak kanthi nggunakake dopplerografi ultrasonik lan setaun setaun kanggo nindakake pemeriksaan kanthi tomografi sing wis diitung.
Yen pasien ngalami pengawasan klinis lan mbenerake pas wektune status kesehatan liwat eksposisi obat terapeutik, fungsi gerakan pasien dirampungake sajrone kabeh umur.
Asil sing diasilake nggunakake angioplasti balon utawa mantep ing arteri femoral padha karo asil sing dipikolehi nalika ngliwati segmen femoral-popliteal saka sistem vaskular nggunakake prostesine kapal.
Miturut statistik medis, ing 80% pasien sing dioperasikake kanthi operasi plastik, paten ing amben pembuluh darah paling ora telung taun. Yen pasien kanthi rutin mlaku-mlaku ing terapi, mula kabutuhan operasional ora muncul.
Operasi plastik ngilangi risiko necrotization jaringan lan katon komplikasi. Cara iki nyegah pangembangan komplikasi gangren.
Panggunaan operasi bypass femoral aortik
Indikasi utama kanggo operasi pintar aortic-femoral yaiku kedadeyan ing amben aorta weteng kanthi serangn lan nambah kurang aorta.
Kajaba iku, teknik kasebut digunakake kanggo ndeteksi penyumbatan amben babagan pembuluh darah ing pasien ing kolam arteri ileal, kasedhiya yen mokal kanggo nindakake operasi plastik endovaskular.
Uga, teknik iki dituduhake kanggo nggunakake ngenali aneurisma tembok aorta weteng.
Operasi lulus Aorto-femoral saiki minangka cara sing paling umum lan radikal kanggo nyegah pambentukan penyakit iskemik lan amutasi awak ing diabetes.
Sesuai karo statistik medis, kerugian anggota awak ing antarane pasien sing duwe lesi sistem pembuluh darah saka anggota awak kira-kira 20% kabeh kahanan patologis sing didaftar.
Kanthi intervensi sing ditrapake kanthi apik ing aorta weteng, risiko komplikasi sing nyebabake amputasi awak dikurangi dadi 3% kasus.
Teknologi Campur
Makna intervensi bedah kanggo aterosklerosis pembuluh ekstrem ngisor dikurangi dadi alokasi bagean aorta sing ana ing ndhuwur area sing kena pengaruh celengan kolesterol.
Sajrone prosedur kasebut, insisi digawe ing permukaan weteng lan sisih ndhuwur wilayah femoral. Sawise iki, bagean aorta dipilih ing endi deposit atherosclerotic ora dideteksi. Ing situs iki, kapal buatan dicukur menyang aorta. Bahan sing digunakake ing pabrik kapal kasebut ora netral sacara biologis lan ora nanggepi imun. Pungkasan buatan pembuluh hemmed wis digawa menyang bagean sing dibebasake saka arteri femoral lan ditarik menyang dheweke.
Shunting bisa dadi bilateral utawa siji-sisi.
Grafting bypass arteri arteri minangka prosedur sing rada rumit. Iki amarga kasunyatane yen tembok saka aorta asring duwe owah-owahan sing kuwat, sing bisa nggawe provokasi getihen sajrone prosedur kasebut.
Mulihake pasokan getih minangka cara kanggo njaga awak ing pasien sing nandhang lara abot amarga aterosklerosis.
Sawise prosedur kasebut, ing kasus-kasus langka, pangembangan komplikasi kaya suplemen prostesine bisa. Apa sing bisa nyebabake munculake getihen.
Operasi bedhil lan angioplasti yaiku campur tangan bedah berteknologi tinggi; biaya perawatan kasebut kalebu jumlah sing akeh, sing bisa kalebu saka kerumitan prosedur lan area intervensi bedah.
Cara ngobati aterosklerosis sikil bakal ngandhani pakar ing video ing artikel iki.
