Perkembangan diabetes dumadi kanthi ora bisa nyerep karbohidrat saka panganan. Alesan kanggo iki yaiku kurang sekresi insulin utawa ketidakmampuan reseptor sel kanggo nanggapi. Tandha utama penyakit kasebut digandhengake karo glukosa getih sing dhuwur.
Khusus kanggo diabetes yaiku: dahaga abot, napsu saya tambah, bobot dumadakan bobot, urin dibebasake luwih asring lan luwih biasa, gatal kulit kuwatir.
Penyembuhan lan panyuda luka ing diabetes mellitus minangka ciri khas kanggo penyakit kasebut. Alesan kanggo iki minangka gangguan getih sing gangguan lan kelaparan tisu kronis, penurunan proses kekebalan awak.
Nimbulake panyerakan luka ing diabetes
Kanggo ngerteni penyembuhan abot ing diabetes mellitus, perlu dipikirake proses sing ana ing jaringan kanthi kekurangan insulin (relatif utawa mutlak). Ditemokake manawa ndawakake wektu penyembuhan lambung saka organ berongga lan jaringan alus gumantung saka kerusakan vaskular.
Microangiopathies lan nambah koagulasi getih ing latar mburi asidosis intraselular, komposisi elektrolit cacat lan rasio lipoprotein nyebabake nyuda kekebalan selular, uga pelanggaran reaksi pertahanan humoral.
Ing kasus iki, hubungan antara keparahan penyakit lan suwene pus bisa nandhang diabetes ing permukaan tatu dilacak. Tahap pertama proses luka (peradangan) ditindakake kanthi tambahan penolakan jaringan mati, pembengkakan lan anané mikrob terus.
Ing tahap kapindho (regenerasi), serat kolagen lan mateng jaringan granulasi dibentuk alon-alon, lan ing tahap parut udakara rong minggu, yaiku wujud jaringan penghubung anyar. Tatu kasebut ora ana sumber getih lan edema periferal
Yen pembentukan tatu purulen ing diabetes mellitus dumadi ing latar mburi neuropati diabetes, mula penyembuhan kasebut disekat amarga alasan ing ngisor iki:
- Mikrokulasi sirkulasi kanthi nyuda aliran getih liwat kapiler lan nambah getih mandheg menyang urat.
- Pembengkakan abot ing jaringan.
- Sensitivitas suda.
- Penyebaran mekanik tekanan ing sikil.
Manifestasi infeksi purulen ing diabetes
Penampilan luka sing diandharake ing diabetes mellitus asring ana hubungane karo infeksi permukaan tatu sawise operasi, ulkus ing sindrom sikil diabetes, abses sawise injeksi, karo bisul lan karbuncel.
Sembarang lesi purulen nyebabake dekompensasi diabetes mellitus, amarga nambah manifestasi hiperlisemia, urin nuduhake peningkatan ekskresi glukosa, peningkatan ketoacidosis. Nalika infeksi saya suwe, racun mikroba lan enzim sing disembelekake dening sel getih putih ngancurake insulin.
Mbuktekake manawa 1 ml saka purulent discharge ora aktif 15 unit insulin. Ing wektu sing padha, tandha patologis kaya mengkene:
- Pelanggaran proses metabolisme kanthi nambah suhu awak.
- Nguatake pembentukan awak keton, tekan koma ketoacidotic.
- Penyebaran infeksi mikroba nganti pangembangan sepsis.
- Nggabungake kandidomycosis.
Diabetes mellitus, sing nerusake laten utawa entheng ing ngarsane infeksi purulen, dadi abot, lan ganti rugi angel ditindakake. Infeksi lokal kanthi kekebalan suda cepet berkembang lan diiringi gangguan septik.
Yen perawatan karo antibiotik lan insulin kanthi alesan ora ditindakake, tingkat kematian sing disebabake dening lara purulen ing diabetes nganti 48%.
Kepiye cara ngobati lara purulen ing diabetes?
Diabetes ngrampungake perawatan proses infeksi karo kompensasi sing ora cukup kanggo tambah glukosa getih. Dadi, yen sampeyan nempelake suppuration, sampeyan kudu miwiti nambani pasien kanthi stabilisme metabolisme karbohidrat. Glycemia pasa kudu ana ing 6 mmol / l, urine ora kudu ngemot glukosa.
Ing tahap pertama proses tatu, sampeyan kudu ngresiki luka bakteri lan nanah. Kanggo iki, sampeyan ora bisa nggunakake lenga kanthi lemak, amarga ora nyedhiyakake aliran keluar saka tatu. Mula, persiapan ditampilake mung kanthi larut banyu lan bisa narik konten ing luka.
