Diabetes mellitus minangka penyakit sing ora bisa ditambani, sing akeh pasien kudu nyuntik insulin menyang awak supaya bisa urip. Sampeyan bisa ndeteksi penyakit kasebut kanthi nggunakake sawetara gejala karakteristik. Kajaba iku, salah sawijining tandha-tandha metabolisme karbohidrat karbohidrat sing paling apik yaiku awak keton.
Acetone urin ing diabetes bisa dideteksi yen ora diobati. Ing kasus iki, ambu ora enak sing ora nyenengake bisa metu saka tutuk lan uga saka kulit pasien. Tandha kasebut bisa uga nuduhake pangembangan komplik saka penyakit utama, mula, perawatan sing tepat kudu ditindakake sanalika bisa.
Glukosa minangka sumber energi utama kanggo manungsa. Kanggo dirasakake sel-sel awak, insulin dibutuhake, sing diproduksi dening pankreas. Nanging kanthi diabetes jinis 1, organ iki mandheg kanggo ngrampungake fungsine, mula panandhang kasebut ngalami hiperlisemiaemia kronis.
Akibaté, sel ngalami keluwen lan jumlah nutrisi sing dibutuhake ora mlebu ing otak, lan pasien kena nambah konsentrasi gula getih. Nanging kenapa aseton ditemokake ing urin ing diabetes?
Apa sing nyebabake ketonuria?
Kanggo ngerti mekanisme munculna aseton ing cipratan diabetes, sampeyan kudu ngerti yen awak keton minangka konsep umum sing dumadi saka telung bahan:
- propanone (aseton);
- acetoacetate (asam acetoacetic);
- B-hydroxybutyrate (asam beta-hydroxybutyric).
Uga, komponen kasebut minangka produk risak protein lan lemak endogen. Penyebabe kedadeyan ing getih lan urin kalebu macem-macem. Iki bisa dadi masalah nutrisi, kayata diet utawa karbohidrat sing kurang. Kajaba iku, aseton ing diabetes dideteksi ing kasus bosok penyakit kasebut.
Penyebab ketonuria liyane:
- overheating;
- diare lan mutah, terus-terusan suwe;
- dehidrasi;
- keracunan kimia;
- mesthi penyakit infèksius abot kanthi dehidrasi.
Yen kita ngomong babagan kegagalan metabolisme karbohidrat, mula aseton ing urin ing pasien diabetes muncul ing rong kahanan sing beda. Pisanan yaiku hiperlisemia, sing ana kekurangane ing insulin, yen gula kelebon ora diserep dening sel otak. Ing kasus iki, risak protein lan lemak ana, sing nyebabake pembentukan awak keton, sing ora bisa diobati, lan dheweke nembus cipratan, ngatasi ginjel.
Ing kasus kapindho, ketonuria dumadi ing latar mburi hipoglikemia, sing katon nalika ana kekurangan glukosa ing kasus kekurangan gizi utawa overdosis.
Alasan kasebut uga ana ing kekurangan hormon sing ngowahi gula dadi energi, saengga awak wiwit nggunakake bahan liyane.
Gejala simtomatik
Minangka aturan, kawujudan ketoacidosis ngalami rong dina. Ing kasus iki, kahanan pasien mboko sithik tambah elek, lan gambar klinis dadi luwih jelas:
- lemes;
- sakit sirah
- napas aseton;
- pangatusan kulit;
- ngelak
- cacat jantung (aritmia, palpitations);
- ngilangake bobot;
- kelangan eling;
- kebejatan memori;
- konsentrasi cacat.
Kajaba iku, kelainan dyspeptik dicathet. Kajaba iku, ing tahap pangembangan ketoacidosis, akeh banget urin disembunyikan, lan ing tahap pungkasan, urination, sebaliknya, ora ana.
Wigati banget yen ketonuria asring dideteksi nalika meteng. Contone, iki ana diabetes gestasional, nalika metabolisme karbohidrat wanita kurang. Asring kahanan iki minangka prekursor kanggo ngembangake diabetes sawise nglairake.
