Manifestasi diabetes mellitus nalika isih cilik ora biasa lan bisa topeng minangka patologi infeksius utawa bedah. Ing seprapat pasien diabetes, gejala pertama kedadeyan minangka koma.
Pentinge deteksi diabetes ing bocah-bocah sing ana gandhengane karo risiko kelaparan jaringan sajrone pangembangan lan tuwuh ing awak.
Diabetes sadurunge dideteksi lan perawatan diwenehake, luwih akeh kemungkinan kanggo njaga sekresi insulin dhewe, luwih gampang yen bocah duwe penyakit kasebut.
Nimbulake diabetes ing bocah-bocah
Nalika kedadeyan diabetes ing bocah-bocah, rong klompok faktor kalebu - internal lan eksternal. Sing pertama yaiku warisan diabetes saka wong tuwa. Resiko saya tambah yen wong tuwa uga lara utawa ngalami diabetes ing kulawargane.
Ing bocah-bocah, minangka aturan, diabetes jinis pisanan berkembang - gumantung karo insulin. Iki ditondoi dening gen khusus sing luwih umum diabetes ing wong liya. Iki kalebu gen kompatibilitas histologis sing tanggung jawab kanggo kekebalan.
Amarga anané gen kasebut ora mesthi nyebabake diabetes, kita mbutuhake sawetara faktor eksternal liyane kanggo diwujudake. Dheweke bisa ngrusak sel beta ing pankreas utawa nyebabake reaksi otoimun menyang jaringan pankreas, sel utawa komponen.
Faktor-faktor kasebut kalebu:
- Virus baranen kongenital, hepatitis wabah lan teluk, Koksaki B4.
- Ditekan.
- Panganan artifisial, amarga protein susu sapi meh padha karo protein saka pankreas lan produksi antibodi diwiwiti.
- Penyakit sing salaras karo kelainan metabolik (kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis utawa kelenjar adrenal).
- Pengurangan kakebalan.
Ing bocah cilik, diabetes bisa uga ora katon dhewe sajrone wektu sing suwe, lan mung bisa ditemtokake kanthi mriksa antibodi menyang pankreas lan insulin. Ujian kasebut ditindakake kanthi cara wong tuwa sing nandhang diabetes utawa yen bocah kasebut dilebokake kanthi bobot luwih saka 4,5 kg utawa cacat.
Gejala diabetes ing bocah-bocah
Gejala pertama metabolisme karbohidrat mboten saget dadi kabutuhan permen, dadi angel tahan nganti mangan sabanjure, lara luwe asring kelakon.
Sawise mangan, bocah-bocah kaya ngono saya nggremes lan lemes sawise 1,5 utawa 2 jam. Yen gejala kasebut muncul, sampeyan kudu diteliti dening endokrinologis. Wong tuwa uga kudu njaluk saran kanthi tandha-tandha penyakit kulit sing terus-terusan - furunculosis, neurodermatitis, ichthyosis lan pyoderma. Diabetes bisa diwujudake kanthi panurunan utawa periodontitis sing mandheg.
Ing tahap sabanjure, nalika pankreas ilang kemampuan ngasilake insulin, lan iki kedadeyan nalika 90% sel beta mati, diabetes nduwe kakehan lan urination sing asring. Loro gejala kasebut, bebarengan karo bobot awak, paling khas kanggo diabetes.
Penampilan kasebut minangka refleksi kenaikan glukosa getih amarga nyuda insulin. Glukosa nggambar banyu saka jaringan menyang awake dhewe, sing nyebabake dehidrasi lan ngelak banget. Bocah-bocah luwih ngelak ing wayah sore lan ing wayah wengi. Urination mundhak amarga volume getih sing akeh.
Napsu mundhak. Anak kasebut mangan kanthi apik, nanging sanajan iki ilang bobote. Lemah lan ngantuk digandhengake karo keluwen sel sing ora entuk nutrisi sing cukup.
Ing bayi, gejala sing paling khas yaiku:
- Bocah ora entuk bobot.
- Sawise mangan, bocah dadi luwih elek, lan sawise ngombe banyu - luwih gampang.
- Ing alat kelamin, ruam popok terus kabersihan.
- Urin ing popok nalika garing mbentuk kukul, kaya sing dibintangi, rereged. Nalika urine mlebu ing lantai utawa permukaan liyane, dadi lengket.
Ing yuswa 3 nganti 5 taun, gejala diabetes ora mesthi bisa dingerteni kanthi wektu, lan bisa kedadeyan pisanan kanthi precoma utawa koma.
Paling asring, bocah-bocah ngalami bobot awak, nganti kesel, weteng mundhak, kembung, dysbacteriosis, stststststststststststolstststolststist,
Bocah-bocah ora gelem mangan amarga mual, muntah, ana mambu aseton saka tutuk.
Manifestasi diabetes ing remaja
Kanggo bocah sing umur 10 taun lan luwih tuwa, ora mung jinis diabetes kaping pisanan, nanging uga amarga anané panganan sampah - Kripik, panganan cepet, soda manis lan aktifitas sing ora ana gandhengane karo hobi gadget, kelainan hormon berkembang ing jinis diabetes kaping pindho, maju nglawan latar mburi kelemon.
Ing umur 13 taun, gejala diabetes biasane gampang dingerteni, kaya sing diucapake. Saka wiwitan diabetes nganti kawujudane khas, bisa nganti nem wulan. Penyakit iki bisa aktif nglawan latar mburi stres, infeksi, utawa duwe papan sing didhelikake lan bakal entheng sajrone pemeriksaan medis.