Obat aktif kanthi osototik digabungake karo enzim (chymotrypsin) kanggo nyepetake ngresiki. Klamben luka purulen kanthi obat antibakteri ditindakake paling ora 1 wektu saben dina.
Obat eksternal ing ngisor iki digunakake ing fase inflamasi:
- Ointment karo chloramphenicol: Levomekol, Levosin.
- Salep adhedhasar Nitazole: Nitatsid, Streptonitol.
- Ointment asam asetat Mafenide.
- Furagel.
- Dioxol.
- Iodopyron ointment.
Uga, asil sing apik karo ulser trophik nuduhake obat karo yodium - Povidone-iodine lan Betadine. Perawatan kanggo kursus sing ora rumit nggawa efek sajrone 3-5 dina.
Tujuan panggunaan obat ing fase kaping loro (regenerasi) yaiku mbentuk granulasi (jaringan konvensional anyar). Kanggo iki, bebarengan karo nggunakake salep (Iruksol, Levosin), Vinilin, solusi 0,2% saka Curiosin wis diwènèhaké. Iki dumadi saka senyawa asam hyaluronic karo seng, sing duwe efek penyembuhan luka.
Fisioterapi kanggo diabetes lan penyinaran ultraviolet luka, laser lan terapi magnetik uga digunakake.
Tahap katelu kudu mungkasi kanthi pambentukan parut. Ing diabetes mellitus, campuran insulin karo vitamin lan glukosa digunakake kanggo klamben, lan Curiosin uga terus digunakake.
Perawatan bedah saka lara purulen ing diabetes
Kanggo wektu sing suwe, pasien dianjurake terapi konservatif saka lara purulen ing diabetes mellitus. Panaliten anyar nuduhake yen sajrone perawatan bedah, wektu penyembuhan luka dikurangi, lan frekuensi komplikasi saya mudhun.
Kanggo nindakake iki, suwene 3-5 dina nglawan latar mburi terapi antibiotik sing terus-terusan, perawatan bedah tatu lengkap kanthi aplikasi suture utami lan saluran tatu kasebut ditindakake.
Kanthi metode perawatan iki, suhu awak dibebasake saka tatu kasebut dikurangi. Sabanjure, tatu kasebut dibasuh nganggo solusi Chlorhexidine utawa Rivanol nganti 3 dina. Suture diilangi ing dina 10-12th.
Nyegah saka nandhang luka ing diabetes
Kanggo ngindhari perawatan jangka panjang, langkah-langkah pencegahan kudu ditindakake supaya ora bisa ngrusak kulit. Iki banget nyata kanggo sikil, sing paling gampang nandhang diabetes.
Amarga sensitivitas kulit dikurangi, pemeriksaan sikil sikil lengkap saben dina dianjurake supaya bisa ngerteni potongan, abrasions, lan abrasions kanthi tepat. Dheweke kudu diobati nganggo solusi antiseptik banyu, kayata Chlorhexidine, Furacilin, Miramistin. Solusi alkohol saka yodium, sayuran ijo kanggo diabetes ora digunakake.
Kanggo nyuda risiko potongan lan luka, sepatu kudu ditutup ditutup, dilarang mlaku tanpa nyepot, utamane ing njaba. Sadurunge dipasang, sampeyan kudu nliti sepatu kanggo ngarsane barang-barang cilik asing - pasir, kerikil, dll.
Arah penting kanggo nyegah pangembangan komplikasi infeksi ing diabetes yaiku ngawasi tingkat glukosa getih lan akses kanggo perawatan medis. Kanggo nindakake iki, dianjurake:
- Piranti piranti kanggo ngukur glukosa getih ing omah lan ngukur kanthi rutin.
- Sawise saben telung wulan, priksa hemoglobin glycated.
- Paling ora saben nem wulan, getih disumbang menyang komplek lipid, urin kanggo glukosa lan protein.
- Ngekalkan tekanan getih ora luwih dhuwur tinimbang 135/85 mm Hg
- Ngilangi lemak kewan lan karbohidrat sing sederhana saka panganan.
- Mungkasi ngrokok lan ngombe alkohol.
Yen ana tandha saka dekompensasi diabetes mellitus, perlu kanggo nindakake koreksi perawatan kanthi ngunjungi endokrinologis. Sampeyan ora bisa nindakake perawatan kulit utawa proses inflamasi kanthi mandiri, amarga kunjungan mengko menyang dokter bedah menehi panyebaran infeksi lan proses proses purulen sing luwih abot.
Video ing artikel iki nuduhake perawatan tatu purulen nganggo laser.