Gejala ing ngarsane aseton ing cairan awak ing diabetes jinis 1 lan jinis 2 gumantung saka tingkat keruwetan acidosis metabolik. Kanthi wangun sing entheng, napsu pasien ilang, lara katon ing sirah lan weteng. Dheweke uga disiksa dening rasa haus, mual lan pusing. Ing kasus iki, mambu aseton saka cangkeme dirasake, lan pasien asring pindhah menyang jamban kanggo cipratan.
Tingkat ketoacidosis rata-rata dituduhake dening hipotensi, nyeri weteng, diare lan denyut jantung sing kuat. Amarga gangguan ing fungsi NS, reaksi motor saya alon, murid-murid prakteke ora nanggepi sinar, lan pambentukan urin mudhun.
Tahap parah diiringi ambegan aseton sing kuwat, krenteg, lan ambegan abot. Ing kasus iki, murid mandheg nanggapi kanthi cahya, lan refleks otot saya alon. Urination dikurangi utawa ora ana.
Tingkat ketoacidosis katelu nyebabake kasunyatan indikasi glukosa luwih dhuwur tinimbang 20 mmol / l, lan ati pasien nambah ukuran. Nanging, membran mukus lan kulit garing lan pil.
Yen sampeyan ora nglakoni perawatan cepet kanggo diabetes mellitus jinis 2 lan bentuk penyakit sing gumantung karo insulin, koma ketoacidotic bisa uga katon beda opsi pangembangan:
- Kardiovaskular - diwujudake kanthi nyeri ing jantung lan tekanan getih rendah.
- Weteng - ana kanthi gejala abot sing gegandhengan karo saluran pencernaan.
- Encephalopathic - mengaruhi sirkulasi serebral, sing diiringi pusing, mual, nyeri sirah lan gangguan visual.
- Renal - ing wiwitan ana pirang-pirang ekskresi sing akeh, nanging mengko jumlahane mundhak.
Dadi, aseton ing diabetes ora mbebayani banget kanggo awak pasien, nanging nuduhake kekurangan insulin utawa hyperglycemia. Mula, kondhisi kasebut ora dianggep minangka norma, nanging ora kalebu panyimpangan sing signifikan. Kanggo nyegah pangembangan ketoacidosis, kudu terus-terusan ngawasi glikemia lan diteliti dening endokrinologis.
Yen ora, kekurangan energi bakal nyebabake mati neurocytes ing otak lan akibat sing ora bisa diganti.
Lan kahanan iki mbutuhake rumah sakit kanthi cepet, ing ngendi para dokter bakal nyetel level pH.
Apa tes sing bakal ditindakake kanggo aseton?
Ana sawetara jinis panaliten sing ndeteksi keton sing bisa ditindakake ing omah utawa ing laboratorium. Klinik kasebut nganakake analisis umum getih lan cipratan. Lan ing omah, ujug-ujug tes digunakake, sing diturunake ing urin, sawise iki, ngganti warna ing pangaruh saka aseton.
Konsentrasi zat ketone ditemtokake kanthi jumlah campuran. Yen mung siji tandha muncul, mula kontenone isi ora luwih saka 1,5 mmol / L, sing dianggep ketonuria entheng. Yen ditambah kaping pindho ditambahake, konsentrasi aseton tekan 4 mmol / L, sing disertai ambegan ora enak. Ing kasus iki, konsultasi endokrinologis wis dibutuhake.
Yen telung plus katon sawise nyoba, banjur level aseton 10 mmol / L. Kahanan iki mbutuhake rumah sakit pasien cepet.
Kauntungan saka uji coba yaiku rega murah lan kemampuane.
Nanging, diabetes kudu ngerti yen netepake dhiri tingkat keton urin ora dianggep minangka alternatif kanggo tes laboratorium.
Kepiye normalake konsentrasi zat keton ing cipratan?
Ngarsane awak keton ing cairan awak bisa uga nuduhake diabetes jinis pisanan. Ing kasus iki, terapi insulin sing kompeten bakal mbantu ngilangi aseton. Sawise kabeh, suntikan hormon kanthi dosis suntik ing sel sing tepat karo karbohidrat, sampeyan bisa mbuwang acetone kanthi bertahap.
