Antarane metode laboratorium kanggo diagnosis diabetes, peran penting dimainake kanthi tes toleransi glukosa (GTT), uga diarani kurva gula. Panaliten iki adhedhasar respon saka apparatus insular kanggo konsumsi jumlah glukosa. Cara kasebut adoh saka anyar, nanging efektif banget.
Tes sing paling trep lan umum kanggo resistensi glukosa yaiku karbohidrat tunggal. Sampel getih pisanan dijupuk ing weteng kosong, mula pasien kudu ngonsumsi 75 g glukosa, sadurunge diencerake ing banyu anget. Yen wong duwe obesitas, mula kudu ngombe nganti solusi 100 g.
2 jam sawise njupuk glukosa, sampel getih dijupuk maneh, dibandhingake karo parameter wiwitan. Ora normal yen asil pertama ora ngluwihi 5,5 mmol / L. Sawetara sumber nuduhake konsentrasi gula getih - 6,1 mmol / L.
Nalika analisis kaloro nuduhake tingkat gula nganti 7,8 mmol / L, nilai kasebut menehi alesan kanggo ndhaptar toleransi glukosa. Kanthi nomer luwih saka 11.0 mmol / L, dhokter nggawe diagnosis awal diabetes.
Nanging, pangukuran siji gula kanggo ngonfirmasi kelainan karbohidrat durung cukup. Kanggo ndeleng iki, metode diagnosa sing paling dipercaya yaiku pangukuran glikemia paling sethithik 5 kali sajrone telung jam.
Norma lan nyoba panyimpangan
Norma ndhuwur kanggo tes toleransi glukosa yaiku 6,7 mmol / l, sing luwih murah njupuk nilai awal gula, watesan norma sing luwih jelas kanggo sinau ora ana.
Kanthi indikasi tes beban, kita ngomong babagan kabeh jinis patologis, padha nglanggar metabolisme karbohidrat, resistensi glukosa. Kanthi mesthi diabetes jinis 2, gejala mung diamati nalika kahanan sing ala (stres, intoxication, trauma, keracunan).
Yen sindrom metabolik berkembang, mbutuhake masalah kesehatan sing mbebayani sing bisa nyebabake pati pasien kasebut. Penyakit kasebut kalebu infark miokard, hipertensi arteri, kekurangan koroner.
Pelanggaran liyane bakal kalebu:
- karya keluwihan kelenjar tiroid, kelenjar pituitari;
- kabeh jinis kelainan kegiatan pengaturan;
- gerah sistem saraf pusat;
- diabetes gestasional mellitus;
- proses inflamasi ing pankreas (akut, kronis).
Tes toleransi glukosa oral dudu panaliten rutin, nanging kabeh wong kudu ngerti kurva gula kanggo ngenali komplikasi sing kuat.
Analisis kudu ditindakake kanthi diabetes dikonfirmasi.
Sing kudu dikendhali khusus
Tes toleransi glukosa utamane dituduhake kanggo pasien sing ngalami risiko diabetes tipe 2. Ora pati penting yaiku analisis ing kahanan patologis kanthi sifat tetep utawa tetep, nyebabake pelanggaran metabolisme karbohidrat, pangembangan diabetes.
Fokus yaiku kanggo wong sing wis sedulure getih wis diabetes, yaiku bobote, hipertensi lan metabolisme lipid sing mboten saget. Endokrinologis bakal menehi analisa karo glukosa kanggo lesi pembuluh darah atherosclerotic, arthritis gouty, hiperurisemia, patologi ginjel, pembuluh getih, jantung lan ati.
Ing risiko uga nambah episodik glikemia, ngambah gula ing cipratan, pasien kanthi riwayat obstetrik sing dibebani, sawise umur 45 taun, infeksi kronis, etiologi sing ora dingerteni.
Ing kasus sing dianggep, tes toleransi kudu ditindakake sanajan indikasi glikemia puasa ana watesan normal.
Apa sing bisa mengaruhi asil
Yen ana wong sing disyaratake ketahanan glukosa kurang, insulin ora bisa netralake keluwihan gula, mula dheweke kudu ngerti macem-macem faktor bisa mengaruhi asil tes. Masalah toleransi glukosa kadhangkala didiagnosis ing wong tanpa diabetes.
Alasan kanggo mandhiri toleransi bakal dadi kebiasaan asring ngonsumsi permen lan confectionery, omben-omben manis. Sanajan ana karya aktif ing aparat insular, tingkat glukosa ing getih mundhak, lan resistensi bakal mandhek. Kegiatan fisik sing intensif, ngombe alkohol, ngrokok rokok sing kuat, stres emosi psikologis ing wengi sinau uga bisa nyuda resistensi glukosa.
Wanita hamil sajrone proses evolusi ngembangake mekanisme proteksi marang hypoglycemia, nanging para dokter yakin manawa luwih akeh gawe piala tinimbang sing apik.
Rintangan glukosa uga ana hubungane karo kabotan, akeh wong sing lara diabetes. Yen ana wong sing mikir babagan kesehatane lan terus diet karbohidrat:
- dheweke bakal nampa awak sing ayu;
- nambah kesejahteraan;
- nyuda kemungkinan ngembangake diabetes.
Penyakit saluran pencernaan mengaruhi indikasi tes toleransi, umpamane, malabsorpsi, motilitas.
Faktor-faktor kasebut, sanajan minangka manifestasi fisiologis, kudu nggawe wong mikir babagan kesehatane.
Ngganti asil kanthi cara sing ala kudu meksa pasien mikir maneh pola mangan, sinau kanggo ngontrol emosi.
Cara njupuk lan nyiyapake
Kanggo entuk asil sing akurat, persiapan sing bener kanggo tes toleransi glukosa penting. Nganti telung dina, kudu netepi jumlah karbohidrat sing disaranake, nanging ora perlu ngganti mode istirahat, tenaga kerja lan fisik.
