Klasifikasi pankreatitis akut miturut Savelyev

Pancreatitis minangka patologi inflamasi sing mengaruhi pankreas. Kanggo nggawe diagnosis sing bener ing obat, klasifikasi lan jinis pancreatitis digunakake. Ing Rusia, klasifikasi V.S. Savelyev kanthi kolaborasi karo dokter - V.I. Filin, V.A. Gagushina, lsp, digunakake akeh.

Klasifikasi, sing diusulake ing Symposium Internasional kaping kalih ing taun 1983, minangka dhasar kanggo klasifikasi pankreatitis. Wiwit wektu kasebut, algoritma terapi lan sistematisasi dhewe wis owah sithik.

Konvensional, pankreatitis diklasifikasikake kanthi variasi sing sederhana lan ekstensif. Penyakit akut lan kronis dipérang dadi subform lan ana rong proses patologis sing beda.

Nalika mbedakake penyakit kasebut, manifestasi klinis, tingkat kerusakan ing pankreas, tahapan, faktor etiologis, komplikasi sing ana, lan liya-liyane.

Fitur klasifikasi penyakit kasebut

Laku medis mangerténi luwih saka patang puluh klasifikasi inflamasi pankreas, sing nggawe kesulitan komunikasi komunikasi internasional babagan topik diagnosis lan terapi. Kanggo iki, ICD - Classifier Penyakit Internasional dikembangake. ICD terus diteliti dening WHO. Klasifikasi saiki adhedhasar kode ICD-10. Nomer sepuluh tegese ICD nuduhake revisi kaping sepuluh.

Sesuai karo informasi kasebut, penyakit kasebut diisolasi jinis akut (K85) lan kursus kronis (K86). Kaya sing wis dingerteni, umume wong nggunakake klasifikasi 1983, sing digawe ing Marseille. Owah rada owah taun 1984, uga ing taun 1992 ing Atlanta.

Sesuai karo divisi penyakit sing paling gampang, ana papat jinis. Iki kalebu bentuk akut, bentuk ambalan akut, bentuk kronis lan exacerbation proses patologis kronis.

Klasifikasi sing luwih jembar nganggep patogenesis inflamasi, keruwetan kerusakan ing pankreas, faktor provokasi sing nyebabake kontribusi klinik, kemungkinan regenerasi jaringan sing rusak.

Umumé, pamisahan kasebut katon kaya iki:

• Pankreatitis akut.
• Formulir relapsing akut kanthi fungsi pemulihan organ internal.
• Proses inflamasi kronis marang latar mburi pengawetan pankreas.
• Bentuk pankreatitis sing kronis, sing tuwuh akibat saka nutup lumen saluran.
• Bentuk nemen saka relapsing karakter kanthi manifestasi klinis saka serangan akut. Ora ana kemungkinan regenerasi jaringan pankreas.
• Peradangan kronis marang latar mburi akumulasi uyah ing organ kasebut. Saluran pankreas diblokir kanthi kalkulus, sing ndadékaké ekspansi.

Peradangan akut lan kronis diklasifikasikake miturut macem-macem kritéria. Kadhangkala, komplikasi sing kedadeyan saka penyakit ditambahake ing klasifikasi.

Jinis lan jinis pankreatitis akut

Klasifikasi pankreatitis akut nuduhake pemisahan proses patologis gumantung saka keruwetan kursus, wujud, lan faktor etiologis. Asring, kabeh tandha dianggep kanggo diagnosis.

Gumantung saka keruwetan, patologi entheng, moderen lan abot. Kanthi wujud sing entheng, ora ana owah-owahan sing diluncurake ing jaringan kelenjar, organ kasebut kebak fungsi.

Kanthi kerusakan rata-rata kerusakan, ana owah-owahan fungsional ing pankreas, asring komplikasi saka sifat sistemik asring didiagnosis. Gelar abot ditondoi dening komplikasi lokal lan sistemik, pasien bisa uga mati.

