Diabetes mellitus berkembang kanthi kekurangan insulin utawa ilang sensitivitas reseptor. Tandha utama diabetes yaiku hiperklikemia.
Hiperklikemia yaiku peningkatan glukosa getih. Kanggo kepenak, jeneng kasebut asring diganti kanthi istilah "gula getih." Mangkono, gula lan glukosa ing getih iku padha utawa ora ana bedane.
Saka sudut pandang biokimia, gula lan glukosa duwe beda, amarga gula ing wangun murni ora bisa digunakake kanggo energi. Kanthi diabetes, kesejahteraan lan harapan pasien gumantung karo tingkat glukosa (gula) ing getih.
Gula lan glukosa - peran ing nutrisi lan metabolisme
Gula, sing ditemokake ing tebu, beets, maple gula, wit palem, sorghum, biasane diarani gula. Sucrose ing usus dirusak dadi glukosa lan fruktosa. Fruktosa nembus sel dhewe, lan nggunakake glukosa, sel kasebut mbutuhake insulin.
Pasinaon modern nuduhake yen konsumsi karbohidrat sing berlebihan, sing kalebu glukosa, fruktosa, sukrosa, laktosa, nyebabake penyakit metabolik abot:
- Atherosclerosis
- Diabetes mellitus, kanthi komplikasi ing bentuk kerusakan sistem saraf, pembuluh getih, ginjel, mundhut penglihatan lan koma sing ngancam nyawa.
- Penyakit jantung koroner, infark miokard.
- Hipertensi.
- Kacilakan serebrovaskular, stroke.
- Kelemon
- Penurunan ati lemu
Utamane sing relevan yaiku rekomendasi babagan watesan gula sing cetha kanggo wong tuwa sing nandhang lara abot lan hipertensi arteri. Karbohidrat sing dipikolehi saka sereal, woh-wohan, sayuran lan legum ora ana bebaya kanggo awak, amarga pati lan fruktosa ora nyebabake paningkatan gula sing abot.
Kajaba iku, serat lan pektin sing ana ing produk alami cenderung mbusak kolesterol lan glukosa sing berlebihan ing awak. Mulane, awak peduli saka ngendi njaluk kalori sing dibutuhake. Karbohidrat sing berlebihan minangka pilihan sing paling ora disenengi.
Glukosa kanggo organ minangka supplier energi sing diprodhuksi ing sel sajrone oksidasi.
Sumber glukosa yaiku pati lan sukrosa saka panganan, uga toko glikogen ing ati; bisa dibentuk saka asam laktat lan asam amino ing jero awak.
Glukosa getih
Metabolisme karbohidrat ing awak, lan mulane tingkat glukosa, diatur dening hormon kaya:
- Insulin - kabentuk ing sel beta pankreas. Pengurangan glukosa.
- Glucagon - disintesis ing sel alpha pankreas. Nambah glukosa ing getih, nyebabake risak glikogen ing ati.
- Somatotropin diprodhuksi ing lobus anterior kelenjar hipofisis, iku kalebu hormon kontra (bertentangan karo insulin).
- Tiroxine lan triiodothyronine - hormon tiroid, nyebabake pembentukan glukosa ing ati, nyandhet akumulasi ing jaringan otot lan ati, nambah pengambilan selular lan panggunaan glukosa.
- Kortisol lan adrenalin diprodhuksi ing lapisan cortical kelenjar adrenal kanggo nanggepi kahanan sing stres kanggo awak, nambah tingkat glukosa getih.
Kanggo nemtokake gula getih, uji getih utawa kapiler sing kosong ditindakake. Analisis kasebut dituduhake: kanggo diabetes sing disyaki, kegiatan gangguan kelenjar tiroid, pituitary, ati lan kelenjar adrenal.
Glukosa getih (gula) dipantau kanggo ngevaluasi perawatan karo pil utawa ngedhunake gula nalika ana gejala kayata:
- Nesu banget
- Serangan keluwen, diiringi sirah, pusing, tangane gemetar.
- Nambah output urin.
- Kelemahane sing landhep.
- Bobot utawa obesitas.
- Kanthi cenderung kanggo penyakit infèksius sing asring.
Norma kanggo awak yaiku level ing mmol / l saka 4.1 nganti 5.9 (kaya sing ditemtokake dening metode oksidatif glukosa) kanggo pria lan wanita sing umur 14 nganti 60 taun. Ing klompok umur luwih tuwa, indikator kasebut luwih dhuwur, kanggo bocah wiwit 3 minggu nganti 14 taun, level saka 3.3 nganti 5.6 mmol / l dianggep minangka norma.
Yen nilai indikator iki luwih dhuwur, bisa uga tandha diabetes ing wiwitan. Supaya diagnosa kanthi akurat, sampeyan kudu nglakoni panliten hemoglobin glycated, tes toleran glukosa, pass urine kanggo gula.
Saliyane diabetes mellitus, minangka tandha sekunder, gula sing diangkat bisa uga kalebu penyakit kaya iki:
- Tumor pankreatitis lan pankreas.
- Penyakit organ endokrin: kelenjar hipofisis, kelenjar tiroid lan adrenal.
- Ing wektu akut stroke.
- Kanthi infark miokard.
- Kanthi nephritis kronis lan hepatitis.
Asil panaliten bisa uga kena pengaruh: kakehan fisik lan emosional, ngrokok, njupuk diuretik, hormon, beta-blocker, kafein.