Nanging, mellitus diabetes sing gumantung karo insulin mbutuhake administrasi insulin. Nanging pangembangan kasebut bisa dicegah yen wong ora duwe predisposisi turun temurun. Mula, perawatan ketononuria kalebu pencegahan, netepi kepatuhan karo sawetara aturan:
- kegiatan fisik sing biasa nanging moderat;
- nolak kecanduan;
- nutrisi sing seimbang;
- pemeriksaan medis pas wektune.
Nanging carane nyingkirake aseton kanthi bantuan obat-obatan lan cara terapi liyane? Kanggo tujuan iki, obat-obatan kayata Methionine, Cocarboxylase, Splenin, Essentiale bisa diwènèhaké.
Kanthi diabetes sing gumantung karo insulin, rehydration, pembaruan keseimbangan asam, kontrol glisemik lan perawatan antibakteri mbantu mbusak aseton. Langkah kasebut menehi kontribusi kanggo mulihake metabolisme karbohidrat, lan uga bisa nyuda konsentrasi, banjur mbusak keton saka getih.
Yen ketoacidosis diabetes wis berkembang, mula terapi ditrapake kanggo ngrampungake rong masalah. Kapisan yaiku resmasi plasma osmolality, elektrolit lan metabolisme intravaskular. Prinsip perawatan kaping pindho yaiku nyetel dosis insulin kanthi pencegahan sekresi hormon biasa, nambah panggunaan lan produksi glukosa lan ketogenesis.
Amarga kekurangan cairan ekstraselular lan intraselular, perlu kanggo terapi infus. Pisanan, pasien disuntik karo larutan larutan uyah isotonik ing sajrone 1 jam. A dana dana liyane perlu ing kasus hipovolemia abot.
Yen cara kasebut ora efektif, mula pasien disuntik karo solusi uyah semi-normal. Iki ngidini sampeyan mbenerake hypovolemia lan normalake hiposolokalitas. Prosedur iki terus nganti volume intravaskular wis dibalekake kanthi lengkap utawa maca maca glukosa dadi 250 mg.
Banjur, solusi glukosa (5%) diwenehake, sing nyuda resiko ngembangake edema serebral lan hypoglycemia insulin. Saliyane iki, injeksi insulin sing tumindak ringkes diwiwiti, lan banjur dipindhahake menyang infus terus. Yen ora ana kemungkinan administrasi intravena saka hormon, banjur obat kasebut ditrapake kanthi intramuskular.
Diabetis kudu eling yen kegiatan kasebut minangka kudu. Sawise kabeh, ora dihilangake aseton bisa nyebabake pangembangan koma diabetes, sing asring rampung karo edema serebral lan sabanjure mati.
Cara ngilangi aseton saka awak kanthi diet? Kaping pisanan, pasien kudu nglirwakake sawetara produk sing nambah isi keton:
- iwak, jamur, sup balung;
- daging sing ngrokok;
- iwak krupuk lan iwak kali (kajaba pike lan pike perch);
- woh-wohan lan woh wohan beri;
- marinades lan pickles;
- saos;
- nglanggar;
- sembarang panganan lemak, kalebu keju;
- sawetara jinis sayuran (rhubarb, tomat, bayem, lada, sorrel, terong);
- bun lan macem-macem kelemahane;
- omben-omben lan soda, utamane manis.
Sampeyan uga kudu mbatesi konsumsi panganan laut, legum, daging kaleng, pasta, krim asem lan pisang. Sing prioritas yaiku macem-macem jinis daging lan iwak, sing bisa dikukus utawa ing oven.
Babagan sup, kudu disenengi kanggo duduh kaldu sayuran. Uga ngidini panggunaan bijirin, sayuran, kompote buah lan jus.
Apa sing kudu ditindakake nalika ndeteksi aseton ing urin bakal ngandhani pakar ing video kasebut ing artikel iki.