Klasifikasi pankreatitis miturut formulir kasebut nganggep kerusakan, manifestasi klinis, tes laboratorium, efek terapi samesthine kanggo nggunakake obat. Jinis iki dibedakake:

1. Jinis Edematous dianggep minangka jinis sing paling gampang. Minangka aturan, ora ana owah-owahan sing signifikan ing jaringan. Asil samesthine saka terapi kasebut mesthi disenengi. Tes laboratorium nuduhake peningkatan fibrin, sing sacara ora langsung nuduhake inflamasi ing awak. Tandha karakteristik minangka nyeri ing wilayah kiwa kiwa, mual, yellowness kulit, demam.
2. Nekrosis pankreas organik nuduhake manawa fokus inflamasi dilokalisasi ing salah sawijining bagean ing organ internal. Bisa dadi sirah, awak utawa buntut. Omah sing nduwure ngrebut wilayah sing akeh. Kanthi bentuk iki, pasien ngeluh lara, kembung, muntah lan mual. Ing sawetara gambar, alangan usus, jaundice. Tes laboratorium nuduhake konsentrasi glukosa sing dhuwur ing awak, ing ngarsane enzim pencernaan ing getih.
3. Nyampur (dicampur) nekrosis pankreas dumadi amarga kerusakan ing jaringan pankreas. Saliyane gejala sing diterangake ing ndhuwur, pasien duwe mabuk, mriyang, nyuda gravitasi tartamtu saka urin saben dina. Perkembangan perdarahan lambung ora dikecualekake. Ing analisis - gula sing dhuwur, nyuda kalsium ing getih. Ing kasus iki, perawatan pankreatitis langsung ing rumah sakit kanthi nggunakake obat-obatan sing akeh.
4. Nekrosis pankreas saka total bentuk kalebu kabeh organ internal. Amarga mabuk sing akeh, kahanan kejut, paru-paru, gagal ginjal utawa jantung. Yen ora ana pitulungan sing ora nyukupi, risikine bisa mati.

Gumantung ing patogenesis, penyakit kasebut utamane - kedadeyan amarga kerusakan ing jaringan organ kasebut dhewe lan sekunder - patologi disebabake dening organ internal. Klasifikasi kanggo klompok tartamtu padha, apa isih bocah utawa diwasa.

Pankreatitis akut, gumantung saka sababe yaiku:

• Kelas panganan. Penyakit iki berkembang amarga diet sing ora cocog, yen pasien nyiksa masakan sing pedhes, lemak, pedhes lan asin. Ing sawetara kasus, klompok iki kalebu pankreatitis etiologi alkohol. Nanging ing paling lukisan jinis iki diklasifikasikake minangka kategori sing kapisah.
• Pankreatitis biliary didiagnosis amarga ati cacat, saluran empedu lan kandung kemih.
• Bentuk iskemia ana amarga gangguan ing panawaran getih menyang pankreas; Faktor etiologis utami yaiku macem-macem penyakit, efek eksternal utawa internal.
• Proses inflamasi gastrogenik didiagnosis amarga masalah weteng, kayata penyakit ulcer peptik utawa gastritis.
• Bentuk beracun lan alergi berkembang amarga nggunakake obat-obatan sing kuwat utawa agen beracun. Alasan liyane yaiku efek mbebayani saka alergen marang latar mburi tanggapan "patologis" sistem kekebalan awak.

Klasifikasi kanthi faktor etiologis bisa ditambah karo pankreatitis infèksius (bakteri lan virus minangka panyebab), penampilan traumatis (cedhake ing weteng), bentuk kongenital - digabungake karo pathologi liyane saka sifat lemu utawa kelainan genetik.

Jenis utama pankreatitis kronis

Klasifikasi iki luwih akeh mengaruhi tingkat karusakan saka pankreas, tingkat fungsine. Ing praktik medis, papat jinis dibedakake. Sing pisanan yaiku proses inflamasi kronis, sing ditondoi kanthi pambentukan situs kalsifikasi.

Jinis kapindho yaiku bentuk kronis obstruktif, sing muncul amarga alangan saluran pankreas, nyebabake kangelan nalika mbusak jus menyang duodenum. Minangka aturan, etiologi ing kasus iki amarga munculna gallstones utawa tumor saka pankreas.

Jinis katelu yaiku fibrosis organ internal, amarga jaringan alus wis diganti karo jaringan konektip. Pankreatitis kronis induktif sifat fibrous - jinis kaping papat. Iki nggandani transformasi struktur pankreas lan kangelan sajrone aliran pankreas.

Abses pankreas lan pembentukan kista ing sawetara kasus diarani proses inflamasi kronis, kadhangkala dianggep minangka komplikasi pankreatitis. Banjur, kista diklasifikasikake dadi macem-macem subspesies (pseudocysts, penylametan utawa kista parasit, lan sapiturute).

Informasi babagan pancreatitis diwenehake ing video ing artikel iki.