Indikator iki mandheg kanthi overdosis insulin lan obat liyane kanggo diabetes, keluwen, keracunan karo arsenik lan alkohol, kakehan fisik sing gedhe banget, lan njupuk steroid anabolik. Hipoglisemia (ngudhunake gula getih) dumadi kanthi sirosis, kanker lan gangguan hormon.
Tingkat glukosa ing getih sajrone meteng bisa nambah, lan sawise nglairake bayi, bisa dibalekake maneh kanthi normal. Iki amarga nyuda sensitivitas insulin ing pangaribawa latar mburi hormon sing diowahi. Yen tingkat gula sing wis mundhak terus-terusan, iki nambah risiko toksikosis, keguguran, lan patologi ginjel.
Yen sampeyan ngukur glukosa getih sapisan, kesimpulan mesthi ora bisa dipercaya. Panaliten kasebut mung nggambarake kahanan awak saiki, sing bisa kena pengaruh asupan, stres lan perawatan obat. Kanggo ngevaluasi metabolisme karbohidrat kanthi lengkap, tes ing ngisor iki digunakake:
- Toleransi glukosa (kanthi olahraga).
- Isi hemoglobin glycated.
Tes toleransi glukosa dibutuhake kanggo nguji kepiye awak nanggepi asupan glukosa. Iki digunakake kanggo diagnosis diagnosis laten, curiga diabetes karo glukosa getih normal, lan kanggo ndiagnosa diabetes ing wanita ngandhut, sanajan ora kena nambah gula getih sadurunge meteng.
Panaliten kasebut diwenehake manawa ora duwe penyakit infeksi, kegiatan sing apik, obat-obatan sing mengaruhi tingkat gula kudu dibatalake telung dina sadurunge tes (mung kanthi idin saka dokter sing nekani). Sampeyan perlu kanggo mirsani regimen ngombe sing biasa, ora ngganti panganan, alkohol ora dilarang saben dina. Panganan pungkasan disaranake 14 jam sadurunge analisa.
Tes getih kanggo gula sing duwe beban kanggo pasien dituduhake:
- Kanthi kawujudan aterosklerosis.
- Kanthi kenaikan tekanan getih sing terus-terusan.
- Ing kasus bobot awak sing gedhe.
- Yen sedulur cedhak duwe diabetes.
- Pasien karo asam urat.
- Kanthi hepatitis kronis.
- Pasien karo sindrom metabolik.
- Kanthi neuropati saka asal-usul ora dingerteni
- Pasien sing njupuk estrogen, hormon adrenal, lan diuretik nganti suwe.
Yen wanita nalika kehamilan ngalami keguguran, lair durung wayahe, bayi nalika lair luwih saka 4,5 kg utawa lair kanthi cacat, mula tes toleransi glukosa kudu ditindakake. Analisis kasebut uga diwatesi ing kasus meteng sing wis mati, diabetes gestasional, ovario polikistik.
Kanggo tes kasebut, pasien diukur tingkat glukosa lan diwenehake minangka beban karbohidrat kanggo ngombe 75 g glukosa larut ing banyu. Banjur, sawise jam lan rong jam, pangukurane diulang maneh.
Asil analisis kasebut dinile kaya ing ngisor iki:
- Biasane, sawise 2 jam, glukosa getih (gula) kurang saka 7,8 mmol / L.
- Nganti 11.1 - diabetes laten.
- Swara 11.1 - diabetes.
Tandha diagnostik sing bisa dipercaya yaiku netepake tingkat hemoglobin gliked.
Hemoglobin glikosilated katon ing awak sawise interaksi glukosa ing getih kanthi hemoglobin sing ana ing sel getih abang. Luwih glukosa ing getih, liyane hemoglobin dibentuk. Sel getih abang (sel getih sing tanggung jawab kanggo transfer oksigen) urip 120 dina, mula analisis iki nuduhake tingkat glukosa rata-rata sajrone 3 wulan sadurunge.
Diagnosis kaya ngono ora mbutuhake persiapan khusus: analisis kudu ditindakake ing weteng kosong, sajrone minggu sadurunge ora bakal ana aliran getih lan mundhut getih gedhe.
Kanthi bantuan analisa hemoglobin glycated, pilihan obat obat sing tepat kanggo pasien diabetes diawasi, mbantu ndeteksi paku ing tingkat gula sing angel dilacak kanthi pangukuran gula getih getih sing normal.
Hemoglobin glikat diukur minangka persentase jumlah hemoglobin ing getih. Jangkoan normal kanggo indikator iki yaiku saka 4,5 nganti 6,5 persen.
Yen level munggah, mula iki minangka tandha diagnosis diabetes mellitus utawa resistensi karbohidrat. Nilai-nilai sing dhuwur uga bisa karo kekurangan splenectomy, kurang besi.
Hemoglobin glycated nyuda:
- kanthi glukosa rendah (hypoglycemia);
- getihen utawa transfusi getih, massa sel getih abang; gandum hemoglobin glycated
- karo anemia hemolitik.
Kanggo perawatan diabetes mellitus utawa toleransi karbohidrat kanggo karbohidrat, ngawasi gula getih iku penting, amarga perawatan penyakit kasebut, tingkat pangembangan komplikasi, lan uga urip pasien gumantung.
Informasi babagan tes gula getih diwenehake ing video ing artikel iki.