Kanggo bocah sekolah, gejala ing ngisor iki khas:
- Enuresis lan frekuensi tambah urin.
- Kekurangan cairan permanen - tutuk garing lan ngelak.
- Mundhak utawa bobote bobot.
- Blush diabetes ing pipi, bathuk lan dagu.
- Kurang elastisitas kulit.
- Kukul
- Lemes, apathy.
- Infèksi virus lan bakteri sing asring.
Ing bocah-bocah wadon, siklus menstruasi bisa dilanggar, gatal ing wilayah kelamin katon. Ing para remaja, pembentukan karakteristik seksual sekunder saya mudhun. Kanggo bocah-bocah kaya ngono, penting banget kanggo normalake nutrisi, ing omah lan ing sekolah. Penting yaiku nolak lengkap babagan produk gula lan glepung lan regimen intake panganan sing jelas.
Gula-gula mung bisa digunakake karo pengganti gula lan kanthi jumlah sing sithik, sampeyan uga kudu ngilangi panganan lemak, utamane daging, krim lan krim asam lemak. Sampeyan kudu menehi jumlah serat, protein lan vitamin sing cukup. Resep sing migunani jus beri saka blueberry, lingonberry, biaya vitamin kanthi hips mawar lan aronia.
Kentang uga disaranake dikurangi ing menu, ngganti karo artichoke Yerusalem, kanggo mbatesi utawa ngilangi semolina lan beras, anggur, tanggal lan ara. Produk susu susu, keju Pondok, iwak rendah lemak lan salad saka kubis seger lan sayuran ijo, dianjurake tomat.
Kajaba iku, bocah dituduhake latihan terapi, hiking, nglangi. Mikroklimat psikologis sing tenang ing kulawarga lan sekolah uga penting banget.
Diagnosis diabetes ing bocah-bocah.
Kabeh bocah sing duwe risiko ditampilake sawijining pemeriksaan paling ora saben nem wulan. Biasane, glukosa puasa ditemtokake lan pemantauan saben dina ditindakake kanthi profil glikemik. Tingkat glukosa getih gumantung saka umur bocah kasebut.
Kanggo bocah wiwit rong dina nganti 3 minggu (ing mmol / l) - 2.8-4.4; saka 4 minggu nganti 14 taun, 3,3 - 5.6 mmol / L. sawise 14 taun - saka 4.1 nganti 5.9.
Ing omah, sampeyan bisa ndeteksi kenaikan glukosa getih nggunakake glukosa utawa nggunakake uji coba visual. Ana uga uji gula getih ing omah tanpa glukosa.
Tandha diagnostik kapindho yaiku netepake tingkat hemoglobin glycated. Saka nuduhake dinamika kenaikan glukosa sajrone telung wulan sadurunge. Indikator iki uga digunakake kanggo mbiji efektifitas perawatan sing diwenehake lan prédhiksi risiko komplikasi diabetes.
Ditemtokake minangka persentase total hemoglobin. Indikator kaya kasebut ora duwe umur umur lan umure antara 4,5 nganti 6,5 persen.
Kanggo nemtokake konten glukosa ing urin, volume saben dina dijupuk lan glukosa normal ora luwih saka 2,8 mmol saben dina.
Kajaba iku, yen diduga diabetes, tes toleransi glukosa kudu ditindakake. Wujud kasunyatan manawa pisanane nliti glukosa getih pasa, banjur menehi anak ngombe glukosa ing tingkat 1,75 g saben kilogram, nanging ora luwih saka 75 g Sawise rong jam, analisis kasebut diulang maneh.
Normal (data ing mmol / l) nganti 7,8; nganti 11.1 - toleransi mboten saget - prediabetes. Diagnosis diabetes dianggep dikonfirmasi ing nilai ndhuwur 11.1.
Analisis antibodi menyang pankreas minangka indikator sing paling penting lan informatif babagan cara nemtokake diabetes ing bocah tanpa gejala penyakit. Iki amarga faktor kasebut:
- Diabetes jinis 1 asring ana gandhengane karo pembentukan reaksi otoimun marang jaringan pankreas.
- Kegiatan ngrusak sel-sel islet langsung karo titer antibodi spesifik.
- Antibodi katon dawa sadurunge gejala pisanan, nalika sampeyan isih bisa nyoba nyimpen pankreas.
- Tekad antibodi mbantu mbedakake antarane diabetes jinis 1 lan 2 lan menehi resep terapi insulin kanthi tepat wektu.
Wis dibuktekake manawa ing bocah sing umur 14 taun, antibodi sing paling indikatif yaiku: ICA (kanggo sel beta pankreas) lan IAA (kanggo insulin).
Proses ngrusak sel ing pulo Langerhans stimulus produksi autoantibodies menyang komponen. Dielingake yen dheweke katon 1-8 taun sadurunge gejala diabetes pisanan. ICA ditemokake ing 70-95% kasus diabetes mellitus sing gumantung ing insulin (kanggo perbandingan, 0.1-0,5% ing wong sing sehat).
Sanajan bocah kasebut ora duwe diabetes mellitus, nanging antibodi kasebut bisa dideteksi, mula diabetes jinis 1 bakal berkembang kanthi linuwih sekitar 87 persen. Antibodi kanggo insulin dhewe utawa disuntik uga katon ing jinis diabetes kaping pisanan, yen diabetes dideteksi ing bocah sing umur 5 taun, banjur antibodi kanggo insulin dideteksi ing 100% kasus. Video ing artikel iki mung nuwuhake masalah diabetes bocah lan perawatan.