Sadurunge uji coba, siji kudu njupuk panganan suwene paling ora kaping 8 ing wayah sore, 12 jam sadurunge sinau perlu kanggo matesi omben-omben alkohol, ngrokok, kopi ireng sing kuwat. Luwih becik ora mbebani awake dhewe kanthi kegiatan fisik sing gedhe banget, kanggo nundha olahraga lan prosedur kesejahteraan aktif liyane.
Ing wengi prosedur kasebut, disaranake ngluncurake obat-obatan tartamtu: hormon, diuretik, antipsikotik, adrenalin. Mengkono tes getih kanggo gula bertepatan karo wektu haid ing wanita, mula luwih becik nransfer sawetara dina.
Asil tes toleransi glukosa bisa uga ora akurat yen materi biologis diwarisake:
- sajrone pengalaman emosional;
- ing puncak penyakit infèksius;
- sawise operasi;
- kanthi sirosis ati;
- kanthi proses inflamasi ing parenchyma hepatic.
Asil palsu dumadi kanthi sawetara penyakit saluran pencernaan, sing kedadeyan nglanggar konsumsi glukosa.
Nomer salah diweruhi kanthi konsentrasi kalium sing sithik ing aliran getih, fungsi ati mboten saget, lan sawetara penyakit serius sistem endokrin.
Setengah jam sadurunge sampling getih, pasien kudu lungguh ing posisi sing nyaman kanggo dheweke, mikir babagan sing apik, nyisipake pikiran sing ala.
Mengkono yen kanggo tes toleransi, kudu ngurus glukosa kanthi intravena. Nalika lan kepiye ngayahi pemeriksaan, keputusan kasebut kudu ditindakake dening dokter sing nekani.
Kepiye tes tes toleransi?
Nalika sapisanan njupuk getih kanggo nganalisa babagan gula weteng kosong, asil panaliten dijupuk minangka data awal. Sawise iki, perlu dilute bubuk glukosa garing (300 ml banyu sing diencerake kanthi 75 g glukosa), njupuk solusi sekaligus. Sampeyan ora bisa njupuk dhuwit sing akeh, jumlah glukosa sing tepat dipilih kanthi individu, dosis gumantung karo kahanan pasien (bobot, umur, meteng).
Asring, sirup manis gula sing diombe ing weteng kosong nyebabake serangan mual ing wong. Kanggo nyegah reaksi sisih sing ora nyenengake iki, perlu nambah asam sitrat sing cilik kanggo solusi utawa remel jus lemon. Yen sampeyan duwe masalah sing padha, tuku test glukosa kanggo tes toleransi glukosa kanthi rasa lemon, uga prelu diwenehi banyu 300 gram banyu. Sampeyan bisa tuku tes langsung ing klinik, regane cukup terjangkau.
Sawise nggunakake obat kasebut, pasien kasebut kudu mlaku-mlaku cedhak laboratorium, sawetara wektu, sawise suwene butuh bali lan nyumbang getih maneh, para dokter kudu menehi pitunjuk. Gumantung saka frekuensi lan frekuensi sampling getih kanggo analisis.
Incidentally, riset bisa rampung ing omah. Tes resistensi glukosa simulasi yaiku analisa glukosa getih. Pasien bisa, tanpa ninggalake omah kanthi glukosa:
- Nemtokake gula pasa
- sawise sawetara, nganggo karbohidrat;
- nggawe tes gula maneh.
Alamiah, ora ana dekoding analisis kasebut, ora ana koefisien kanggo nginterpretasi kurva gula. Sampeyan mung kudu nulis asil dhisikan, mbandhingake karo nilai sing dipikolehi. Ing janjian sabanjure karo dhokter, iki bakal mbiyantu dhokter ndeleng gambar patologi sing tepat, supaya ing kasus diabetes mellitus diuripake.
Contraindications kanggo tes toleransi glukosa - penyakit infèksius lan infeksi leukemia, akibat saka nglanggar aturan kasebut yaiku kanggo ngasilake asil sing salah. Ing kabeh kasus liyane, prosedur diagnosis bisa ditindakake tanpa larangan, tes dibutuhake sajrone meteng.
Tes glukosa kanthi pirang-pirang ulasan sing bisa diwaca ing Internet wis rampung ing weteng kosong.
Faktor Pengiraan Kurva Gula
Ing kahanan laboratorium, kurva glikemik sing dijupuk sawise tes getih kanggo sawetara wektu lan nggambarake prilaku gula ing awak (nyuda utawa nambah), mbantu ngitung koefisien hiperlisimik.
Kanggo diabetes, koefisien Baudouin diwilang adhedhasar rasio tingkat gula sing paling dhuwur (nilai puncak) sajrone analisis menyang asil awal getih pasa. Norma gula getih diamati kanthi koefisien ing kisaran 13 nganti 1,5.
Ana koefisien liyane, diarani post-glikemik utawa Rafalsky. Minangka rasio gula getih sawise ngonsumsi solusi glukosa kanggo konsentrasi glukosa puasa. Ing pasien tanpa metabolisme karbohidrat tanpa cacat, asil kasebut ora ngluwihi 0.9 - 1.04.
Yen diabetes saben wektu kepengin mandhiri toleransi glukosa kanthi nggunakake glukosa elektrokimia portofolio, dheweke kudu nganggep manawa metode biokimia khusus kanggo ngevaluasi asil panaliten digunakake ing klinik. Glucometer sing dirancang khusus kanggo analisis kanthi cepet asring bisa ngasilake asil palsu lan mbingungake pasien kasebut.
Cara njupuk test toleransi glukosa diterangake ing video ing artikel iki.
